鄭智維

楊善竑全國人大代表

近年來，全國人口出生率呈現(xiàn)逐年下降態(tài)勢，從2016年的13.57‰降到2022年的6.77‰。

人口問題，始終是我國面臨的全局性、長期性、戰(zhàn)略性問題。黨的十八大以來，黨中央、國務(wù)院科學(xué)把握人口發(fā)展規(guī)律，審時度勢作出單獨(dú)二孩、全面二孩、放開三孩等重大決策部署，推動人口工作取得積極成效。

黨的二十大報告進(jìn)一步指出，優(yōu)化人口發(fā)展戰(zhàn)略，建立生育支持政策體系，降低生育、養(yǎng)育、教育成本。

2022年，是近年來人口出生率首次低于死亡率的年份。根據(jù)基層調(diào)研的情況，全國人大代表、安徽阜陽市副市長楊善竑分析，生育率下降的原因是多方面的。

隨著社會文明程度和開放程度的提高，當(dāng)代青年對生活品質(zhì)的要求更高，育齡青年不愿意過早被生育束縛，認(rèn)為晚婚晚育、不婚不育可以更好地平衡生活和事業(yè)的關(guān)系，提高生活品質(zhì)。

在楊善竑看來，除了育齡人群生育意愿不強(qiáng)外，養(yǎng)育成本也是制約生育的客觀因素。住房、醫(yī)療、教育等成本，降低了人們的生育意愿。晚婚晚育、生殖健康水平下降、生活節(jié)奏快壓力大等原因，也導(dǎo)致育齡青年出現(xiàn)不孕不育、“想生難生”問題。

目前來看，生育補(bǔ)償力度不夠。一些地方雖然出臺了生育補(bǔ)償政策，但多為一次性獎勵，補(bǔ)償力度無法消除育齡青年的顧慮，嬰幼兒撫育難題未能得到根本解決。

未來，鼓勵生育政策的著力點(diǎn)應(yīng)該在哪里？楊善竑建議，國家衛(wèi)健委應(yīng)會同有關(guān)部門進(jìn)一步完善生育支持政策體系，強(qiáng)化“一老一幼”健康服務(wù)，完善全生命周期健康服務(wù)，從而促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展。

在生育階段，要加大財政扶持力度。在加大生育財政支持方面，可綜合考慮各地實(shí)際情況，建立生育補(bǔ)貼制度。同時，在完善生育保障、減輕養(yǎng)育負(fù)擔(dān)、降低教育成本等方面，加大財政支持。在落實(shí)托育設(shè)施建設(shè)要求的前提下，各地可積極推進(jìn)托育（托班）、幼兒園教育一體化，提升托育服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量。支持設(shè)區(qū)市以及縣級政府制定計劃，逐步提高普惠托育機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼或?qū)θ胪屑彝ソo予適當(dāng)補(bǔ)助。

除教育外，生育也離不開婦幼健康服務(wù)的支撐。支持市、縣兩級婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，落實(shí)出生缺陷三級預(yù)防措施，構(gòu)建涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)，保障出生人口素質(zhì)。加強(qiáng)人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)能力建設(shè)，提升不孕不育診治技術(shù)和服務(wù)水平。

在楊善竑看來，聚焦“一老一小”民生關(guān)切，統(tǒng)籌做好養(yǎng)老，有利于減輕育齡人群負(fù)擔(dān)?！爸С指鞯丶涌旖ㄔO(shè)老年醫(yī)學(xué)科、老年醫(yī)院、護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院‘一科三院，完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適老化醫(yī)療設(shè)施，向高齡、重病、失能失智老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，健全老年健康支撐體系?！?/p>