在咨詢中，有不少來(lái)訪者出現(xiàn)在咨詢室里卻沒(méi)有話說(shuō)，面對(duì)咨詢師的提問(wèn)通常會(huì)回答“不知道”或者沉默，不知道自己的感覺是什么，不知道為什么會(huì)這樣，甚至是無(wú)視咨詢師的存在。那么對(duì)于這類來(lái)訪者，我們可以從五個(gè)方面去探索，沉默的意義在哪里，沉默對(duì)他來(lái)說(shuō)代表了什么。

平行關(guān)系

通常在咨詢中，咨詢師與來(lái)訪者的關(guān)系代表了來(lái)訪者現(xiàn)實(shí)生活中的其他人際關(guān)系，咨詢師對(duì)來(lái)訪者的感覺，也常常是他人對(duì)來(lái)訪者的感覺，咨訪關(guān)系活現(xiàn)了來(lái)訪者的某種重要關(guān)系叫作平行關(guān)系。語(yǔ)言表達(dá)能力是需要在與人溝通中慢慢鍛煉起來(lái)的，如果來(lái)訪者在生活中沒(méi)有什么機(jī)會(huì)去表達(dá)自己的想法和感受，如他生活在一個(gè)缺少情感交流的家庭中，說(shuō)話無(wú)人聽到，也無(wú)人給出積極回應(yīng)，那他就很難學(xué)會(huì)如何表達(dá)自己，也就不會(huì)跟人交流。

因此，在咨詢過(guò)程中咨詢師可以跟來(lái)訪者建立一種新的人際關(guān)系，在安全受保護(hù)的空間里，培養(yǎng)來(lái)訪者自己對(duì)自己的好奇，也讓來(lái)訪者感受到被傾聽和理解，雙方一同將未被言語(yǔ)化的混沌內(nèi)容捋清楚，學(xué)著用語(yǔ)言去表達(dá)自己的感受，學(xué)著怎樣進(jìn)行人際交往。

是否擁有二次獲益

咨詢中的二次獲益通常更多出現(xiàn)在被要求前來(lái)咨詢的訪客身上。他們通常被視為有問(wèn)題無(wú)法自我調(diào)節(jié)，就像把一棵“植物”送到咨詢室后被要求修剪成漂亮的形象?！爸参铩北旧韺?duì)咨詢是沒(méi)有感知的，但如果每周按時(shí)來(lái)咨詢室，便可以繼續(xù)得到來(lái)自家庭的關(guān)懷。這種訪客對(duì)咨詢并不抱有期待，也沒(méi)有指望在咨詢中獲益，但卻在咨詢室外獲得了實(shí)際的回報(bào)，這就是所謂的二次獲益。

“只要我按時(shí)來(lái)咨詢室，我的家人就不會(huì)再對(duì)我嘮叨。只要我還繼續(xù)吃藥，我就還是一個(gè)病人。病人是無(wú)法自理的，也無(wú)法滿足家人的期望，但卻可以繼續(xù)享受更多的家庭關(guān)愛?！痹谧稍兪抑斜３殖聊谦@得現(xiàn)實(shí)回報(bào)的一種最低精力投入的做法。同樣地，在現(xiàn)實(shí)生活中，沉默也可能帶來(lái)好處，因?yàn)槿狈φZ(yǔ)言表達(dá)會(huì)引發(fā)他人對(duì)沉默者意圖的猜測(cè)，而有時(shí)只需保持沉默就能達(dá)到自己想要的目的。

通常來(lái)說(shuō)，這一類來(lái)訪者改變的意愿比較低，對(duì)于探索自己的意愿也比較低，那么首要的是，來(lái)訪者本人對(duì)咨詢的目標(biāo)是什么？如果是他人在付咨詢費(fèi)，那么付咨詢費(fèi)的其他家庭成員對(duì)咨詢的目標(biāo)是什么樣的？在此要澄清，付費(fèi)和咨詢是兩件事情，誰(shuí)來(lái)到咨詢室里做工作，誰(shuí)才是我們的來(lái)訪者，也是我們服務(wù)的對(duì)象。對(duì)于這類來(lái)訪者要努力激發(fā)他對(duì)世界和自己的興趣，讓他移動(dòng)起來(lái)，他不是“植物”，他是擁有自由可以探索世界的，雖然不探索也是一種自由，但是既然還愿意來(lái)到咨詢室里那說(shuō)明對(duì)生活仍然有一些想要做的事。去談一談二次獲益，去談?wù)勛杂珊褪芟?，以及冒險(xiǎn)和困難。

沒(méi)有做好改變的準(zhǔn)備

沒(méi)有做好準(zhǔn)備的來(lái)訪者會(huì)分兩種：一種是暫時(shí)缺乏現(xiàn)實(shí)中的問(wèn)題解決能力，最常見的是青少年群體和成年早期群體。經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定了上層建筑，而這類群體暫時(shí)沒(méi)有獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)能力，沒(méi)法離開一些會(huì)引發(fā)、加深心理痛苦的環(huán)境，如不友好的學(xué)校環(huán)境和不友好的家庭環(huán)境。對(duì)于一些青少年來(lái)說(shuō)，如果家長(zhǎng)改變了關(guān)心孩子的方向、方式，其產(chǎn)生的效果要?jiǎng)龠^(guò)很多次咨詢。但是他人主動(dòng)做出改變是很難的。一部分青少年離開了讓他感到痛苦的環(huán)境后，其心理健康程度也會(huì)慢慢地提高。

此類青少年在咨詢室里的沉默可以慢慢被打開，看看沉默是如何對(duì)環(huán)境進(jìn)行無(wú)聲的抵抗。咨詢師可以陪伴來(lái)訪者看見這些沉默的力量，雖然沉默表面上看起來(lái)做不了什么，但是實(shí)際上沉默是有力量為自己做點(diǎn)什么的，只是時(shí)間還沒(méi)有到。

第二種是來(lái)訪者一如既往解決問(wèn)題的模式就是沉默對(duì)應(yīng)，以沉默去逃避一些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，避開核心、關(guān)鍵，邏輯可能是這樣的：“如果我不說(shuō)出來(lái)，他人也看不到，問(wèn)題就不存在了”，就像是皇帝的新裝。而這樣的問(wèn)題解決模式也會(huì)從現(xiàn)實(shí)遷移到咨詢中來(lái)，來(lái)訪者對(duì)問(wèn)題可能心里都清楚，用“假裝”“沉默”來(lái)保護(hù)自己還沒(méi)有散架的核心。那這樣的沉默可能不能輕易地去戳破，如果輕易戳破，咨詢可能就直接結(jié)束了，而且有可能會(huì)給來(lái)訪者帶來(lái)傷害。

當(dāng)面對(duì)沉默作為核心咨詢議題出現(xiàn)時(shí)，我們要做到的是有耐心，慢慢地去試著給沉默留出一些討論的空間，看看不愿意面對(duì)的可能是什么，在它的外圍先做一些工作；尋找潛在的支持系統(tǒng)，有誰(shuí)可以進(jìn)行求助？擔(dān)心會(huì)導(dǎo)致什么樣的局面？覺得自己應(yīng)付不來(lái)嗎？?jī)?nèi)在的力量有哪些？先幫助他去穩(wěn)住自己內(nèi)在的核心，來(lái)訪者慢慢地就會(huì)有話說(shuō)。

述情障礙

述情障礙是一個(gè)復(fù)雜的心理現(xiàn)象，表現(xiàn)為個(gè)體在識(shí)別、描述和表達(dá)自己情感上的困難。目前述情障礙既可作為一種人格特征而存在，也可以作為身心疾病的共癥存在。當(dāng)這類來(lái)訪者面對(duì)需要表達(dá)自己情感或與他人互動(dòng)的情境時(shí)，沉默則成為一種常見的應(yīng)對(duì)策略。

由于難以識(shí)別或命名自己的情感，來(lái)訪者可能不確定自己當(dāng)下真實(shí)的感受。在這種情況下，沉默可以被視為一種避免錯(cuò)誤或混淆的策略。而即使患者能夠部分地識(shí)別自己的情感，他們可能也不知道如何將這些情感轉(zhuǎn)化為語(yǔ)言，恰當(dāng)有效地表達(dá)這些感受。沉默可以是因?yàn)閷?duì)于不知如何表達(dá)自己而產(chǎn)生的不確定或恐懼。在這種情況下，存在這類障礙的來(lái)訪者在嘗試描述或講述自己的情感時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致更大的混亂或困擾，沉默是為了避免陷入情感困境。同時(shí)，沉默可以作為一種防御機(jī)制，用于保護(hù)自己免受外界評(píng)判或傷害。對(duì)于難以表達(dá)自己情感的來(lái)訪者，不說(shuō)話可能被視為比嘗試并失敗更安全的選擇。

心智化水平

心智化是指?jìng)€(gè)體基于有意圖的心理狀態(tài)，如目的、需要、情感、信念和動(dòng)機(jī)等，內(nèi)隱和外顯地解釋自己和他人行為的有意義的心理過(guò)程。簡(jiǎn)單來(lái)講，是指?jìng)€(gè)體對(duì)自我和他人心理狀態(tài)的推理和理解能力。從心智化的角度看，來(lái)訪者的沉默并不總是表示他們沒(méi)有想法或情感。相反，這可能是他們心智化過(guò)程中的各種動(dòng)態(tài)和策略的結(jié)果。

當(dāng)走進(jìn)咨詢室的來(lái)訪者心智化水平較低時(shí)，意味著他們可能難以理解或預(yù)測(cè)他人的心理狀態(tài)，也包括難以解讀咨詢師的反應(yīng)或期望。因此，沉默則避免了可能的誤解或沖突。而對(duì)于高度自我心智化的來(lái)訪者，可能會(huì)過(guò)于關(guān)注自己的內(nèi)心世界，而忽視了咨詢師的存在和反饋，導(dǎo)致他們過(guò)于內(nèi)省，陷入自己的思考中，而無(wú)法與咨詢師進(jìn)行有效的互動(dòng)。同樣，也存在過(guò)度心智化的可能，來(lái)訪者因?yàn)檫^(guò)于擔(dān)心咨詢師的判斷或反應(yīng)，可能會(huì)過(guò)度解讀咨詢師的每一個(gè)小動(dòng)作或表情，從而產(chǎn)生焦慮。這種焦慮可能導(dǎo)致他們選擇沉默，以避免產(chǎn)生更多的不確定性。而在某些情況下，來(lái)訪者可能會(huì)有意識(shí)地使用心智化作為一種防御機(jī)制。他們會(huì)預(yù)測(cè)到分享某些內(nèi)容可能會(huì)帶來(lái)的負(fù)面反應(yīng)，因此選擇保持沉默以保護(hù)自己。