楊瀟
胃炎是指胃黏膜發(fā)生炎癥的疾病,常見的病因包括細菌感染、藥物刺激、飲食不當等。根據病因和病理變化,胃炎可分為急性胃炎和慢性胃炎兩種類型。
急性胃炎通常由于病毒、細菌感染或藥物刺激引起,癥狀包括胃痛、惡心、嘔吐、食欲不振等。急性胃炎多數是暫時的,經過適當治療和休息,癥狀會逐漸緩解。
慢性胃炎是指胃黏膜長期受到刺激和損傷,炎癥反復發(fā)作或持續(xù)存在的情況。慢性胃炎的病因復雜,常見的有幽門螺桿菌感染、長期飲酒、吸煙、飲食不規(guī)律等。老年人伴有多種疾病、服用多種藥物,這可能影響胃腸健康。比如老人常因關節(jié)痛、肌肉痛、頭痛等服用非甾體類抗炎藥,這類藥物對胃黏膜有明顯損害,是引起、加重胃病的主要原因之一。另外,老年人常因缺乏關照,伴有抑郁、焦慮、恐懼,這些精神心理因素也參與了老年人慢性胃炎的發(fā)生、發(fā)展過程。
老年人慢性胃炎的特點是病程較長,癥狀輕微,易于反復發(fā)作。癥狀常包括上腹部不適、胃脹、噯氣、食欲不振、消化不良等。由于老年人的消化功能和免疫力下降,慢性胃炎對他們的身體健康和生活質量影響較大,需要予以重視,積極防治。
中醫(yī)治療對于老年人慢性胃炎的管理具有重要意義。中醫(yī)認為,慢性胃炎是由于脾胃功能失調、濕熱內蘊、氣滯血淤等因素導致的。脾胃是消化吸收的重要器官,脾胃功能強弱直接影響著胃黏膜的健康。濕熱內蘊是指體內濕氣和熱氣積聚在胃部,導致胃黏膜受損。氣滯血淤則是指氣血運行不暢,導致胃部氣滯和血液循環(huán)不暢,進一步加重胃炎的癥狀。中醫(yī)治療慢性胃炎的基本原則是調理脾胃功能,平衡陰陽,可以從飲食調理、中藥治療和針灸療法等多個方面入手,綜合調理身體,以達到治療和預防的目的。
1.中藥治療
中醫(yī)治療慢性胃炎常采用中藥方劑,如保和丸、四君子湯、六君子湯等。這些方劑中的藥物具有調理脾胃功能、清熱解毒、疏肝理氣等作用,能夠緩解胃炎癥狀,促進胃黏膜的修復。當然,用藥之前仍需辨證——
脾胃功能失調型:六君子湯是常用的中藥方劑,由黨參、白術、茯苓、甘草、陳皮、半夏組成。它可以調理脾胃功能,增強消化吸收能力。此外,由人參、白術、茯苓、甘草組成的四君子湯同樣可以調理脾胃功能,增強消化能力。
濕熱內蘊型:常用龍膽瀉肝湯,由龍膽草、黃芩、梔子、柴胡等組成。它可以清熱解毒,消除濕熱內蘊。另外,黃連解毒湯也是常用的中藥方劑,由黃連、黃芩、黃柏、梔子等組成,同樣可以清熱解毒,消除濕熱內蘊。
氣滯血淤型:常用活血化淤湯,由桃仁、紅花、川芎、當歸等組成。它可以活血化淤,改善氣滯血淤的病機。另外,有相同功效的還有血府逐瘀(淤)湯,由桃仁、紅花、川芎、當歸、香附、赤芍等組成。
2.飲食調理
中醫(yī)有許多食物療法可以幫助緩解慢性胃炎的癥狀??梢允秤靡恍┚哂薪∥缸饔玫氖澄?,如山楂、薏米、蓮子等。同時,一些具有護胃作用的食物,如蘆薈、白果、蜂蜜等,也可以適量食用。中醫(yī)強調食物的搭配和平衡,建議患者在飲食中合理搭配各種食物,保證營養(yǎng)的均衡攝入。例如,可以搭配一些易消化的食物和富含蛋白質的食物,如豆腐、雞蛋、魚肉等。中醫(yī)還會根據患者的具體病機和體質,給出一些忌口和禁忌的建議。例如,濕熱內蘊型的慢性胃炎患者,應避免食用辛辣、油膩、糖分過多的食物。
3.針灸療法
針灸是中醫(yī)常用的治療方法之一。針灸通過刺激穴位,可以促進消化液的分泌和胃腸道的蠕動,從而改善胃腸道的功能;通過調節(jié)免疫系統(tǒng)和神經系統(tǒng)的功能,減輕炎癥反應,降低胃黏膜的炎癥程度,緩解慢性胃炎的癥狀;針灸還可以促進血液循環(huán),增加胃黏膜的血液供應,加速組織修復和再生,有助于胃黏膜的恢復和修復。常用的針灸穴位包括足三里、中脘、關元等。足三里位于小腿前外側,是調節(jié)脾胃功能的重要穴位;中脘位于腹部正中線上,是調節(jié)胃腸道功能的關鍵穴位;關元位于下腹部,是調節(jié)氣血運行的重要穴位。
針灸療法可以單獨應用于慢性胃炎的治療,也可以與中藥治療結合使用,以增強療效。具體的針灸療法包括以下幾種——
針刺穴位:通過刺激足三里、中脘、關元等經絡穴位,可以調節(jié)胃腸道的功能,促進消化液的分泌和胃腸道的蠕動,從而改善胃腸道的功能。
耳穴療法:小小的耳朵分布了密密麻麻的耳穴,全身的器官組織在耳部都有投影反射區(qū),通過刺激耳朵上的特定穴位,可以調節(jié)胃腸道的功能,緩解慢性胃炎的癥狀。常用的耳穴包括胃、脾、神門等。
灸法:灸法是一種通過燃燒艾葉或其他草藥,將熱量傳導到穴位上的療法。通過對足三里、中脘、關元等穴位進行灸熱刺激,可以促進胃腸道的血液循環(huán),改善胃黏膜的營養(yǎng)供應,有助于胃黏膜的修復和再生。
中醫(yī)治療慢性胃炎也有一些注意事項,患者千萬不可忽略。
遵醫(yī)囑進行治療:中藥的療效需要一定的時間積累和持續(xù)的調理,因此,患者應按照醫(yī)生的指示服用中藥,不要隨意更改藥物的劑量或停藥,以免影響治療效果。對于針灸療法,患者應注意選擇正規(guī)的醫(yī)療機構,按照醫(yī)生的建議進行針灸治療,包括治療的次數和穴位的選擇。
注意情緒狀態(tài):情緒波動和精神緊張會對胃部產生負面影響,容易引發(fā)或加重胃炎癥狀。因此要養(yǎng)成良好的生活習慣,避免熬夜、過度勞累和精神緊張,保持心情舒暢??梢酝ㄟ^進行適當的休閑活動來放松身心,如散步、聽音樂、閱讀等。也可以嘗試一些放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,有助于緩解壓力和焦慮。與親朋好友分享自己的情緒和困擾,尋求他們的支持和理解。必要時可以考慮尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助,通過傾訴和咨詢來緩解情緒問題。
定期復查和隨訪:患有慢性胃炎的老年人應定期復查胃部狀況,包括胃鏡檢查、血常規(guī)等,以及隨訪醫(yī)生的建議。定期復查可以及時了解病情變化,調整治療方案,預防疾病的進一步發(fā)展。