對于結(jié)腸息肉，許多人并不了解，認(rèn)為其只是多長出來的一塊組織，因此并不重視。但需要告知您的是，一定要警惕結(jié)腸息肉，因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)腸癌都是由結(jié)腸息肉演變而來的。早期的結(jié)腸息肉及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療是極為簡單的，而在預(yù)防方面也并不復(fù)雜。今天，本文就對結(jié)腸息肉進(jìn)行科普，希望能引導(dǎo)各位讀者正確認(rèn)識該疾病，并了解如何早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防。

結(jié)腸息肉是腫瘤嗎

很多人將身體內(nèi)不明原因生長的各種組織都認(rèn)為是腫瘤或者是腫瘤前兆，因此在治療前，心理上就已經(jīng)極為恐慌和焦慮。實(shí)際上，息肉和腫瘤并不是同一事物，不必過于恐慌。臨床上所指的結(jié)腸息肉，一般是結(jié)腸黏膜表面突向腸腔的贅生物。這些贅生物有可能是炎癥或其他原因所導(dǎo)致的，只要誘因被解決，一般都會自行消失。

臨床上要盡早發(fā)現(xiàn)的結(jié)腸息肉，是指腺瘤性息肉。這種息肉高概率會出現(xiàn)惡變，且不會自行消失，需要按醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù)治療。這種息肉惡變的可能性與體積大小密切相關(guān)。臨床認(rèn)為，如果發(fā)現(xiàn)息肉直徑已經(jīng)超過2厘米，那么有50%的概率會出現(xiàn)惡變。尤其是絨毛狀腺瘤，癌變的概率更高，如果不能早期發(fā)現(xiàn)進(jìn)行治療，可能發(fā)生極為嚴(yán)重的后果。

怎樣早期發(fā)現(xiàn)

結(jié)腸息肉的發(fā)生與年齡和性別相關(guān)。男性與女性的比例大約在1.65：1，并且常見于40歲以上的中老年人。大部分結(jié)腸息肉沒有明顯癥狀，都是在偶然的情況下，突然發(fā)現(xiàn)已經(jīng)進(jìn)入中晚期階段，令人扼腕不已。

部分結(jié)腸息肉可能會引起大便習(xí)慣和性狀等方面的改變，尤其是明顯的便秘和大便次數(shù)增多，或者大便變細(xì)或出現(xiàn)便血，又或者大便帶有大量黏液、膿液。另一方面，患者也可能出現(xiàn)腹部不適，包括腹部隱痛、脹悶等，部分患者出現(xiàn)不明原因的消瘦。

結(jié)腸息肉的隱匿性是指其癥狀較難察覺，但在檢查時(shí)很容易發(fā)現(xiàn)。目前臨床有以下幾種常用的方法可以發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉。

直腸指診 有人害怕醫(yī)院檢查經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大。其實(shí)不必過于憂慮，作為最為簡單便捷的直腸指診，幾乎不需要付多少費(fèi)用。這種檢查可以對低位息肉進(jìn)行觸摸，但位置較高則很難觸碰到。

內(nèi)鏡檢查和病理檢查 當(dāng)前技術(shù)下內(nèi)鏡檢查包括電子結(jié)腸鏡、直腸鏡、肛鏡，可以直接看到腸道內(nèi)息肉。目前已經(jīng)推出無痛腸鏡，患者比較容易接受，也不需要較高的經(jīng)濟(jì)付出。在癌癥檢查中，內(nèi)鏡檢查判斷癌變更為準(zhǔn)確，可以獲取息肉組織做病理學(xué)檢查，直接明確結(jié)腸息肉的性質(zhì)。

鋇灌腸和腹部CT 對于不能行內(nèi)鏡檢查的患者可以通過鋇灌腸，直接顯影整個(gè)結(jié)直腸和盲腸。也可以通過腹部CT檢查，觀察大腸內(nèi)是否出現(xiàn)多處占位性病變。腹部CT檢查花費(fèi)也不高。

對于家里有親屬，特別是父母、兄弟、姐妹中已經(jīng)出現(xiàn)結(jié)腸癌患者的朋友，一定要認(rèn)識到自身出現(xiàn)結(jié)腸癌的概率也會較大，這一類人被稱為有結(jié)腸癌家族史者。有結(jié)腸癌家族史者在成年后，40歲之前盡量進(jìn)行1～2次腸鏡檢查，而40歲以后，應(yīng)在3～5年內(nèi)進(jìn)行一次腸鏡檢查。如果沒有結(jié)腸癌家族史，只是純粹進(jìn)行預(yù)防，那么每5年進(jìn)行一次腸鏡檢查，就能做到早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防了。

誘因

飲食及作息因素 部分研究表明，如果長期進(jìn)食高脂肪、高蛋白食物，同時(shí)攝入纖維較低，就會有更高概率造成結(jié)腸息肉發(fā)生。高脂肪食物不僅會引起結(jié)腸息肉，還會導(dǎo)致血脂升高等一系列嚴(yán)重問題。多吃蔬菜和水果能補(bǔ)充人體所需的各種維生素，但不要選擇單一的蔬菜和水果，應(yīng)該盡可能多樣化并定期更換，既滿足口感，又能滿足身體需要。不健康的生活作息和飲食習(xí)慣也應(yīng)該進(jìn)行改變，如減少煙酒等攝入，盡量避免在深夜進(jìn)食，這也是包括結(jié)腸息肉在內(nèi)多種疾病的重要預(yù)防措施。

膽汁代謝紊亂 特殊情況下，如已經(jīng)出現(xiàn)過胃十二指腸潰瘍，在治療后又進(jìn)行了手術(shù)（進(jìn)行胃空腸吻合以及膽囊切除術(shù)），膽汁流向和排出時(shí)間都會發(fā)生變化，因此可能由于大腸內(nèi)膽汁酸含量增加而引起結(jié)腸息肉。

腸道炎性疾病 炎性息肉雖然很少會出現(xiàn)癌變，但還是有發(fā)生的概率。因此出現(xiàn)腸道炎性疾病時(shí)也需要重視。目前炎性息肉多數(shù)都與結(jié)腸黏膜慢性炎癥病變有關(guān)，尤其是慢性潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核等。

預(yù)防措施

若出現(xiàn)炎性疾病并檢查到腸道炎性息肉，要盡量控制炎癥，病情好轉(zhuǎn)之后進(jìn)行復(fù)查，觀察息肉是否消失和變化。對于息肉出現(xiàn)異常變化的情況，一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行處理，盡可能避免惡化情況的出現(xiàn)。

有些人認(rèn)為自己有出現(xiàn)結(jié)腸癌的高危風(fēng)險(xiǎn)，除了定期進(jìn)行檢查之外，還會用一些所謂“抗癌”的保健食品。有的因過量使用成分不明的保健品，對身體造成不良影響，這是不可取的。如果確實(shí)認(rèn)為自身罹患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)較高，需要對結(jié)腸息肉的發(fā)病、發(fā)展進(jìn)行干預(yù)，應(yīng)該與專業(yè)醫(yī)師溝通。目前醫(yī)療領(lǐng)域并非沒有對結(jié)腸息肉生長進(jìn)行干預(yù)的方法。

大量醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)證明，長期服用阿司匹林并定期補(bǔ)鈣和攝入富含硒類食物是抑制結(jié)腸息肉生長的有效方法，能夠減少結(jié)腸腺瘤或結(jié)腸癌的發(fā)生率。但這一定是建立在患者確實(shí)存在患癌高風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，不可以私自服用藥物或者加量。對結(jié)腸腺瘤的預(yù)防應(yīng)該盡量關(guān)注健康的飲食和生活習(xí)慣方面，尤其要減少脂肪攝入并增加膳食纖維，這些方法簡單有效，力所能及。另外，進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，提高自身免疫力，是預(yù)防各種疾病出現(xiàn)的不二法則。

編輯|龍軻軻