中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)泌尿外科副主任醫(yī)師 陶 陶
前列腺是男性特有的生殖器官,前列腺雖然是一個(gè)小器官,但有大作用:參與生育;促進(jìn)男性第二性征發(fā)育;參與排尿功能調(diào)節(jié)。
前列腺的體積在40歲以后開始加速增長;50歲以上的男性約有50%患前列腺增生;80歲以上的男性前列腺增生患病率為80%~100%。
前列腺增生后會(huì)逐漸出現(xiàn)尿頻、尿急、尿失禁,以及夜尿增多、排尿困難、尿不盡、尿后滴瀝等癥狀。
寒冷會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)的興奮性顯著增強(qiáng),使前列腺腺體收縮,造成慢性充血,加重排尿梗阻的癥狀,因此,秋冬季一定注意防寒保暖??梢悦刻焱砩纤坝米∨璐蛞慌铚?zé)崴?,坐?分鐘,促進(jìn)前列腺周圍血液循環(huán)。
飲酒、吃辛辣刺激性食品,不僅會(huì)使痔瘡、便秘癥狀加重,也可導(dǎo)致前列腺充血水腫,壓迫尿道,加重排尿困難。
久坐容易導(dǎo)致陰部充血,引起排尿困難。經(jīng)常參加文體活動(dòng),加強(qiáng)鍛煉,有助于減輕癥狀。
有些藥物可能會(huì)加重排尿困難,其中主要有阿托品、顛茄片,以及麻黃素片、異丙腎上腺素等,因此,要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
前列腺癌在老年男性中發(fā)病率極高,80%的前列腺癌發(fā)生于65歲以上的男性。前列腺癌早期常無癥狀,隨著腫瘤的發(fā)展,前列腺癌引起的癥狀可概括為兩大類。
局部壓迫癥狀 逐漸增大的前列腺腺體壓迫尿道可引起進(jìn)行性排尿困難,表現(xiàn)為尿線細(xì)、射程短、尿流緩慢、尿流中斷、尿后滴瀝、排尿不盡等,還有尿頻、尿急、夜尿增多。
轉(zhuǎn)移癥狀 盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可引起雙下肢水腫。前列腺癌可發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,引起骨痛或病理性骨折、截癱。
前列腺癌預(yù)后取決于發(fā)現(xiàn)的早晚。由于前列腺癌生長相對(duì)緩慢,對(duì)人體造成損害較小,不易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,早期發(fā)現(xiàn),經(jīng)過規(guī)范的治療,前列腺癌的預(yù)后一般較好。研究表明,早期局限性前列腺癌的患者,5~10年生存率可以達(dá)到95%。
像遺傳、年齡等前列腺癌的危險(xiǎn)因素我們無法避免,但生活中潛在的危險(xiǎn)因素是可以避免的,包括高脂飲食、吸煙、酗酒等。日常生活中,多吃富含植物蛋白的大豆類食物,多喝綠茶,適當(dāng)提高飲食中微量元素硒和維生素E的含量,堅(jiān)持鍛煉,增強(qiáng)身體免疫力,也可以預(yù)防前列腺癌的發(fā)生。