人大代表托起老年人“穩(wěn)穩(wěn)的幸?！?/h1>
2023-12-02 20:19:58
上海人大月刊 2023年10期
經(jīng)過(guò)幾年的試點(diǎn)和推廣，上海長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)讓不少老人和家庭得到了實(shí)惠。但在黃浦區(qū)五里橋街道開(kāi)展的人大代表集中聯(lián)系社區(qū)活動(dòng)中，有選民反映長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)政策推進(jìn)過(guò)程中仍存在一些問(wèn)題。區(qū)人大代表王慶洲、孫海燕等在詳細(xì)了解情況后當(dāng)即表示，一定要把群眾的真實(shí)訴求帶給有關(guān)職能部門(mén)，將好政策送到真正需要的老年人手上。
代表調(diào)研：長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制有待完善
為了高質(zhì)量撰寫(xiě)相關(guān)建議，五里橋街道人大工委組織區(qū)人大代表、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)為老服務(wù)評(píng)估指導(dǎo)中心、街道事務(wù)受理中心、居民區(qū)代表等召開(kāi)社情民意專(zhuān)題調(diào)研座談會(huì)。
“從申請(qǐng)到受理再到完成評(píng)估的過(guò)程，沒(méi)有通過(guò)老人熟悉的人或機(jī)構(gòu)進(jìn)行初篩。讓一些可以直接判定屬于健康人群的老人進(jìn)入了評(píng)估流程，不僅增加了評(píng)估工作量，還會(huì)形成評(píng)估不公的負(fù)面印象?！弊剷?huì)上，孫海燕代表表示長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的評(píng)估機(jī)制不夠健全，缺乏初篩機(jī)制。戈珺代表也表達(dá)了擔(dān)憂，他覺(jué)得長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)缺乏評(píng)判機(jī)制，復(fù)評(píng)存在一定隨意性，對(duì)護(hù)理人員的監(jiān)管方式也需要進(jìn)一步完善。
今年1 月，在梳理匯總多方意見(jiàn)建議后，五里橋街道代表團(tuán)組的7 位代表聯(lián)名提交了《關(guān)于完善本區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作的建議》，提出要完善部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制、加大宣傳力度、完善評(píng)估機(jī)制、嚴(yán)格落實(shí)監(jiān)管、建立長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)和社區(qū)為老服務(wù)項(xiàng)目聯(lián)動(dòng)機(jī)制等六方面具體建議。
建議督辦：將溝通聯(lián)系貫穿于建議辦理全過(guò)程
區(qū)人大常委會(huì)與街道人大工委積極搭建平臺(tái)，暢通代表與相關(guān)政府部門(mén)的溝通渠道，提升建議督辦成效。3 月2 日，區(qū)人大常委會(huì)副主任姚曉紅一行到五里橋街道召開(kāi)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)工作代表建議督辦座談會(huì)。
“75 歲的李老伯動(dòng)過(guò)幾次小手術(shù)，心臟安了3 根支架，并不影響日常行動(dòng)；62 歲的陳阿姨最近摔了一跤，只能臥床。他們誰(shuí)更有資格享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)？”座談會(huì)上，一位“小巷總理”拋出這道難題。橋二居民區(qū)黨總支負(fù)責(zé)人還舉了一個(gè)例子：有位老人患急性肺炎，兩周內(nèi)每天往返醫(yī)院急診掛水，在家需靠制氧機(jī)呼吸，家屬希望提升評(píng)估等級(jí)。但住院小結(jié)是復(fù)評(píng)申請(qǐng)的“必要條件”，所以這位老人暫時(shí)無(wú)法提升評(píng)估等級(jí)。對(duì)此，區(qū)民政局副局長(zhǎng)張欣表示，今后將建立居委會(huì)、家庭醫(yī)生與評(píng)估中心的聯(lián)動(dòng)會(huì)商機(jī)制，主動(dòng)捕捉老人身體“變量”。
區(qū)人大代表曹炯認(rèn)為，對(duì)失能老人來(lái)說(shuō)，平均每天1 小時(shí)的服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，他建議長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)與家庭病床、家庭照護(hù)床位等政策聯(lián)動(dòng)?！伴L(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量不能僅以時(shí)長(zhǎng)計(jì)算，要看能否為失能老人帶來(lái)切實(shí)改變?！眳^(qū)醫(yī)保局副局長(zhǎng)蔡同強(qiáng)關(guān)注長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的服務(wù)效能。
姚曉紅表示，《關(guān)于完善本區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作的建議》切實(shí)反映了群眾期盼，要加強(qiáng)研究，讓建議辦理開(kāi)花結(jié)果、擲地有聲。
建議辦理：抓落實(shí)見(jiàn)實(shí)效
代表建議督辦座談會(huì)后，區(qū)醫(yī)保局第一時(shí)間牽頭組織民政、衛(wèi)健和街道等相關(guān)部門(mén)進(jìn)行專(zhuān)題研究，共同做好人大建議辦理工作。
3 月，相關(guān)辦理部門(mén)開(kāi)展評(píng)估結(jié)果專(zhuān)項(xiàng)督查，及時(shí)對(duì)失能情況發(fā)生較大變化的老人開(kāi)展評(píng)估，開(kāi)展等級(jí)修正專(zhuān)項(xiàng)督查。一季度，對(duì)大數(shù)據(jù)篩選和質(zhì)控檢查存疑的75 名長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)老人進(jìn)行排摸，對(duì)其中32 位老人進(jìn)行了主動(dòng)狀態(tài)評(píng)估，降級(jí)26人、升級(jí)2 人、維持4 人。
4 月，區(qū)衛(wèi)健委和區(qū)醫(yī)保局在五里橋街道代表聯(lián)系點(diǎn)開(kāi)展長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)政策及熱點(diǎn)問(wèn)題宣傳活動(dòng)，并在“黃浦醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)開(kāi)設(shè)系列宣傳欄目，擴(kuò)大政策知曉度。
9 月，區(qū)醫(yī)保局印發(fā)《黃浦區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作操作細(xì)則》，在吸納代表建議的同時(shí)，結(jié)合實(shí)際情況對(duì)原有文件進(jìn)行了優(yōu)化調(diào)整。比如，新增“評(píng)估結(jié)果在申請(qǐng)人所在居委或社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心等處進(jìn)行公示，接受社會(huì)監(jiān)督，公示期為7 天”；將復(fù)核評(píng)估的申請(qǐng)時(shí)間從原先的“收到評(píng)估結(jié)果的30 個(gè)工作日內(nèi)”縮短為“10 個(gè)工作日內(nèi)”等，盡力滿足群眾需求。（黃浦區(qū)五里橋街道人大工委供稿）
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姚曉紅表示，《關(guān)于完善本區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作的建議》切實(shí)反映了群眾期盼，要加強(qiáng)研究，讓建議辦理開(kāi)花結(jié)果、擲地有聲。
建議辦理：抓落實(shí)見(jiàn)實(shí)效
代表建議督辦座談會(huì)后，區(qū)醫(yī)保局第一時(shí)間牽頭組織民政、衛(wèi)健和街道等相關(guān)部門(mén)進(jìn)行專(zhuān)題研究，共同做好人大建議辦理工作。
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