馬慧凝，李峰，李建楠，李忠原，白麗

齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院繼續(xù)教育科，黑龍江齊齊哈爾 161041

全科醫(yī)學(xué)是人類社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展的必然選擇，關(guān)系到我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革能否成功，關(guān)系到健康中國(guó)戰(zhàn)略能否順利完整地實(shí)施[1]，充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度是豐富和健全醫(yī)療衛(wèi)生體系的根本，是保障和改善人民群眾的健康的必然要求。

全科醫(yī)學(xué)教育是全科醫(yī)生輸出的基石，全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)作為全科醫(yī)學(xué)教育的一項(xiàng)重要方式，立足于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，是著重培養(yǎng)高素質(zhì)、高質(zhì)量全科醫(yī)學(xué)人才的重要途徑[2]，而全科師資是保證全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的最關(guān)鍵因素，直接決定著全科醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師的培養(yǎng)質(zhì)量。我國(guó)全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展起步較晚，全科師資隊(duì)伍薄弱，整體師資質(zhì)量不高，素質(zhì)和水平參差不齊[3]，師資隊(duì)伍建設(shè)不足勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致我國(guó)全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)進(jìn)入瓶頸、陷入困境，進(jìn)而難以保障全民的基本醫(yī)療衛(wèi)生保健和健康服務(wù)，國(guó)家的健康中國(guó)戰(zhàn)略將難以實(shí)施。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的全科師資普遍性問(wèn)題突出，因此，建設(shè)高質(zhì)量的全科師資已經(jīng)成為當(dāng)前亟待解決的重要課題。

1 全科師資隊(duì)伍當(dāng)前存在問(wèn)題

1.1 全科師資來(lái)源單一，全科意識(shí)有待加強(qiáng)

由于專科醫(yī)療不同于全科醫(yī)療，主要強(qiáng)調(diào)“治愈醫(yī)學(xué)”，多處理生物醫(yī)學(xué)上的疑難、急重癥疾病，僅關(guān)注疾病形成以后一段時(shí)期的治療，并提供局部、暫時(shí)、片段的服務(wù)，?？漆t(yī)生雖對(duì)本專業(yè)疾病認(rèn)知深刻，服務(wù)手段先進(jìn)，但往往脫離患者來(lái)評(píng)價(jià)疾病，對(duì)問(wèn)題的理解不夠全面。全科醫(yī)療強(qiáng)調(diào)以人為中心[4]，圍繞著健康強(qiáng)調(diào)全面、連續(xù)、穩(wěn)定的“照顧醫(yī)學(xué)”，除了關(guān)注治療，還重視預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等諸多環(huán)節(jié)，處理方式涉及生物、心理、家庭、社區(qū)及社會(huì)等多方面因素。

目前的全科師資絕大多數(shù)來(lái)源于?？漆t(yī)師，在臨床診療思維上存在著先天差別，對(duì)全科醫(yī)學(xué)的認(rèn)知和診療還存在著偏差和不足，在培養(yǎng)全科醫(yī)生的過(guò)程中全科的基本理論、思想、原則、方法不能有效貫穿實(shí)現(xiàn)，影響全科醫(yī)生的整體培育質(zhì)量和成長(zhǎng)。

1.2 全科師資能力素質(zhì)薄弱

由于全科醫(yī)生是綜合程度較高的醫(yī)學(xué)人才，承擔(dān)著醫(yī)生、教育者、健康監(jiān)護(hù)者、健康咨詢者、衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)者、居民健康守門人等多種角色，因此對(duì)于培養(yǎng)全科醫(yī)生的師資來(lái)說(shuō)在職業(yè)道德、學(xué)科知識(shí)、教學(xué)能力、科研能力、人文精神學(xué)習(xí)能力等方面則提出更高的要求。

目前全科師資的整體質(zhì)量不高，能力素質(zhì)參差不齊，差別性較大，投身全科教學(xué)工作的熱情尚未達(dá)到積極主動(dòng)，師資的知識(shí)體系結(jié)構(gòu)單一，全科基礎(chǔ)理論水平不高，全科工作流程不熟悉，全科工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足，全科教學(xué)規(guī)律還未熟練把握，教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)還需切合要求和實(shí)際規(guī)范，教學(xué)針對(duì)性不強(qiáng)，教學(xué)方法和教學(xué)技巧還未達(dá)到靈活開(kāi)放，組織管理、評(píng)價(jià)反饋和教學(xué)指導(dǎo)的能力略顯欠缺，全科整體學(xué)術(shù)和科研水平較低，對(duì)職業(yè)道德素養(yǎng)、醫(yī)學(xué)人文精神、人際溝通交流技巧等方面投入的關(guān)注度不夠深入，最終使得全科醫(yī)生的崗位勝任力難以塑造，全科師資的能力素養(yǎng)問(wèn)題勢(shì)必會(huì)影響全科醫(yī)生的培養(yǎng)水平。

1.3 全科師資培訓(xùn)質(zhì)量尚需提升

盡管師資培訓(xùn)的數(shù)量和種類較多，但事實(shí)上師資培訓(xùn)效果并不理想。培訓(xùn)課程雖然豐富，但多偏重于各個(gè)學(xué)科或?qū)？频寞B加，而非專項(xiàng)內(nèi)容的培訓(xùn)，重點(diǎn)不突出，且存在形式化和重復(fù)的現(xiàn)象[5]，各類培訓(xùn)的設(shè)計(jì)、學(xué)時(shí)、內(nèi)容、要求等也各不相同，課程設(shè)置在師資教學(xué)過(guò)程中所面臨的困難和真實(shí)需求的針對(duì)性不強(qiáng)，缺乏對(duì)全科的基本理論、基本知識(shí)、臨床原則等內(nèi)容，對(duì)教學(xué)理論、教學(xué)技巧等方面不夠深入，培訓(xùn)缺少關(guān)鍵的反饋、評(píng)價(jià)等教學(xué)管理實(shí)踐，培訓(xùn)方式方法大多以理論講授為主，教師學(xué)習(xí)積極性、持續(xù)性不高，師資培訓(xùn)缺乏真實(shí)的全科工作環(huán)境和實(shí)踐，受培訓(xùn)的師資不能切實(shí)體會(huì)到全科的臨床實(shí)踐和工作流程，師資自身進(jìn)入角色困難，對(duì)于全科理念和全科思維也不能很好地去理解，甚至容易出現(xiàn)偏差，培訓(xùn)考核偏重理論知識(shí)，而不是運(yùn)用實(shí)踐的能力，對(duì)于培訓(xùn)后的效果和存在的不足未進(jìn)行有效的追蹤反饋。

1.4 全科師資管理水平有待提升

1.4.1 師資準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不嚴(yán)格 目前，全科師資準(zhǔn)入的條件僅按國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)要求列入的基本學(xué)歷、工作經(jīng)歷、熱愛(ài)全科教學(xué)、人際交流、團(tuán)隊(duì)合作、教學(xué)能力等內(nèi)容，在師資遴選過(guò)程中對(duì)這些內(nèi)容沒(méi)有再進(jìn)行細(xì)化地分解和量化指標(biāo)設(shè)置，準(zhǔn)入條件寬泛而不具體，沒(méi)有抓手，缺乏師資資格認(rèn)證制度。全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的師資包含了全科專業(yè)臨床基地師資和基層實(shí)踐基地師資，出于對(duì)全科醫(yī)學(xué)工作的重視，因此基地常常推薦高學(xué)歷、高職稱的?？漆t(yī)師作為全科師資，他們雖然有較強(qiáng)的專業(yè)能力和豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，但未必能把充沛的精力和熱情投入到全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)中去，投身到全科教育事業(yè)的主觀能動(dòng)性并沒(méi)有充分發(fā)揮，對(duì)于師資的準(zhǔn)入缺乏組織協(xié)調(diào)管理、提供反饋意見(jiàn)等能力的要求，對(duì)于人文指導(dǎo)的運(yùn)用、教學(xué)工具與方法的掌握、科學(xué)與教學(xué)的研究、可持續(xù)學(xué)習(xí)與提升的能力等也沒(méi)有作為準(zhǔn)入的條件，而這些恰恰是全科師資必備的基本素質(zhì)。

1.4.2 考核評(píng)價(jià)機(jī)制不科學(xué) 對(duì)于全科師資的考核評(píng)價(jià)反饋機(jī)制不夠系統(tǒng)完善。由于為了推進(jìn)鼓勵(lì)師資從事全科工作，促進(jìn)全科教學(xué)前進(jìn)，對(duì)全科師資執(zhí)行能上能下的動(dòng)態(tài)考核不夠嚴(yán)格，導(dǎo)致培訓(xùn)效果不佳。

對(duì)于師資評(píng)價(jià)多以教師個(gè)人的教學(xué)行為為重點(diǎn)，而非整體全科醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)，考核的內(nèi)容多集中在個(gè)人素質(zhì)、教學(xué)能力、教學(xué)效果上，對(duì)于師資的全科醫(yī)學(xué)理論、全科思維、反饋溝通能力、教學(xué)時(shí)間投入、教學(xué)計(jì)劃設(shè)計(jì)等方面的考核與重視不足，對(duì)于教學(xué)效果的考核僅僅側(cè)重于全科住院醫(yī)師的各類考試成績(jī)，并沒(méi)有重點(diǎn)關(guān)注教學(xué)效果提升住院醫(yī)師的總體綜合能力。另外，考核指標(biāo)不夠量化和明確，多為宏觀描述性指標(biāo)，沒(méi)有針對(duì)全科師資崗位勝任力的性質(zhì)和特點(diǎn)來(lái)設(shè)置。

考核評(píng)價(jià)的主要來(lái)源為上級(jí)管理者、同行、住院醫(yī)師，評(píng)價(jià)方法多采用填寫(xiě)滿意度調(diào)查表的方式，評(píng)價(jià)者往往以總體印象來(lái)判斷，主觀隨意性大，評(píng)價(jià)結(jié)果無(wú)法真實(shí)反映師資的教學(xué)水平，評(píng)價(jià)后對(duì)師資的反饋不足，師資不了解對(duì)于自己的工作表現(xiàn)和要求的差距和原因，如哪些方面做得好要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)、哪些方面做得不好要及時(shí)調(diào)整、績(jī)效如何改進(jìn)與提升。

1.4.3 激勵(lì)機(jī)制發(fā)揮作用不大 雖有對(duì)全科師資的激勵(lì)，但未與人才隊(duì)伍的長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)規(guī)劃相結(jié)合，激勵(lì)手段也主要集中在基本的薪資報(bào)酬，且工作的“質(zhì)”和“量”沒(méi)有與薪酬有效掛鉤，績(jī)效工資占比較小[6]，難以體現(xiàn)和區(qū)分全科師資工作的難度系數(shù)、工作要素和勞動(dòng)價(jià)值，同時(shí)地位待遇、繼續(xù)教育、評(píng)優(yōu)評(píng)先、職稱晉升、崗位聘用、宣傳輿論等各類激勵(lì)方式缺乏靈活性和聯(lián)動(dòng)性，激勵(lì)機(jī)制沒(méi)有有效銜接而形成系統(tǒng)合力，個(gè)別激勵(lì)方式形式比較單一，例如因人事政策銜接問(wèn)題使帶教經(jīng)歷和教學(xué)質(zhì)量還沒(méi)有真正成為專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升的重要因素。

激勵(lì)機(jī)制沒(méi)有強(qiáng)力發(fā)揮，激勵(lì)的動(dòng)力不足，沒(méi)有真正激發(fā)起教師的工作熱情和積極性，全科師資的專業(yè)榮譽(yù)感、價(jià)值認(rèn)同感和職業(yè)幸福感不強(qiáng)，致使個(gè)別教師會(huì)認(rèn)為從事全科教學(xué)任務(wù)反而增加了當(dāng)前工作的負(fù)擔(dān)和壓力，從而增加心理落差而影響工作意愿。

2 以質(zhì)量為導(dǎo)向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全科師資隊(duì)伍建設(shè)策略

2.1 以學(xué)科建設(shè)為引領(lǐng)，推動(dòng)師資人才隊(duì)伍形成

不斷完善全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)，從學(xué)科發(fā)展的高層次角度出發(fā)，在學(xué)科整體建設(shè)過(guò)程中不斷充實(shí)、帶動(dòng)、強(qiáng)化師資隊(duì)伍建設(shè)，要整合教學(xué)資源，優(yōu)化培養(yǎng)體系，加強(qiáng)人力資源開(kāi)發(fā)，高校全科醫(yī)學(xué)教育、全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、基層實(shí)踐培訓(xùn)三者之間要加強(qiáng)無(wú)縫銜接，要設(shè)立專門機(jī)構(gòu)來(lái)處理、協(xié)調(diào)三者之間的矛盾和問(wèn)題[7]，高校、基地、基層的師資要互相穿插進(jìn)入到各個(gè)階段進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)和實(shí)踐，從而不斷提升經(jīng)歷體驗(yàn)和個(gè)人能力，實(shí)現(xiàn)三階段師資隊(duì)伍的統(tǒng)一規(guī)范、相互支撐、互通有無(wú)。作為全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的基地要吸納理論過(guò)硬的高校全科醫(yī)學(xué)師資和社區(qū)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)豐富的基層實(shí)踐基地師資，而作為基地主體的臨床實(shí)踐師資更要走進(jìn)高校、走進(jìn)基層，進(jìn)行角色互換，在加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)基本理論和理念更新的同時(shí)要熟知全科醫(yī)學(xué)獨(dú)特的醫(yī)學(xué)觀和方法論以及系統(tǒng)的學(xué)科理論，要真正落地于全科醫(yī)生的工作實(shí)踐，切實(shí)掌握全科醫(yī)生服務(wù)連續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的特點(diǎn)和技能。培訓(xùn)基地在學(xué)科整體規(guī)劃發(fā)展中要優(yōu)化課程設(shè)置，構(gòu)建合理、高效、可行的課程體系，圍繞預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康管理等一體化的全科醫(yī)學(xué)服務(wù)功能開(kāi)設(shè)相關(guān)理論課程，使得師資團(tuán)隊(duì)做好導(dǎo)向，對(duì)住院醫(yī)師要突出實(shí)踐技能培養(yǎng)，著重職業(yè)素質(zhì)能力提升。另外，全科醫(yī)學(xué)科的醫(yī)療、教學(xué)、科研要齊頭并進(jìn)實(shí)現(xiàn)一體化，要加強(qiáng)科研助推器的作用[8]，引導(dǎo)并促使教師及時(shí)更新知識(shí)與提升能力，把握全科醫(yī)學(xué)最新的發(fā)展動(dòng)向和趨勢(shì)，準(zhǔn)確分析在全科教育教學(xué)過(guò)程中的問(wèn)題，不斷探索全科醫(yī)學(xué)科發(fā)展的新思路、新方法，促進(jìn)全科醫(yī)學(xué)教育的改革創(chuàng)新。

2.2 以質(zhì)量為導(dǎo)向，著重培養(yǎng)師資能力，加強(qiáng)專業(yè)化師資培訓(xùn)

全科師資的質(zhì)量與能力直接決定著全科人才培養(yǎng)的結(jié)果。全科師資要更著重強(qiáng)調(diào)全科的專業(yè)內(nèi)涵特色和能力特征，遵循全科醫(yī)學(xué)的內(nèi)在規(guī)律和要求[9]，理解和認(rèn)清全科知識(shí)結(jié)構(gòu)和具體內(nèi)容，從全科真實(shí)工作實(shí)踐的角度上來(lái)研究和完善全科師資勝任能力系統(tǒng)的構(gòu)建，從而對(duì)全科師資在職業(yè)道德素養(yǎng)、全科基本知識(shí)和理論、全科診療技能、教學(xué)設(shè)計(jì)和組織管理、帶教技巧和教學(xué)方法，學(xué)術(shù)科研、人文溝通等方面進(jìn)行全方位的能力培養(yǎng)導(dǎo)向，并針對(duì)開(kāi)展專業(yè)化的師資培訓(xùn)。

制訂科學(xué)合理的培養(yǎng)計(jì)劃，統(tǒng)一培訓(xùn)目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，不斷優(yōu)化師資培養(yǎng)方案，要以培養(yǎng)高質(zhì)量的、能力素質(zhì)過(guò)硬的全科師資為出發(fā)點(diǎn)，篩選、分類培訓(xùn)對(duì)象，針對(duì)不同的培訓(xùn)對(duì)象采用不同的培訓(xùn)內(nèi)容，具體問(wèn)題具體分析，哪里不足補(bǔ)哪里。要合理設(shè)置和完善師資培訓(xùn)課程體系，重視與加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程和核心課程的教學(xué)與培訓(xùn)，強(qiáng)化預(yù)防醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、健康教育與管理、行為學(xué)、心理學(xué)、人文素養(yǎng)、職業(yè)道德、醫(yī)患溝通、科學(xué)方法教育、醫(yī)學(xué)倫理等理論內(nèi)容的系統(tǒng)培訓(xùn)，師資培訓(xùn)的教材應(yīng)統(tǒng)一規(guī)范，體現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)、系統(tǒng)、全面、完善，從而助力全科師資不斷把握新理論、新進(jìn)展、新理念、新目標(biāo)，不斷適應(yīng)全科發(fā)展的要求。在勝任能力上要著重培養(yǎng)師資深入融合?？婆c全科，有機(jī)結(jié)合?？浦R(shí)、技能與全科內(nèi)涵，靈活運(yùn)用全科臨床思維方式處理問(wèn)題，著重培養(yǎng)師資教學(xué)實(shí)踐能力，加強(qiáng)管理、幫助、評(píng)價(jià)、反饋?zhàn)≡横t(yī)師的工作能力。改良和創(chuàng)新師資培訓(xùn)模式，開(kāi)發(fā)新的成人教育技術(shù)方法，多采用情景教學(xué)、案例教學(xué)、討論式教學(xué)、參與式教學(xué)、工作坊等[10]，這樣既能優(yōu)化師資的學(xué)習(xí)方式和途徑從而提升師資培訓(xùn)的效果，又能在師資中做好教學(xué)規(guī)范、教學(xué)方法、教學(xué)手段的引領(lǐng)和啟迪。

對(duì)于師資的培養(yǎng)結(jié)果和培訓(xùn)效果，重點(diǎn)關(guān)注師資質(zhì)量和能力素質(zhì)的提升上，而不是僅僅停留在普及面和數(shù)量上，避免時(shí)間和資源的浪費(fèi)[11]，認(rèn)清培訓(xùn)通過(guò)并不等于能勝任，持續(xù)追蹤全科教師能力勝任與質(zhì)量問(wèn)題，嚴(yán)把培訓(xùn)考核關(guān)，嚴(yán)格培訓(xùn)出口管理。

2.3 以科學(xué)有效為指導(dǎo)，完善師資管理機(jī)制

2.3.1 規(guī)范準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu) 建立全科師資資格認(rèn)證制度，制訂細(xì)化的師資準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格把握準(zhǔn)入門檻，保障全科師資質(zhì)量，破除唯學(xué)歷、資歷、職稱標(biāo)準(zhǔn)，分析全科師資勝任能力，將具備過(guò)硬政治素質(zhì)、良好師德、自我學(xué)習(xí)提升、較強(qiáng)教學(xué)指導(dǎo)能力、濃厚人文精神等全科師資的核心素質(zhì)和能力列入師資遴選標(biāo)準(zhǔn)[12]，在遴選師資過(guò)程中要避免以宏觀角度來(lái)進(jìn)行描述性概述，對(duì)照準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)真正地開(kāi)展規(guī)范的選拔工作，通過(guò)多種方式真實(shí)有效地反映師資的能力素質(zhì)，優(yōu)化全科師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，形成年齡、學(xué)歷、職稱比例均衡的師資梯隊(duì)，提升師資整體水平，合理融合教學(xué)資源，取長(zhǎng)補(bǔ)短，兼顧高校、基地、基層的師資的互補(bǔ)性，強(qiáng)化交流和管理。另外，建立動(dòng)態(tài)的、可上可下的師資資格考核與評(píng)審機(jī)制，對(duì)于已不能充分勝任的全科師資要及時(shí)清理，以保障全科教學(xué)質(zhì)量。

2.3.2 建立全面、系統(tǒng)、合理的考核評(píng)價(jià)體系 明確師資考核評(píng)價(jià)的目的，從全科教育的整體性、復(fù)雜性角度出發(fā)，師資考核評(píng)價(jià)的內(nèi)容要涵蓋全科師資的崗位、業(yè)績(jī)、價(jià)值3 個(gè)方面，依據(jù)全科師資的特殊性以及所需具備的崗位勝任能力[13]，在充分展開(kāi)調(diào)研的基礎(chǔ)上科學(xué)合理地設(shè)置考核評(píng)價(jià)指標(biāo)，減少評(píng)價(jià)性描述，避免依賴于評(píng)價(jià)者的主觀感覺(jué)，加強(qiáng)評(píng)價(jià)指標(biāo)的量化和客觀性，運(yùn)用先進(jìn)、科學(xué)、便捷的考核評(píng)價(jià)工具、手段和方法，使考核評(píng)價(jià)這一重要過(guò)程真正地具備可操作性。考核評(píng)價(jià)工作決不可流于形式，要維護(hù)考核評(píng)價(jià)工作的權(quán)威，保證實(shí)施執(zhí)行的力度，確?？己嗽u(píng)價(jià)全過(guò)程的客觀、公正，考核評(píng)價(jià)的結(jié)果，切實(shí)有效地應(yīng)用并發(fā)揮強(qiáng)大作用，考核評(píng)價(jià)的結(jié)果不是為獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，重點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)與師資的溝通反饋，是對(duì)師資存在的問(wèn)題和不足給予合理化的建議，從而幫助師資糾正行為，不斷促進(jìn)教師工作的改進(jìn)和提高。考核評(píng)價(jià)具有強(qiáng)大的導(dǎo)向作用，因此要結(jié)合當(dāng)前師資建設(shè)的客觀要求，從實(shí)際出發(fā)，建立動(dòng)態(tài)的師資評(píng)價(jià)體系。

2.3.3 完善激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)師資隊(duì)伍活力 充分重視并積極發(fā)揮激勵(lì)機(jī)制在全科師資隊(duì)伍建設(shè)過(guò)程中的作用，要從人才隊(duì)伍建設(shè)角度上出發(fā)，建立科學(xué)的、公正的、持續(xù)的激勵(lì)機(jī)制，系統(tǒng)地了解和分析全科師資的需求，開(kāi)辟并運(yùn)用多種激勵(lì)機(jī)制的途徑和方式，對(duì)于精神、薪酬、榮譽(yù)、工作等激勵(lì)方式要聯(lián)合發(fā)揮作用，在政策上給予全科師資導(dǎo)向，加大資金的投入和使用，保障全科師資利益，提高全科師資待遇，增強(qiáng)職業(yè)吸引力，煥發(fā)全科師資工作熱情，對(duì)全科師資所設(shè)計(jì)的薪資和績(jī)效方案要體現(xiàn)全科師資的崗位價(jià)值[14-15]、難度系數(shù)和工作要素，要重點(diǎn)解決職稱晉升、崗位聘用、繼續(xù)教育、評(píng)優(yōu)評(píng)先等敏感問(wèn)題，注重個(gè)人的成長(zhǎng)、發(fā)展和提升，給全科師資創(chuàng)造良好的工作環(huán)境、工作條件，對(duì)于全科師資的學(xué)術(shù)研究、教學(xué)科研要給予持續(xù)有力的時(shí)間保障，要樹(shù)立表彰典型，擴(kuò)大宣傳輿論，不斷加強(qiáng)全科師資的職業(yè)興趣，提升價(jià)值感、榮譽(yù)感、自豪感，從而穩(wěn)定人才，全身心地投入全科醫(yī)學(xué)教育。

3 結(jié)語(yǔ)

面對(duì)我國(guó)當(dāng)前醫(yī)療形勢(shì)和全科醫(yī)學(xué)人才匱乏的現(xiàn)狀，建設(shè)高質(zhì)量的全科師資隊(duì)伍勢(shì)在必行。全科醫(yī)學(xué)在我國(guó)還處于起步階段，全科師資隊(duì)伍的建設(shè)還面臨著巨大挑戰(zhàn)，要建立健全全科醫(yī)學(xué)教育體系，全社會(huì)和全行業(yè)對(duì)于全科師資的建設(shè)和培養(yǎng)要給予重點(diǎn)關(guān)注和投入，要加強(qiáng)全科住培基地建設(shè)和管理，不斷加強(qiáng)探索和實(shí)踐，要以高質(zhì)量為出發(fā)點(diǎn)建設(shè)全科師資隊(duì)伍，使全科醫(yī)學(xué)的教育質(zhì)量提升到一個(gè)新的水平，為我國(guó)輸送和培養(yǎng)優(yōu)秀的全科醫(yī)學(xué)人才。