摘要:工傷預(yù)防制度是指工傷保險(xiǎn)制度體系中可以促進(jìn)用人單位積極采取措施預(yù)防工傷發(fā)生的制度安排,其對工傷的發(fā)生毫無疑問具有過濾的作用,在工傷保險(xiǎn)制度體系中處于優(yōu)先地位。我國工傷預(yù)防制度經(jīng)歷了從無到有、從不予重視到逐步完善的階段,但工傷保險(xiǎn)制度在總體上仍然處在“重補(bǔ)償輕預(yù)防”階段,對預(yù)防制度的重視不夠,工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制、工傷預(yù)防費(fèi)、工傷保險(xiǎn)待遇安排、相關(guān)獎(jiǎng)懲措施和職能機(jī)構(gòu)權(quán)責(zé)等方面均存在不足之處。在勞動(dòng)法典編纂背景下,完善工傷預(yù)防制度,需要堅(jiān)持預(yù)防優(yōu)先的理念,完善工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制,優(yōu)化工傷預(yù)防費(fèi)和工傷保險(xiǎn)待遇相關(guān)規(guī)定,制定合理的獎(jiǎng)懲措施,加強(qiáng)工傷預(yù)防與安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治銜接。
關(guān)鍵詞:工傷保險(xiǎn);工傷預(yù)防;費(fèi)率;工傷預(yù)防費(fèi);待遇
引言
在工傷這一社會(huì)問題上,工傷保險(xiǎn)制度取代了侵權(quán)法制度。工傷保險(xiǎn)制度具體包括預(yù)防、康復(fù)和補(bǔ)償三大部分,這在國際范圍內(nèi)已形成共識(shí)。其中,預(yù)防制度對工傷的發(fā)生毫無疑問具有過濾作用。對工傷預(yù)防進(jìn)行投入,可以取得與產(chǎn)出成正比的成效,有效地降低工傷發(fā)生率,減少工傷保險(xiǎn)基金的支出;也在一定程度上促進(jìn)用人單位的安全生產(chǎn),保護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益,減少社會(huì)矛盾。因此,工傷預(yù)防制度在工傷保險(xiǎn)制度中理應(yīng)處于優(yōu)先地位。
我國工傷預(yù)防制度的發(fā)展,以《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》(以下簡稱《試行辦法》)《工傷保險(xiǎn)條例》三部法規(guī)文件的頒布實(shí)施以及《工傷保險(xiǎn)條例》的修訂為重要標(biāo)志,經(jīng)歷了從無到有、從不予重視到逐步完善的階段。1951 年《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》強(qiáng)調(diào)工傷預(yù)防的責(zé)任在企業(yè),工傷保險(xiǎn)制度本身并無有關(guān)預(yù)防制度的內(nèi)容。1996 年《試行辦法》首次以單行法規(guī)對工傷保險(xiǎn)制度進(jìn)行了規(guī)定,專章規(guī)定工傷預(yù)防和康復(fù),由此開啟了我國工傷保險(xiǎn)制度“預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)”三位一體制度體系建設(shè)。因?yàn)椴块T職責(zé)的調(diào)整,2003 年的《工傷保險(xiǎn)條例》取消了此前專章規(guī)定工傷預(yù)防的做法,幾乎不再保留關(guān)于工傷預(yù)防的內(nèi)容,在一定程度上弱化了工傷預(yù)防制度。2011 年新修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》開始實(shí)施,工傷預(yù)防重新被納入法律規(guī)范,主要涵蓋用人單位和勞動(dòng)者的相關(guān)義務(wù)、工傷保險(xiǎn)費(fèi)率、工傷預(yù)防費(fèi)等內(nèi)容à 。2017 年,人力資源和社會(huì)保障部等四部門對工傷預(yù)防費(fèi)進(jìn)行了較為具體的規(guī)定á 。2020 年末,《工傷預(yù)防五年行動(dòng)計(jì)劃(2021-2025 年)》(以下簡稱《五年行動(dòng)計(jì)劃》)的發(fā)布更是為工傷預(yù)防制度的推進(jìn)提供了契機(jī)。2021 年6 月29 日,《人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》對《五年行動(dòng)計(jì)劃》進(jìn)行了呼應(yīng),將工傷預(yù)防置于比較重要的地位。2023年8 月4 日,人力資源和社會(huì)保障部等五部門下發(fā)通知,要求提升礦山、機(jī)械制造、鐵路運(yùn)輸、鐵路建設(shè)施工等行業(yè)重點(diǎn)企業(yè)工傷預(yù)防能力。由此可見,工傷預(yù)防制度越來越受到重視,完善工傷預(yù)防制度具有充分的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。
但總的來看,我國工傷預(yù)防制度仍處于初創(chuàng)階段,相關(guān)規(guī)定過于簡單,基本制度不健全,工傷預(yù)防的理念有待進(jìn)一步加強(qiáng)和落實(shí)。近年來,國家高度重視勞動(dòng)法典編纂,勞動(dòng)法律體系建設(shè)與勞動(dòng)法典編纂研究項(xiàng)目已成為全國人大社會(huì)建設(shè)委員會(huì)和全國哲學(xué)社會(huì)科學(xué)工作辦公室特別委托的重要項(xiàng)目[1]。工傷保險(xiǎn)制度的完善是勞動(dòng)法典編纂過程中需要重視的一環(huán),其中的工傷預(yù)防制度更是薄弱環(huán)節(jié),需要予以更加高度的關(guān)注和重視。本文擬從工傷預(yù)防制度的內(nèi)涵、地位、具體內(nèi)容等方面對其進(jìn)行法理分析,并對我國現(xiàn)行工傷預(yù)防制度存在的問題進(jìn)行反思,在此基礎(chǔ)上提出相應(yīng)的完善建議,以期為我國勞動(dòng)法典編纂提供研究支撐,貢獻(xiàn)綿薄之力。
1 工傷預(yù)防制度的法理分析
工傷保險(xiǎn)制度被稱為“福利國家的前奏”,既為受到工傷的勞動(dòng)者提供救濟(jì),也分散了用人單位的用工風(fēng)險(xiǎn),堪稱社會(huì)“安全網(wǎng)”和“穩(wěn)定器”。從產(chǎn)生之初,這一制度就不同于商業(yè)保險(xiǎn)和民事賠償。這背后的原因主要有:一是勞動(dòng)者因工傷所得到的賠償不以過錯(cuò)為前提,也不以其付出的勞動(dòng)為對價(jià),而只要求工傷的發(fā)生原因與勞動(dòng)相關(guān);二是工傷保險(xiǎn)制度不限于賠償,還包括預(yù)防和康復(fù)兩項(xiàng)內(nèi)容,成熟的工傷保險(xiǎn)制度是兼具這三項(xiàng)制度內(nèi)容的,尤其是預(yù)防制度。工傷預(yù)防制度主要從事前角度入手,盡可能減少工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生。
1.1 工傷預(yù)防制度的內(nèi)涵及地位
從整個(gè)發(fā)展歷史來看,工傷歸責(zé)經(jīng)歷了一個(gè)轉(zhuǎn)變過程,即從勞動(dòng)者自負(fù)損失、用人單位無需負(fù)擔(dān)責(zé)任,到用人單位負(fù)過失責(zé)任,再到用人單位負(fù)無過失責(zé)任。相應(yīng)地,工傷預(yù)防的主體也發(fā)生了變化,從勞動(dòng)者逐漸演變?yōu)橛萌藛挝籟2]。隨著工業(yè)革命的展開以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,勞動(dòng)者逐漸聚集到工廠工作,但此時(shí)工廠的生產(chǎn)環(huán)境惡劣,加上并沒有配套的社會(huì)保障和救濟(jì)措施,工傷發(fā)生率極高,更不要說進(jìn)行工傷預(yù)防了。受到亞當(dāng)· 斯密的影響,風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān)成為這個(gè)時(shí)期的主流學(xué)說,用人單位給予勞動(dòng)者的工資中,包含對工作崗位危險(xiǎn)性的補(bǔ)償,此時(shí)工傷預(yù)防的主體責(zé)任完全由勞動(dòng)者自己承擔(dān)。在這樣的背景下,勞動(dòng)者進(jìn)行了大量的抗?fàn)?,侵?quán)法成為勞動(dòng)者得到救濟(jì)的主要途徑。侵權(quán)法主要是賦予工傷勞動(dòng)者賠償請求權(quán),使其得到相應(yīng)的賠償;在此基礎(chǔ)上,通過對用人單位的制裁和處罰,督促用人單位采取必要的預(yù)防措施。但是由于當(dāng)時(shí)普遍存在的“邪惡的三位一體抗辯事由”à ,勞動(dòng)者幾乎很難得到賠償,對用人單位的制裁也很少發(fā)生,無法實(shí)現(xiàn)工傷預(yù)防的目的。19 世紀(jì)末20 世紀(jì)初,工傷保險(xiǎn)制度應(yīng)運(yùn)而生,用人單位可以通過繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)避免過多的訴訟糾紛,工傷勞動(dòng)者也能得到較為充足的賠償??紤]到工傷保險(xiǎn)制度的可持續(xù)發(fā)展,國際社會(huì)在工傷保險(xiǎn)制度的制度體系上達(dá)成了共識(shí),即預(yù)防優(yōu)先、同時(shí)重視康復(fù)和補(bǔ)償兩項(xiàng)制度內(nèi)容。用人單位要負(fù)起主要的工傷預(yù)防責(zé)任,而這背后是工傷保險(xiǎn)特殊的制度安排和激勵(lì)措施。
工傷預(yù)防制度是指通過工傷保險(xiǎn)制度的制度安排和激勵(lì),促進(jìn)用人單位積極采取措施預(yù)防工傷的發(fā)生,最大程度將工傷事故和職業(yè)病扼殺在搖籃中,降低工傷發(fā)生率,提高安全生產(chǎn)水平,避免因工傷事故和職業(yè)病而給用人單位和勞動(dòng)者帶來沉重的損失和傷害。從制度設(shè)計(jì)本身來看,工傷補(bǔ)償制度僅僅是針對受到工傷傷害的勞動(dòng)者而言,而工傷保險(xiǎn)制度所要實(shí)現(xiàn)的深層次目標(biāo)是“天下無傷”,故而其中的預(yù)防制度具有更為重要的作用,為工傷保險(xiǎn)制度體系之首。
值得注意的是,工傷預(yù)防制度與安全生產(chǎn)、事故預(yù)防制度之間具有密切聯(lián)系,但二者并不是完全一致。前者主要針對的是人身傷害,后者包括人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失;工傷不是人身傷害的全部來源,因此工傷預(yù)防制度不能防范所有人身傷害。強(qiáng)調(diào)工傷預(yù)防,并不是把相關(guān)職責(zé)推給工傷保險(xiǎn)制度及其主管部門,而是強(qiáng)調(diào)預(yù)防、康復(fù)和補(bǔ)償三位一體制度體系,以更好地保護(hù)勞動(dòng)者,分散用人單位的用工風(fēng)險(xiǎn)[3]214 215。
1.2 工傷預(yù)防制度的具體內(nèi)容
近年來,越來越多的國家在工傷保險(xiǎn)制度中加入工傷預(yù)防的內(nèi)容,通過一定的制度安排,進(jìn)行激勵(lì)或者懲罰,以此來遏制工傷的發(fā)生。主要的制度安排包括工傷保險(xiǎn)費(fèi)的收支兩端、排除工傷事由、工傷保險(xiǎn)待遇、相關(guān)獎(jiǎng)懲制度等。
第一,工傷保險(xiǎn)費(fèi)的收取一端,依靠差別費(fèi)率與浮動(dòng)費(fèi)率來實(shí)現(xiàn)預(yù)防工傷的目的。首先根據(jù)用人單位的用工風(fēng)險(xiǎn)程度,確定差別費(fèi)率。再依據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用情況、工傷發(fā)生的頻率等具體情況,進(jìn)行費(fèi)率的上下浮動(dòng)調(diào)整,激勵(lì)企業(yè)改善安全生產(chǎn)狀況,減少工傷的發(fā)生,達(dá)到工傷預(yù)防的效果。與其他制度安排相比,工傷保險(xiǎn)費(fèi)率制度對于工傷預(yù)防而言所起到的作用可謂是最直接、最有效的,可以直接激勵(lì)用人單位在預(yù)防上進(jìn)行投入[4]。其主要是區(qū)分不同行業(yè)、行業(yè)內(nèi)不同用人單位的工傷發(fā)生率,實(shí)行差別費(fèi)率,并對費(fèi)率進(jìn)行一定的浮動(dòng)調(diào)節(jié),讓風(fēng)險(xiǎn)與費(fèi)率相對應(yīng),從而形成高風(fēng)險(xiǎn)高費(fèi)率、低風(fēng)險(xiǎn)低費(fèi)率的制度規(guī)律。用人單位受到保費(fèi)支出差異的影響,將會(huì)積極采取預(yù)防措施,消除工傷發(fā)生的隱患和風(fēng)險(xiǎn),降低工傷發(fā)生率。目前,世界上大部分國家都采用上述費(fèi)率機(jī)制,即差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率相結(jié)合。
第二,從工傷保險(xiǎn)費(fèi)的支出一端來看,則是依靠工傷預(yù)防費(fèi)來實(shí)現(xiàn)預(yù)防工傷的目的,將預(yù)防費(fèi)用在預(yù)防宣傳、教育培訓(xùn)等方面[5]。從保險(xiǎn)基金中提取一定比例費(fèi)用,作為預(yù)防費(fèi),其背后的制度本質(zhì)是:加大對工傷預(yù)防的投入,有利于減少工傷發(fā)生率,從而在一定程度上減少長期的傷殘待遇支付以及用于工傷救治、賠償和康復(fù)的費(fèi)用;因工傷事故或職業(yè)病退出勞動(dòng)領(lǐng)域的勞動(dòng)者數(shù)量也會(huì)下降,一定程度上避免了勞動(dòng)力資源浪費(fèi)的局面,勞動(dòng)者也能繼續(xù)在勞動(dòng)力市場中創(chuàng)造價(jià)值和參加工傷保險(xiǎn);此外,也能通過工傷待遇支出的減少和持續(xù)參保所帶來的保費(fèi),保證工傷保險(xiǎn)基金的充足性,實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)制度的良性循環(huán)[6]。工傷預(yù)防費(fèi)的提取,首先要注意的是在本國工傷保險(xiǎn)制度的現(xiàn)實(shí)狀況確定合理的比例,其次要確定合理的用途,真正做到“取之于用人單位,用之于用人單位”,真正起到預(yù)防工傷的作用。
第三,工傷保險(xiǎn)制度的排除工傷事由是指表面上與工作有關(guān)但實(shí)際上不屬于工傷的情況,其作用在于阻卻工傷的成立。之所以有這項(xiàng)制度,主要是考慮到這些事由與社會(huì)公共利益相悖,勞動(dòng)者無法通過這些事由獲得工傷賠償,需要自行承擔(dān)后果。一定程度上可以阻止勞動(dòng)者有這樣不適當(dāng)?shù)呐e動(dòng),從而能夠降低工傷發(fā)生率,起到工傷預(yù)防的作用[7]。
第四,工傷保險(xiǎn)待遇的支付主體以及待遇內(nèi)容是否合理也會(huì)對工傷預(yù)防產(chǎn)生影響。首先,營利是用人單位追求的首要目標(biāo),少有用人單位能夠考慮到積極進(jìn)行工傷預(yù)防帶來的長遠(yuǎn)利益。故從制度上合理安排用人單位的負(fù)擔(dān),可以激勵(lì)用人單位進(jìn)行工傷預(yù)防。工傷保險(xiǎn)制度的歷史淵源是著名的“歷史大妥協(xié)”,制度建立之初就通過用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)建立“資金池”來換其擺脫訴累的好處,支付工傷勞動(dòng)者的賠償從“資金池”里出,按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位無需支付高額的賠償。這對用人單位而言是一種合理的制度安排,其關(guān)注點(diǎn)不再是應(yīng)對繁瑣的訴訟和高額的賠償,從而有更多的精力進(jìn)行工傷預(yù)防。其次,工傷保險(xiǎn)待遇分為定期支付待遇和一次性支付待遇,對于工傷保險(xiǎn)基金而言,如果一次性支付待遇占比過高,將會(huì)影響工傷保險(xiǎn)基金用于工傷預(yù)防及康復(fù)的部分。合理安排工傷保險(xiǎn)待遇的組成部分,能夠更好實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)基金的平衡,以促進(jìn)預(yù)防制度目的的實(shí)現(xiàn)[8] 。最后,勞動(dòng)者如果遭受工傷事故,一般考慮更多的是如何獲得足額的工傷賠償。如果在有著完善康復(fù)服務(wù)的低工傷賠償和沒有完善康復(fù)服務(wù)的高額工傷賠償之中進(jìn)行選擇,大部分工傷勞動(dòng)者會(huì)選擇后一種情況,這并不利于提高勞動(dòng)者的工傷預(yù)防意識(shí)和激勵(lì)勞動(dòng)者在工作過程中注重工傷預(yù)防[9] 。
第五,工傷保險(xiǎn)制度中的獎(jiǎng)懲措施主要是對用人單位在工傷預(yù)防中做得好的地方進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),對其做得不好和不足的地方通過制度進(jìn)行規(guī)制和懲罰,做到有獎(jiǎng)有懲、應(yīng)獎(jiǎng)則獎(jiǎng)、應(yīng)懲則懲、獎(jiǎng)罰分明,從而促使用人單位做好工傷預(yù)防。具體而言,前者是指在用人單位積極主動(dòng)進(jìn)行工傷預(yù)防、保證工傷發(fā)生率較低的情況下,返還一定的費(fèi)用用于用人單位的工傷預(yù)防。后者則是用人單位未按法律規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),或違反《安全生產(chǎn)法》《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī),對其施以一定的懲罰措施。
2 我國工傷預(yù)防制度的主要問題
工傷預(yù)防制度在工傷保險(xiǎn)法律制度體系中具有牽一發(fā)而動(dòng)全身的作用。試想一下,若工傷保險(xiǎn)制度只是簡單地進(jìn)行補(bǔ)償,而沒有規(guī)定預(yù)防方面的內(nèi)容,那么用人單位就會(huì)在改善生產(chǎn)環(huán)境這方面有所懈怠,工傷發(fā)生率不會(huì)有效下降,工傷保險(xiǎn)基金將面臨巨大的支付壓力,也就很難有富余的資金用于預(yù)防,從而會(huì)形成一個(gè)惡性循環(huán)。長此以往,工傷保險(xiǎn)基金必將入不敷出,工傷保險(xiǎn)制度將會(huì)無法發(fā)揮有效的作用。但若工傷保險(xiǎn)制度從一開始就做好工傷預(yù)防,促使用人單位積極主動(dòng)預(yù)防工傷,就會(huì)大大降低工傷發(fā)生的幾率,減少工傷保險(xiǎn)基金的賠付支出,將會(huì)有更多的資金用于工傷預(yù)防,制度發(fā)展將進(jìn)入良性發(fā)展。雖然我國已經(jīng)初步建立起預(yù)防、康復(fù)、補(bǔ)償三位一體的工傷保險(xiǎn)制度體系,工傷預(yù)防制度初步成型,但該制度仍有不足之處,存在一定的問題,制約了工傷預(yù)防制度的發(fā)展和完善。
2.1 工傷預(yù)防的理念尚未得到足夠重視
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與進(jìn)步,越來越多國家認(rèn)識(shí)到了工傷保險(xiǎn)制度不應(yīng)只局限于工傷補(bǔ)償?shù)哪康?,而?yīng)該同時(shí)重視預(yù)防、康復(fù)和補(bǔ)償三者。我國經(jīng)過多年的試點(diǎn)和總結(jié),工傷保險(xiǎn)制度也初具預(yù)防、康復(fù)和補(bǔ)償三位一體的雛形。尤其是2020 年末發(fā)布的《五年行動(dòng)計(jì)劃》,更是將預(yù)防制度的地位提到了前所未有的高度,將其作為“工傷保險(xiǎn)優(yōu)先事項(xiàng)”。
然而,現(xiàn)實(shí)情況卻是,工傷預(yù)防的理念在現(xiàn)實(shí)生活中尚未得到足夠的重視。《工傷保險(xiǎn)條例》開篇雖然指出要“促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)”,但卻將其列于“醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償”之后,加上整部條例的重心是在規(guī)定補(bǔ)償?shù)南嚓P(guān)事項(xiàng),可以看出預(yù)防在法律規(guī)定層面上尚未被提到很高的層面。根據(jù)國外的統(tǒng)計(jì),在工傷保險(xiǎn)制度體系中,預(yù)防制度是成本收益比最大的,其收益大概是成本的八倍[10]。但勞動(dòng)者和用人單位均未足夠重視,勞動(dòng)者懷有僥幸心理,用人單位只注重眼前利益,雙方對工傷預(yù)防的重要性都有所忽視。總體而言,雖然國家層面越來越重視工傷預(yù)防,但要在全社會(huì)形成共識(shí),需要更長遠(yuǎn)的努力。
2.2 工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制粗糙
工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制對于工傷預(yù)防制度的重要性不言而喻。建立科學(xué)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制,有助于提高用人單位參加工傷保險(xiǎn)的積極性,保證保險(xiǎn)基金的收支穩(wěn)定,提高在工傷預(yù)防方面的投入。目前,我國工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制堅(jiān)持“以支定收、收支平衡”的原則,兼采行業(yè)差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率,以此來調(diào)動(dòng)用人單位參加工傷保險(xiǎn)和投入工傷預(yù)防的積極性。但是,目前所采用的差別費(fèi)率僅簡單劃分了八個(gè)檔次,浮動(dòng)費(fèi)率最多可以分別向上或向下浮動(dòng)兩個(gè)檔次à ,這樣的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制是粗糙的,很難有效刺激到用人單位注意安全生產(chǎn),難以真正促使工傷預(yù)防制度發(fā)揮作用。
一方面,合理的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制承載了公平價(jià)值。我國目前的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率檔次太少,只劃分了八個(gè)檔次(最低0.2%,最高1.9%),這難以真正反映現(xiàn)實(shí)中各行各業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)程度的差異,很難通過費(fèi)率機(jī)制來調(diào)動(dòng)不同行業(yè)的用人單位的積極性。可以說,在差別費(fèi)率的基礎(chǔ)上規(guī)定浮動(dòng)費(fèi)率在一定程度上能夠緩和差別費(fèi)率檔次少的弊端。我國目前關(guān)于浮動(dòng)費(fèi)率的規(guī)定是:一類行業(yè)分為三個(gè)檔次,即基準(zhǔn)費(fèi)率0.2%,以及在此基礎(chǔ)上向上浮動(dòng)120%、150%;二至八類行業(yè)分為五個(gè)檔次,包括基準(zhǔn)費(fèi)率,以及在此基礎(chǔ)上的向上浮動(dòng)120%、150%,或向下浮動(dòng)80%、50%。但總體看來,我國現(xiàn)行的差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率只是“鏡中花”“水中月”,看似規(guī)定得較為全面,卻經(jīng)不起實(shí)踐的考驗(yàn)。因?yàn)槠渲皇呛唵蔚貐⒖剂恕秶窠?jīng)濟(jì)行業(yè)分類》(GB/T 4754 2011),在此基礎(chǔ)上劃分行業(yè)風(fēng)險(xiǎn),確定差別費(fèi)率,再象征性地在差別費(fèi)率的基礎(chǔ)上規(guī)定浮動(dòng)費(fèi)率。殊不知現(xiàn)實(shí)生活的復(fù)雜性,行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)千差萬別,簡單地分為八類難以真實(shí)反映不同行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)等級,容易造成行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)率繳納上的不匹配,即高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)繳納的費(fèi)率可能偏低,而低風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)繳納的費(fèi)率可能偏高。這在很大程度上降低了費(fèi)率機(jī)制的公平性,打擊用人單位參加工傷保險(xiǎn)和實(shí)施預(yù)防工傷措施的積極性。
另一方面,合理的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制應(yīng)當(dāng)是承載效率價(jià)值的。工傷保險(xiǎn)制度建立之初就是為了讓用人單位和勞動(dòng)者都遠(yuǎn)離訴累,工傷勞動(dòng)者得到應(yīng)有的補(bǔ)償,用人單位也不用花費(fèi)精力去應(yīng)對煩瑣的訴訟。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)成為實(shí)現(xiàn)這一目的的必要前提,合理的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制更是激發(fā)用人單位盡可能預(yù)防工傷的積極性的重要保證。工傷保險(xiǎn)制度的設(shè)計(jì)初衷就是為了更快更好地補(bǔ)償工傷勞動(dòng)者,比此前的民事賠償更為便捷和有效率。如果能制定出合理的費(fèi)率機(jī)制,便能讓工傷保險(xiǎn)制度更為有效,用人單位愿意為了自己所處行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)程度買單,勞動(dòng)者也能在發(fā)生工傷后得到相應(yīng)的補(bǔ)償。但是,現(xiàn)行費(fèi)率機(jī)制卻過于粗糙,難以真正區(qū)分不同行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)程度,用人單位所繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)與其所屬行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)程度并不是精確對應(yīng)的。這將對用人單位參加工傷保險(xiǎn)以及實(shí)施工傷預(yù)防措施有一定消極影響,導(dǎo)致一部分勞動(dòng)者在發(fā)生工傷后難以快速有效得到補(bǔ)償,影響工傷保險(xiǎn)制度的效率。
2.3 工傷預(yù)防費(fèi)提取和使用不合理
工傷保險(xiǎn)基金中有直接進(jìn)行工傷預(yù)防的一部分費(fèi)用,但卻并不盡如人意。隨著近年來在工傷預(yù)防方面的試點(diǎn)改革,工傷保險(xiǎn)基金開始逐漸對預(yù)防有所投入,但總體來看還不夠樂觀。根據(jù)人力資源和社會(huì)保障部的相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),從2012 年至2016 年,每年工傷預(yù)防的費(fèi)用在保險(xiǎn)基金支出中所占比例不到1%。更為甚者,這一比例還有所下降,2012 年用于工傷預(yù)防的費(fèi)用在基金中占了0.93%,2013 年為0.47%,2014 年為0.6%,2015 年為0.46%,到了2016年僅占0.37%[11]。目前,《工傷保險(xiǎn)條例》中對工傷預(yù)防投入的規(guī)定主要是工傷預(yù)防費(fèi),其主要的用途是工傷預(yù)防的培訓(xùn)和宣傳。雖然人力資源和社會(huì)保障部等部門于2017 年發(fā)布了有關(guān)工傷預(yù)防費(fèi)的辦法,但該辦法只是總體上規(guī)定了工傷預(yù)防費(fèi)的提取比例和用途等方面á ,缺乏實(shí)際的可操作性,很難落到實(shí)處。以工傷預(yù)防費(fèi)的用途來說,規(guī)定其用于培訓(xùn)和宣傳,但沒有具體說明培訓(xùn)和宣傳所需花費(fèi)比例為何、工傷預(yù)防的培訓(xùn)和宣傳如何進(jìn)行等,很容易流于形式,不能真正起到預(yù)防工傷的作用。如果只是做表面功夫,不真正將工傷預(yù)防的工作做扎實(shí),用人單位將會(huì)是敷衍了事,工傷預(yù)防制度難以真正完善起來。
2.4 工傷保險(xiǎn)待遇安排有負(fù)向激勵(lì)作用
我國現(xiàn)行的工傷保險(xiǎn)待遇并非完全由工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān),用人單位也需要負(fù)擔(dān)一部分。用人單位負(fù)擔(dān)的部分包括停工留薪期間的待遇、五至六級的傷殘津貼、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等待遇項(xiàng)目。也許制度設(shè)計(jì)的初衷是讓用人單位承擔(dān)部分責(zé)任,以提高用人單位的工傷預(yù)防意識(shí),并在出現(xiàn)工傷事故后能夠更為積極地配合調(diào)查。但這卻與工傷保險(xiǎn)制度本身的設(shè)計(jì)理念是相違背的,并不能很好地轉(zhuǎn)移用人單位的用工風(fēng)險(xiǎn)[12] 。在實(shí)際操作中,部分用人單位鋌而走險(xiǎn),進(jìn)行利益博弈??紤]到自己為勞動(dòng)者參加工傷保險(xiǎn)后仍要負(fù)擔(dān)相關(guān)的費(fèi)用,這部分用人單位就不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),此時(shí)如果不發(fā)生工傷,對用人單位而言還可算作成本的降低和負(fù)擔(dān)的減輕,似乎還實(shí)現(xiàn)了其與勞動(dòng)者之間的“雙贏”。但此種情況下,如果發(fā)生工傷,對用人單位而言則是“殺敵一千自損八百”,對工傷勞動(dòng)者而言拿到工傷賠償就增加了難度。這部分用人單位連參保積極性都沒有,又何談進(jìn)行工傷預(yù)防呢?
此外,我國工傷保險(xiǎn)待遇中,一次性待遇(含一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金,以下統(tǒng)稱“一次性待遇”)在工傷保險(xiǎn)基金之中的總支出比例從2012 年的47.11% 上升到2016 年的51.03%[8],已經(jīng)完全占據(jù)了基金支出的半壁江山。如此高的比例影響了工傷保險(xiǎn)基金的平衡,從而制約了大部分統(tǒng)籌地區(qū)進(jìn)行工傷預(yù)防和康復(fù)[8],對目前本就問題重重的工傷預(yù)防和康復(fù)體系建設(shè)來說是雪上加霜??傮w而言,我國現(xiàn)在的工傷保險(xiǎn)待遇對工傷預(yù)防而言就是一種負(fù)向激勵(lì)。
2.5 工傷保險(xiǎn)制度的獎(jiǎng)懲作用未充分發(fā)揮
《試行辦法》第四十一條à 曾規(guī)定過獎(jiǎng)勵(lì)制度,將一部分工傷保險(xiǎn)費(fèi)返還給工傷發(fā)生率低的企業(yè),以用于安全生產(chǎn)。該制度在當(dāng)時(shí)的實(shí)踐中得以運(yùn)用,大部分地區(qū)都實(shí)行了該返還制度,規(guī)定了返還的工傷保險(xiǎn)費(fèi)的使用范圍,真正將其用于工傷預(yù)防。不過這一制度只是曇花一現(xiàn),在之后的《工傷保險(xiǎn)條例》中,這一制度并未得到保留。但實(shí)際上這一制度具有預(yù)防工傷的作用,具有存在的合理性。
工傷保險(xiǎn)制度的懲罰措施及其現(xiàn)狀主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:第一,用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的,需要補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)用,并按規(guī)定繳納一定滯納金,逾期仍不繳納的需要繳納罰款á 即使有這一懲罰性規(guī)定,但依然有部分用人單位選擇不參加工傷保險(xiǎn),這在本質(zhì)上是存在工傷事故不會(huì)發(fā)生在自己單位的僥幸心理。截至2023 年12 月底,我國工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)約為3.02 億人,但我國的就業(yè)人口約為7.4億? ,這樣一對比就可以看出仍有很大一部分用人單位仍未參加工傷保險(xiǎn),這部分用人單位在工傷預(yù)防方面的意識(shí)很大程度上也是很低的。這說明目前對于未參保用人單位的懲罰力度是不夠的,不足以發(fā)揮出震懾作用。第二,用人單位違反《安全生產(chǎn)法》《職業(yè)病防治法》所規(guī)定的義務(wù),將被相關(guān)機(jī)構(gòu)處罰? 。當(dāng)用人單位違反前述法律的安全保障和防治義務(wù)時(shí),將被處以一定的罰款。但是該罰款只是為罰款而罰款,直接轉(zhuǎn)入了財(cái)政賬戶,雖然具有一定警示作用,卻未起到安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的積極作用,容易導(dǎo)致相關(guān)部門濫設(shè)、濫用行政罰款的情況發(fā)生[3]218 219。第三,與前述獎(jiǎng)勵(lì)制度相呼應(yīng),對于工傷發(fā)生率過高的用人單位,適當(dāng)提高工傷保險(xiǎn)費(fèi)率,以督促其加強(qiáng)工傷預(yù)防。最后一個(gè)方面的內(nèi)容和前述工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制有關(guān),在此不再闡述。
2.6 相關(guān)職能機(jī)構(gòu)權(quán)責(zé)分散
近年來,我國雖然一直都在強(qiáng)調(diào)要建立預(yù)防、康復(fù)和補(bǔ)償三位一體的工傷保險(xiǎn)制度,但在相關(guān)職能機(jī)構(gòu)的權(quán)責(zé)分配上卻一直沒有實(shí)質(zhì)上的進(jìn)展。典型的例子是2010 年修改《工傷保險(xiǎn)條例》時(shí),征求意見稿對第四條進(jìn)行的修改à ,實(shí)質(zhì)上是讓勞動(dòng)保障行政部門去關(guān)注事故發(fā)生的原因和規(guī)律,以期更好地進(jìn)行工傷預(yù)防和事故防范,保護(hù)勞動(dòng)者。其出發(fā)點(diǎn)是好的,但是卻和同為行政法規(guī)的《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》(以下簡稱《事故處理?xiàng)l例》)的相關(guān)規(guī)定有所矛盾。這主要體現(xiàn)在,上述規(guī)定與《事故處理?xiàng)l例》對事故報(bào)告的時(shí)限、調(diào)查取證的安排等規(guī)定á 是不一致的。這背后反映了在立法過程中,勞動(dòng)保障行政部門與安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門各自為政、缺乏協(xié)調(diào)一致[13] 。部門之間在同一事項(xiàng)上的不一致,不僅會(huì)導(dǎo)致在實(shí)際操作中政出多門、職能不清、效率低下等問題,也會(huì)讓用人單位在具體執(zhí)行中無所適從或者需要應(yīng)付多頭而負(fù)擔(dān)過重。立法機(jī)關(guān)可能是意識(shí)到這一問題,在最后頒行的《工傷保險(xiǎn)條例》中并未保留上述修改意見。但是在工傷事故和職業(yè)病的預(yù)防工作中,相關(guān)部門職能不清的問題依然是存在的。
上述問題可追溯至1998 年,從那時(shí)起,我國勞動(dòng)安全衛(wèi)生管理工作就被分割開來,形成各自為政的局面。具體來說,安全生產(chǎn)管理工作最初歸國家經(jīng)濟(jì)貿(mào)易委員會(huì),后來到了國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局,現(xiàn)在歸到了應(yīng)急管理部;職業(yè)病防治最初劃至國家衛(wèi)生部,現(xiàn)在由國家衛(wèi)生健康委員會(huì)負(fù)責(zé);工傷保險(xiǎn)和女職工勞動(dòng)保護(hù)留在了勞動(dòng)保障行政部門,也就是如今的人力資源和社會(huì)保障部。由此,勞動(dòng)安全與勞動(dòng)衛(wèi)生工作的主管部門被截然分開,工傷保險(xiǎn)主管部門與勞動(dòng)安全、衛(wèi)生主管部門也分而治之,使得工傷保險(xiǎn)主管部門缺乏安全技術(shù)支撐,工傷保險(xiǎn)無自我能動(dòng)功能,很難為企業(yè)提供技術(shù)支撐,工傷保險(xiǎn)在事故預(yù)防上稍顯乏力。加上我國工傷保險(xiǎn)制度尚未實(shí)現(xiàn)全國統(tǒng)籌,各地分而治之,導(dǎo)致部分地方的基金結(jié)余較多,但投入事故預(yù)防和安全生產(chǎn)工作上的基金很少[14] 。
3 我國工傷預(yù)防制度的完善路徑
據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì),80% 以上的工傷事故來源于人為原因[15]。故大部分工傷事故是可以通過預(yù)防手段避免。因此,通過完善工傷預(yù)防制度來降低工傷發(fā)生率,不失為一種有益的辦法。但我國工傷預(yù)防制度存在諸多不足,需要有針對性地進(jìn)行完善和強(qiáng)化。這就首先要堅(jiān)持工傷預(yù)防優(yōu)先的理念,在具體制度中貫徹這一理念;在此基礎(chǔ)上,結(jié)合當(dāng)前不同行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)的變化和工傷發(fā)生率等因素,完善工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制,發(fā)揮費(fèi)率的經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)作用;優(yōu)化工傷預(yù)防費(fèi)的提取和使用規(guī)定,并加強(qiáng)對預(yù)防費(fèi)的監(jiān)督檢查,確保預(yù)防費(fèi)能安全、有效地使用;改革工傷保險(xiǎn)待遇制度,完全由工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)工傷保險(xiǎn)待遇支出,并且減少一次性待遇項(xiàng)目,優(yōu)化待遇項(xiàng)目組合;重新構(gòu)建針對工傷預(yù)防的獎(jiǎng)懲條款,對用人單位的參保、工傷預(yù)防等事項(xiàng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管,做到有獎(jiǎng)有懲,激勵(lì)用人單位為勞動(dòng)者提供更加安全的工作環(huán)境;考慮到我國工傷保險(xiǎn)、安全生產(chǎn)和職業(yè)衛(wèi)生歸屬于不同部門負(fù)責(zé),在具體實(shí)踐中需要注意加強(qiáng)不同部門之間的協(xié)作,注重工傷預(yù)防與安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治的銜接,實(shí)現(xiàn)工傷預(yù)防管理體制高效運(yùn)行。
3.1 堅(jiān)持工傷預(yù)防優(yōu)先的理念
法律理念奠定法律制度的基礎(chǔ)。從工傷保險(xiǎn)制度建立至今,只注重待遇補(bǔ)償已成為過去時(shí),預(yù)防、康復(fù)和補(bǔ)償三位一體的制度體系已經(jīng)成為如今發(fā)展的主流。其中,充分發(fā)揮工傷預(yù)防制度的作用,是工傷保險(xiǎn)制度走向成熟的重要標(biāo)志[16 17]。預(yù)防制度作為一種事先機(jī)制,有治本的效果:不僅能更有效地控制工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生,進(jìn)而減少工傷康復(fù)和補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用;而且也能間接緩解勞動(dòng)者對發(fā)生工傷的擔(dān)憂和壓力,尤其是從事風(fēng)險(xiǎn)程度較大工作的勞動(dòng)者,從而使其在工作中更加投入,促進(jìn)勞動(dòng)生產(chǎn)。故需要堅(jiān)持工傷預(yù)防優(yōu)先的理念。
在具體制度設(shè)計(jì)上,工傷的預(yù)防必須結(jié)合本國國情,需要通過具體的工傷預(yù)防制度內(nèi)容落到實(shí)處。當(dāng)前我國工傷預(yù)防制度的內(nèi)容主要規(guī)定在《工傷保險(xiǎn)條例》中。但《社會(huì)保險(xiǎn)法》作為《工傷保險(xiǎn)條例》的上位法,對工傷保險(xiǎn)的原則性問題并沒有進(jìn)行規(guī)定。有學(xué)者就指出,《社會(huì)保險(xiǎn)法》應(yīng)當(dāng)將實(shí)踐中較為成熟的做法以及形成的共識(shí)寫進(jìn)去[12]。因此,工傷保險(xiǎn)制度的“預(yù)防、康復(fù)、補(bǔ)償”三位一體制度體系也應(yīng)當(dāng)寫入《社會(huì)保險(xiǎn)法》,以進(jìn)一步堅(jiān)持工傷預(yù)防優(yōu)先的理念。
3.2 完善工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制
我國目前的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率雖然堅(jiān)持行業(yè)差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率相結(jié)合,但在具體費(fèi)率設(shè)計(jì)上過于粗糙,不能很好發(fā)揮費(fèi)率機(jī)制的經(jīng)濟(jì)激勵(lì)作用。首先,目前的行業(yè)差別費(fèi)率沒有準(zhǔn)確反映出不同行業(yè)之間的風(fēng)險(xiǎn)差異和現(xiàn)實(shí)生活中的風(fēng)險(xiǎn)復(fù)雜性,行業(yè)之間費(fèi)率差別不是很大,高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)費(fèi)率偏低。對此,不能簡單地照搬《國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》所確定的行業(yè)劃分標(biāo)準(zhǔn),而應(yīng)該按照行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行行業(yè)細(xì)分,將保險(xiǎn)費(fèi)率與行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)相對應(yīng),該高要高,該低要低。其次,僅通過行業(yè)差別費(fèi)率來激勵(lì)用人單位做事故預(yù)防工作,效果非常有限,因此就需要將浮動(dòng)費(fèi)率與用人單位的生產(chǎn)安全狀況有機(jī)聯(lián)系起來,切實(shí)發(fā)揮其杠桿調(diào)節(jié)作用,以提高用人單位安全防范意識(shí),促進(jìn)用人單位進(jìn)行安全生產(chǎn)。目前的浮動(dòng)費(fèi)率浮動(dòng)程度有限,即使結(jié)合行業(yè)差別費(fèi)率,費(fèi)率之間總體差別也不大,沒有反映出浮動(dòng)費(fèi)率本身的調(diào)節(jié)作用??紤]到雖處于同一行業(yè),但不同企業(yè)的工傷發(fā)生率、安全衛(wèi)生措施等情況會(huì)并不完全一致這一情況,需要科學(xué)地設(shè)計(jì)浮動(dòng)費(fèi)率。通過浮動(dòng)費(fèi)率拉開繳費(fèi)差距,對工傷發(fā)生率較高的企業(yè)向上進(jìn)行費(fèi)率浮動(dòng),對工傷發(fā)生率少、安全衛(wèi)生措施完善的企業(yè)向下進(jìn)行費(fèi)率浮動(dòng),促使企業(yè)進(jìn)行安全生產(chǎn)管理和工傷預(yù)防。
3.3 優(yōu)化工傷預(yù)防費(fèi)提取和使用規(guī)定
最直接的工傷預(yù)防手段便是進(jìn)行資金支持,即在工傷預(yù)防基金中提取工傷預(yù)防費(fèi),專項(xiàng)用于工傷預(yù)防工作。目前,我國工傷保險(xiǎn)基金有大量結(jié)余,說明“以支定收,收支平衡”的原則并沒有得到很好貫徹落實(shí)[18]。目前工傷預(yù)防費(fèi)的提取上限為3%,稍顯不足。而從域外發(fā)達(dá)國家的情況看,工傷預(yù)防費(fèi)占到了工傷保險(xiǎn)基金中的5% 10%[19]。當(dāng)前,我國工傷預(yù)防工作剛剛起步,在保證經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展的同時(shí),可參照國際上普遍不高于10% 的提取率,適當(dāng)提高目前的最低標(biāo)準(zhǔn)。由于工傷保險(xiǎn)尚未實(shí)現(xiàn)全國統(tǒng)籌,各地工傷保險(xiǎn)基金結(jié)余、工傷發(fā)生率、企業(yè)安全生產(chǎn)狀況等都有所不同,統(tǒng)籌地區(qū)可以根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。值得注意的是,雖然我國工傷保險(xiǎn)基金結(jié)余量大,但在調(diào)整工傷預(yù)防費(fèi)提取比例時(shí)不能只作短期的制度安排,要從長遠(yuǎn)發(fā)展角度規(guī)定合理的工傷預(yù)防費(fèi)提取比例[20]。
目前,工傷預(yù)防費(fèi)的主要用途是工傷預(yù)防的宣傳和培訓(xùn),用途比較單一。工傷預(yù)防費(fèi)“取之于用人單位,用之于用人單位”,除了進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),可以適當(dāng)擴(kuò)大其用途,如對用人單位進(jìn)行安全生產(chǎn)獎(jiǎng)勵(lì)、技術(shù)革新、加強(qiáng)對生產(chǎn)設(shè)備進(jìn)行檢測檢驗(yàn)、開展職業(yè)體檢、進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估、開展預(yù)防方面的科研活動(dòng)等。對此,廣東省就有相應(yīng)做法,工傷預(yù)防費(fèi)的用途不限于培訓(xùn)和宣傳,還用于邀請專家開展相關(guān)項(xiàng)目研究、咨詢指導(dǎo)和專題調(diào)研活動(dòng),對預(yù)防性職業(yè)健康體檢進(jìn)行補(bǔ)助,對用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)評估等à 。
3.4 優(yōu)化工傷保險(xiǎn)待遇的相關(guān)規(guī)定
為了更好實(shí)現(xiàn)工傷預(yù)防的目標(biāo),需要從如下兩個(gè)方面優(yōu)化工傷保險(xiǎn)待遇的相關(guān)規(guī)定,一是需要明確工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)完全由工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān),二是限制一次性待遇的支付。
在我國,用人單位即使繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi),在發(fā)生工傷后,也需要支付部分工傷保險(xiǎn)待遇。這可能出于如下兩項(xiàng)理由:第一,讓用人單位承擔(dān)部分賠償責(zé)任,以達(dá)到讓用人單位提高工傷預(yù)防意識(shí)的目的。但如果是這樣的邏輯,侵權(quán)法的激勵(lì)作用也許會(huì)更勝一籌,歷史何必選擇工傷保險(xiǎn)制度來解決工傷問題呢?第二,這樣做可以減輕工傷保險(xiǎn)基金的壓力和負(fù)擔(dān)的責(zé)任,從而有助于降低工傷保險(xiǎn)費(fèi)率,這與我國目前追求的低費(fèi)率à 目標(biāo)在某種程度上是契合的[21] 。但是一味降低工傷保險(xiǎn)費(fèi)率并不是可持續(xù)的措施,因?yàn)槠鋼p害了工傷保險(xiǎn)基金支付能力[21],不利于工傷保險(xiǎn)制度的持續(xù)健康發(fā)展。因此,上述讓用人單位承擔(dān)部分工傷保險(xiǎn)待遇的兩個(gè)理由并不成立,待遇的負(fù)擔(dān)主體應(yīng)當(dāng)回歸工傷保險(xiǎn)制度的正常情況,即讓工傷保險(xiǎn)基金進(jìn)行負(fù)擔(dān)。
一次性待遇中,除了工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)的三項(xiàng),還有用人單位負(fù)擔(dān)的一次性工傷就業(yè)補(bǔ)助金。如前所述,前三項(xiàng)一次性待遇已經(jīng)在工傷保險(xiǎn)基金支出范圍中占了一半以上的比例。一次性傷殘補(bǔ)助金是以本人工資為基礎(chǔ),工傷級別不同,所獲得的金額不同?,F(xiàn)實(shí)中,用人單位往往為了降低成本,并不是完全按照勞動(dòng)者實(shí)際所得的工資繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),這就會(huì)導(dǎo)致一次性傷殘補(bǔ)助金的實(shí)際替代率下降。不僅如此,對于工傷嚴(yán)重的勞動(dòng)者而言,一次性傷殘補(bǔ)助金可能只是杯水車薪,無法真正解決其可能需要的輔助器具、護(hù)理等需求。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性就業(yè)補(bǔ)助金也存在同樣的問題。目前關(guān)于這兩者的具體規(guī)定,散見于地方性法規(guī)或者地方政府規(guī)章當(dāng)中。由于兩者均是一次性進(jìn)行給付,未考慮勞動(dòng)者今后工傷復(fù)發(fā)和長久生存問題,這樣的制度安排可能引發(fā)一定道德風(fēng)險(xiǎn)和逆向選擇:對于工傷復(fù)發(fā)可能性較大的勞動(dòng)者而言,其可能就會(huì)選擇不結(jié)束勞動(dòng)關(guān)系,繼續(xù)由工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用;而復(fù)發(fā)性較小或者年齡較大的勞動(dòng)者,就會(huì)選擇這兩項(xiàng)一次性待遇[8]。故為了實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)基金的平衡和真正落實(shí)工傷預(yù)防,需要限制一次性待遇的支付。
3.5 重新構(gòu)建工傷保險(xiǎn)制度的獎(jiǎng)懲條款
合理利用獎(jiǎng)懲制度,可以更好實(shí)現(xiàn)工傷預(yù)防制度的作用。前文已經(jīng)提及,《試行辦法》曾經(jīng)對工傷發(fā)生率低的用人單位實(shí)施保費(fèi)返還的舉措,以獎(jiǎng)勵(lì)這些用人單位,這不失為一種較為合理的獎(jiǎng)勵(lì)條款。用人單位如果未發(fā)生工傷,或者其工傷發(fā)生率低于本行業(yè)的平均水平,可以對其適當(dāng)返還一定比例的保費(fèi)并專項(xiàng)用于工傷預(yù)防。該制度雖然起到了一定的工傷預(yù)防作用,但在之后的《工傷保險(xiǎn)條例》中未得到保留。筆者認(rèn)為,工傷保險(xiǎn)制度的制度體系是預(yù)防、康復(fù)和補(bǔ)償三位一體,工傷保險(xiǎn)基金的支付范圍不能僅限于補(bǔ)償,預(yù)防和康復(fù)也需要一定的資金支持;雖然我國的工傷發(fā)生率較高,但前文也提到,目前工傷保險(xiǎn)基金結(jié)余量較大,合理使用基金以達(dá)到工傷預(yù)防目的不失為一明智之舉;工傷預(yù)防制度不僅需要合理的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制,也需要獎(jiǎng)懲制度等來配合實(shí)施,以便更好達(dá)到預(yù)防工傷的目的。這一做法實(shí)質(zhì)上是增加了對工傷預(yù)防的投入,而且沒有讓用人單位承擔(dān)額外的費(fèi)用,能夠較為有效地促進(jìn)用人單位進(jìn)行工傷事故和職業(yè)病的預(yù)防?!对囆修k法》當(dāng)初規(guī)定的獎(jiǎng)勵(lì)制度放在今天也未過時(shí)。要注意的是,這一獎(jiǎng)勵(lì)條款適用前提是用人單位按期足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
完善對用人單位履行義務(wù)(參保、預(yù)防工傷等)情況的懲罰制度,提高用人單位的違法成本,為用人單位開展工傷預(yù)防提供指引。如德國,既有國家層面的勞動(dòng)保護(hù)制度框架,又有行業(yè)公會(huì)層面的具體法規(guī),法律法規(guī)較為細(xì)致和完善,能夠?qū)τ萌藛挝宦男泄A(yù)防的相關(guān)義務(wù)起到很好的震懾作用。目前,我國工傷保險(xiǎn)制度的懲罰條款稍顯遜色。例如,針對用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的情況,現(xiàn)行制度的懲罰措施是對用人單位進(jìn)行罰款。但目前參保率依然處于較低的水平,這說明這樣的懲罰措施并沒有起到很好的作用。在沒有參保的用人單位中,很大部分都是購買了商業(yè)保險(xiǎn)。而商業(yè)保險(xiǎn)相較工傷保險(xiǎn)而言具有營利性,如果放任這樣的做法,工傷保險(xiǎn)的作用很有可能被商業(yè)保險(xiǎn)所取代。故目前應(yīng)當(dāng)加大懲罰力度,提高用人單位參加工傷保險(xiǎn)的積極性,更好地保障勞動(dòng)者權(quán)益。此外,當(dāng)用人單位違反《安全生產(chǎn)法》和《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)的安全保障和防治義務(wù)時(shí),將被處以一定的罰款。但目前罰款僅是轉(zhuǎn)入了財(cái)政賬戶,如果能將上述行政罰款轉(zhuǎn)入工傷保險(xiǎn)基金賬戶,用于工傷預(yù)防,讓其發(fā)揮安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的積極作用,將不失為一種明智的做法。通過合理有效的獎(jiǎng)懲制度,工傷預(yù)防制度的作用才能得到更好地發(fā)揮。
3.6 注重工傷預(yù)防與安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治的銜接
工傷預(yù)防不僅涉及工傷保險(xiǎn)制度,還與安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治有著千絲萬縷的關(guān)系。在強(qiáng)化工傷預(yù)防制度的同時(shí),加強(qiáng)與安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治的銜接能將工傷預(yù)防的作用最大化。這需要在整合《工傷保險(xiǎn)條例》《安全生產(chǎn)法》《職業(yè)病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)中涉及預(yù)防工傷的內(nèi)容基礎(chǔ)上,從職能機(jī)構(gòu)權(quán)責(zé)劃分問題和用人單位履行安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治義務(wù)兩方面入手。
目前,在我國的行政體制中,安全監(jiān)督管理部門主要負(fù)責(zé)事故調(diào)查、分析、處罰等安全生產(chǎn)方面的事項(xiàng);衛(wèi)生部門則負(fù)責(zé)職業(yè)病防治工作;工傷保險(xiǎn)主管部門主要負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定、給付待遇、職業(yè)康復(fù)、工傷預(yù)防等工作。各部門分而治之,在涉及工傷預(yù)防工作時(shí),部門之間權(quán)責(zé)交叉,容易導(dǎo)致具體實(shí)踐中工傷預(yù)防工作的效率大打折扣。各部門不僅人力、物力等資源是有限的,而且在日常工作中所積累的大量信息、數(shù)據(jù),因職責(zé)分散很難得到統(tǒng)一管理和整合利用。加上我國倡導(dǎo)的是“大安全”理念,職業(yè)安全和職業(yè)健康幾乎被淹沒到“大安全”之中,工傷預(yù)防工作的開展和成效因此受到很大影響。因此,要加強(qiáng)預(yù)防工傷與安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治的銜接,強(qiáng)化工傷預(yù)防方面的管理效能,就應(yīng)當(dāng)明確專門負(fù)責(zé)工傷預(yù)防和健康安全管理的機(jī)構(gòu),加強(qiáng)其與工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的協(xié)調(diào)。一方面,可以將用人單位所繳費(fèi)用的一部分,專門用于進(jìn)行工傷預(yù)防和健康安全管理執(zhí)法,由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將這筆費(fèi)用劃撥給相關(guān)執(zhí)法機(jī)構(gòu);另一方面,加強(qiáng)工傷事故和職業(yè)病方面的數(shù)據(jù)整理和交換,執(zhí)法機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將在執(zhí)法過程中的相關(guān)數(shù)據(jù)整合好交給工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),后者可以將此作為降低用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)的現(xiàn)實(shí)依據(jù)[22]。由此真正實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)之間的聯(lián)動(dòng),促進(jìn)工傷預(yù)防落實(shí)到實(shí)處。《五年行動(dòng)計(jì)劃》提到要“建立完善工傷預(yù)防聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制”,不失為實(shí)現(xiàn)此項(xiàng)舉措的良好契機(jī)。
《安全生產(chǎn)法》和《職業(yè)病防治法》兩部法律分別規(guī)定了用人單位在工傷事故和職業(yè)病預(yù)防方面的義務(wù),以及不履行相關(guān)義務(wù)所要負(fù)的法律責(zé)任,對用人單位有一定的震懾作用。但由于職能機(jī)構(gòu)之間的權(quán)責(zé)劃分,用人單位的這些義務(wù)與工傷預(yù)防制度本身沒有很好銜接起來。西班牙的工傷保險(xiǎn)制度規(guī)定,若雇主違反安全法規(guī),將被征收附加費(fèi)。因其不能通過繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)移,必須由雇主另行繳納,而且獨(dú)立于因違反安全法規(guī)而要負(fù)的其他法律責(zé)任,故是一種懲罰性舉措。隨著工傷保險(xiǎn)制度的改革,其適用范圍也隨之?dāng)U大,不僅適用于雇主違反關(guān)于特定安全設(shè)備的某些具體規(guī)則,而且還適用于雇主不遵守工業(yè)安全和衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)的情形[23] 。我國可以借鑒這一制度經(jīng)驗(yàn),將用人單位履行工傷事故和職業(yè)病預(yù)防方面的義務(wù)與工傷預(yù)防制度相結(jié)合,在工傷保險(xiǎn)制度中加入如下規(guī)定:用人單位應(yīng)當(dāng)履行工傷事故和職業(yè)病預(yù)防方面的義務(wù),若有違反,按照前述兩部法律的規(guī)定予以處罰。
4 結(jié)語
完善的工傷保險(xiǎn)制度體系理應(yīng)涵蓋預(yù)防、康復(fù)和補(bǔ)償三大部分。對勞動(dòng)者的最好保護(hù)不應(yīng)僅是完善的賠償制度,而應(yīng)該更多關(guān)注工傷預(yù)防制度。但目前我國工傷預(yù)防制度還存在一些問題,需要進(jìn)行相應(yīng)完善。對此,首先需要樹立預(yù)防優(yōu)先的理念,再將理念與具體制度和實(shí)踐相結(jié)合。從收支兩端入手完善我國目前的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制和工傷預(yù)防費(fèi)制度,完善工傷保險(xiǎn)待遇的制度安排,針對用人單位建立合理的獎(jiǎng)懲制度??紤]到對工傷的預(yù)防并不是僅靠工傷保險(xiǎn)制度,故需要注重工傷預(yù)防與安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治的銜接,做好相關(guān)主管部門職能上的劃分以及《安全生產(chǎn)法》《職業(yè)病防治法》兩部法律的落實(shí),實(shí)現(xiàn)行政管理體制的高效性。
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編輯:王瑋
基金項(xiàng)目:2024 年度重慶市教委人文社會(huì)科學(xué)研究規(guī)劃重點(diǎn)項(xiàng)目“新業(yè)態(tài)從業(yè)人員勞動(dòng)權(quán)益保障機(jī)制研究”(24SKGH004);西南政法大學(xué)2023 年度學(xué)生科研創(chuàng)新項(xiàng)目“安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)的銜接機(jī)制研究”(2023XZXS 015)。