鄭智維

2023年6月11日，江蘇揚州，東關街東關城門樓，穿著時尚的老年夫婦從人群中走過。圖/CFP

在一次調研中，一位喪偶女性老人的話讓華北電力大學人文與社會科學學院副教授劉妮娜觸動很深。

“老人說自己每天打發(fā)時間的方式就是看電視。雖然晚上8點多就上床睡覺，但真正能睡著的也就三四個小時，其余時間就是發(fā)呆?！?/p>

隨著我國老齡化程度持續(xù)加深，老年人的生活、健康、精神等方面的需求都在增長。

日前，國務院辦公廳印發(fā)《關于發(fā)展銀發(fā)經濟增進老年人福祉的意見》（以下簡稱“意見”），旨在加快銀發(fā)經濟規(guī)模化、標準化、集群化、品牌化發(fā)展，讓老年人共享發(fā)展成果、安享幸福晚年。

為增進老年群體晚年福祉，意見聚焦老年助餐、居家助老、社區(qū)便民、老年健康、養(yǎng)老照護、老年文體、農村養(yǎng)老等“關鍵小事”，致力于解決養(yǎng)老領域的急難愁盼問題。

“關鍵小事”

無論是夫妻居住還是獨居，一般而言，老年人雖然能完成自我照顧，自行料理生活，但諸如家庭設施維修調試、大型物品購買、生活繳費等事項卻很難獨自完成。

針對這些問題，全國政協委員、金澳控股集團董事局主席舒心去年就提出，建議引導設立一批小型養(yǎng)老服務公司。除溫飽以外，養(yǎng)老服務公司主要是幫助老年人解決基本生活需要。例如，日用品購買、水暖管道電器維修調試、電視手機網絡的指導使用，以及話費燃氣費網費采暖費等生活繳費、醫(yī)院掛號拿藥等。

舒心關注的拓展居家助老服務問題，意見中均專門提及。作為“關鍵小事”，政策鼓勵養(yǎng)老機構、家政企業(yè)、物業(yè)服務企業(yè)開展居家養(yǎng)老上門服務。

在調研中，劉妮娜發(fā)現，不同老人面臨不同的問題，很多都是一些“小事”。

一些高齡、獨居老人面臨如何吃飽飯、吃好飯的問題；身患疾病、生活不能自理的老人面臨醫(yī)療保健、康復護理等方面的需求；一些老人亟須適老化環(huán)境改造，包括樓梯、坡道、科技產品、交通出行等都面臨不適老的問題，需要進行改變，讓老年人多走出家門、融入社會。

此外，由于生育率下降、人均壽命延長，子女供養(yǎng)老人負擔過重，老年人普遍面臨孤獨、社會隔離的問題，需要增加鄰里互助、交往、教育、文化娛樂等活動。

事關養(yǎng)老大局

解決好“關鍵小事”，事關我國的養(yǎng)老大局。

當前，我國已進入人口老齡化高速發(fā)展階段。第七次全國人口普查數據顯示，我國65歲及以上人口比重達到13.5%，人口老齡化程度已高于9.3%的世界平均水平，正加速向深度老齡化社會邁進。

根據國家衛(wèi)健委的測算，預計“十四五”時期，我國60歲及以上老年人口總量將突破3億，占比將超過20%。2035年，60歲及以上老年人口將增加到4.2億左右，占比將超過30%。

隨著人口老齡化的加速，失能老人和生活不能自理的老齡人口規(guī)模也在不斷增加。據統(tǒng)計，2020年我國60歲以上失能老人已超4200萬，占60歲以上老年人口比例約為16%。這意味著，每6位老年人中就有1位生活無法自理。

與之相伴的，是由人口老齡化引發(fā)的養(yǎng)老服務保障需求大幅增長，供需矛盾日益凸顯。隨著我國老齡化程度持續(xù)加深，老年人的生活、健康、精神等方面的需求都在增長，為老年人服務的市場也在蓬勃發(fā)展。

在劉妮娜看來，意見的出臺明確了適應老齡社會變遷的老齡事業(yè)和老齡產業(yè)發(fā)展的新方向—大力發(fā)展銀發(fā)經濟。通過鼓勵性政策，可激活銀發(fā)經濟市場，讓更多的人參與到養(yǎng)老事業(yè)和產業(yè)之中。

文件提出，要加快銀發(fā)經濟規(guī)?；藴驶?、集群化、品牌化發(fā)展，培育高精尖產品和高品質服務模式，以及培育應對“關鍵小事”的各類市場主體。

在調研中，劉妮娜發(fā)現，一些從事養(yǎng)老服務的社會機構面臨“一邊向左，一邊向右”的選擇。他們存在對過度依賴政府項目資金支持的擔憂，希望探索與企業(yè)合作、成立企業(yè)等方式，從而向自我造血、混合化運營方向轉型。

“意見明確了養(yǎng)老既具有公益的屬性，也有市場的盈利方式，為這些企業(yè)的發(fā)展指明方向和提供支持、資源、動力?！眲⒛菽确治?。

談及未來的可行方向，劉妮娜認為，可逐步推動企業(yè)經營社群、經營平臺，并形成與居民自治組織體系的良性互動，聯合滿足老年人的多元養(yǎng)老需求，讓整個養(yǎng)老服務體系可持續(xù)運轉下去。

例如，北京提出養(yǎng)老服務聯合體概念。該模式的特點在于，在黨的領導下，由核心企業(yè)、社會組織整合資源平臺，將轄區(qū)的相關企事業(yè)單位、商戶、社會組織等整合起來共同提供服務。

服務當下養(yǎng)老格局

“探索采取‘公司（社會組織）+農戶+合作社經營模式積極發(fā)展鄉(xiāng)村旅居式養(yǎng)老服務等農村特色養(yǎng)老產業(yè)?！贬槍r村養(yǎng)老，意見提及的內容令人眼前一亮。

在調研中，全國人大代表、安徽省阜陽市副市長楊善竑發(fā)現，目前，一些農村地區(qū)，空巢老年人占比超過70%。

“由于農村地區(qū)基礎設施和公共服務水平遠低于城市，養(yǎng)老服務體系相對滯后，農村養(yǎng)老問題更加需要引起廣泛關注?！睏钌聘f說。

針對楊善竑關心的問題，意見在“提升農村養(yǎng)老服務”方面提出，充分利用農村特困人員供養(yǎng)服務設施（敬老院）等，采用委托經營等方式開展養(yǎng)老服務。探索建立養(yǎng)老志愿服務激勵與評價機制，開展農村互助式養(yǎng)老。

著力于“關鍵小事”，可更好地服務我國當下的養(yǎng)老格局。目前，我國已形成“9073”的養(yǎng)老格局，即90%的老年人居家養(yǎng)老，7%的老年人社區(qū)養(yǎng)老，3%的老年人機構養(yǎng)老。

“居家養(yǎng)老服務應當是低成本、便利化的?！眲⒛菽日f。從當前情況看，大部分老人選擇的居家養(yǎng)老方式，不改變老人生活方式，節(jié)約了社會養(yǎng)老成本，使養(yǎng)老資源得到最充分利用，最符合中國傳統(tǒng)與國情。

“十四五”規(guī)劃綱要提出，我國要構建居家社區(qū)機構相協調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系。

完善社區(qū)養(yǎng)老服務，是打通居家養(yǎng)老“最后一公里”的重要舉措。為發(fā)展社區(qū)便民服務，意見聚焦一刻鐘社區(qū)生活圈，建設改造一批社區(qū)便民消費服務中心等設施，引導老年日用產品實體店合理布局，鼓勵商場、超市等開設老年專區(qū)或便捷窗口。

著眼于多層次需求

從現在開始至未來10年間，我國將迎來史上最大“退休潮”，60后群體正以平均每年2000萬人的速度退休，開啟人生后半場。

不同于70歲以上的“傳統(tǒng)老人”，這些上世紀60年代出生、正步入低齡老齡階段的“新老人”身體健康水平較好，受教育程度較高，收入和消費水平也較前代大幅提升，思想觀念更加開放，知識視野更加開闊。

“新老人”普遍重視生活品質，追求健康、舒適和便捷的養(yǎng)老方式，已從單純追求老有所養(yǎng)、老有所依、老有所醫(yī)，擴展為老有所樂、老有所學、老有所為。不僅關注基本的生活照料和醫(yī)療保障，他們還追求文化娛樂、精神滿足和自我實現等多層次需求。他們的養(yǎng)老觀念更加開放，愿意嘗試和接受新型養(yǎng)老產品和服務，如旅游養(yǎng)老、抱團養(yǎng)老、田園養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老等。

“新老人”們正在打破傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的藩籬，呈現出多元化、個性化、高質量化的特征。

在調研過程中，全國人大代表、無錫靈山文化旅游集團有限公司戰(zhàn)略規(guī)劃委員會主席吳國平發(fā)現，傳統(tǒng)的養(yǎng)老產品和服務已無法滿足“新老人”的養(yǎng)老需求，“新老人”養(yǎng)老市場存在很大的優(yōu)化和深耕空間。當前，居家養(yǎng)老產業(yè)的供給內容主要集中在餐飲、護理等基礎養(yǎng)老服務方面，已難滿足人民日益高品質、多元化的養(yǎng)老需求。

除了基本養(yǎng)老服務外，意見還專門提出“豐富老年文體服務”?！拔磥恚塾诶夏耆后w的文體服務需求潛力將非常大。”劉妮娜建議，應當在黨政支持推動下，讓社區(qū)、社會組織、企業(yè)合作起來，協同發(fā)展，共同滿足多樣化、多層次的無償、低償、有償相結合的老年文體服務需求。

通過設施保障、財政補貼、購買服務等方式，引導社會力量參與居家養(yǎng)老服務，形成多層次、多途徑、多渠道的投資發(fā)展體制，加強居家養(yǎng)老產業(yè)的供給側改革。

對此，吳國平建議，注重養(yǎng)老產業(yè)的市場細分和老齡群體消費需求的深度挖掘。通過不斷創(chuàng)新和完善，進一步增強優(yōu)質、精準的產品供給和服務體系，為老年群體提供多層次、高品質、專業(yè)化的養(yǎng)老產品與服務。