趙學峰,汪春紅
(長春醫(yī)學高等專科學校,吉林 長春 130031)
醫(yī)學院校是培養(yǎng)醫(yī)務工作者的搖籃,優(yōu)秀的醫(yī)務工作者不僅要有豐富的專業(yè)知識和精湛的專業(yè)技能,還要有良好的職業(yè)操守和職業(yè)精神。我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)出現(xiàn)的信任危機和醫(yī)患關系緊張等問題,對醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)提出了挑戰(zhàn)。本文立足職業(yè)院校,探究高職醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)模式和路徑,助推我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
對于醫(yī)學職業(yè)精神,不同學者有不同的解讀。有學者認為職業(yè)精神是人們在長期職業(yè)實踐中提煉出來、并為業(yè)界普遍認可的一種職業(yè)情操,主要包括職業(yè)價值觀、職業(yè)態(tài)度、職業(yè)責任、職業(yè)作風和職業(yè)理想等[1];還有學者認為醫(yī)學職業(yè)精神是醫(yī)學職業(yè)信譽、職業(yè)觀念、職業(yè)理想和職業(yè)責任等因素的有機統(tǒng)一,是醫(yī)學的靈魂,是醫(yī)學科學精神和醫(yī)學人文精神的完美結合。2002 年發(fā)表的《新世紀的醫(yī)師職業(yè)精神——醫(yī)師宣言》是目前國際廣泛認可的醫(yī)師職業(yè)精神的行為規(guī)范和行為準則,強調(diào)醫(yī)務工作者應將患者利益放在首位,提出了10 項明確的職業(yè)責任。中國醫(yī)師協(xié)會于2005 年正式簽署該宣言,將其作為醫(yī)師職業(yè)道德的范本,在全國范圍推行。筆者認為醫(yī)學職業(yè)精神是奉獻精神、探索精神、敬業(yè)精神、創(chuàng)新精神、人文精神和團隊合作精神的綜合,醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)必須圍繞這幾個方面,從明確目標定位、完善培養(yǎng)體系、促進校內(nèi)外聯(lián)動、建設特色校園文化等方面進行路徑探索,努力加強醫(yī)學生職業(yè)精神的全面培養(yǎng)。
職業(yè)認知是職業(yè)態(tài)度的基礎,醫(yī)學生職業(yè)認知是其對醫(yī)療行業(yè)的性質(zhì)、地位、作用及企業(yè)文化等的認知、理解和接受程度。目前大多數(shù)醫(yī)學生對未來所從事的職業(yè)的認知是片面的、碎片化的,選擇醫(yī)學專業(yè)也并非出于興趣、愛好和志向,存在盲目性、從眾性、利益驅使性等。部分學生學醫(yī)目的模糊,對未來職業(yè)發(fā)展和自身價值等缺乏明確認知。加之醫(yī)患糾紛和醫(yī)鬧現(xiàn)象頻發(fā),導致部分學生理想信念和職業(yè)信心發(fā)生動搖,對職業(yè)環(huán)境、職業(yè)情感和價值取向產(chǎn)生懷疑,甚至出現(xiàn)恐懼和不認同心理,給醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)帶來困難。
人文道德素質(zhì)包括人文素質(zhì)和道德素質(zhì),是醫(yī)學教育的重要內(nèi)容,也是合格醫(yī)務工作者必須具備的素質(zhì),更是決定醫(yī)學生是否具有良好職業(yè)精神的關鍵。醫(yī)學生在學習醫(yī)學專業(yè)知識的同時,也應注重社會責任感、良好職業(yè)道德等的培養(yǎng)。目前我國醫(yī)學職業(yè)院校人文道德素質(zhì)教育缺失,普遍存在重疾病輕患者、重生理輕心理、重治療輕撫慰、重專業(yè)課程輕通識課程等現(xiàn)象,人文底蘊淺薄,對醫(yī)學生正確價值取向和完美人格的形成非常不利。
部分院校醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)相關課程體系不完善,開設的醫(yī)學人文教育課程較少,忽視了對醫(yī)學生社會價值、人生意義等的教育和引導;在教育體系上仍未擺脫專業(yè)優(yōu)先思維,重理論而輕應用和動手能力培養(yǎng);沒有樹立全方位培養(yǎng)職業(yè)精神的理念,也沒有把職業(yè)精神培養(yǎng)貫穿于醫(yī)學教育全過程。這使得醫(yī)學生的知識結構和職業(yè)道德不能滿足飛速發(fā)展的社會的要求,導致其缺乏職業(yè)精神、溝通能力及團隊合作意識,無法與患者建立良好和諧的人際關系,難以適應日益嚴峻的就業(yè)形勢,影響了未來事業(yè)的發(fā)展。
思想素質(zhì)包括思想認識水平、思想覺悟、思想方法和價值觀念等內(nèi)容,醫(yī)學生只有不斷提升思想素質(zhì),才能形成誠實守信、積極樂觀、自強自立、豁達開朗的良好品質(zhì)。而醫(yī)學生的價值觀念、職業(yè)精神和道德品質(zhì)等決定其人生發(fā)展與事業(yè)成敗。因此,培養(yǎng)醫(yī)學生職業(yè)精神,關鍵是要提升其思想素質(zhì)。教師可以通過教學滲透、榜樣示范引領、思政教育等對學生進行良性干預,引導學生樹立正確的發(fā)展理念,形成良好的品格,在潛移默化中提升個人思想素質(zhì),明確自身的價值取向與奮斗目標,不斷提升職業(yè)能力和就業(yè)競爭力。
加強人文修養(yǎng)和道德教育是培養(yǎng)醫(yī)學生良好職業(yè)精神的重要途徑,也是引導醫(yī)學生適應醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)工作的必然要求。醫(yī)學教育的最終目的是惠澤生命,使受教育者擁有健康人格和智慧人生。要教育、引導學生尊重生命、敬畏生命,擁有為人類健康事業(yè)奮斗終身的敬業(yè)精神。因此,構建以專業(yè)技能、溝通技能、創(chuàng)新精神、敬業(yè)精神和職業(yè)素養(yǎng)等為培養(yǎng)目標的醫(yī)學教育體系,并組建多層遞進式人文課程模塊,做到醫(yī)學與人文水乳交融,并貫穿于醫(yī)學教育全過程。
加強醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)是提高其綜合能力的客觀要求,也是培養(yǎng)其成為一名醫(yī)術精湛、有道德和責任感、具有良好專業(yè)素養(yǎng)和團隊合作精神的合格醫(yī)務工作者的現(xiàn)實需求。入學教育是醫(yī)學生大學學習的第一課,也是思政教育的第一個環(huán)節(jié),對醫(yī)學生的學習生涯具有導向和基礎性作用。為培養(yǎng)醫(yī)學生的職業(yè)精神和綜合能力,我們在新生入學時就進行入學教育,包括理想信念教育、價值觀念引領、職業(yè)發(fā)展路徑選擇等內(nèi)容,在校學習期間不斷加強專業(yè)教育、人文和思政教育、職業(yè)生涯規(guī)劃教育、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育等,實習期間開展職業(yè)技能和就業(yè)創(chuàng)業(yè)等培訓,持續(xù)提升醫(yī)學生的綜合能力。
職業(yè)院校肩負著為社會培養(yǎng)實用型人才、以多種方式服務社會的責任,而醫(yī)學生培養(yǎng)具有一定特殊性,除校內(nèi)專業(yè)知識學習外,實踐活動也必不可少。(1)在校期間要積極參與社會實踐和志愿者活動,利用所學專業(yè)知識奉獻社會、服務他人,培養(yǎng)愛心和社會責任感,增強服務意識,培養(yǎng)職業(yè)精神。(2)注重臨床實踐,通過角色轉換真正與患者零距離接觸,深刻感悟生命的意義,進而珍惜生命、尊重生命。通過一系列社會實踐活動,把學和做有機結合,潛移默化中提高職業(yè)認知,養(yǎng)成良好職業(yè)習慣,增強社會責任感,提升就業(yè)競爭力。
醫(yī)學生畢業(yè)后主要從事臨床工作,不僅勞動強度大,而且要付出很多時間和精力。要想把醫(yī)學生培養(yǎng)成為合格醫(yī)學人才,就要明確目標定位,緊跟時代需求,靶向發(fā)力,提升醫(yī)學生培養(yǎng)質(zhì)量。醫(yī)學職業(yè)院校培養(yǎng)什么樣的人才,是我們首先要明確和解決的問題。醫(yī)學生不僅要有專業(yè)知識、專業(yè)技能,還要有人文素質(zhì)和職業(yè)道德,這就要求我們充分認識到職業(yè)精神培養(yǎng)在醫(yī)學人才培養(yǎng)中的地位和作用,在教育理念、教學目標、教學內(nèi)容、教學方法、教學評價等方面進行改革,增強職業(yè)精神培育的實效性,推進醫(yī)學生職業(yè)精神培育“提質(zhì)增效”。
很多研究表明醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)過程中存在諸多問題。比如,現(xiàn)有醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)模式過于重視顯性的知識教育而忽視隱性的素質(zhì)熏陶,已有素質(zhì)教育活動也未形成體系。目前很多高職醫(yī)學院校在課程設置上注重一般課程的開設,缺乏有針對性的職業(yè)精神培養(yǎng)特色課程,導致醫(yī)學生職業(yè)精神培育效果欠佳。針對這些問題,應確定職業(yè)精神培育內(nèi)容體系,增加具有時代特征的教育內(nèi)容,并從多維度探討教育方法,促進教學手段多樣化。同時,將新的教育教學理念融入醫(yī)學教育全過程,將醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)貫穿醫(yī)學教育始終,使顯性專業(yè)教育和隱性精神培育同向同行,完善醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)體系。
醫(yī)學生在校期間不僅要學習專業(yè)技能,更要培養(yǎng)職業(yè)精神,這是行業(yè)發(fā)展的客觀要求。目前,醫(yī)療行風轉變、醫(yī)療服務改善、患者維權意識增強,對醫(yī)務工作者的職業(yè)精神提出了更高要求。我們要圍繞醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)目標,積極探索創(chuàng)新培養(yǎng)模式,增強實效性,構建“課內(nèi)課外、校內(nèi)校外、顯性隱性教育聯(lián)動機制”。從多層次設置顯性課程和隱性課程,強調(diào)理論學習、技能訓練、職業(yè)精神三者統(tǒng)一,實現(xiàn)課堂教學、學校管理與職場需求的有效對接,從而提升醫(yī)學生職業(yè)核心能力。同時,解決原有課程設置單一、缺乏針對性和時代性等問題,保證職業(yè)精神培育的系統(tǒng)性、整體性、層次性和實踐性,最終建立課內(nèi)外、校內(nèi)外教育聯(lián)動機制,促進全員育人、全方位育人。
建設具有醫(yī)學特色的校園文化是培養(yǎng)醫(yī)學生職業(yè)精神的重要條件。一方面,積極開展第二課堂活動,如榜樣引領、感悟母恩—銘記父愛、誠信教育等活動,營造良好的校風,潛移默化中提高醫(yī)學生的文化素質(zhì)、道德修養(yǎng)與核心能力。在護士授帽活動中,學生重溫“南丁格爾誓言”,通過“感恩的心”活動、禮儀展示、禮儀操等,從多角度展現(xiàn)護理事業(yè)的崇高、圣潔與“白衣天使”之美,增強學生對護理職業(yè)的崇敬感。通過這些活動,醫(yī)學生的責任感、使命感得到了全面提升。另一方面,加強校園環(huán)境建設,讓校園的每個角落都體現(xiàn)醫(yī)學特色、醫(yī)學文化,讓一磚一石、一草一木都有育人功能,讓醫(yī)學生自踏入校園的那一刻起,就能感受到濃濃的人文之情,啟迪思想,陶冶情操,從而提升職業(yè)素養(yǎng)。
組織開展職業(yè)生涯規(guī)劃大賽、創(chuàng)業(yè)設計大賽、護理英語及雅思英語大賽、“展禮儀風采育淑女情懷”禮儀風采大賽、個性才藝展示活動、讀書交流研討會、人文知識講座、課外科普知識競賽等,進行課外素質(zhì)拓展訓練,讓學生在活動中認識自我、發(fā)掘潛能,發(fā)揮主觀能動性,積極樂觀地面對各種競爭和挑戰(zhàn),理性處理遇到的挫折和矛盾,增強職業(yè)責任感與使命感,在“做中學”中培養(yǎng)職業(yè)精神。
職業(yè)院校必須創(chuàng)造條件,搭建學生職業(yè)精神認知轉化平臺,引導學生利用業(yè)余時間和節(jié)假日廣泛開展社會實踐活動。如參加“溫暖你我、感恩社會”志愿者活動,弘揚“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿者精神;參加“醫(yī)之夢”社區(qū)服務、“三下鄉(xiāng)”活動,以“愛的傳遞”為主旨,普及急救知識,通過近距離接觸老人,傳遞愛心,并把健康評估、基礎護理等專業(yè)知識應用于實踐,極大地提高護患溝通能力。通過一系列社會實踐活動,把學和做有機結合,潛移默化中踐行職業(yè)道德規(guī)范,提高職業(yè)認知,養(yǎng)成良好職業(yè)習慣,增強社會責任感,提升就業(yè)競爭力。
學生社團不僅是學校文化的一面旗幟,也是學生自我教育、自我管理、自我服務的有效途徑。為進一步加強醫(yī)學生職業(yè)精神培育,培養(yǎng)學生的興趣和愛好,學校積極創(chuàng)辦各種學生社團,組織歌詠比賽、辯論賽、敬老院義工活動、黨課學習活動、愛國教育電影觀看活動等,培養(yǎng)學生良好的心理品質(zhì),不斷提高思想覺悟,順應現(xiàn)代職業(yè)教育發(fā)展潮流,為學生綜合素質(zhì)發(fā)展搭建平臺。
校企合作是現(xiàn)代職業(yè)教育中集職業(yè)能力和職業(yè)精神培養(yǎng)為一體的教育,為充分發(fā)揮社會資源對醫(yī)學生職業(yè)精神的培養(yǎng)作用,醫(yī)學職業(yè)院校應以用人單位的需求(具有高端職業(yè)技能和職業(yè)精神的復合型人才)為出發(fā)點,通過工學交替、頂崗實習等模式,建立與用人單位的合作機制。通過校企合作,醫(yī)學生在學習專業(yè)知識、進行技能訓練和崗位鍛煉的同時,還能深入了解優(yōu)秀的企業(yè)文化,理解職業(yè)精神,并在今后的職業(yè)生涯中踐行職業(yè)精神。
對職業(yè)教育的新情況、新問題、新挑戰(zhàn),我們以滿足用人單位需求為導向,探索職業(yè)院校醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)方法和路徑,真正培養(yǎng)出精于專業(yè)、誠于品德、社會歡迎的高素質(zhì)高技能醫(yī)學人才,為同類院校醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)提供參考和借鑒。