摘 要：目的：探究在感染預防中實施規(guī)范化護理管理的臨床價值。方法：研究開展時間為2020.11-2021.10，樣本為本院100例收治患者，運用雙盲法分為參照組、研究組，前后2組分別實施常規(guī)護理管理、規(guī)范化護理管理，比對2組管理效果。結果：2組相比，研究組總感染率更低，參照組護理、環(huán)境及消毒滅菌質量及總滿意率更低P<0.05，差異較大。結論：對醫(yī)院實施規(guī)范化護理管理，可以顯著提高感染預防效果及患者滿意度。

關鍵詞：護理管理，規(guī)范化，預防感染，感染率，消毒滅菌

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.02.053

Effect Analysis of Standardized Nursing Management in Infection Prevention

TAO Yu-yan

（Nantong Haimen Fifth Peoples Hospital）

Abstract： Objective： To explore the clinical value of standardized nursing management in infection prevention. Methods： 100 patients admitted to the hospital from November 2020 to October 2021 were selected as the subjects in this study. They were divided into the reference group and the research group by double-blind method， receiving routine nursing management and standardized nursing management respectively. The management effect of the two groups were compared. Results： The total infection rate was lower in the research group， and the nursing care， environmental and sterilization quality and total satisfaction rate were lower in the reference group， P<0.05. Conclusion： Standardized nursing management in hospitals can signifi cantly improve the effect of infection prevention and patient satisfaction.

Keywords： nursing management， standardization， infection prevention， infection rate， disinfection and sterilization

隨著醫(yī)療水平及人們就診觀念的改變，社會群體抗菌藥物的使用量及頻率均在不斷增加，導致患者在醫(yī)院就診期間發(fā)生感染的風險不斷增加[1-2]；患者感染后，不利于患者病情康復，部分患者可能出現(xiàn)病情加重、死亡等不良現(xiàn)象，因此，對醫(yī)院感染采取有效預防十分重要。感染預防率低下與日常護理干預有直接關系，按照相關部門及醫(yī)院要求，實施標準化、規(guī)范化護理管理，有助于減少醫(yī)院感染現(xiàn)象，對提高醫(yī)院環(huán)境質量、消毒滅菌以及日常護理質量有積極作用[3-4]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院100例就診患者作為研究樣本，患者就診時間均在2020年11月至2021年10月，將樣本均分為2組（雙盲法），參照組與研究組均有50例，2組年齡等資料如表1所示，經(jīng)比較后發(fā)現(xiàn)，結果不具有差異性（P<0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護理管理（參照組、研究組）

按照本院各個科室常規(guī)護理管理流程及內容進行干預：每日通風、病房清潔、消毒等。

1.2.2 規(guī)范化護理管理（研究組）

（1）護理部、院感科根據(jù)上級頒布的醫(yī)院感染法律法規(guī)、規(guī)范指南等，依據(jù)不同科室特點，制定相應的護理感控管理制度及流程，明確護理管理內容及監(jiān)督流程，并對存在的不良現(xiàn)象給予相應的干預措施。（2）根據(jù)醫(yī)院各個科室發(fā)生院內感染的風險程度實施相應等級的預防措施，對所有醫(yī)護及工勤人員進行防控知識培訓，加強日常手部衛(wèi)生及個人防護措施的監(jiān)督與指導，對所有物表、環(huán)境、空氣、織物等消毒方法和頻次作明確要求。（3）對患者的入院接待、診療、護理等一系列工作按照規(guī)定流程進行，加強住院規(guī)章制度、口罩佩戴重要性、陪護探視制度等宣教，同時注意患者的心理護理，科室質控小組定期檢查護理工作執(zhí)行情況。（4）加強防護用品管理，要求醫(yī)護人員嚴格按照不同風險等級進行防護用品的佩戴，最大限度降低相關人員的感染風險，做好每日防護用品使用登記，并妥善處理每日污染的防護用品。（5）對醫(yī)院各個科室配備非接觸式洗手裝置、消毒洗手液及干手設備，并對手消毒劑的使用情況進行監(jiān)控，確保科室手消毒劑的使用率，科室質控小組每月對醫(yī)、護、工人員進行手衛(wèi)生依從性的督查。（6）叮囑就診患者做好皮膚清潔（手部、手術部位等），每日適當進行體能運動，注意飲食葷素搭配及飲食衛(wèi)生，加強機體抵抗力。（7）對所有設備、護理用具、可復用器械等按照相關標準進行消毒、滅菌，醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。（8）院感科定期對醫(yī)院環(huán)境、物表、衛(wèi)生手等進行衛(wèi)生學監(jiān)測，監(jiān)測菌落情況，對不合格項目及時予以分析整改，確保環(huán)境安全。

1.3 判定指標

分析2組護理管理期間感染的發(fā)生情況（呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、皮膚）、護理管理質量（環(huán)境、護理干預、消毒滅菌）及患者滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結果

2.1 分析2組樣本護理管理期間感染現(xiàn)象的發(fā)生情況

2組樣本數(shù)據(jù)比對得出，參照組總感染率更高，差異較大（P<0.05），詳細數(shù)據(jù)如表2所示。

2.2 分析2組護理工作質量及滿意度情況

2組樣本數(shù)據(jù)比對得出，研究組3項護理工作質量評分及滿意率更高，差異較大（P<0.05），詳細數(shù)據(jù)如表3所示。

3 討 論

臨床數(shù)據(jù)顯示，近年醫(yī)院感染事件中，大部分是由于護理操作不規(guī)范導致的，如未按標準要求進行環(huán)境消毒、口罩佩戴、手部清潔等，導致醫(yī)護患發(fā)生不同程度的感染，對其生命健康構成威脅[5-6]，由此可見，醫(yī)院護理管理水平與醫(yī)療質量、預防感染效果等多個方面有直接關系；規(guī)范醫(yī)院護理工作對預防醫(yī)院感染具有重要意義。本次研究數(shù)據(jù)中心，研究組總感染率更低，參照組護理、環(huán)境及消毒滅菌質量及總滿意率更低（P<0.05），差異較大；上述數(shù)據(jù)表明，規(guī)范化護理管理能夠有效減少呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、皮膚等感染現(xiàn)象，提高相關人員手衛(wèi)生依從性及對環(huán)境、器械、醫(yī)療設備等物品的消毒，滅菌質量，進而降低感染風險，有助于提高就診患者的整體滿意度，這與肖新萍的研究相一致[7]。規(guī)范化護理管理結合醫(yī)院及相關部門對預防感染工作要求、醫(yī)院實際預防感染制度及實施情況等進行綜合分析，進而制定出相應的標準化護理流程、護理內容以及護理要求，嚴格要求相關人員按照標準化操作開展工作，以更嚴謹?shù)膽B(tài)度按照規(guī)范化標準進行護理干預，使工作人員重視醫(yī)院感染對醫(yī)護患人員的不良影響，進而能夠高效預防醫(yī)院感染，降低感染風險[8]。

綜上所述，將規(guī)范化管理應用在醫(yī)院感染預防中，可以提高護理質量、環(huán)境質量及消毒滅菌質量，顯著降低院內感染發(fā)生率。

參考文獻

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[8]張長玲.規(guī)范化護理管理在醫(yī)院感染預防中的管理效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（21）：111-112.

作者簡介

陶玉燕，本科，副主任護師，研究方向為護理。

（責任編輯：劉憲銀）