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        小兒功能性便秘的家庭護(hù)理

        2024-05-14 00:00:00秦勝娟劉國磊
        心理與健康 2024年5期
        關(guān)鍵詞:恐懼心理器質(zhì)性功能性

        記得網(wǎng)診咨詢中有家長留言:“我家寶寶便秘好多天了,每次拉粑粑都很用力,粑粑塊大干硬,便干如球,就是拉不下來,孩子疼得哭天叫地,甚至肛腸劃傷破裂導(dǎo)致出血。作為父母心疼著急沒辦法,試了好多辦法都沒有用,這可咋辦呀?”

        從留言和諸多病患的情況不難看出,小兒長期便秘給家長帶來了極大的心理困惑,也是一個繞不開躲不過的現(xiàn)實問題,牽涉家庭多,常遇多發(fā),棘手難辦,具有一定的普遍性。

        小兒便秘及分型

        小兒便秘是指寶寶排便不規(guī)律、大便干燥、排便困難或便秘時間較長的一種常見的腸道問題。根據(jù)發(fā)病原因和癥狀表現(xiàn)的不同,小兒便秘可分為功能性便秘和器質(zhì)性便秘兩種類型。

        功能性便秘:是指小兒排便受到精神因素、情緒或飲食習(xí)慣等非器質(zhì)性因素影響而造成的便秘。這種類型的便秘通常伴隨著大便干硬、排便費力、排便時間延長等特點,多數(shù)情況下不會導(dǎo)致明顯的生理損害,但長期存在會影響小兒的身心健康。

        器質(zhì)性便秘:是指小兒排便受到腸道解剖結(jié)構(gòu)異常、疾病或其他器質(zhì)性因素影響引起的便秘。常見的病因包括肛門直腸畸形、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化道梗阻等。這種類型的便秘需要及時進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,并針對具體病因進(jìn)行治療。

        了解小兒便秘的概念和分型有助于家長及時發(fā)現(xiàn)和處理孩子的便秘問題,避免其對孩子身心健康造成不良影響。本文主要探討小兒功能性便秘。

        小兒便秘的種種危害

        小兒長期便秘危害多,嚴(yán)重影響身心健康和發(fā)育成長。

        ● 小兒長期便秘,粑粑長期存留體內(nèi),極易引起體內(nèi)毒素過多,會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、睡眠紊亂、皮膚粗糙,長期便秘易造成局部感染,引起膿腫,長痔瘡。

        ● 便秘引起腸道功能紊亂,大便變干變硬、排便愈發(fā)困難,排便易劃傷腸黏膜或肛門,造成肛裂、出血,給小兒帶來極大痛苦,損害身體健康。

        ● 便秘導(dǎo)致胃腸功能紊亂,出現(xiàn)腹脹腹痛,食欲下降,膳食失衡,營養(yǎng)不良,影響正常發(fā)育成長。

        ● 長期便秘甚至還會誘發(fā)心理問題,比如恐懼心理害怕大便,厭食心理不敢進(jìn)食,害怕社交不敢出門等等,嚴(yán)重影響小兒身心健康。

        小兒便秘,家長該如何破解?

        1飲食品種多樣化

        不吃垃圾食品,少吃煎炸食物,多吃高纖維素食物。膳食纖維主要存在于谷、薯、豆類、蔬菜及水果中,谷物食品含膳食纖維最多,如高粱米、玉米;蔬菜類為菠菜、韭菜、胡蘿卜、茄子、香菇等;水果類為火龍果、獼猴桃、木瓜、棗、梨、桃等;豆類為紅小豆及黃豆等。純母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親應(yīng)注意飲食均衡,適當(dāng)增加蔬菜、水果、雜糧和湯水等;配方奶喂養(yǎng)的寶寶,可在兩頓奶間喂水。

        2充足的水分?jǐn)z入

        每天早上起床后,給小兒喝適量溫開水,可起到軟化腸道糞便的作用,平時要養(yǎng)成少量多次飲水的好習(xí)慣。

        3適量運動

        不論在家中還是室外,都要盡量安排小兒適度運動,天氣不好時可安排室內(nèi)運動,如通過跳繩、蹦床、跳躍、折返跑、球類運動、跳舞、練拳等增加腹部張力,以促進(jìn)胃腸活動,減少或避免小兒便秘。

        4小兒推拿按摩

        可選用的穴位有:按揉天樞穴、中脘穴,下推七節(jié)骨等,每個穴位可進(jìn)行10-15分鐘左右,寶寶便秘家長還可以幫助做順時針揉腹部的動作。

        5物理輔助治療

        對于因害怕排便疼痛而拒絕自我排便的小兒,應(yīng)首先解除嵌塞的糞便以減輕疼痛,可選用開塞露,但不建議長期使用。也可使用蜂蜜栓塞肛治療,此法只需蜂蜜且制作方法簡單,操作方便,安全無副作用。

        6正確排便訓(xùn)練

        可以根據(jù)孩子喜好,選擇合適的時間、合適的便器,但應(yīng)注意高度適宜。當(dāng)寶貝在便器上訓(xùn)練時,應(yīng)使雙膝水平高于臀部,教會孩子學(xué)會排便用力,深呼吸屏氣同時向下用力,反復(fù)訓(xùn)練。排便時間可選擇清晨或早餐后半小時至1小時,此時胃—腸反射最活躍,也可選擇在晚餐后,避免白天時間緊而精神緊張。

        7心理教育及示范引導(dǎo)

        大便恐懼心理及處理方法

        大便恐懼心理是指小兒在排便過程中產(chǎn)生的恐懼、焦慮或厭惡的心理反應(yīng),常常會導(dǎo)致排便困難、便秘等問題。大多數(shù)小兒存在排便疼痛恐懼,家長要有足夠的耐心,鼓勵引導(dǎo)小兒,克服排便緊張心理,切勿責(zé)備,應(yīng)具體問題具體分析,針對不同的原因進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。需要注意,不同的孩子有不同的心理特點和適應(yīng)程度,需要因人而異、量體裁衣地采取相應(yīng)的措施。家長應(yīng)該保持耐心和關(guān)愛,為孩子提供必要的幫助和支持,幫助孩子逐步克服大便恐懼心理。

        培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣

        要解決便秘問題,首先要找出引起問題的不良習(xí)慣。比如,小兒注意力過度集中或興奮時容易忘記排便需求,可以通過談話告訴孩子憋大便對身體的影響和危害,并觀看專家視頻講座加以說明。此外,平時要進(jìn)行排便提醒,在孩子主動排便后及時夸獎,并通過提醒和鼓勵進(jìn)行積極強(qiáng)化,逐漸養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。

        適應(yīng)新環(huán)境并保持正常排便

        當(dāng)孩子進(jìn)入幼兒園或小學(xué)后,可能會因為環(huán)境陌生不習(xí)慣而憋大便。這時可以通過談話聊天的方式,進(jìn)行認(rèn)知行為方面的示范講練或問題糾正。同時,及時與幼兒園或?qū)W校老師主動溝通,了解反映情況,并配合鼓勵孩子完成正常排便。這樣可以幫助孩子適應(yīng)新環(huán)境,并保持正常的排便習(xí)慣。

        總之,對于小兒便秘的預(yù)防,需多管齊下,注意飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整,多食用粗纖維食物,適當(dāng)增加高蛋白食物攝入量,并增加運動;尤其在長期便秘得不到緩解的情況下,考慮心理因素的影響,合理進(jìn)行心理疏導(dǎo)和行為訓(xùn)練,逐步培養(yǎng)孩子規(guī)律大便的好習(xí)慣,早日幫助家長“秘惑可解”,走出心理困惑,幫助孩子走好人生每一步。

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