◎ 張 玲

（孟村回族自治縣醫(yī)院，河北 滄州 061400）

糖尿病是一種由胰島素分泌不足或胰島素作用不足導(dǎo)致的慢性代謝障礙疾病。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，全球糖尿病患者數(shù)量正在急速增加，預(yù)計(jì)到2030年將達(dá)到5.8 億。高血糖是糖尿病的主要特征之一，也是引發(fā)糖尿病并發(fā)癥的重要因素。因此，控制血糖水平對(duì)于糖尿病患者非常重要。飲食模式是指?jìng)€(gè)體在特定時(shí)間和空間中攝入的食物種類、數(shù)量和頻率，通過(guò)調(diào)整飲食模式，可以有效控制糖尿病患者的血糖水平[1]。目前，一些常見的飲食模式被廣泛應(yīng)用于糖尿病管理中，如低碳水化合物飲食、高纖維飲食和低脂飲食，然而不同的飲食模式對(duì)糖尿病患者的血糖影響可能存在差異[2]?；诖耍疚闹荚谔接懖煌嬍衬Ｊ綄?duì)糖尿病患者血糖的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次試驗(yàn)選擇孟村回族自治縣醫(yī)院收錄治療的糖尿病患者100 例作為試驗(yàn)對(duì)象，按照隨機(jī)分組的方式將100 例糖尿病患者分為對(duì)照組以及觀察組。其中，有45 例女性患者、55 例男性患者，年齡范圍在37～72歲，病程為7個(gè)月至2年，平均病程為（1.4±0.2）年。兩組患者中糖尿病患者的年齡、性別、文化等各項(xiàng)指標(biāo)不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)干預(yù)措施，而觀察組患者則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取合理化飲食模式干預(yù)措施，具體措施如下。①控制糖尿病患者對(duì)于水果、飲料等高糖食品的攝入，如葡萄、香蕉和菠蘿等?；颊邞?yīng)該選擇低糖水果，如蘋果、橙子和草莓等，患者應(yīng)考慮整體飲食的平衡適量攝入水果，并結(jié)合其他食物一起進(jìn)食，避免血糖迅速升高；碳酸飲料、果汁和甜茶等含有大量糖分，會(huì)迅速提高血糖水平?；颊邞?yīng)該選擇無(wú)糖或低糖飲料，如白開水、茶水或者加入人工甜味劑的飲料，還應(yīng)注意飲料的攝入量，以避免增加糖分的攝入量。②監(jiān)控糖尿病患者的體重。通過(guò)定期測(cè)量體重，患者可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取措施應(yīng)對(duì)體重的變化，要求患者選擇固定的測(cè)量時(shí)間和條件，如每天早晨起床后空腹測(cè)量并記錄，以便更好地掌握自己的體重變化趨勢(shì)；糖尿病患者在體重監(jiān)控的同時(shí)應(yīng)關(guān)注腰圍的變化，腰圍是脂肪在腹部堆積的一個(gè)指標(biāo)，與糖尿病和并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。研究表明，腰圍過(guò)大與心血管疾病、高血壓和胰島素抵抗等疾病的發(fā)生有關(guān)。因此，糖尿病患者應(yīng)注意腰圍的變化，如果男性腰圍超過(guò)80 cm、女性超過(guò)85 cm，應(yīng)采取措施減少腹部脂肪的積累，如增加有氧運(yùn)動(dòng)和控制飲食。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS22.0 軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用χ2對(duì)技術(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05 代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，差異顯著。

2 結(jié)果與分析

2.1 不同飲食模式干預(yù)下兩組患者空腹血糖、進(jìn)食2 h 后血糖以及糖化紅蛋白的指標(biāo)對(duì)比

由表1 可知，飲食模式干預(yù)前兩組患者的空腹血糖指標(biāo)不具備顯著性差異（P＞0.05）；經(jīng)過(guò)干預(yù)后，觀察組糖尿病患者的空腹血糖、進(jìn)食2 h 后血糖以及糖化紅蛋白的指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組糖尿病患者，具備顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 不同飲食模式干預(yù)下兩組患者空腹血糖、進(jìn)食2 h 后血糖以及糖化紅蛋白的指標(biāo)對(duì)比表

2.2 不同飲食模式干預(yù)下兩組患者尿糖指標(biāo)對(duì)比

由表2 可知，兩組患者在經(jīng)過(guò)不同飲食模式干預(yù)后，尿糖指標(biāo)均有所改善，但是觀察組的改善效果要明顯優(yōu)于對(duì)照組的改善效果，具備顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 不同飲食模式干預(yù)下兩組患者尿糖指標(biāo)對(duì)比表[n（%）]

3 結(jié)論與討論

糖尿病是一種常見的慢性疾病，全球范圍內(nèi)發(fā)病率不斷增長(zhǎng)，高血糖水平對(duì)身體健康造成了嚴(yán)重的影響，包括心血管疾病、視力問題和神經(jīng)系統(tǒng)損傷等[3]。糖尿病患者的飲食模式直接影響血糖水平的控制，合理的飲食模式可以幫助糖尿病患者控制血糖，減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。良好的飲食計(jì)劃應(yīng)該包括合理的餐次安排、適量的食物攝入和合理的營(yíng)養(yǎng)均衡等，具體可以采用低碳水化合物飲食模式、Mediterranean 飲食模式等，這種飲食模式可以幫助糖尿病患者降低血糖水平，并減少胰島素的使用[4-5]。

在臨床治療與護(hù)理的過(guò)程中，飲食護(hù)理干預(yù)是通過(guò)合理的飲食結(jié)構(gòu)和營(yíng)養(yǎng)攝入來(lái)改善糖尿病患者的血糖控制和代謝狀態(tài)。其原理主要包括以下幾個(gè)方面。①控制總能量攝入。糖尿病患者應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況合理控制總能量的攝入，保持體重穩(wěn)定，避免肥胖和過(guò)度攝入能量。②控制碳水化合物攝入[6-7]。適量的碳水化合物攝入可以提供足夠的能量，但過(guò)多的碳水化合物攝入會(huì)導(dǎo)致血糖升高。③適量的蛋白質(zhì)攝入。蛋白質(zhì)是維持機(jī)體正常代謝所必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，適量的蛋白質(zhì)攝入有助于提高飽腹感并穩(wěn)定血糖水平。④控制脂肪攝入。脂肪是糖尿病患者常見的能量來(lái)源之一，但過(guò)多的脂肪攝入會(huì)導(dǎo)致體重增加和血脂異常，增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)[8]。因此，糖尿病患者應(yīng)合理控制脂肪攝入，特別是飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。

為進(jìn)一步探討飲食模式對(duì)糖尿病患者血糖產(chǎn)生的影響，本次試驗(yàn)選擇孟村回族自治縣醫(yī)院收錄治療的糖尿病患者100 名作為試驗(yàn)對(duì)象，按照隨機(jī)分組的方式將100 名糖尿病患者分為對(duì)照組以及觀察組，其中有45 例女性患者、55 例男性患者。對(duì)照組患者采取常規(guī)干預(yù)措施，而觀察組患者則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取合理化飲食模式干預(yù)措施，最后對(duì)比不同飲食模式干預(yù)下兩組患者空腹血糖、進(jìn)食2 h 后血糖、糖化紅蛋白的指標(biāo)以及尿糖指標(biāo)。結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)干預(yù)后，觀察組糖尿病患者的空腹血糖、進(jìn)食2 h 候血糖以及糖化紅蛋白的指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組糖尿病患者，兩組患者的尿糖指標(biāo)均有所改善，且觀察組的改善效果要明顯優(yōu)于對(duì)照組的改善效果（P＜0.05）。由此可見，合理的飲食模式是管理糖尿病患者血糖的重要手段之一，通過(guò)合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和營(yíng)養(yǎng)攝入，可以有效控制血糖、減輕體重、降低患心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，并提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。