香港中文大學(xué)（深圳）醫(yī)學(xué)院憑借其中外合作辦學(xué)的優(yōu)勢，將香港中文大學(xué)的國際化教育模式與深圳的實(shí)際有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)與現(xiàn)代的結(jié)合，中國與西方的融會。自成立以來，它致力于為新一代的年輕醫(yī)學(xué)生搭建一個良好的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識和前沿科技的平臺，使他們成為未來的卓越醫(yī)學(xué)人才。

2022年，時值香港中文大學(xué)（深圳）醫(yī)學(xué)院成立一周年之際，擁有豐富醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)的于廣軍走馬上任，擔(dān)任香港中文大學(xué)（深圳）醫(yī)學(xué)院副院長、國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究院（深圳）院長、香港中文大學(xué)（深圳）附屬第二醫(yī)院院長，開始新的管理與探索。

開拓進(jìn)取履新職

深圳和香港一衣帶水，雙城生活緊密連接。深圳的地理區(qū)位優(yōu)勢和開放包容的城市特性為香港中文大學(xué)（深圳）醫(yī)學(xué)院的成長提供了助力，也吸引了一大批高端人才的加盟，其中也包括在醫(yī)療領(lǐng)域頗具影響力的于廣軍院長。于廣軍教授在醫(yī)院管理、智慧醫(yī)院建設(shè)、價值醫(yī)療的探索等方面都有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

香港中文大學(xué)（深圳）附屬第二醫(yī)院開拓進(jìn)取，近年來取得了不俗的成績。開局起跑，一期擴(kuò)建項(xiàng)目健康管理服務(wù)中心大樓正式啟用；一批高水平教學(xué)設(shè)施投入使用，開啟香港-內(nèi)地醫(yī)學(xué)教育模式“雙融合”；筑巢引鳳，引進(jìn)高精尖人才，提升管理效率……

于廣軍院長談到，上海與深圳兩座城市的健康服務(wù)模式不盡相同，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的架構(gòu)和分工也有差異，因此醫(yī)院管理模式也要因地制宜。未來，于廣軍院長及團(tuán)隊(duì)將堅(jiān)持以創(chuàng)建高水平大學(xué)附屬醫(yī)院為目標(biāo)，落實(shí)公立醫(yī)院公益性，扎實(shí)推進(jìn)“雙改善雙提升”三年行動計劃，打造醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新平臺，激發(fā)醫(yī)院發(fā)展活力，以思想之變開辟新境界，以制度之變開拓新格局，以發(fā)展之變創(chuàng)造新價值，努力建設(shè)成為讓患者放心、職工滿意、社會認(rèn)可的高水平區(qū)域醫(yī)療中心。

此次深圳履新，除了擔(dān)任香港中文大學(xué)（深圳）醫(yī)學(xué)院的副院長外，于廣軍還有一個身份是國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究院（深圳）院長。

國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究院（深圳）于2020年11月由國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)劃發(fā)展與信息化司批準(zhǔn)成立，研究院是依托深圳市衛(wèi)生健康委員會、深圳市大數(shù)據(jù)研究院、香港中文大學(xué)（深圳）共同建設(shè)的非營利性科研機(jī)構(gòu)。2022年底正式啟動運(yùn)行，研究院明確功能定位，以“面向國家主戰(zhàn)略、面向大健康產(chǎn)業(yè)和面向國際化”為發(fā)展方向，目標(biāo)是建設(shè)成為國際化新型研發(fā)機(jī)構(gòu)，立足深圳市和大灣區(qū)，推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域可持續(xù)發(fā)展。進(jìn)一步打造成為大灣區(qū)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)和人工智能國家社會治理實(shí)驗(yàn)特色基地，成為國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)創(chuàng)新應(yīng)用示范中心。

矢志不渝，推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)

隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，許多行業(yè)迎來了顛覆性的變革，醫(yī)療領(lǐng)域也不例外。人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)的應(yīng)用，有效提升了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，在緩解醫(yī)療資源緊張方面也發(fā)揮著積極作用。智慧醫(yī)院作為智慧城市建設(shè)的重要組成部分，是近年來醫(yī)院信息化建設(shè)的重點(diǎn)之一。

作為中國醫(yī)療信息化建設(shè)的領(lǐng)軍人物，于廣軍對智慧醫(yī)院有著自己的理解。他認(rèn)為，智慧臨床、智慧管理、智慧服務(wù)涉及許多條線，信息化已經(jīng)融入到了醫(yī)教研管的方方面面，智慧醫(yī)院應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以人為本的核心，并把信息化作為精品醫(yī)院建設(shè)的引擎。

近日，香港中文大學(xué)（深圳）附屬第二醫(yī)院成功啟用國內(nèi)首個應(yīng)用醫(yī)療大模型（華佗GPT）的智能導(dǎo)診系統(tǒng)，該系統(tǒng)采用了最前沿的人工智能科技，深度融合自然語言處理技術(shù)。

于廣軍院長介紹道：“與傳統(tǒng)導(dǎo)診系統(tǒng)相比，華佗GPT有著三大顯著優(yōu)勢：第一，華佗GPT通過自然語言交流進(jìn)行問診，而傳統(tǒng)的方式是做選擇題，華佗GPT通過自然語言交流，更加流暢，可以進(jìn)行多輪對話；第二，通過大語言模型訓(xùn)練，華佗GPT分診的準(zhǔn)確率更高；第三，增加了語音的輸入，患者除了文字外，還可以通過語音輸入，對于一些老年用戶更加友好。此系統(tǒng)上線后，可顯著提升就醫(yī)效率，有效解決患者在科室選擇上的困擾?！?/p>

“除了改善患者體驗(yàn)，對于醫(yī)院來說，我們管理的效率也提高了。在未來，華佗GPT在醫(yī)院的應(yīng)用場景，除了做智能預(yù)檢，還會做智能預(yù)問診，做?？谱稍儭㈦S訪、病案的質(zhì)控等，可以把我們的智慧服務(wù)水平升到一個新的層次。”于廣軍表示。

于廣軍院長介紹道，華佗GPT是由香港中文大學(xué)（深圳）和深圳市大數(shù)據(jù)研究院聯(lián)手研發(fā)的開源中文醫(yī)療大模型，旨在模擬專業(yè)醫(yī)生的診斷邏輯和提供全面的醫(yī)療信息支持。華佗GPT智能導(dǎo)診系統(tǒng)在香港中文大學(xué)（深圳）附屬第二醫(yī)院的應(yīng)用，意味著醫(yī)療行業(yè)在人工智能技術(shù)驅(qū)動下步入嶄新的發(fā)展階段。

除了大語言模型，香港中文大學(xué)（深圳）附屬第二醫(yī)院在醫(yī)療健康智能化方面還有多項(xiàng)應(yīng)用。據(jù)介紹，醫(yī)院除了華佗GPT還在推智能影像診斷，像高危兒運(yùn)動發(fā)育遲緩的智能診斷，通過AI可以有效提高準(zhǔn)確度，而且縮短診斷時間，同時AI也應(yīng)用在內(nèi)鏡診斷（結(jié)直腸鏡）、超聲肝纖維化診斷、病理診斷等。

“我們在構(gòu)建AI的醫(yī)學(xué)影像研究平臺，國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究院（深圳）跟臨床醫(yī)生合作，研究更多AI臨床輔助診斷產(chǎn)品，提升臨床診斷水平?！庇趶V軍表示，以華佗GPT為例，人工智能可以解讀自然語言，可以做病案的小結(jié)，前景廣闊。

探索醫(yī)療服務(wù)新未來

過度醫(yī)療、人口老齡化、新技術(shù)發(fā)展、醫(yī)療質(zhì)量與安全等問題成為長期困擾衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)展的頑疾。價值醫(yī)療強(qiáng)調(diào)以同樣或較低的成本取得醫(yī)療質(zhì)量或醫(yī)療效果的最大化，旨在追求性價比的醫(yī)療服務(wù)。這一理念一經(jīng)提出，就得到衛(wèi)生治理者和實(shí)踐者的大力支持，至今方興未艾，并在多國得到豐富的實(shí)踐探索。于廣軍是國內(nèi)“價值醫(yī)療”的踐行者和推廣者。

2011年，于廣軍在哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院做訪問學(xué)者，第一次了解價值醫(yī)療的概念。價值醫(yī)療最重要的核心是提供具有成本效益的治療，簡單說價值是效果和成本的比值，開支越大或者效果越小，價值就越小。由于美國的醫(yī)療面臨著復(fù)雜困境，一方面醫(yī)療費(fèi)用快速增長，另一方面在醫(yī)療費(fèi)用支出比較大的情況下，健康結(jié)果卻不能令人滿意，最簡單的評價指標(biāo)，即期望壽命并不是很好。從宏觀角度來講，美國提供的醫(yī)療服務(wù)其成本效益結(jié)果是比較差的，所以提出了價值醫(yī)療的理念。

如上所述，價值醫(yī)療劍指費(fèi)用的快速增長，不滿意的健康結(jié)果。而造成這樣的結(jié)果主要有五點(diǎn)因素：一是不必要的醫(yī)療服務(wù)；二是不透明的醫(yī)療收費(fèi)；三是對醫(yī)療質(zhì)量和安全的重視程度不夠；四是碎片化的服務(wù)體系，導(dǎo)致出現(xiàn)很多重復(fù)的就醫(yī)、配藥等行為；五是以結(jié)構(gòu)和過程為主的費(fèi)用支付管理，并沒有把健康的結(jié)果或者醫(yī)療的結(jié)果作為支付的主要參考對象。

推動價值醫(yī)療有幾個關(guān)鍵要素：一是支付制度要進(jìn)行改革，應(yīng)該引導(dǎo)醫(yī)院提供具有成本效益的醫(yī)療；二是信息要更加透明，這樣可以讓患者、社會第三方以及醫(yī)保機(jī)構(gòu)等，進(jìn)行更加方便的監(jiān)督；三是要明確怎樣才是比較好的成本效益的治療，所以我們要去對標(biāo)最佳實(shí)踐，只有知道差距，才能進(jìn)行改進(jìn)，針對具體人群采取有成本效益的措施。

價值醫(yī)療是一個方向，也是一個過程，需要推動更多的醫(yī)院朝這個方向去發(fā)展，但是也更需要更優(yōu)化的頂層設(shè)計及更科學(xué)的政策支撐。希望乘上粵港澳大灣區(qū)和深圳先行示范區(qū)建設(shè)的浪潮，借助深港合作的國際化平臺，為價值醫(yī)療的踐行注入新的活力，為持續(xù)不斷提高群眾就醫(yī)體驗(yàn)提供新的探索經(jīng)驗(yàn)。

于廣軍：博士、教授，博士生導(dǎo)師。香港中文大學(xué)（深圳）醫(yī)學(xué)院副院長、國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究院（深圳）院長、香港中文大學(xué)（深圳）附屬第二醫(yī)院院長。曾任上海市兒童醫(yī)院院長。享受國務(wù)院特殊津貼。2015年入選上海市領(lǐng)軍人才，2018年入選上海優(yōu)秀學(xué)術(shù)帶頭人。2020年入選國家“百千萬”人才工程計劃，獲得人社部有突出貢獻(xiàn)中青年專家稱號。2021年獲得上海市政府兒童工作白玉蘭獎。