摘 要：基于群體動力理論視角，利用北京市居家老年人調(diào)查數(shù)據(jù)與結(jié)構(gòu)方程模型，揭示出老年人社會參與影響健康的機制及其變化趨勢。結(jié)論如下：首先，老年人社會參與對其健康狀況的積極影響具有兩條作用路徑：一是老年人社會參與活動本身影響健康狀況的直接路徑，其路徑系數(shù)極其微??；二是老年人社會參與通過形成群體動力再影響健康狀況的間接路徑，其路徑系數(shù)相對較大，表明社會參與過程中能否形成群體動力是老年人社會參與影響健康狀況的重要機制。其次，比較低齡、中齡、高齡三個年齡段老年群體兩條作用路徑的變化趨勢，發(fā)現(xiàn)直接路徑系數(shù)從不顯著到較大，間接路徑系數(shù)微弱上升，表明隨著年齡的增長，老年人社會參與影響健康機制的變化趨勢主要表現(xiàn)為直接路徑作用的較大幅度上升。為此，在老年人社會參與促進健康的策略中，首先要考慮如何幫助老年人在社會參與過程中形成群體動力，其次對于高齡老年人 也應(yīng)該強調(diào)社會參與活動本身，這一結(jié)論為不同年齡段老年人制定有針對性的社會參與政策提供了新的思路。

關(guān)鍵詞：老年人；社會參與；群體動力；健康狀況

中圖分類號：C913.6

文獻標(biāo)識碼：A

文章編號：1000-4149（2024）04-0114-13

DOI：10.3969/j.issn.1000-4149.2024.00.025

一、問題的提出

中國人口發(fā)展近年來呈現(xiàn)出三大特征。一是2021年65歲及以上老年人口占比超過14%［1］，已經(jīng)進入老齡社會。二是2022年出生人口數(shù)量首次跌破1000萬［2］，呈現(xiàn)出嚴(yán)重的少子化傾向。三是2022年人口自然增長率為-0.60%［2］，人口總量已經(jīng)達到峰值。為此，國家順應(yīng)時代要求，秉持積極老齡化理念，在維護健康與保障的基礎(chǔ)上提出促進老年人社會參與策略，即組織開展老年人教育、文化、體育等社團活動，支持老年人參與就業(yè)、志愿服務(wù)、社區(qū)治理等［3］。那么，老年人社會參與對于健康具有怎樣的影響？

其影響機制是什么？老年人社會參與影響健康的機制具有怎樣的發(fā)展趨勢？本研究將就上述問題進行理論探索與實證研究。

首先，社會參與是老年人融入社會、參與經(jīng)濟社會生活的重要方式，其概念和內(nèi)涵需進一步厘清。

具體來說需要重視社會參與的如下屬性：

第一，社會參與的群體互動屬性。資源理論認(rèn)為社會參與是將個體資源共享到集體中［4］，互動學(xué)說認(rèn)為社會參與是個體在群體中并與其他成員互動的過程［5］。因此，社會參與是個體在參與活動過程中與他人互動并建立的群體性聯(lián)系。第二，社會參與的空間屬性。社會關(guān)系說認(rèn)為老年人社會參與是社會關(guān)系的源泉［6］，社會融合說認(rèn)為老年人社會參與是老年人接觸社會、聯(lián)系社會的重要途徑［7］。因此，社會參與應(yīng)屬于在社會層面的活動，不包括老年人在私人領(lǐng)域中進行的家務(wù)勞動，具有社會性。第三，社會參與的價值屬性。經(jīng)濟價值說認(rèn)為老年人社會參與是指老年人參與生產(chǎn)活動［8］，隨著理念的更新與發(fā)展，研究認(rèn)為老年人在社會參與過程中能夠?qū)崿F(xiàn)自身價值，形成較高的成就感［9］。因此，老年人社會參與不僅包括對經(jīng)濟效益的考察，也包括老年人自身價值感的獲得。因此，本研究將老年人社會參與解釋為老年人在社會環(huán)境中進行的多種形式的群體互動活動，是一種能夠發(fā)揮社會作用或者實現(xiàn)自身價值的活動。

其次，需要明確老年人社會參與和健康之間的因果關(guān)系。大量研究揭示出社會參與對老年人認(rèn)知功能、抑郁水平等產(chǎn)生影響［10-11］，也有研究顯示健康狀況也會對社會參與產(chǎn)生重要影響［12］。因此，老年人社會參與和健康狀況之間存在相互影響關(guān)系。不過，也有學(xué)者認(rèn)為，健康狀況對老年人社會參與的影響主要是制約性和條件性的，良好的健康狀況為社會參與提供了更多可能性，而健康狀況不好則可能會限制社會參與的能力［13-14］。因此，在既有研究基礎(chǔ)上，本研究考慮到老年人社會參與和健康狀況之間的相互影響關(guān)系，將社會參與對健康狀況解釋為因果性影響，將健康狀況對于社會參與解釋為條件選擇作用。

綜上所述，本研究將基于群體動力理論視角，利用北京市居家老年人調(diào)查數(shù)據(jù)與結(jié)構(gòu)方程模型，以老年人社會參與對其健康的因果性影響為前提，首先擬合老年人社會參與、群體動力、健康狀況之間的路徑模型，其次揭示老年人社會參與影響健康狀況的機制，最后探究老年人社會參與影響健康的機制隨年齡增長的變化趨勢，為群體動力理論在老年人社會參與研究領(lǐng)域的應(yīng)用及理論擴展提供新的思路，為各年齡階段老年群體制定更加合理化的社會參與政策提供基礎(chǔ)依據(jù)。

二、文獻綜述

盡管老年人社會參與能夠?qū)ζ渖眢w健康、抑郁程度和自評健康等多項老年健康指標(biāo)產(chǎn)生重要影響［15-17］，但老年人社會參與對其健康的影響機制尚需進一步討論。

1.老年人社會參與影響健康機制的研究

關(guān)于老年人社會參與影響健康的機制主要包含角色理論（Role Theory）、活動理論（Activity Theory）、群體動力理論（Group Dynamics Theory）三種視角。角色理論和活動理論認(rèn)為老年人社會參與通過影響老化態(tài)度進而改善老年人的健康狀況。角色理論認(rèn)為老年人應(yīng)該認(rèn)識到隨著年齡增長角色喪失的客觀性和必然性，該理論支持老年人社會參與，認(rèn)為老年人在此過程中逐漸適應(yīng)衰老，減少了角色喪失引起的心理失衡，從而改善自身滿足感［18］?；顒永碚撜J(rèn)為老年人應(yīng)該無差別地維持中年時期的社會參與節(jié)奏，以積極態(tài)度參與各種社會活動并保持積極社會關(guān)系，從而在晚年的健康和幸福方面表現(xiàn)得更好［19］。該理論鼓勵老年人社會參與，強調(diào)了老年人建立社會聯(lián)結(jié)的重要性，認(rèn)為更多的社會參與可以改善精神狀況從而改善生活滿意度、提升幸福感等［20］。

群體動力理論認(rèn)為老年人社會參與通過改變個體行為對其健康產(chǎn)生影響，即個體及其所在環(huán)境能夠?qū)€體的行為產(chǎn)生影響，從而帶來改善健康的附屬作用。有研究發(fā)現(xiàn)，社會參與能夠促進健康規(guī)范的傳播，個體受到周圍人的影響也進行慢跑等健康行為，從而提升健康狀況［21］。也有學(xué)者發(fā)現(xiàn)老年人進行良好的社會交往能夠提高其步行強度，從而對其健康產(chǎn)生正向影響［22］。群體參與視角認(rèn)為群體傳播的健康信息能夠引起公眾健康決策行為的改變，進而對健康產(chǎn)生積極影響，而低質(zhì)量健康信息的傳播則會導(dǎo)致健康行為決策失效，從而對個體健康產(chǎn)生不利影響［23-24］?？偟膩碚f，研究的理論視角逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)向，由傳統(tǒng)老年學(xué)理論視角下模糊的機制討論轉(zhuǎn)變?yōu)楦忧逦臋C制測量，但是中介變量的使用仍存在完善空間。

2.年齡在老年人社會參與影響健康機制中的調(diào)控作用

隨著個體年齡增長，社會參與影響健康的作用機制會發(fā)生變化。首先，有研究認(rèn)為老年人社會參與影響健康的作用效果具有上升趨勢［25］，隨著年齡增長，老年人社會參與影響健康的效果更強［26］。其次，有學(xué)者發(fā)現(xiàn)不同年齡階段老年人社會參與影響健康的路徑存在顯著差異，即隨著年齡增長，老年人社會參與影響健康的路徑逐漸由身體活動需求向人際互動需求轉(zhuǎn)變［22］。再者，老年人社會參與和健康狀況本身隨著年齡增長也會發(fā)生變化。高齡老年人社會參與的模式選擇和能力均呈現(xiàn)下降趨勢，其健康狀況也會隨著身體機能和生理因素出現(xiàn)下降趨勢［27］。在上述因素的影響下，老年人社會參與過程的情感體驗也會有所不同。由此可見，老年人社會參與影響健康的機制具有隨年齡增長發(fā)生改變的基礎(chǔ)，有必要對不同年齡階段老年人社會參與影響健康的機制進行比較，探究該影響機制隨年齡增長的變化趨勢。

3.既有研究尚未解決的問題

既有研究為老年人社會參與影響健康的機制提供了諸多經(jīng)驗案例和理論視角，但是隨著中國人口老齡化進程不斷推進，對老年人社會參與影響健康的理論機制、中介變量、統(tǒng)計分析方法等方面仍須繼續(xù)討論。

第一，既有研究通過不同理論視角揭示社會參與影響健康的機制過程往往缺乏數(shù)據(jù)模型推導(dǎo)，僅基于研究思路和研究結(jié)果推測中介機制。無論是角色理論認(rèn)為老年人陷入“無角色”境遇而形成的被動適應(yīng)型參與，還是活動理論強調(diào)高強度融入的主動接受型參與，均主觀推斷了老年人的既有特征，未能根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果進行客觀分析。

第二，既有研究使用中介變量往往基于表面的現(xiàn)象觀察，缺乏使用社會參與過程中形成的群體互動力量來解釋社會參與影響健康的機制。盡管部分研究關(guān)注到社會參與的群體互動性，但往往單純使用擴大交往頻率、提高步行強度等對于個體行為的直接觀察來進行測量，忽略了群體互動環(huán)境的影響，將個體從環(huán)境中脫離對待。

第三，既有研究缺乏在同一模型中探討綜合概念間多因多果的統(tǒng)計分析方法。一是部分研究僅反映核心變量間的直接關(guān)系，從而忽視了間接路徑作用。二是部分研究分別使用兩個模型分析社會參與和中間變量、中間變量和健康狀況的關(guān)系，再推斷社會參與和健康狀況的中介路徑，缺乏在同一設(shè)計中驗證中介機制發(fā)揮的作用。

第四，既有研究缺乏關(guān)注社會參與影響健康機制的變化趨勢。一是部分研究將各年齡段老年人同等對待，忽略了老年人隨著年齡增長在生理機能、情感體驗方面的變化。二是盡管部分研究關(guān)注了社會參與影響健康機制的改變，但尚未比較該影響機制隨年齡增長的變化程度。

三、理論視角與研究假設(shè)

1.群體動力的基本理論

勒溫（Lewin）的群體動力理論以動力理論和場理論為基礎(chǔ)，分析群體影響個體行為的內(nèi)在或潛在因素。動力理論的觀點是群體動力主要來源于心理緊張系統(tǒng)，認(rèn)為只要個體存在心理需求，就會出現(xiàn)一種處于緊張狀態(tài)的系統(tǒng)。與此同時，目標(biāo)本身也會對個體產(chǎn)生一種力，勒溫稱之為引拒值（valence），引拒值為正則產(chǎn)生吸引力，引拒值為負(fù)則產(chǎn)生排斥力［28］。緊張狀態(tài)的消解是群體動力形成的原因，它依靠個體心理需求提供的推動力，以及目標(biāo)本身的吸引力或排斥力，在兩種作用力的共同作用下，個體不斷調(diào)整自身的行為與態(tài)度，以達到內(nèi)部和外部的穩(wěn)態(tài)（homestasis）［29］。

總的來說，群體動力是一種由個體內(nèi)部心理需求和群體外部互動環(huán)境共同形成的、能夠影響個體行為與態(tài)度的力量。群體互動環(huán)境中的眾多因素能夠?qū)€體產(chǎn)生影響，部分是引拒值為正的吸引力，部分是引拒值為負(fù)的排斥力。而本研究的目的是識別社會參與影響健康的正向機制，并探究該機制是否在社會參與和健康狀況之間發(fā)揮作用，所以，本研究在群體動力理論基礎(chǔ)上，關(guān)注群體環(huán)境對個體產(chǎn)生吸引的力量。

勒溫最早提出了凝聚力的概念，認(rèn)為凝聚力是衡量群體發(fā)展的重要屬性［30］。受到勒溫影響，費斯汀格（Festinger）將凝聚力定義為促使群體成員留在群體的各種因素的合力［31］。因此，本研究將群體動力的測量延伸至凝聚力，用其反映由群體互動形成的、能夠被個體感知到的群體環(huán)境對個體的吸引力。

2.理論建構(gòu)與研究假設(shè)

本研究基于群體動力理論進行理論擴展，構(gòu)建了社會參與、群體動力、健康狀況三者關(guān)系的基本模型，如圖1所示。其中，a表示社會參與活動本身影響健康的直接路徑系數(shù)，b*c兩個系數(shù)乘積表示老年人社會參與過程中形成群體動力影響健康的間接路徑系數(shù)。直接路徑系數(shù)和間接路徑系數(shù)相加，即F=a + b*c，F(xiàn)表示社會參與對健康狀況的總體影響。在此基礎(chǔ)上，本研究提出三個研究假設(shè)。

（1）社會參與形成群體動力的理論建構(gòu)。群體動力的形成來源于心理緊張系統(tǒng)，緊張狀態(tài)的解除則基于個體內(nèi)部需求和目標(biāo)外部影響［28］。老年人在社會參與過程中，由于群體成員之間的密切互動，可能引起個體出現(xiàn)或者提高參與的心理需求。與此同時，群體互動過程創(chuàng)設(shè)的參與環(huán)境本身吸引個體留在群體并參與活動。在個體心理需求的推動力和群體互動環(huán)境吸引力兩者的共同作用下，群體動力逐漸形成，幫助個體消解心理的緊張狀態(tài)［32］?；谏鲜龇治?，本研究提出以下假設(shè)。

假設(shè)1：老年人在社會參與過程中與其他群體成員密切互動，會受到心理需求推動作用和群體環(huán)境吸引作用的合力，從而形成群體動力。

（2）群體動力影響健康狀況的理論建構(gòu)。在消解心理緊張狀態(tài)的過程中，形成的群體動力會使得個體的行為與態(tài)度發(fā)生適應(yīng)性轉(zhuǎn)變［29］。對于老年人來說，群體動力幫助其不斷調(diào)整身心狀態(tài)，能夠帶來更加健康的行為方式和更加樂觀的生活態(tài)度，使其在緩解心理張力的過程中達到內(nèi)部心理和外部環(huán)境的平衡狀態(tài)。在此過程中，老年人的健康狀況得以改善?；谏鲜龇治?，本研究提出以下假設(shè)。

假設(shè)2：老年人社會參與過程中形成的群體動力可以幫助其改善行為與態(tài)度，調(diào)整其身心狀態(tài)，從而顯著改善老年人的健康狀況。

（3）社會參與活動本身直接影響健康狀況的理論建構(gòu)。在社會參與過程中，個體、個體與群體成員的互動環(huán)境共同構(gòu)成了系統(tǒng)，具有“場”的特征。根據(jù)勒溫的行為公式，老年個體的心理場具有特定參與動因，不同社會參與形式創(chuàng)設(shè)的外部環(huán)境場也各有特點，在個體與環(huán)境的相互作用下，個體行為發(fā)生改變，具有影響老年人健康狀況的基礎(chǔ)［28］。基于上述分析，本研究提出以下假設(shè)。

假設(shè)3：社會參與活動本身形成的群體互動環(huán)境具有“場”的特征，能夠改變個體行為，進而影響個體的健康狀況。

四、研究方法

1.研究思路

首先，基于研究問題與理論假設(shè)，重新定義社會參與、群體動力、健康狀況三個核心概念并構(gòu)建操作化指標(biāo)。

其次，選取老年人口結(jié)構(gòu)復(fù)雜、社會參與形式較為多樣的北京市作為調(diào)查地，進行居家老年人的問卷調(diào)查。再次，基于結(jié)構(gòu)方程模型構(gòu)建老年人社會參與、群體動力和健康狀況三者的路徑關(guān)系，揭示老年人社會參與影響其健康的總體機制。最后，將老年人按照實際年齡劃分為三個年齡組：將60—69歲老年人劃分為低齡組，將70—79歲老年人劃分為中齡組，將80歲及以上老年人劃分為高齡組，再根據(jù)三個年齡組的路徑系數(shù)差異揭示老年人社會參與影響健康機制的發(fā)展趨勢。

2.調(diào)查對象與調(diào)查方法

本次調(diào)查由中央民族大學(xué)“老年人社會參與對其健康的影響機制研究”課題組與北京市Y街道辦事處合作，于2023年6月至7月在F社區(qū)和L社區(qū)對4140名老年人實施了問卷調(diào)查。本次調(diào)查使用系統(tǒng)抽樣和整群抽樣的方法抽取樣本，分別抽取北京市F社區(qū)的5棟居民樓和L社區(qū)的6棟居民樓共1196名60歲及以上老年人作為樣本?；厥諉柧頂?shù)量共計1015份，研究過程中剔除了關(guān)鍵變量存在缺失的問卷，最終實際分析對象為986人。本次調(diào)查嚴(yán)格根據(jù)整體抽樣方案實施，調(diào)查員由社區(qū)工作人員擔(dān)任，使用入戶詢問式調(diào)查方法，

能夠保證該調(diào)查對于北京市Y街道老年人社會參與、群體動力和健康等方面狀況具有良好的代表性。另外，北京市Y 街道是典型的老齡化社區(qū)，因此上述調(diào)查對于解決北京城市老齡問題也具有較高參考價值。

3.概念的操作化

（1）社會參與概念的操作化。本文將老年人社會參與解釋為老年人在社會環(huán)境中參與的多種形式的群體互動活動，是能夠發(fā)揮社會作用或者實現(xiàn)自身價值的活動?；诶夏耆说慕】禋v程和發(fā)揮的社會作用將社會參與劃分為就業(yè)活動、志愿活動、社團活動和友鄰交流四個層次。其中，就業(yè)活動用“從事1小時以上有收入的工作等各類就業(yè)活動”來描述，志愿活動用“志愿服務(wù)或慈善幫扶等各類公益活動”來描述，社團活動用“各種社區(qū)組織活動”來描述，友鄰交流用“串門或在小區(qū)跟近鄰、親朋進行面對面的交流互動”來描述。上述題項都使用李克特五點法（1=從不，2=每月一兩次，3=每周一兩次，4=每周三四次，5=每周五六次）來測量老年人參與不同形式活動的頻率。

（2）群體動力概念的操作化。本研究將群體動力解釋為一種由個體內(nèi)部心理需求和群體外部互動環(huán)境共同形成的、能夠影響個體行為與態(tài)度的力量。對本研究而言，目的是識別社會參與影響健康的正向機制，所以本研究關(guān)注群體互動環(huán)境對個體行為與態(tài)度的積極作用，故將群體動力的測量延伸至凝聚力，以此來反映促使群體成員留在群體的各種因素的吸引力。本研究從群體成員之間的互動出發(fā)，參考既有做法［33］，結(jié)合居家老年人的特征，使用以下六個維度測量社會參與過程形成的凝聚力強弱，識別個體感知到的群體互動環(huán)境對其產(chǎn)生的吸引力：

一是選用“愿意加入群體并且成為其中的一員”來反映向心力；

二是選用對領(lǐng)隊的認(rèn)可度和愿意主動追隨的程度來反映認(rèn)可度；

三是選用群體協(xié)作完成任務(wù)、互相幫助的情況來反映協(xié)作力；

四是選用人際關(guān)系和諧程度來反映和諧度；

五是用對群體目標(biāo)的認(rèn)同程度來反映目標(biāo)認(rèn)同；

六是選用“愿意看到團體的發(fā)展，并能夠從中獲得好處”來反映利益共享。上述題項的選項從非常不同意到非常同意賦值為1—5。

（3）健康狀況概念的操作化。本文將健康狀況解釋為老年人在客觀健康標(biāo)準(zhǔn)和主觀健康感覺兩方面的良好狀態(tài)?；诶夏耆说慕】堤攸c，本研究的健康狀況包括自理能力、活動能力和健康自評三個維度。一是選用徒步行走100米的能力和獨自洗澡的能力來反映自理能力，二是選用外出前往商店購物能力和獨自服藥的能力來反映活動能力，三是選用主觀健康感覺來反映健康自評狀況。其中，行走能力、洗澡能力、購物能力和服藥能力四個題項設(shè)置從完全不能進行到完全沒有困難五個選項，主觀健康感覺題項設(shè)置從很差到很好五個選項，選項均賦值為1—5。核心變量的操作化如表1所示。

表1數(shù)據(jù)顯示，就全體老年人社會參與形式和頻率來看，老年人進行友鄰交流的頻率最高，其次分別是社團活動和志愿活動，參與就業(yè)活動的頻率最低。就全體老年人健康狀況來看，老年人整體的活動能力和自理能力處于較高水平，主觀健康感覺處于較高水平。就不同年齡階段老年人數(shù)據(jù)來看，高齡組老年人的社會參與、群體動力、健康狀況相比中齡組老年人有著明顯的下降趨勢，該差異明顯高于中低齡組老年人之間的差異。

4.統(tǒng)計分析方法

本研究使用的統(tǒng)計分析方法是結(jié)構(gòu)方程模型多群組分析，將理論假設(shè)呈現(xiàn)為“社會參與”、“群體動力”、“健康狀況”等潛變量之間的上下游路徑關(guān)系。然后，將老年人劃分為低、中、高齡三個群組并分別投入方程之中，再驗證三個群組因子配置不變性，確保三個模型相對應(yīng)路徑系數(shù)的變化趨勢具有可比性。模型中潛變量用橢圓形表示，其他觀察變量使用長方形來表示，e表示各種變量的其他未知影響因素。各方向箭頭上的數(shù)值代表上游變量影響一個單位下游變量使其變動的大小和方向，范圍在-1—1之間。本文使用的統(tǒng)計分析軟件為SPSS和Amos。

五、分析結(jié)果

1.老年人社會參與、群體動力、健康狀況三者關(guān)系模型的擬合狀況

圖2為老年人社會參與、群體動力、健康狀況三者關(guān)系的路徑模型。擬合結(jié)果顯示，CFI=0.948，NFI=0.942，RMSEA=0.087，對于模型擬合評鑒（model-fit evaluation）來說，上述指標(biāo)均達到了可以接受的標(biāo)準(zhǔn)有學(xué)者指出，比較適配指標(biāo)（CFI）大于0.9，基準(zhǔn)擬合指數(shù)（NFI）大于0.9，近似誤差均方根（RMSEA）不大于0.1是評估模型擬合度較好的標(biāo)準(zhǔn)［34］。說明該模型屬于理想模型。表2顯示，社會參與、群體動力和健康三個潛變量的因子分析結(jié)果均通過顯著性檢驗，表明本研究三個核心概念操作化的指標(biāo)選取具有合理性。

表2揭示了老年人社會參與、群體動力、健康狀況之間以及作為潛變量和觀察變量之間的非標(biāo)準(zhǔn)化路徑系數(shù)和顯著性水平。結(jié)果顯示，全年齡段老年人社會參與形成群體動力影響健康的間接路徑系數(shù)，以及社會參與直接作用于健康的路徑系數(shù)均通過了顯著性檢驗，說明社會參與、群體動力、健康狀況具有三角形的生成性路徑關(guān)聯(lián)。將低、中、高三個年齡組投入模型中，發(fā)現(xiàn)中低齡組社會參與活動本身影響健康的直接路徑系數(shù)并未通過顯著性檢驗，而高齡組社會參與影響健康的直接路徑系數(shù)具有顯著性，表明隨年齡增長社會參與影響健康的路徑機制發(fā)生變化。

2.老年人社會參與影響健康的路徑機制以及群體動力的中介作用

圖2揭示了老年人社會參與影響健康的路徑機制。社會參與影響健康的直接路徑系數(shù)為a=0.15，代表老年人進行1個標(biāo)準(zhǔn)單位的社會參與直接產(chǎn)生的健康差異為0.15，說明老年人社會參與活動本身能夠為其健康帶來正向影響。社會參與影響健康的間接路徑系數(shù)為b*c=0.18，代表老年人進行1個標(biāo)準(zhǔn)單位的社會參與通過形成群體動力間接路徑產(chǎn)生的健康差異為0.18，說明老年人社會參與過程中形成的群體動力能夠改善健康狀況。總的來說，老年人進行1個標(biāo)準(zhǔn)單位的社會參與產(chǎn)生的健康差異為T=a + b*c=0.15 + 0.18=0.33，老年人社會參與對其健康具有積極影響，影響路徑包括社會參與活動本身影響健康的直接路徑和社會參與過程中形成群體動力影響健康的間接路徑。

由表2可知，老年人社會參與形成群體動力的路徑系數(shù)，以及群體動力影響健康狀況的路徑系數(shù)均通過顯著性檢驗，一是表明老年人社會參與過程中能夠形成群體動力，二是表明形成的群體動力能夠促進老年人健康狀況，三是表明群體動力的形成在老年人社會參與影響健康的路徑中發(fā)揮著中介作用。經(jīng)計算可知，社會參與過程中形成群體動力影響健康的間接效應(yīng)（0.18）大于社會參與活動本身影響健康的直接效應(yīng)（0.15），表明社會參與過程中能否形成群體動力是老年人社會參與影響健康的重要機制，這意味著幫助老年人在社會參與過程中形成群體動力能夠更有效地改善其健康狀況。

為此，本研究的假設(shè)1、假設(shè)2和假設(shè)3得到驗證。

3.隨著年齡增長老年人社會參與影響健康機制的發(fā)展趨勢

使用結(jié)構(gòu)方程模型的多群組分析方法，可以在同一設(shè)計中比較低齡、中齡和高齡組老年人社會參與影響健康的路徑機制差異，從而揭示隨著年齡增長，老年人社會參與影響健康機制的發(fā)展趨勢。不同年齡組老年人社會參與對健康狀況的具體影響效應(yīng)如表3所示。

由表2和表3可知，隨著年齡的增長，老年人社會參與影響健康的路徑機制發(fā)生兩點變化。

第一，社會參與活動本身影響健康的直接效應(yīng)發(fā)生改變。對中低齡組老年人來說，社會參與活動本身影響健康的直接路徑系數(shù)未通過顯著性檢驗，而社會參與過程中形成群體動力影響健康的間接路徑系數(shù)通過顯著性檢驗，說明老年人社會參與對其健康的積極影響只有形成群體動力才能發(fā)揮作用。但是，對于高齡組老年人來說，社會參與活動本身影響健康的直接路徑系數(shù)通過了顯著性檢驗，表明高齡老年人社會參與活動本身也具有健康促進作用。第二，隨著年齡增長，老年人社會參與影響健康狀況的總效應(yīng)分別為0.15、0.19和0.38，表明老年人社會參與影響健康狀況的作用效果呈現(xiàn)上升趨勢。上述結(jié)果表明，隨著年齡增長，老年人社會參與對于健康的作用效果和影響機制均發(fā)生變化，而發(fā)生變化的主要原因是高齡老年人社會參與影響健康直接效應(yīng)的較大幅度上升。

六、結(jié)論與討論

1.主要結(jié)論

本研究基于群體動力理論視角，對北京市Y街道居家老年人進行問卷調(diào)查，揭示出老年人社會參與影響健康的機制及其隨年齡增長的發(fā)展趨勢，主要結(jié)論如下。

第一，社會參與、群體動力、健康狀況之間具有三角形的生成性路徑關(guān)系。老年人社會參與對其健康狀況能夠產(chǎn)生積極影響，老年人進行1個標(biāo)準(zhǔn)單位的社會參與帶來的健康總效應(yīng)為0.33，主要通過社會參與活動本身影響健康的直接效應(yīng)和社會參與過程中形成群體動力影響健康的間接效應(yīng)來實現(xiàn)。

第二，老年人進行1個標(biāo)準(zhǔn)單位的社會參與活動本身帶來的健康直接效應(yīng)為0.15，老年人進行1個標(biāo)準(zhǔn)單位的社會參與并在過程中形成群體動力帶來的健康間接效應(yīng)為0.18，老年人社會參與影響健康的間接效應(yīng)大于直接效應(yīng)，表明群體動力能否形成是老年人社會參與影響健康的重要機制。

第三，將老年人劃分為低、中、高三個年齡組，三個年齡組老年人社會參與影響健康狀況的總效應(yīng)分別為0.15、0.19和0.38，表明老年人社會參與影響健康狀況的作用效果呈現(xiàn)上升趨勢。發(fā)生上述變化的主要原因是，高齡老年人進行1單位的社會參與活動本身能夠帶來0.19的健康直接效應(yīng)，而同樣的活動對于中低齡老年人無顯著影響，表明社會參與影響健康的機制隨著年齡的增長會發(fā)生改變，高齡老年人社會參與活動本身也具有較高的健康促進作用。

2.關(guān)于結(jié)果的機制討論

首先，在積極老齡化理念下，老年人社會參與影響健康的機制包括參與活動本身路徑和形成群體關(guān)系路徑。一方面，社會參與使得老年人增加了與他人接觸的機會，良好的人際交往活動有利于維持甚至拓展老年人的社會網(wǎng)絡(luò)。此外，老年人參與文體社團等戶外活動能夠帶來行動能力的提高和身體素質(zhì)的改善，志愿活動等服務(wù)他人的活動能夠使得老年人感受到自身價值，增加其心理上的滿足感。因此，老年人社會參與活動本身有利于其身體素質(zhì)和精神狀態(tài)等，從而帶來健康附屬作用。另一方面，老年人在社會參與過程中進行的群體互動能夠?qū)€體產(chǎn)生影響，積極改善老年人的行為和態(tài)度，從而達到健康促進作用。

其次，個體社會參與需求的提升和群體互動環(huán)境的吸引共同形成的群體動力是社會參與促進健康的重要路徑機制。一方面，具有周期性、規(guī)范性和目標(biāo)性的群體活動創(chuàng)造出來的聚集型外在環(huán)境對個體的社會參與具有吸引力。另一方面，老年人在社會參與過程中與其他群體成員的互動及其形成的對群體成員的召集作用，能夠提升個體社會參與的心理需求，推動個體參與活動的意愿。由此，個體積極進行社會參與，不斷調(diào)整行為與態(tài)度，在此過程中不斷追求內(nèi)心和環(huán)境的和諧狀態(tài)，促使其形成更健康的生活方式和更積極的生活態(tài)度，從而提升社會參與的健康效能。

最后，盡管群體動力的形成作為老年人社會參與影響健康的重要機制，但隨著年齡增長，高齡老年人社會參與活動本身也具有健康促進效果。一方面，隨著年齡增長，老年人的生理機能和身體條件下降的可能性更大，即使是簡單的走出家門行為，也可能為高齡老年人直接帶來身體機能和免疫力的提升。另一方面，隨著年齡增長，老年人社交圈縮小的可能性更大，社會參與的可選擇性降低。同時，他們的配偶和朋友出現(xiàn)疾病、去世等負(fù)向事件的可能性更高，更容易形成社會隔離和孤獨感。

而社會參與過程中容易獲得更有效的情感支持和更好的情感體驗，可能直接減輕老年人的負(fù)面感受，因此社會參與活動本身也具有健康促進作用。

3.研究結(jié)果的理論思考

一方面，本研究在借鑒以往經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，提出了“社會參與→群體動力→健康狀況”的理論模型，不僅將群體動力理論延伸至老年人社會參與領(lǐng)域，為老年人社會參與影響健康的機制提供了新的理論視角，同時解釋了老年人社會參與對健康狀況帶來正面影響的直接路徑和間接路徑，為促進老年健康提供了新的理論依據(jù)。

另一方面，本研究對于積極老齡化理念進行延伸，在社會參與視角下對積極應(yīng)對人口老齡化進程中“怎么積極”的根本性問題進行了相關(guān)探討。將老年人劃分為低、中、高三個年齡組，發(fā)現(xiàn)隨著年齡的增長，老年人社會參與影響健康的機制發(fā)生改變，老年人社會參與活動本身影響健康的直接作用僅存在于高齡老年人，中低年齡組老年人在社會參與過程中需要形成群體動力才能對健康狀況產(chǎn)生促進作用。上述研究結(jié)果意味著對于不同年齡階段的老年人，“積極”的定位也應(yīng)該有所差別，對于中低年齡階段的老年人應(yīng)該幫助其在社會參與過程中形成群體動力，強調(diào)社會參與組織形式的周期性、規(guī)范性和目標(biāo)性，而對于高齡老年人應(yīng)該強調(diào)活動參與本身，為其提供數(shù)量充足、形式多樣的社會參與機會。

4.未來政策的制定方向

本研究為鼓勵老年人社會參與、發(fā)揮社會參與的健康效能提供了理論依據(jù)，這為未來的政策制定提供方向。在當(dāng)前的發(fā)展階段下，老年人社會參與促進健康策略實施的重點仍然集中在單純組織社會參與活動的形式方面。但是，隨著國家經(jīng)濟發(fā)展，社會參與的政策屏障和觀念阻隔不斷消減，國家政策以及社會介入社會參與的重點應(yīng)由對活動數(shù)量的追求逐步轉(zhuǎn)向于對社會參與過程中老年人體驗感的關(guān)注。另外，本研究驗證了年齡在老年人社會參與影響健康機制中發(fā)揮著重要作用，研究結(jié)論為不同年齡階段老年群體制定有針對性的社會參與支持政策提供了新的思路。

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The Mechanism and Its Trends of Social Participation on Health among the Elderly：

Analysis Based on" Group Dynamics Theory

XU" Xueqing1， LIN" Shengai2， AI" Bin1

（1.School of Ethnology and Sociology，Minzu University of China，

Beijing 100081，China；2.School of Management， Minzu University

of China， Beijing 100081，China）

Abstract：

Based on the perspective of group dynamics theory， this study used the survey data of the elderly of homebound in Beijing and the structural equation model to reveal the mechanism and its trend of the elderly’s" social participation affecting their health. The conclusion is as follows： First of all， the positive impact of the elderly’s" social participation on their health status has two action paths.

One is the direct path through which the elderly’s" social participation itself affects their health status， with an extremely small path coefficient; the other is the indirect path through which the elderly’s" social participation affects their health status through forming group dynamics， with a relatively large path coefficient. It shows that whether group dynamics can be formed in the process of social participation is an important mechanism of social participation affecting health status of the elderly. Secondly， by comparing the changing trend of the effects of the two pathways in the three age groups of

young， middle" and old， it is found that the direct path coefficient is from insignificant to large， and the indirect path coefficient is slightly increased， indicating that the change trend of the mechanism of the influence of social participation on health of the elderly is mainly manifested in the greater increase of the direct path effect with the increase of age. Therefore， in the strategy of the elderly’s" social participation in promoting health， the first is to consider how to help the elderly to form group motivation in the process of social participation， and the second is to emphasize the activity participation itself in the social participation of the elderly. This conclusion provides a new idea for the elderly in different age groups to formulate targeted social participation policies.

Keywords：elderly；social participation；group dynamics；health status

［責(zé)任編輯 武 玉］