郝明樞
前列腺炎是指由各類因素誘發(fā)的,以患者尿道刺激征以及盆腔疼痛等為主要癥狀表現(xiàn)的男性前列腺疾病,同時(shí)前列腺炎也是臨床泌尿外科中等多發(fā)病與常見(jiàn)病,好發(fā)于50歲左右的男性群體。近年來(lái)我國(guó)臨床中前列腺炎的患病率顯著上升,許多患者都存在著尿頻癥狀表現(xiàn)。然而也有許多人在日常生活中出現(xiàn)尿頻癥狀時(shí),就盲目地卻認(rèn)為自己已經(jīng)患上了前列腺炎疾病,甚至有些男性患者在出現(xiàn)尿頻癥狀后誤認(rèn)為是前列腺疾病而盲目地奔波了數(shù)十年,殊不知男性的尿頻癥狀未必是前列腺炎所引發(fā)的,并且尿頻癥狀也并不能完全取代前列腺炎疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)可能你的尿頻癥狀與前列腺炎之間并無(wú)關(guān)系。
尿頻是指成年人日常排尿次數(shù)太過(guò)頻繁,其中夜尿次數(shù)超過(guò)1次,晝夜的總體排尿次數(shù)超過(guò)8次,每次的平均排尿量不足200毫升,此時(shí)可以考慮為患有尿頻。而單純性排尿次數(shù)的增加并不能將其簡(jiǎn)單的納入尿頻行列。
除此之外,男性患者的尿頻又可分為生理性尿頻與病理性尿頻兩種不同的類型。在護(hù)理過(guò)程中可以發(fā)現(xiàn)許多尿頻患者表現(xiàn)為一次性的大量喝水,或由于天氣轉(zhuǎn)涼以及精神緊張等因素而產(chǎn)生小便次數(shù)明顯增多,且為伴隨尿急和尿痛等相關(guān)癥狀。通過(guò)與患者交流能夠發(fā)現(xiàn),此類患者經(jīng)是在飲水量增加后而出現(xiàn)尿頻癥狀。其實(shí)對(duì)于健康人來(lái)說(shuō),無(wú)論是誰(shuí)飲水量過(guò)多都會(huì)出現(xiàn)尿頻情況,對(duì)于以上情況者其實(shí)屬于生理性尿頻,而病理性尿頻患者則與此相比有很大差異。
病理性尿頻的種類較多,例如多尿性尿頻,此類患者通常會(huì)發(fā)現(xiàn)其存在排尿次數(shù)明顯增多,但是尿量相對(duì)正常,全天的總排尿量明顯增多。此類患者多數(shù)合并糖尿病、急性腎衰竭以及尿崩癥等。第二是炎癥性尿頻患者,此類患者多數(shù)表現(xiàn)為小便次數(shù)增多而每次排尿量較少,或是出現(xiàn)了排尿并無(wú)小便排出,且伴隨尿急和尿痛癥狀。比較典型的的是慢性膀胱炎,患者會(huì)出現(xiàn)炎癥性尿頻表現(xiàn)。第三,為精神性尿頻,此類患者通常表現(xiàn)出排尿次數(shù)增多,每次排尿量相對(duì)較少,同時(shí)并無(wú)尿急和尿痛等表現(xiàn),通常表現(xiàn)為排尿量時(shí)多時(shí)少,具有顯著的精神影響作用。特別是伴隨憂慮、強(qiáng)迫癥和焦慮等狀態(tài)時(shí),容易出現(xiàn)精神性尿頻。第四,神經(jīng)源性膀胱,也是指患者的支配膀胱神經(jīng)產(chǎn)生相關(guān)問(wèn)題,此類患者多數(shù)存在尿急、尿頻、尿失禁、尿潴留以及驗(yàn)?zāi)蚝瓦z尿、排尿困難等情況。第五由于膀胱容量縮小,也容易造成尿頻情況,例如經(jīng)藥物治療后仍然無(wú)效的尿頻患者,特別是膀胱占位性病變患者容易出現(xiàn)膀胱容量縮小而產(chǎn)生尿頻癥狀。最后尿道口病變,諸如尿道口狹窄也是引發(fā)男性尿頻的重要原因。
由此可見(jiàn),男性出現(xiàn)尿頻癥狀并非都是由于前列腺炎所引發(fā),患者切不可盲目自我判斷,而需要到正規(guī)醫(yī)院接受檢查和診斷。
尿頻癥狀一定是病嗎?
男性出現(xiàn)了尿頻情況一定是患病了嗎?其實(shí)答案是否定的,通過(guò)上述分析可知誘發(fā)男性尿頻的相關(guān)因素較多,而尿頻又可以分為生理性尿頻與病理性尿頻。特別是當(dāng)大量飲水后排尿次數(shù)增多,這種情況是正常的。而到了炎熱的夏季后若一次性吃掉大量西瓜,也會(huì)出現(xiàn)排尿次數(shù)增多的情況。除此以外,當(dāng)考試前非常容易出現(xiàn)一次接一次的排尿情況,這也是由于心理緊張因素所造成的,因而在日常生活中尿頻是一種比較普遍的現(xiàn)象。而尿頻的產(chǎn)生都是由于飲水量增多、寒冷或精神緊張等所誘發(fā)的,此時(shí)并不屬于病理性尿頻的范疇。同時(shí)此種尿頻通常都是每次的排尿量相對(duì)較多,且未伴隨其他的不適癥狀因此大可不必太過(guò)擔(dān)心。
男性尿頻距離前列腺炎疾病還有多遠(yuǎn)?
除了上述提到的正常生理情況下引發(fā)的尿頻,許多病變因素也會(huì)引發(fā)尿頻情況。前列腺炎疾病是誘發(fā)尿頻其中一個(gè)病理性因素,通常來(lái)說(shuō)前列腺炎所引發(fā)的尿頻癥狀通常是患者的排尿次數(shù)明顯增多,然而每一次的排尿量相對(duì)較少,同時(shí)伴隨著尿急和尿痛等癥狀,同時(shí)會(huì)陰部以及下腹部出現(xiàn)了墜脹感和不適感。通過(guò)臨床前列腺葉檢查發(fā)現(xiàn),卵磷脂小體數(shù)量減少以及白細(xì)胞數(shù)量增多,前列腺炎是能夠誘發(fā)尿頻癥狀的臨床常見(jiàn)病。除此以外,其他相關(guān)的男性泌尿系統(tǒng)疾病也會(huì)誘發(fā)尿頻癥狀,諸如泌尿系統(tǒng)炎癥、膀胱炎以及尿道炎等受到炎癥刺激,也可能產(chǎn)生尿頻癥狀。而泌尿系統(tǒng)結(jié)石以及腫瘤疾病等也可能誘發(fā)尿頻癥狀。因此并非出現(xiàn)尿頻癥狀后一定是患上了某種疾病,并且單純憑借尿頻也無(wú)法診斷為前列腺炎,然而如若出現(xiàn)了顯著的尿頻情況,需要及早到正規(guī)醫(yī)院接受診治。
前列腺炎誘發(fā)尿頻癥狀的原理
前列腺炎病人之所以會(huì)產(chǎn)生尿頻癥狀,主要是由于前列腺炎疾病發(fā)展至一定階段后,隨著尿道梗阻的不斷加重以及尿道阻力的不斷增加,超出了膀胱正常的排尿能力,進(jìn)而無(wú)法有效控制尿意。此時(shí)患者容易產(chǎn)生尿頻和尿急癥狀,同時(shí)膀胱中尿液無(wú)法完全徹底排凈進(jìn)而產(chǎn)生殘余尿,因此容易出現(xiàn)尿頻情況。
綜上所述,尿頻是困擾許多男性的生活問(wèn)題,然而需要知道的是尿頻并非都是疾病,也更不要輕易給自己扣上前列腺炎的帽子。尿頻僅僅是前列腺炎的一個(gè)癥狀表現(xiàn),并不能作為判斷前列腺炎的唯一標(biāo)準(zhǔn),然而廣大男性若發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了顯著的尿頻情況,或伴隨尿痛等癥狀時(shí)需要及早入院就診,尋求專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的幫助。