趙玉蘭

母乳是最佳的嬰兒食品，不但可以保證寶寶身心及智力發(fā)育，還能有效提高寶寶的抵抗力，預(yù)防疾病。母乳喂養(yǎng)還可以幫助寶媽迅速恢復(fù)產(chǎn)前身材，減少乳腺疾患發(fā)病率。職場媽媽休完產(chǎn)假后要重返職場，許多媽媽為了全身心地投人工作，選擇盡快斷奶。但這時(shí)并不是斷奶的最佳時(shí)間。WHO倡議6個(gè)月內(nèi)嬰兒應(yīng)純母乳喂養(yǎng)，以后在添加輔食的基礎(chǔ)上繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到寶寶2周歲。那么，為保證重返職場后繼續(xù)高質(zhì)量進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，我們該如何做？

1．評(píng)估職場及家庭條件，選擇繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的方式

重返職場后繼續(xù)親喂母乳肯定是最優(yōu)選擇，可以保證在母乳喂養(yǎng)的同時(shí)緩解母嬰分離的焦慮。如果通勤距離不遠(yuǎn)，單位有適合哺乳的私密房間，家人能夠配合，可讓嬰兒照護(hù)者每天按時(shí)將嬰兒帶至工作場所親喂母乳。如果限于條件不能親喂母乳，可提前儲(chǔ)存母乳，選擇小勺或奶瓶保證母乳喂養(yǎng)。

2．收集母乳的方法及注意事項(xiàng)

收集母乳可采取手?jǐn)D母乳或吸奶器吸乳。手?jǐn)D母乳前洗凈雙手，將奶瓶靠近乳房，拇指及食指放在乳頭根部2厘米處，二指相對，其他手指托住乳房，用拇指及食指向胸壁方向輕輕下壓，壓力作用在拇指及食指間乳暈下方的乳房組織（乳竇）上，反復(fù)一壓一放。注意需要按壓各個(gè)方向，確保每個(gè)乳竇的乳汁都被擠出，不要只擠壓乳頭；一側(cè)乳房至少擠壓3～5分鐘，待乳汁減少了就可以擠壓另一側(cè)。這樣反復(fù)擠壓兩側(cè)乳房，擠奶時(shí)間以20～30分鐘為宜。

如感覺疲勞或不得要領(lǐng)，可選擇吸乳器。吸乳器有手動(dòng)吸乳器及電動(dòng)吸乳器兩大類。手動(dòng)吸乳器的優(yōu)點(diǎn)是不依賴電源或電池動(dòng)力、價(jià)格實(shí)惠，缺點(diǎn)是整個(gè)吸奶過程需要手動(dòng)按壓，母親容易疲勞。電動(dòng)吸乳器時(shí)一般選擇電池、電源雙用的吸乳器，能適用于更多場景；其次推薦選用全自動(dòng)吸乳器。全自動(dòng)吸乳器可模擬嬰兒吸吮節(jié)奏，更好地激發(fā)泌乳反射和吸空乳房；同時(shí)雙側(cè)吸乳器可顯著減少吸乳時(shí)間，給職場媽媽提供更多便利。

收集母乳時(shí)要特別注意清潔衛(wèi)生。收集母乳前需認(rèn)真清潔乳房，收集母乳時(shí)最好采取稍前傾的體位，避免母乳順著乳房皮膚表面流淌，導(dǎo)致母乳污染。如果采取手?jǐn)D的方式收集母乳，吸乳前一定要徹底清潔雙手。吸乳結(jié)束后，及時(shí)清洗消毒吸乳用具。

3．如何科學(xué)儲(chǔ)存母乳

收集好的母乳建議裝入奶瓶、儲(chǔ)奶袋保存，材質(zhì)包括玻璃、聚乙烯（PE）、聚丙烯（PP），并立即放人冰箱保存。有條件的單位可配備母乳儲(chǔ)存專用冰箱，供哺乳期員工使用；也可自行購置小型冷藏冰箱，用于工作期間短時(shí)間儲(chǔ)存母乳。從工作地點(diǎn)向家中轉(zhuǎn)運(yùn)冷藏或冷凍的母乳時(shí)，要注意保持冷鏈狀態(tài)，最好選用有冰排的密封保溫包。新吸出的母乳在室溫（<26℃）下最多放置4小時(shí)（建議不超過2小時(shí)），冰包可保存24小時(shí)，冰箱冷藏（<4℃）大約可放置8天。由于家用冷藏冰箱很難保證持續(xù)低于4℃，冷藏母乳建議不超過2天。如果產(chǎn)假期間母乳量大，有多余母乳也可冷凍起來，等媽媽上班后解凍復(fù)溫后給寶寶喝。母乳在零下18℃冷凍條件下可放置6～12個(gè)月。但母乳冷凍后體積會(huì)增大，故存放的母乳量不要超過容器容量的3/4。

4．母乳怎樣解凍、復(fù)溫

儲(chǔ)存大量母乳時(shí)建議標(biāo)注好擠奶時(shí)間。為盡可能減少母乳營養(yǎng)的丟失或破壞，建議選擇最新鮮（最近時(shí)間收集）的母乳喂養(yǎng)嬰兒。儲(chǔ)存時(shí)間過久的母乳應(yīng)及時(shí)予以清理。冷凍的母乳一般放在冷藏室解凍，解凍后或冷藏的母乳喂哺前用溫水（一般不超過50℃）加熱至38～39℃即可。不要使用沸水或微波加熱母乳，以免破壞母乳的營養(yǎng)成分。解凍過的母乳不得再放回冰箱冷凍。用后的非一次性儲(chǔ)奶容器應(yīng)及時(shí)消毒，家庭可選用沸水消毒方法，煮沸5～10分鐘即可。也可使用專門的奶瓶奶具消毒設(shè)備消毒。

5．是否需要提前訓(xùn)練寶寶使用奶瓶

產(chǎn)假期間始終親喂母乳的寶寶，很多不能適應(yīng)奶瓶喂哺，為此很多寶媽特別焦慮。其實(shí)產(chǎn)假結(jié)束后寶寶很快就會(huì)進(jìn)入輔食期，本就會(huì)使用小勺喂養(yǎng)寶寶，如果寶寶不接受奶瓶，完全可采用小勺喂養(yǎng)，不需要提前訓(xùn)練寶寶使用奶瓶，也不必為寶寶拒絕使用奶瓶而焦慮。職場媽媽下班后則應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持親喂，無須為使寶寶適應(yīng)奶瓶而拒絕親喂，這樣容易讓寶寶產(chǎn)生焦慮、“媽媽不喜歡我”等負(fù)性情緒。