駱雙雙

阜陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院 安徽阜陽(yáng) 236300

隨著現(xiàn)代競(jìng)技體育的快速發(fā)展，高強(qiáng)度訓(xùn)練以及競(jìng)賽對(duì)于運(yùn)動(dòng)員身體機(jī)能提出了較高要求，此過(guò)程中運(yùn)動(dòng)員會(huì)面臨較高運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，容易對(duì)競(jìng)技參與以及日常生活造成較大影響［1］。運(yùn)動(dòng)損傷是指在體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的、造成人體組織或器官的解剖損傷或生理紊亂的一類(lèi)傷害［2］。無(wú)論是現(xiàn)代競(jìng)技體育，還是業(yè)余體育，都應(yīng)對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷給予高度重視，力求將風(fēng)險(xiǎn)控制在較低范圍內(nèi)。舞蹈作為運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率較高的項(xiàng)目，面臨著較高運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，如肌肉拉傷、關(guān)節(jié)扭傷等［3］?；诖耍狙芯繉?duì)舞蹈項(xiàng)目常見(jiàn)損傷進(jìn)行剖析，結(jié)合實(shí)踐提出損傷預(yù)防以及康復(fù)策略，健全舞蹈運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，以期能夠促進(jìn)舞蹈項(xiàng)目長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展。

1 舞蹈運(yùn)動(dòng)損傷常見(jiàn)部位

1.1 膝關(guān)節(jié)

膝關(guān)節(jié)作為人體最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，亦是諸多運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中易受損關(guān)節(jié)，目前已成為運(yùn)動(dòng)員損傷風(fēng)險(xiǎn)管理重點(diǎn)關(guān)注內(nèi)容。舞蹈運(yùn)動(dòng)主要以下肢動(dòng)作為主，包括大量跳躍類(lèi)活動(dòng)，在此過(guò)程中膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期接受沖擊，容易產(chǎn)生較大損傷，如常見(jiàn)的半月板損傷、十字韌帶拉傷等。跳躍動(dòng)作包括多種類(lèi)型，如雙起雙落、雙起單落以及單起雙落等［4］。其中，單落類(lèi)跳躍動(dòng)作對(duì)膝關(guān)節(jié)沖擊最大，膝關(guān)節(jié)承受負(fù)荷最高。相關(guān)調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，舞蹈項(xiàng)目膝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生率高達(dá)38%。此外，由于舞蹈項(xiàng)目特點(diǎn)，舞蹈鞋缺乏足夠緩沖，在一定程度上會(huì)增加膝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生率。

1.2 踝關(guān)節(jié)

舞蹈項(xiàng)目對(duì)于運(yùn)動(dòng)員身體穩(wěn)定性以及平衡性要求較高，關(guān)鍵在于踝關(guān)節(jié)能夠起到良好的支撐與穩(wěn)定。舞蹈中需要頻繁進(jìn)行跳躍、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作，不穩(wěn)定的著地或錯(cuò)誤的姿勢(shì)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)扭傷。在舞蹈訓(xùn)練中易發(fā)生踝關(guān)節(jié)急性損傷，癥狀包括疼痛、腫脹、瘀血、活動(dòng)受限等。例如：常見(jiàn)的踝關(guān)節(jié)副側(cè)韌帶損傷通常就是由于踝關(guān)節(jié)短暫的扭動(dòng)或拉傷引起的。

1.3 腰背部

諸多舞種需要進(jìn)行較多腰部旋轉(zhuǎn)以及下腰動(dòng)作，動(dòng)作幅度較大且速度節(jié)奏變換較快，在長(zhǎng)期重復(fù)練習(xí)與比賽過(guò)程中對(duì)腰部造成較大壓力。腰部包括運(yùn)動(dòng)員核心部位，對(duì)于上下肢動(dòng)作銜接以及提升肢體動(dòng)作穩(wěn)定性與流暢性具有重要支撐功能。諸多運(yùn)動(dòng)員以及教練員在練習(xí)中對(duì)于腰部柔韌性練習(xí)較多，容易造成相關(guān)腰肌勞損、腰間盤(pán)突出以及錯(cuò)位等損傷。

2 舞蹈運(yùn)動(dòng)損傷主要誘因

2.1 訓(xùn)練量以及訓(xùn)練強(qiáng)度較大

人體運(yùn)動(dòng)能力提升以及技術(shù)動(dòng)作不斷優(yōu)化改進(jìn)需要建立在長(zhǎng)期穩(wěn)定的訓(xùn)練基礎(chǔ)上，不斷推動(dòng)機(jī)能水平提升。對(duì)于高水平舞蹈運(yùn)動(dòng)員而言，其在場(chǎng)上作出精彩表演需要長(zhǎng)期大量訓(xùn)練，其訓(xùn)練強(qiáng)度以及訓(xùn)練量遠(yuǎn)比想象要大，如高水平舞蹈運(yùn)動(dòng)員在備賽階段每日訓(xùn)練時(shí)間可高達(dá)7 h［5］。在長(zhǎng)期反復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中，身體會(huì)承受較大壓力，肌肉、骨骼以及關(guān)節(jié)易產(chǎn)生損傷，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)在大量訓(xùn)練中損傷較為嚴(yán)重。

2.2 技術(shù)動(dòng)作不合理

相較于其他項(xiàng)目，舞蹈技術(shù)動(dòng)作較為復(fù)雜，動(dòng)作變換節(jié)奏較快，對(duì)于運(yùn)動(dòng)員整體技術(shù)能力要求較高。從本質(zhì)上來(lái)看，舞蹈訓(xùn)練主要是技術(shù)動(dòng)作訓(xùn)練，需著重夯實(shí)基本技術(shù)，同時(shí)掌握更高難度的技術(shù)動(dòng)作。舞蹈運(yùn)動(dòng)員在技術(shù)動(dòng)作訓(xùn)練中常出現(xiàn)較為明顯的動(dòng)作不規(guī)范、不合理問(wèn)題，違背了力學(xué)原理以及人體動(dòng)作結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，長(zhǎng)期重復(fù)訓(xùn)練會(huì)對(duì)肌肉關(guān)節(jié)造成較大壓力。由于技術(shù)動(dòng)作不合理，主動(dòng)肌以及對(duì)抗肌收縮與舒張失衡，在旋轉(zhuǎn)以及跳躍過(guò)程中易造成身體不穩(wěn)定，出現(xiàn)摔倒問(wèn)題，造成扭傷、拉傷。例如：騰空跳躍是舞蹈項(xiàng)目中的重要技術(shù)動(dòng)作，同時(shí)亦是評(píng)價(jià)舞蹈水平的重要指標(biāo)，在落地過(guò)程中應(yīng)盡可能輕柔、安靜地觸碰地面，觸地瞬間屈膝緩沖身體重量［6］。運(yùn)動(dòng)員未掌握合理落地技術(shù)，易造成膝關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)損傷，同時(shí)身體重心不穩(wěn)，易摔倒。

2.3 運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)薄弱

實(shí)踐中，無(wú)論是運(yùn)動(dòng)員，還是教練員，都往往會(huì)存在對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)管理重視度不夠的問(wèn)題，突出表現(xiàn)為熱身活動(dòng)不充分、盲目嘗試高難度舞蹈動(dòng)作等。從熱身方面來(lái)看，諸多運(yùn)動(dòng)員在熱身訓(xùn)練中缺乏熱身意識(shí)，熱身活動(dòng)簡(jiǎn)單隨意且不夠充分，未能夠?qū)⑸眢w充分活動(dòng)開(kāi)，因而在訓(xùn)練比賽中易出現(xiàn)肌肉拉傷以及關(guān)節(jié)扭傷等問(wèn)題。此外，部分運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練中容易忽視自身客觀水平，盲目學(xué)習(xí)高難度技術(shù)動(dòng)作，在動(dòng)作連貫性、穩(wěn)定性方面較差，易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷。筆者在調(diào)研中有教練員表示，部分學(xué)生存在爭(zhēng)強(qiáng)好勝心理，愛(ài)展示高難度、危險(xiǎn)性高技術(shù)動(dòng)作，因此，損傷風(fēng)險(xiǎn)率大大提高。

2.4 損傷康復(fù)管理知識(shí)與技能匱乏

對(duì)于絕大多數(shù)舞蹈運(yùn)動(dòng)員而言，運(yùn)動(dòng)損傷已長(zhǎng)期伴隨，尤其對(duì)于訓(xùn)練年齡較長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)員而言，運(yùn)動(dòng)損傷較為常見(jiàn)。掌握科學(xué)完善的運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)管理知識(shí)與技能可以有效緩解傷情，更好地從損傷中恢復(fù)，投身至下一階段的訓(xùn)練中。例如：在面對(duì)急性肌肉拉傷以及扭傷的情況下，掌握科學(xué)損傷救治技能可以大大降低損傷程度，為后續(xù)治療打下良好基礎(chǔ)。然而，當(dāng)前舞蹈運(yùn)動(dòng)員普遍缺乏相關(guān)基本損傷救治知識(shí)與技能，在面對(duì)損傷情況下束手無(wú)策，或采取錯(cuò)誤的救治措施，無(wú)形中加重了傷情。調(diào)研中有運(yùn)動(dòng)員表示，在某次訓(xùn)練課中跳躍著地時(shí)，因支撐腳不穩(wěn)定而導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)扭傷，其與隊(duì)友錯(cuò)誤采取了按摩與加壓包扎的救治方法，未進(jìn)行制動(dòng)休息以及冰敷，無(wú)形中加重了傷情。

3 舞蹈運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防與康復(fù)策略

3.1 加強(qiáng)舞蹈專(zhuān)項(xiàng)體能訓(xùn)練，提高易傷部位抗損傷能力

運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練學(xué)界普遍認(rèn)為，加強(qiáng)體能訓(xùn)練能夠有效預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷，同時(shí)能夠?qū)τ谝延袚p傷情況進(jìn)行良好的康復(fù)治療，更好地幫助運(yùn)動(dòng)員從傷病中恢復(fù)，繼而投入下一階段訓(xùn)練與競(jìng)賽中［7］。第一，重視全面體能訓(xùn)練。舞蹈作為一項(xiàng)綜合性項(xiàng)目，應(yīng)全面開(kāi)展體能訓(xùn)練，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)員體能水平的整體提升。需要注意的是，舞蹈體能訓(xùn)練應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)肌肉力量訓(xùn)練，尤其包括大腿以及小腿等下肢肌肉，提高肌肉抗壓能力，以求在訓(xùn)練以及比賽中呈現(xiàn)更好的表現(xiàn)。第二，加強(qiáng)易傷部位功能性訓(xùn)練。舞蹈運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)易受損，傷病率較高。訓(xùn)練中應(yīng)重視功能性訓(xùn)練，重點(diǎn)發(fā)展運(yùn)動(dòng)員關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α?，提高力量水平。例如：針?duì)舞蹈運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)韌帶以及肌肉力量發(fā)展不均衡問(wèn)題，訓(xùn)練中應(yīng)加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)弱側(cè)肌肉力量以及韌帶穩(wěn)定性訓(xùn)練，促進(jìn)踝關(guān)節(jié)力量、柔韌水平均衡發(fā)展。第三，循序漸進(jìn)地開(kāi)展體能訓(xùn)練。體能訓(xùn)練要取得理想效益，需要循序漸進(jìn)地開(kāi)展，以運(yùn)動(dòng)員現(xiàn)有水平作為起點(diǎn)，逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度以及訓(xùn)練量。此外，對(duì)于處于損傷康復(fù)期的運(yùn)動(dòng)員而言，要在專(zhuān)業(yè)體能師以及教練員的指引下開(kāi)展訓(xùn)練，同時(shí)要嚴(yán)格控制訓(xùn)練強(qiáng)度以及訓(xùn)練量。

3.2 重視熱身活動(dòng)開(kāi)展，提升損傷防范意識(shí)

科學(xué)有效的熱身活動(dòng)能夠提高運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練以及競(jìng)賽表現(xiàn)，同時(shí)能夠較大程度上降低運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率。對(duì)于舞蹈項(xiàng)目而言，需要在常規(guī)訓(xùn)練以及競(jìng)賽中開(kāi)展熱身活動(dòng)。首先，教練員以及運(yùn)動(dòng)員要明確熱身活動(dòng)的功能價(jià)值。諸多運(yùn)動(dòng)員以及教練員缺乏熱身意識(shí)，對(duì)于熱身功能認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致訓(xùn)練競(jìng)賽中熱身活動(dòng)開(kāi)展滯后。因此，應(yīng)從思想上高度重視熱身活動(dòng)，將熱身活動(dòng)納入日常教學(xué)訓(xùn)練計(jì)劃的一部分，在訓(xùn)練活動(dòng)開(kāi)始前進(jìn)行科學(xué)完善的熱身活動(dòng)，將身體充分進(jìn)行預(yù)熱。其次，明確熱身活動(dòng)內(nèi)容。從舞蹈項(xiàng)目特點(diǎn)考慮，熱身活動(dòng)要將柔韌性訓(xùn)練內(nèi)容納入核心環(huán)節(jié)，充分活動(dòng)關(guān)節(jié)肌肉以及韌帶，降低肌肉黏滯性，增加肌肉血流量，改善肌肉狀態(tài)，防止因劇烈運(yùn)動(dòng)而出現(xiàn)肌肉拉傷、扭傷等問(wèn)題。最后，對(duì)于處于傷病恢復(fù)訓(xùn)練階段的運(yùn)動(dòng)員而言，熱身活動(dòng)要重視“升溫”訓(xùn)練，提高肌肉溫度。一般而言，在場(chǎng)地條件有限的情況下，可采取慢跑10 min的熱身活動(dòng)，隨后進(jìn)行相關(guān)舞蹈專(zhuān)項(xiàng)熱身，將二者進(jìn)行有機(jī)整合。

3.3 關(guān)注基本功技術(shù)訓(xùn)練，建立正確的動(dòng)作模式

舞蹈訓(xùn)練應(yīng)著重基本功訓(xùn)練，堅(jiān)實(shí)的基本功水平以及正確的動(dòng)作模式能夠提高動(dòng)作經(jīng)濟(jì)性，同時(shí)讓動(dòng)作更為流暢協(xié)調(diào)，提高動(dòng)作美感。無(wú)論是初學(xué)者，還是高水平舞蹈運(yùn)動(dòng)員，夯實(shí)基本功，提高基本技術(shù)能力，都有助于更好地學(xué)習(xí)高難度技術(shù)動(dòng)作，有效降低運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率。基本功訓(xùn)練猶如水之源，木之根，對(duì)于提高整體技術(shù)能力具有重要意義。訓(xùn)練實(shí)踐中，教練員應(yīng)著實(shí)加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，在學(xué)習(xí)高難度技術(shù)過(guò)程中加強(qiáng)動(dòng)作分解訓(xùn)練，對(duì)于可能造成運(yùn)動(dòng)損傷的動(dòng)作環(huán)節(jié)應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行強(qiáng)化，力求掌握正確合理的動(dòng)作技術(shù)。例如：在豎叉動(dòng)作訓(xùn)練中，由于腿未伸直且未保持外開(kāi)狀態(tài)，易出現(xiàn)膝蓋窩撕裂感。長(zhǎng)期重復(fù)錯(cuò)誤動(dòng)作易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶受損，影響訓(xùn)練活動(dòng)的開(kāi)展。此外，基本功訓(xùn)練要長(zhǎng)期開(kāi)展，融入訓(xùn)練體系中去，要真正做到課課練、天天練，夯實(shí)基本功水平。教練員應(yīng)制訂全面的訓(xùn)練計(jì)劃，對(duì)于運(yùn)動(dòng)員自身技術(shù)體系中的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行科學(xué)診斷評(píng)價(jià)，建立個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃，從而不斷推動(dòng)技術(shù)水平的提升。

3.4 掌握科學(xué)損傷救治防護(hù)措施，提高損傷防護(hù)與管理能力

第一，以教練員為主導(dǎo)，強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)員個(gè)體損傷救治基本能力。面對(duì)訓(xùn)練過(guò)程中出現(xiàn)的多元運(yùn)動(dòng)損傷，運(yùn)動(dòng)員個(gè)體作為自身?yè)p傷管理第一主體，掌握科學(xué)合理的損傷救治措施對(duì)于緩解傷情，促進(jìn)康復(fù)治療具有重要意義。訓(xùn)練實(shí)踐中，教練員應(yīng)有意識(shí)地培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)員掌握一些舞蹈運(yùn)動(dòng)損傷救治手段與措施，提高救治的科學(xué)性，讓運(yùn)動(dòng)員在各類(lèi)突發(fā)急性損傷情況下能夠從容應(yīng)對(duì)。與此同時(shí)，教練員可聯(lián)合相關(guān)醫(yī)療工作人員以及運(yùn)動(dòng)損傷與康復(fù)類(lèi)專(zhuān)家學(xué)者，通過(guò)講座形式普及相關(guān)損傷防護(hù)措施原理，掌握基本實(shí)踐操作技能。

第二，多部門(mén)聯(lián)動(dòng)，構(gòu)建運(yùn)動(dòng)損傷防護(hù)管理協(xié)同機(jī)制。教練員、運(yùn)動(dòng)員、醫(yī)療工作者以及相關(guān)損傷康復(fù)專(zhuān)家應(yīng)建立系統(tǒng)完善的多主體、多部門(mén)協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制，發(fā)揮多元主體在損傷防護(hù)管理中的功能，實(shí)現(xiàn)“1+1＞2”。面對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷，運(yùn)動(dòng)員以及教練員應(yīng)第一時(shí)間進(jìn)行急性處理，防止損傷加重。同時(shí)，應(yīng)迅速聯(lián)系所在部門(mén)醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。并在相關(guān)損傷康復(fù)專(zhuān)家指導(dǎo)下，結(jié)合教練員個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃，進(jìn)行后續(xù)損傷康復(fù)工作。

4 結(jié)語(yǔ)

舞蹈是一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率較高的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，對(duì)于諸多舞種而言，大量傷病已成為制約運(yùn)動(dòng)員綜合水平不斷提升的重要因素。從損傷部位來(lái)看，舞蹈運(yùn)動(dòng)損傷主要集中于下肢膝關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)等，同時(shí)腰部損傷亦較為常見(jiàn)。為降低舞蹈運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率，應(yīng)從多層面、多角度著手，包括加強(qiáng)體能訓(xùn)練、重視熱身活動(dòng)、建立正確的技術(shù)動(dòng)作模式等，不斷構(gòu)建系統(tǒng)完善的損傷預(yù)防與康復(fù)管理機(jī)制。