杜蕊

運動是促進患者康復(fù)不可缺少的一環(huán)，適當運動對身體狀況、心理功能、心血管系統(tǒng)、生活質(zhì)量等都有一定的益處。

什么情況可以運動患者在運動訓(xùn)練前應(yīng)咨詢醫(yī)生，如果符合以下情況，可以考慮進行運動。①血壓相對穩(wěn)定，控制在140/90毫米汞柱以下；②心功能穩(wěn)定，無心力衰竭表現(xiàn)；③血紅蛋白達到90～100克／升；④有一定的運動能力；⑤安靜或運動時無心絞痛癥狀發(fā)生：⑥整體狀況比較良好。

什么情況不宜運動①血壓不穩(wěn)定，易發(fā)生直立性低血壓者；②有心臟疾患者，如心律失常、發(fā)作性心絞痛等；③近期有急性感染者；④糖尿病有視網(wǎng)膜病變者。

運動時應(yīng)注意些什么①自我感覺好的時候運動，發(fā)熱、感冒不宜運動，至少應(yīng)在完全恢復(fù)2天后才可運動；②空腹不宜運動，運動應(yīng)在飯后2小時進行；③要根據(jù)季節(jié)和環(huán)境調(diào)整運動，比如在過熱或過冷的情況下，應(yīng)適當減少運動強度和運動時間；④穿著應(yīng)寬松、舒適等；⑤運動前后注意血壓、脈搏變化；⑥以有氧運動為主，側(cè)重于柔韌性和力量性訓(xùn)練；⑦注意運動中的自我感覺，不可勉強，若有不適應(yīng)立即停止；⑧要量力而行，謹防過度；⑨緩慢開始，循序漸進，逐步適應(yīng)。

運動的時間和頻度最好在上午9：00～10：00．下午4：00～5：00運動，通常運動15～30分鐘，原則上不應(yīng)低于15分鐘，具體時間應(yīng)根據(jù)患者自身調(diào)整。運動頻度即每周運動的次數(shù)，有研究表明，每周2次運動可保證心臟的功能儲量，美國醫(yī)學(xué)會認為每周3～5次的運動訓(xùn)練頻度最為合適。

適合患者運動的項目步行、上下臺階、太極等。以不出現(xiàn)心悸、喘息和下肢無力為宜：運動速度不宜過快，視患者情況而定。

運動后注意事項在運動前后記錄好脈搏、血壓；注意自我感覺，如果有不適，立即停止；運動中會有呼吸和頻率的改變，但不會出現(xiàn)交談困難；如果運動中呼吸急促，不能交談，運動后出現(xiàn)無力或明顯的關(guān)節(jié)疼痛或僵硬，提示運動量可能過大。

如何判斷運動量是否合適呢？運動時微有出汗，稍感疲勞，有輕微呼吸局促，但不影響交談；一般運動停止6分鐘后，每分鐘脈搏數(shù)應(yīng)該低于100～110次，第二天清晨就可以恢復(fù)到平時水平。