李海娟

一氧化碳中毒

冬季在使用煤爐、火坑取暖或利用燃?xì)鉄崴飨丛钑r，如果室內(nèi)不通風(fēng)，就很容易產(chǎn)生一氧化碳中毒。面對這種中毒情況，發(fā)現(xiàn)者或醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)入急救現(xiàn)場時，應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)換氣，斷絕煤氣的來源，必要時戴上防毒面具，將中毒的人員遷移到空氣清新的地方，然后解開患者的衣扣、褲帶，將患者平放，頭偏向一邊，保持呼吸暢通。對于缺氧者要采取供氧措施，對于呼吸心跳停止者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

提醒：在使用煤氣時，一定要保證良好的通風(fēng)。對于熱水器的使用，一定要選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的、符合國家安全標(biāo)準(zhǔn)的鋼瓶及配套用品，熱水器的燃燒裝置一定要安裝在浴室外，水控閥和噴頭留在浴室內(nèi)，一旦在洗澡時有任何不適的情況，需要立即停止使用熱水器，開門對流新鮮空氣。

酒精中毒

面對酒精中毒的患者，在急救過程中，首先要給中毒患者保暖，加蓋棉被，并適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充一些能量；其次是適當(dāng)限制中毒患者的活動范圍，同時醫(yī)護(hù)和監(jiān)管人員也要做好防護(hù)措施，防止患者傷害他人；最后還可以讓患者多喝一些牛奶，一方面能夠?qū)ξ改c黏膜起到保護(hù)作用，同時也可促進(jìn)酒精的排出。

需特別注意的是，飲酒后在酒精從體內(nèi)消除完畢前，應(yīng)避免使用可引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物（如甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑側(cè)鏈的頭孢菌素，如頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢哌酮、頭孢甲肟、頭孢替安、拉氧頭孢等）。另外，使用能引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物時，用藥期間及停藥后盡可能長的時間內(nèi)（最長1周）應(yīng)禁飲酒精類飲料和含酒精食品。

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

有機(jī)磷農(nóng)藥是一種比較常見的殺蟲劑，其引起的中毒事件也很常見。發(fā)現(xiàn)有人中毒，在急救過程中，首先需迅速清除毒物，限制毒物吸收，用清水清洗被污染的皮膚、發(fā)毛和指甲，并及時更換衣服，然后及時、徹底、反復(fù)洗胃，保持呼吸道暢通，及時清除分泌物，鼻塞給氧，必要時進(jìn)行人工氣道內(nèi)給氧或機(jī)械通氣。對于中毒患者要立即建立靜脈通路，早期中毒患者合理應(yīng)用阿托品，能夠有效治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。此外還要做好預(yù)后及預(yù)防工作，嚴(yán)密觀察和守護(hù)患者，防止病情再次復(fù)發(fā)。平時加強(qiáng)對藥品的管理，宣傳農(nóng)藥知識，藥品要放在妥善的位置，在使用農(nóng)藥時要穿好長筒靴、長筒襪、戴帽子和口罩，結(jié)束以后要及時更換衣服，徹底清洗皮膚。

誤用口服藥

誤用口服藥造成的中毒事件也比較常見。臨床上，如誤服花露水、止癢藥水造成的中毒，應(yīng)該立即催吐，患者可以喝一些鹽水，然后用手指摳吐，再喝肥皂水洗胃，并前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。如誤服安眠藥，若劑量不大，會出現(xiàn)精神疲倦和嗜睡的癥狀；如果是服用大量安眠藥造成的中毒，此時一定要檢查患者的呼吸和心跳，如果沒有應(yīng)立即進(jìn)行搶救，如果有應(yīng)立即催吐，馬上送醫(yī)院就診。

總之，平時生活中我們一定要多加注意避開有毒物質(zhì)，同時還應(yīng)掌握一些與中毒有關(guān)的急救措施，一旦接觸到了有毒物質(zhì)，我們可以以更加從容的心態(tài)，通過采取有效的急救護(hù)理措施，將損害降到最低。