馬 麗,盧海霞,羅 霜,代 萍,張 鈺
(貴州醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院,貴州 貴陽 550025)
隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展,人類社會的復(fù)雜性、不確定性,突發(fā)性公共事件頻發(fā)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生對于人民生命安全、社會正常秩序、城市功能正常運行均產(chǎn)生一定影響,受到公眾聚焦性的關(guān)注,容易出現(xiàn)“群發(fā)性心理危機”。此時,公眾對于應(yīng)急科普知識處于極度渴求狀態(tài)。
醫(yī)學(xué)院校本身具有雙重身份,首先作為高等院校,應(yīng)急科普體系的建立是做好高校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件控制和預(yù)防的重要舉措,并應(yīng)作為高校師生的常態(tài)化學(xué)習(xí)內(nèi)容;同時作為醫(yī)學(xué)院校,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系著廣大群眾的切身利益,應(yīng)急科普是民眾健康教育的重要組成部分。因此,醫(yī)學(xué)院校必然是應(yīng)急科普教育的一支重要力量,但目前研究較少關(guān)注醫(yī)學(xué)院校在突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理中的作用。本文基于新醫(yī)科背景闡述醫(yī)學(xué)院校開展的應(yīng)急科普教育傳播模式及策略,以期為我國應(yīng)急科普發(fā)展提供新思路。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性、潛伏性和極大破壞性的特點,容易引起重大社會影響[1]。突發(fā)公共衛(wèi)生事件常誘發(fā)其他一連串的衍生效應(yīng),如次生災(zāi)難、停工停產(chǎn)停學(xué)、社會恐慌等。面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件公眾若沒有一定的醫(yī)學(xué)知識和應(yīng)急處理措施,便會缺乏安全感,出現(xiàn)焦慮、恐慌、無助甚至絕望等強烈負面情緒。而保持校園穩(wěn)定、社會穩(wěn)定,維護社會生態(tài)已成為醫(yī)學(xué)院校思考的重要內(nèi)容。新時代醫(yī)學(xué)院校應(yīng)通過應(yīng)急科普教育體系的建立做好師生的應(yīng)急醫(yī)學(xué)科普教育,依托自身的資源優(yōu)勢,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中加深師生對醫(yī)學(xué)科學(xué)的認識與理解,強化高校服務(wù)區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展的能力。這既是突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時防控的客觀要求,也是提升高校尤其是醫(yī)學(xué)院校社會服務(wù)能力的重要契機。
應(yīng)急醫(yī)學(xué)科普教育的意義在于通過及時有效的傳播把科學(xué)真實的理論輸入公眾的腦海,避免信任危機對學(xué)校環(huán)境、整個社會穩(wěn)定的影響。醫(yī)學(xué)院校作為公共衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)機構(gòu),承擔(dān)著公眾健康知識科普傳播的重要職責(zé),是參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息傳播的重要載體。然而目前我國應(yīng)急救護科普教育面臨著人口基數(shù)大、普及率低、成效低等現(xiàn)狀,醫(yī)學(xué)院校在應(yīng)急科普教育傳播中所起的作用未得到很好體現(xiàn)。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)針對社會熱點焦點事件開展科普教育,創(chuàng)設(shè)科普內(nèi)容,加大宣傳力度,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,使公眾了解與應(yīng)急相關(guān)的科學(xué)知識,理性看待醫(yī)療相關(guān)問題,并具備處理突發(fā)問題的能力。習(xí)近平總書記在全國科技創(chuàng)新大會上強調(diào),科技創(chuàng)新、科學(xué)普及是實現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展的兩翼,要把科學(xué)普及放在與科技創(chuàng)新同等重要的位置。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)強化科普工作職能,不斷思考如何有效推廣和加強應(yīng)急科普教育,根據(jù)科普對象特點,在各自領(lǐng)域開展科普宣傳教育。
近年來公共衛(wèi)生事件如重大傳染疾病、群體性不明原因疾病等的發(fā)生,使得應(yīng)急科普教育傳播受到更多關(guān)注。而傳統(tǒng)科普教育普遍呈現(xiàn)碎片化、效率較低狀況,導(dǎo)致整體公民健康科學(xué)素養(yǎng)不高。樹立社會化大科普理念成為當(dāng)前乃至未來應(yīng)對危機的重要任務(wù)。高等教育的五大功能之一是社會服務(wù)。醫(yī)學(xué)院校在應(yīng)急科普傳播中具有權(quán)威性和傳播主體的雙重角色,更應(yīng)改變傳統(tǒng)的科普傳播理念,提高主人翁意識,明確應(yīng)急科普傳播職責(zé),提供應(yīng)急科普教育平臺與保障,探索構(gòu)建醫(yī)學(xué)院校應(yīng)急科普協(xié)作機制,是立足應(yīng)急管理實際需要的必要選擇,將對政府應(yīng)急管理水平的有效提升起到積極作用。
2.2.1 組織保障 應(yīng)急科普教育傳播本身就是一個多部門協(xié)作的工作,再加上突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突然性的特點,這就要求應(yīng)急科普教育的許多工作具備前瞻性,需儲備一定量的應(yīng)急科普教育相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員和應(yīng)急科普材料制作人員,建立暢通的需求獲取渠道和完備的傳播渠道[2-3];其傳播效果取決于各協(xié)作主體之間的信息共享程度和信息傳遞效率。因此,醫(yī)學(xué)院校應(yīng)建立相關(guān)聯(lián)動機制,為應(yīng)急科普教育提供堅強的組織保障,明確負責(zé)部門、相關(guān)人員及其運行機制。校內(nèi)應(yīng)急管理部門的組建、組織架構(gòu)、運行情況、內(nèi)部橫向結(jié)構(gòu)及縱向結(jié)構(gòu)等統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)籌管理,組織分工明確,工作職責(zé)清晰,部門職責(zé)避免重疊,各部門各學(xué)院參與,各方主體協(xié)作形成有效組織的工作氛圍,從而增強應(yīng)急管理工作的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性,避免重復(fù)勞動和資源浪費情況發(fā)生。
2.2.2 隊伍保障 應(yīng)急科普教育體系是一個開放的系統(tǒng),需要協(xié)調(diào)統(tǒng)籌資源,跨領(lǐng)域合作,最大限度擴大應(yīng)急科普教育傳播效果,這就必然需要調(diào)動方方面面的力量參與。充足的人力資源、穩(wěn)固的科普隊伍,是開展應(yīng)急科普教育的有力保障,應(yīng)建立多層次、專業(yè)性強,能夠快速反應(yīng)的科普隊伍體系。首先,醫(yī)學(xué)院校應(yīng)在日常工作中注重提高全體教職員工對待突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危機意識,明確工作思路,組織專業(yè)技術(shù)人員在突發(fā)事件應(yīng)急科普方面開展大量且有效的工作。其次,集合包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、病理生理學(xué)、公共衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護理學(xué)等學(xué)科專業(yè)技術(shù)人員,建立專家?guī)?,形成科學(xué)共同體。專家?guī)斐蓡T應(yīng)不斷學(xué)習(xí)我國應(yīng)急科普宣傳教育新政策新方針,根據(jù)專業(yè)經(jīng)驗,積極向有關(guān)部門提供建議,同時提高對應(yīng)的科普績效。另外,組織招募應(yīng)急科普教育人員(包括培訓(xùn)師資、師生志愿者),根據(jù)所承擔(dān)的傳播工作任務(wù),制定不同的資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn),年齡、職稱結(jié)構(gòu)、應(yīng)急技能、應(yīng)急心理等符合應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的要求。開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo),提前儲備和培育應(yīng)急科普人才。在需要的時候隨時能肩負起為當(dāng)?shù)厝罕娍破諏I(yè)權(quán)威知識的使命。通過組建研究與傳播團隊,全面提高應(yīng)急科普宣傳效果。
2.2.3 經(jīng)費保障 為進一步提高應(yīng)急科普教育傳播質(zhì)量,應(yīng)依據(jù)相關(guān)政策建立應(yīng)急科普教育經(jīng)費保障機制,明確應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件科普工作的專項經(jīng)費。首先,經(jīng)費的使用應(yīng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級管理,符合財務(wù)相關(guān)要求,由學(xué)校、財務(wù)審計共同監(jiān)督。其次,在經(jīng)費的使用上要堅持確保重點,每年做好經(jīng)費預(yù)算,保證該年度應(yīng)急科普教育重點工作的有效推進。另外,應(yīng)加大對應(yīng)急科普教育方面科學(xué)研究的經(jīng)費投入力度,鼓勵科技工作者加強對高校應(yīng)急管理與預(yù)案、預(yù)警機制、危機管理模式、輿論引導(dǎo)、心理危機干預(yù)等的研究,以保障未來突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時的科學(xué)管理。高校是一個人員相對密集,活動集中、管理相對開放的場所,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生容易引發(fā)群體性的心理危機,防控難度較大。最后,應(yīng)根據(jù)風(fēng)險研判,建立必要的應(yīng)急儲備基金,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時能夠及時采取疫情監(jiān)測分析、防控救治、物資保障、善后處理等工作。
2.2.4 基地保障 醫(yī)學(xué)院校應(yīng)依托專業(yè)優(yōu)勢,建立應(yīng)急科普教育基地,充分發(fā)揮基地保障作用,不斷提升危機事件應(yīng)對能力。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)根據(jù)自身情況,不斷加大對應(yīng)急科普教育基地建設(shè)的投入力度,加強跨專業(yè)、跨校、跨地區(qū)的合作,促使應(yīng)急健康科普教育的交流更為深入。院校有條件的可建立應(yīng)急科普教育基地,其作用可體現(xiàn)為科普展示、實訓(xùn)演練、虛擬體驗等。教育基地一方面可以宣傳應(yīng)急科普知識,開展主題化、專題化活動;另一方面可利用實物教學(xué)、多媒體和信息互動技術(shù)提供真實情境,通過突發(fā)事件的模擬、沉浸式的體驗、應(yīng)急模擬裝備的操作、應(yīng)急自救互救技能的訓(xùn)練等進一步提高公眾的應(yīng)急救護能力。信息化是當(dāng)今時代發(fā)展的大趨勢,充分利用大數(shù)據(jù)、“互聯(lián)網(wǎng)+”打造科普資源共享平臺,為應(yīng)急科普資源共建共享奠定基礎(chǔ)。建設(shè)志愿者培訓(xùn)和輸送基地,定期開展志愿者應(yīng)急科普知識防護培訓(xùn),隨時為應(yīng)急管理部門應(yīng)急時輸送志愿者,提供及時重要的幫助。
2.3.1 外部管理2022 年8 月,科技部、中央宣傳部、中國科協(xié)關(guān)于印發(fā)《“十四五”國家科學(xué)技術(shù)普及發(fā)展規(guī)劃》[4]明確指出應(yīng)加強應(yīng)急科普工作?!度窨茖W(xué)素質(zhì)行動規(guī)劃綱要(2021—2035年)》提出要建立健全應(yīng)急科普協(xié)調(diào)聯(lián)動機制,堅持日常宣教與應(yīng)急宣傳相統(tǒng)一,納入突發(fā)事件應(yīng)急工作整體規(guī)劃和協(xié)調(diào)機制,到2035 年基本建成平戰(zhàn)結(jié)合的應(yīng)急科普體系[5]。2020 年9月,中國科協(xié)、中央宣傳部、科技部等五部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進一步加強突發(fā)事件應(yīng)急科普宣教工作的意見》,指出要堅持政府主導(dǎo)、社會參與、平戰(zhàn)結(jié)合、協(xié)同聯(lián)動、預(yù)防為主、共建共享的基本原則[6]。這些重要文件指明了應(yīng)急科普工作未來發(fā)展的方向、目標(biāo)和任務(wù),體現(xiàn)了國家對應(yīng)急管理和科普工作的重視。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)以國家出臺的政策、管理制度為導(dǎo)向,結(jié)合學(xué)校實際情況,由學(xué)校黨政牽頭多部門協(xié)作共同推動應(yīng)急科普政策法規(guī)的貫徹落實,建立成熟完善的應(yīng)急科普協(xié)作機制,多舉措加強已有政策法規(guī)的全面落實,同時制定配套政策,增強應(yīng)急科普政策法規(guī)的本土性、可操作性、長效性。
2.3.2 內(nèi)部管理 突發(fā)事件應(yīng)急科普機制不能獨立存在,是包括了組織體制、運作機制、法制基礎(chǔ)等在內(nèi)的系統(tǒng)工程[7],須與突發(fā)事件應(yīng)急管理協(xié)作配合,從而形成一套行之有效的機制[8]。有研究指出,應(yīng)建立由政府引導(dǎo)、紅十字會指導(dǎo)、醫(yī)學(xué)院校引領(lǐng)、地方高校落實,“四方聯(lián)動”共同構(gòu)建以高校為責(zé)任主體的多層次相互協(xié)作的應(yīng)急救護科普教育體系[9]。這樣的系統(tǒng)工程除了需要外部政策的驅(qū)動外,更需要如預(yù)案管理、組織協(xié)調(diào)、科普宣傳、資源保障、日常教育等一整套內(nèi)部運作機制的快速反應(yīng)應(yīng)急科普機制。例如,在危機早期即刻建立有效的應(yīng)急科普教育機制;建立24 小時發(fā)布反饋制度,搭建政府衛(wèi)生機構(gòu)、媒體、公眾共同參與的應(yīng)急科普傳播機制。
2.4.1 應(yīng)急科普教育內(nèi)容的規(guī)范化、科學(xué)化 應(yīng)急科普具有及時性、準(zhǔn)確性、專業(yè)性特點,與事件相關(guān)的原理機制、應(yīng)對措施、防范辦法等,應(yīng)第一時間發(fā)布,確保公眾及時獲得[1]。因此,科學(xué)建設(shè)應(yīng)急科普教育內(nèi)容是重要且關(guān)鍵的步驟。首先應(yīng)根據(jù)科普教育內(nèi)容建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),制作科學(xué)準(zhǔn)確、有明確重點、符合科普邏輯的應(yīng)急科普教育內(nèi)容[1]。應(yīng)急科普與日常科普內(nèi)容與形式不同,應(yīng)體現(xiàn)其應(yīng)急效果及科普內(nèi)容的精準(zhǔn)化。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,有特定的時空范圍,應(yīng)及時收集反饋公眾需求,了解存疑重點,實現(xiàn)精準(zhǔn)推送,準(zhǔn)確應(yīng)對。2022 年9 月,中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于新時代進一步加強科學(xué)技術(shù)普及工作的意見》指出強化高等教育中的科普,滿足不同專業(yè)、不同學(xué)習(xí)階段學(xué)生需求,鼓勵和支持學(xué)生開展創(chuàng)新實踐活動和科普志愿服務(wù)[10]。其次醫(yī)學(xué)院校應(yīng)有意識開設(shè)急救科普課程,課程按標(biāo)準(zhǔn)化要求開發(fā),內(nèi)容可包括突發(fā)疾病救助、災(zāi)害救援、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對等,涵蓋預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測與預(yù)警、應(yīng)急處置與救援[11]。培訓(xùn)時應(yīng)統(tǒng)一制定教學(xué)大綱,實施分類培訓(xùn)計劃,要與地區(qū)自然條件、人居環(huán)境、疾病譜等因素相結(jié)合,提高科普教育的針對性、科學(xué)性和實效性。應(yīng)急救護科普教育必須緊跟時代步伐,及時更新急救理念并引入培訓(xùn)內(nèi)容,借助信息化優(yōu)勢,結(jié)合重要時間契機,聚焦人文,快速開展應(yīng)急健康科普教育。
2.4.2 應(yīng)急科普教育傳播的時效性、可及性 應(yīng)急科普教育傳播是整個體系中的重要環(huán)節(jié),醫(yī)學(xué)院校應(yīng)不斷營造應(yīng)急科普宣傳的大氛圍,由學(xué)校擴展到家庭、社會,實現(xiàn)應(yīng)急科普教育系統(tǒng)化和常態(tài)化。而如何建立學(xué)校、衛(wèi)生部門、政府、媒體之間的高效聯(lián)動傳播機制則是保證應(yīng)急科普教育傳播效果的關(guān)鍵。應(yīng)急科普宣傳須適應(yīng)時代發(fā)展,包括通過研發(fā)與整合科普內(nèi)容、建立各類全媒體傳播平臺、強化科普新媒體營銷等,多舉措開展應(yīng)急科普全媒體傳播[7]。將分散的、碎片化的應(yīng)急資源充分整合,以用戶需求為導(dǎo)向,建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)信息集成平臺,解決科普資源分散的狀況。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)、5G 技術(shù)的成熟和廣泛應(yīng)用,推進了應(yīng)急科普教育信息化建設(shè)。利用官方網(wǎng)站、微信、微博、虛擬空間技術(shù)等新媒體及時開展應(yīng)急科普宣傳,提高互動頻率,抓住二次科普傳播機遇[12],擴大傳播范圍,提升傳播效果,強化科普信息與智慧教育的深度融合。創(chuàng)新并優(yōu)化傳播手段,如做好應(yīng)急科普進校園,上好開學(xué)“第一課”,用好“三下鄉(xiāng)”等實踐活動契機;積累跨部門、跨領(lǐng)域合作的經(jīng)驗;為了讓應(yīng)急科普教育更有針對性,可采用“菜單式”培訓(xùn)[13],選擇培訓(xùn)內(nèi)容,發(fā)放宣傳工具包,如監(jiān)測預(yù)警產(chǎn)品、預(yù)防防護產(chǎn)品、處置救援產(chǎn)品等,最終形成良性互動,實現(xiàn)共贏的傳播目標(biāo)。
應(yīng)急科普教育過程中須做好監(jiān)督和評估,及時了解資源利用、政策執(zhí)行、科普成效等情況,以便總結(jié)經(jīng)驗,彌補短板,對之后的工作合理部署[14-15]。可通過實地采訪、調(diào)研、測評等多種方式,評估應(yīng)急科普教育傳播效果或培訓(xùn)成效,對培訓(xùn)的內(nèi)容、教學(xué)手段、學(xué)習(xí)成效等進行調(diào)研[16]。公眾的應(yīng)急科普需求隨著事件不同階段的發(fā)展而變化,因此要根據(jù)定量評估結(jié)果適時調(diào)整宣傳或培訓(xùn)方案。完善應(yīng)急科普內(nèi)容審核機制,保證發(fā)布的應(yīng)急科普信息或資源的準(zhǔn)確性和科學(xué)性,做到應(yīng)急科普的“前置”審核。完善運行監(jiān)管機制,建立實用的,有針對性的、科學(xué)性的評估標(biāo)準(zhǔn)[14-15],明確監(jiān)督和考評的部門,組織評估考核,保證應(yīng)急科普宣傳效果。
《“十四五”國家應(yīng)急體系規(guī)劃》指出“以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題,以防范化解重大安全風(fēng)險為主線,深入推進應(yīng)急管理體系和能力現(xiàn)代化,到2035 年,建立與基本實現(xiàn)現(xiàn)代化相適應(yīng)的中國特色大國應(yīng)急體系”。隨著國家對應(yīng)急管理和科普的高度重視,迫切需要完善應(yīng)急救護科普教育體系,培育新型應(yīng)急科普體系。而以醫(yī)學(xué)院校為主體開展應(yīng)急救護科普教育未嘗不是一條值得深耕的道路。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)利用自身優(yōu)勢資源,推進應(yīng)急科普資源下沉,擴大應(yīng)急科普影響力,從而建立更大范圍、多部門的跨領(lǐng)域協(xié)作機制,為應(yīng)急科普宣教工程建設(shè)助力,促進全民科學(xué)文化素質(zhì)提升。