羅冬梅

何為處方藥和非處方藥？

處方藥是在醫(yī)生的指導下，必須憑處方購買和使用的藥品。購買方式通常涉及前往醫(yī)院或藥店，并需要醫(yī)生開具的處方。審核標準包括經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門審批，具備藥品批準文號，文號格式為國藥準字加一個字母和8位數(shù)字組成，代表不同藥品種類。此外，處方藥還可分為不同種類，包括麻醉藥品處方、一類精神藥品處方、二類精神藥品處方、急診處方、兒科處方和普通處方（醫(yī)保處方、自費處方），以更精細地管理和使用藥品。

非處方藥（OTC藥品）則是無需醫(yī)生處方，患者可自行判斷、購買和使用的藥品。購買方式更為便捷，可以在藥店、超市等地自行購買，無需醫(yī)生介入。審核標準將這類藥品分為甲類OTC和乙類OTC，具有不同的銷售渠道和安全程度，但都經(jīng)過全面考察，具備療效確切、毒副作用小、使用方便等特點。

藥品該如何存放？

根據(jù)藥品說明書上的專用術(shù)語理解貯藏條件，如“陰涼處”（不超過20℃）、“涼暗處”（避光不超過20℃）、“冷藏”（2～10℃）等。溫度是首要因素，需按說明書規(guī)定儲存。避光和密閉是為防光線、空氣對藥物的不良影響。濕度也很關(guān)鍵，藥品最好儲存于相對濕度45%～75%的環(huán)境中，并密封保存。家庭存藥時，應將藥箱放在小孩拿不到但成人方便取用的地方，按類別分開放置，每月檢查并清除過期或變質(zhì)的藥品。此外，開封后的藥品使用期限取決于藥品類型，如糖漿劑不宜超過1個月，而固體劑型藥品則需在24小時內(nèi)使用。

服藥時間何時最佳？

一般而言，抗生素和甲狀腺荷爾蒙藥物最好在空腹時服用，而NSAIDs等藥物最好在餐后服用，以減輕對胃的刺激。胰島素、口服降糖藥等可以隨餐服用，幫助控制血糖水平。膽固醇降低藥物通常在晚上空腹時服用。當然，具體的藥物可能有不同的要求，最佳的服藥時間應遵循醫(yī)生或藥劑師的建議。

晨服藥物應在早晨起床后，吃早餐前1小時進行，如糖皮質(zhì)激素。餐前服藥要在飯前半小時內(nèi)，適用于補益類中藥；餐中服藥是在吃飯時，吃完后繼續(xù)用餐，適用于一些需要在飯中嚼服的藥物；餐后服藥是在用餐后30～60分鐘服用，特別適用于胃腸道刺激的藥物。睡前服藥是在晚上睡覺前30～60分鐘服用，適用于安神藥和部分他汀類調(diào)脂藥。

選用哪種水送服藥物？

首要的選擇是清水，因為水對于藥物的吞咽和胃腸道吸收具有良好的效果。送服藥物時，白開水的溫度應控制在40℃左右，不宜過低或過高。其他飲料可能含有特異成分，可能會干擾藥物的吸收或與藥物發(fā)生不良相互作用，因此最好避免使用飲料。特別需要注意的是，某些藥物不應該與特定的飲料一同服用，比如牛奶，因為牛奶中的鈣可能與某些藥物發(fā)生相互作用，影響藥物的吸收。在某些情況下，某些果汁也可能與藥物相互作用，因此在用藥前最好向醫(yī)生咨詢。

兒童及孕婦用藥有何禁忌？

務必在給兒童使用任何藥物之前咨詢醫(yī)生，醫(yī)生將根據(jù)兒童的年齡、體重和健康狀況為其推薦合適的藥物。另外，選擇適合兒童的藥物劑型也是重要的，如液體、懸浮液或咀嚼片，因為這些劑型更容易被兒童接受。要避免給嬰兒使用含有阿司匹林的藥物，以防雷氏綜合癥的發(fā)生。

孕婦用藥需根據(jù)藥物分類進行選擇——

A級：安全，如適量的維生素A、U2、C、D、E。

B級：相對安全，如青霉素、紅霉素、地高辛、胰島素。

C級：僅在動物實驗中致畸，未在人類驗證，需權(quán)衡利弊。

D級：有確切胎兒危害，僅在萬不得已時使用。

X級： 禁用，可致胎兒異常。

用藥原則：需有明確指征，在醫(yī)生指導下使用無害藥物。