曾麒丹，丁雪梅，房曉慶，王 輝，張曉麗

（濱州醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，山東 煙臺(tái) 264003）

課程思政是將知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)及思想政治教育三維目標(biāo)融入非思政課程教學(xué)中的一種教育教學(xué)理念，其宗旨是落實(shí)立德樹人的根本任務(wù)。近年來，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳與教育部先后頒發(fā)相關(guān)文件，要求深挖思政教學(xué)資源，構(gòu)建課程思政教學(xué)體系，特別強(qiáng)調(diào)在醫(yī)學(xué)類專業(yè)課程教學(xué)中要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，重視培養(yǎng)德、智、體、美、勞全面發(fā)展的高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才。護(hù)生作為醫(yī)療衛(wèi)生人才后備軍的重要組成部分，其道德修養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)與中國(guó)未來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展前景及“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的實(shí)施密切相關(guān)[1]。兒科護(hù)士是護(hù)理隊(duì)伍的重要組成部分，不僅要掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和技能，而且要有健康的體魄、吃苦耐勞的精神。兒童護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)專業(yè)必修課程，旨在培養(yǎng)具備專業(yè)知識(shí)、技能與素養(yǎng)的高素質(zhì)兒科護(hù)理人才，其學(xué)習(xí)內(nèi)容涵蓋孕產(chǎn)期至青春期的生長(zhǎng)發(fā)育及疾病防治護(hù)理全過程，具有豐富的思政資源與職業(yè)內(nèi)涵。然而，該課程具有知識(shí)點(diǎn)分散、學(xué)習(xí)難度大、實(shí)操性強(qiáng)、職業(yè)素養(yǎng)要求高等特點(diǎn)，教學(xué)中普遍存在學(xué)生專業(yè)興趣與從事護(hù)理專業(yè)意愿不足、思政元素挖掘不全面、思政教學(xué)體系不完善、思政評(píng)價(jià)缺乏針對(duì)性和系統(tǒng)性等問題[2-3]。同時(shí)，體育、美育和勞育作為“十三五”期間的重要任務(wù)，在護(hù)理教育中仍有待加強(qiáng)和完善。因此，本研究通過構(gòu)建兒童護(hù)理學(xué)課程思政教學(xué)路徑，將德、智、體、美、勞思政元素融入專業(yè)課程教學(xué)中，為培養(yǎng)符合時(shí)代要求的兒科護(hù)理專業(yè)人才、高效開展課程思政教學(xué)提供理論依據(jù)。1 研究過程與方法

1.1 兒童護(hù)理學(xué)課程思政教學(xué)路徑的初步構(gòu)建

基于前期文獻(xiàn)回顧[4]與質(zhì)性訪談結(jié)果，編制兒童護(hù)理學(xué)課程思政教學(xué)路徑初稿并設(shè)計(jì)專家函詢問卷，共4 部分：（1）問卷簡(jiǎn)介，包括研究背景、研究意義及填寫注意事項(xiàng)。（2）專家基本情況調(diào)查表。（3）教學(xué)路徑咨詢表，包括課程思政目標(biāo)設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容課程思政融入點(diǎn)、課程思政教學(xué)過程設(shè)計(jì)框架和課程思政教學(xué)評(píng)價(jià)4 部分，附有各項(xiàng)內(nèi)容、重要性評(píng)分及意見欄，重要性評(píng)分采用Likert 5 級(jí)評(píng)分法，1～5 分代表“不重要”到“很重要”。（4）專家熟悉程度及判斷依據(jù)，將熟悉程度分為5 個(gè)等級(jí)，1～5 分代表“不熟悉”到“很熟悉”；判斷依據(jù)包括實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、理論知識(shí)、參考國(guó)內(nèi)外資料、個(gè)人主觀感覺4 部分，根據(jù)大、中、小3個(gè)不同等級(jí)賦值。

1.2 函詢專家遴選標(biāo)準(zhǔn)

（1）函詢專家要具有開展課程思政教學(xué)經(jīng)驗(yàn)且專職教學(xué)≥10 年；（2） 函詢專家所在單位為高等醫(yī)學(xué)本科院?；蚱涓綄俳虒W(xué)醫(yī)院；（3）全日制本科及以上學(xué)歷，專職醫(yī)學(xué)或護(hù)理教育，或?qū)Ｂ毸颊逃覟楦备呒耙陨下毞Q。

1.3 專家函詢實(shí)施方法

采用電子郵件的方式發(fā)放問卷，要求專家2 周內(nèi)予以回復(fù)。第1 輪對(duì)同時(shí)滿足均數(shù)≥3.50 分且變異系數(shù)＜0.25 的項(xiàng)目予以保留，并根據(jù)專家意見對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行刪減和修改，形成第2輪咨詢問卷，按照同樣方式進(jìn)行發(fā)放與整理。專家意見趨于一致后結(jié)束咨詢。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Excel 2016、IBM SPSS Statistics 25 軟件完成數(shù)據(jù)整理和統(tǒng)計(jì)分析。采用問卷有效回收率表示專家積極程度；采用權(quán)威系數(shù)（Cr）表示專家權(quán)威程度，由專家判斷依據(jù)（Ca）和專家熟悉程度（Cs） 決定；采用變異系數(shù)（CV） 和肯德爾和諧系數(shù)（Kendall′s W）表示專家意見協(xié)調(diào)程度。

2 結(jié)果

2.1 函詢專家一般資料、積極程度及權(quán)威系數(shù)

兩輪函詢問卷均發(fā)放15 份，收回有效問卷15 份，有效回收率為100%。15 名專家來自山東省內(nèi)5 所高等醫(yī)學(xué)院校及其附屬醫(yī)院，均為副高及以上職稱，年齡普遍在40 歲以上（93.3%），73.3%的專家從業(yè)年限為20 年以上，73.3%的專家學(xué)歷為碩士及以上，涉及護(hù)理教育、醫(yī)學(xué)教育、思政教育、臨床護(hù)理與護(hù)理管理領(lǐng)域，見表1。第一、二輪專家判斷依據(jù)分別為0.88、0.90，專家熟悉程度分別為0.73、0.74，專家權(quán)威系數(shù)分別為0.82、0.82。

表1 函詢專家一般資料Table 1 General information of correspondence experts

2.2 函詢專家意見協(xié)調(diào)程度

兩輪函詢各項(xiàng)目的變異系數(shù)均值分別為0.10、0.01，兩輪咨詢的肯德爾和諧系數(shù)分別為0.11、0.35。

2.3 兒童護(hù)理學(xué)課程思政路徑各級(jí)項(xiàng)目的確定

第一輪專家函詢結(jié)束后，專家意見主要集中在應(yīng)結(jié)合課程目標(biāo)及專業(yè)培養(yǎng)方向選擇思政元素、課程思政教學(xué)應(yīng)用場(chǎng)景兩個(gè)方面。根據(jù)第一輪專家函詢意見做以下修改：（1）思政元素分類表。剔除重復(fù)交叉或與課程內(nèi)容聯(lián)系不夠密切的目標(biāo)：“社會(huì)主義核心價(jià)值觀”“社會(huì)責(zé)任感”“珍惜時(shí)間”“愛傷觀念”“歸納總結(jié)能力”“精神風(fēng)貌”“實(shí)干精神”“無菌觀念”“動(dòng)手操作能力”“科學(xué)知識(shí)普及宣教能力”“性格美（同情患者、耐心包容）”。將“職業(yè)使命感”“職業(yè)認(rèn)同感”“就業(yè)自主意識(shí)、正確的成才觀和就業(yè)觀”整合到“職業(yè)道德與素養(yǎng)”和“職業(yè)生涯規(guī)劃能力”中。將“信息素養(yǎng)”“循證實(shí)踐能力”整合為“循證思維能力”。將“發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題能力”“知識(shí)理解與運(yùn)用能力”整合為“臨床思維能力”。將“科學(xué)創(chuàng)新能力”與“評(píng)判性思維能力”整合為“創(chuàng)新意識(shí)與評(píng)判性思維”。將“外在美”“服飾美”整合為“形體美”，增加了“集體主義與社會(huì)主義”“扎實(shí)的護(hù)理技能”。其他內(nèi)容在用詞上進(jìn)行仔細(xì)調(diào)整與改動(dòng)。（2）課程思政融入點(diǎn)。將課程思政融入點(diǎn)分解為理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)兩個(gè)一級(jí)應(yīng)用場(chǎng)景，刪除“病情觀察要點(diǎn)及差異鑒別”，將“發(fā)病機(jī)制及其社會(huì)背景”細(xì)分為“兒童疾病發(fā)生發(fā)展的社會(huì)背景”“兒童疾病發(fā)病機(jī)制”。其他內(nèi)容在用詞上進(jìn)行仔細(xì)調(diào)整與改動(dòng)。（3）課程思政教學(xué)過程設(shè)計(jì)框架。對(duì)用詞進(jìn)行調(diào)整與改動(dòng)。（4）課程思政教學(xué)效果評(píng)價(jià)。刪除“實(shí)訓(xùn)中人文素養(yǎng)表現(xiàn)”并對(duì)其他條目用詞進(jìn)行調(diào)整與改動(dòng)。最終形成的思政元素分類表含一級(jí)5 項(xiàng)，二級(jí)12項(xiàng)，三級(jí)26 項(xiàng)；課程思政融入點(diǎn)16 項(xiàng)；課程思政教學(xué)過程設(shè)計(jì)框架5 部分共55 項(xiàng)；課程思政教學(xué)效果評(píng)價(jià)4 類共21 項(xiàng)。第二輪函詢各級(jí)項(xiàng)目得分較高，重要性評(píng)分波動(dòng)在4.47～5.0 分之間，滿分頻率在67.7%～100%之間，變異系數(shù)波動(dòng)在0～0.12 之間。根據(jù)專家意見，結(jié)合統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果對(duì)各項(xiàng)目進(jìn)行修改，最終確定具體的課程思政教學(xué)路徑。

2.4 兒童護(hù)理學(xué)課程思政路徑內(nèi)容

經(jīng)過兩輪專家咨詢，最終確立兒童護(hù)理學(xué)課程思政教學(xué)路徑內(nèi)容包括思政元素、課程思政融入點(diǎn)、課程思政教學(xué)過程設(shè)計(jì)框架和課程思政教學(xué)評(píng)價(jià)共4 部分。

2.4.1 兒童護(hù)理學(xué)思政元素分類 包括一級(jí)分類5 項(xiàng)，二級(jí)分類12 項(xiàng)，三級(jí)分類26 項(xiàng)，見表2。

表2 兒童護(hù)理學(xué)思政元素分類Table 2 Classification of Ideological & Political elements in children's nursing

2.4.2 兒童護(hù)理學(xué)課程思政融入點(diǎn) 分為理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)兩部分，共16 項(xiàng)，見表3。

表3 兒童護(hù)理學(xué)課程思政融入點(diǎn)分類Table 3 Classification of Ideological & Political integration points in children's nursing course

2.4.3 兒童護(hù)理學(xué)課程思政教學(xué)過程設(shè)計(jì)框架 分為理論教學(xué)、實(shí)訓(xùn)教學(xué)、見習(xí)教學(xué)、社會(huì)實(shí)踐、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)5 部分，見表4。

表4 兒童護(hù)理學(xué)課程思政教學(xué)過程設(shè)計(jì)框架Table 4 Design framework of Ideological & Political education teaching process of children's nursing course

2.4.4 兒童護(hù)理學(xué)課程思政教學(xué)效果評(píng)價(jià) 包括課堂學(xué)習(xí)過程評(píng)價(jià)、課外學(xué)習(xí)過程評(píng)價(jià)、實(shí)踐技能評(píng)價(jià)和認(rèn)知—行為評(píng)價(jià)4部分，見表5。

表5 兒童護(hù)理學(xué)課程思政教學(xué)效果評(píng)價(jià)Table 5 Evaluation on the effect of Ideological & Political education in children's nursing course

3 討論

3.1 基于德爾菲法構(gòu)建的兒童護(hù)理學(xué)課程思政教學(xué)路徑具有權(quán)威性與科學(xué)性

本研究采用德爾菲法構(gòu)建教學(xué)路徑，專家函詢包括護(hù)理教育、醫(yī)學(xué)教育、臨床護(hù)理與護(hù)理管理、思政教育的15 名專家，專家組成員均開展過教學(xué)工作且對(duì)課程思政教學(xué)有一定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，能從不同角度提出針對(duì)性、建設(shè)性意見，避免了面對(duì)面討論時(shí)各執(zhí)一詞或盲目跟風(fēng)等窘境[5]。兩輪咨詢中專家權(quán)威系數(shù)均>0.7，表明本教學(xué)路徑具有權(quán)威性。兩輪專家函詢問卷回收率均為100%，1/3 以上的專家提出了專業(yè)意見，表明其參與積極性高。通過對(duì)教學(xué)路徑的項(xiàng)目得分進(jìn)行分析，所有項(xiàng)目均值均高于3.5，兩輪變異系數(shù)均低于0.2，說明本路徑具有科學(xué)性。僅有一項(xiàng)相關(guān)研究[6]采用了德爾菲法構(gòu)建評(píng)價(jià)量表，但鮮有研究使用該方法構(gòu)建教學(xué)路徑，說明本研究具有一定的創(chuàng)新性。

3.2 基于課程內(nèi)容與課程目標(biāo)構(gòu)建的兒童護(hù)理學(xué)課程思政教學(xué)路徑具有全面性與實(shí)用性

兒童護(hù)理學(xué)課程內(nèi)容涉及自兒童到青春期的全面發(fā)展，本路徑以此為切入點(diǎn)，制定了促進(jìn)學(xué)生“德、智、體、美、勞”全面發(fā)展的課程目標(biāo)?；谡n程內(nèi)容與課程目標(biāo)，本路徑從思政元素、課程思政融入點(diǎn)、課程思政教學(xué)過程設(shè)計(jì)框架和課程思政教學(xué)效果評(píng)價(jià)方面構(gòu)建路徑，有助于將課程思政落實(shí)到教學(xué)全過程，具有全面性和實(shí)用性。

3.2.1 兒童護(hù)理學(xué)思政元素涵蓋“德”“智”“體”“美”“勞”5 個(gè)層面 本路徑以促進(jìn)學(xué)生“德、智、體、美、勞”全面發(fā)展為目標(biāo)挖掘思政元素，形成以德、智、體、美、勞為一級(jí)分類的思政元素分類表。德育元素包括政治立場(chǎng)、人格塑造和品德修養(yǎng)。政治立場(chǎng)與人格塑造旨在培養(yǎng)正確的價(jià)值取向與堅(jiān)定的政治立場(chǎng)，是踐行為人民服務(wù)理念的思想基礎(chǔ)，品德修養(yǎng)則是引導(dǎo)學(xué)生形成美好的品德與職業(yè)素養(yǎng)，為職業(yè)發(fā)展奠定精神基礎(chǔ)。教師可據(jù)此結(jié)合學(xué)科發(fā)展進(jìn)程、兒童護(hù)理相關(guān)的倫理與法律等內(nèi)容，在課程學(xué)習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生的愛國(guó)主義、職業(yè)道德與素養(yǎng)等，是課程思政教學(xué)的重點(diǎn)[7]。智育元素旨在培養(yǎng)知識(shí)—技能扎實(shí)并適應(yīng)行業(yè)與社會(huì)發(fā)展的兒科護(hù)理工作者[8]。“體”“美”“勞”這三大元素承載了學(xué)科底蘊(yùn)與專業(yè)內(nèi)涵，是學(xué)科得以蓬勃發(fā)展的原動(dòng)力。作為未來人民健康的守護(hù)者，體育元素能幫助學(xué)生養(yǎng)成健康的習(xí)慣、保持健康的身體素質(zhì)，是職業(yè)發(fā)展的前提條件。而美育元素是為了培養(yǎng)具有審美能力，能夠發(fā)現(xiàn)美、感受美、展示美的護(hù)理人才后備軍[9]。它要求護(hù)士的言談舉止、外在著裝都要符合專業(yè)要求。勞育元素旨在促進(jìn)學(xué)生精進(jìn)技能，提升專業(yè)素養(yǎng)，收獲精神與物質(zhì)回報(bào)，強(qiáng)調(diào)了勞動(dòng)的價(jià)值。在當(dāng)前高等護(hù)理教育中，勞動(dòng)觀念培養(yǎng)是相對(duì)薄弱的環(huán)節(jié)[10]，以勞動(dòng)觀念與勞動(dòng)能力為切入點(diǎn)設(shè)置多種實(shí)操活動(dòng)，有助于鍛煉學(xué)生的勞動(dòng)能力，讓學(xué)生在活動(dòng)中增強(qiáng)主動(dòng)勞動(dòng)意識(shí)，培養(yǎng)正確的勞動(dòng)觀，更好地適應(yīng)臨床護(hù)理工作。同時(shí)，引導(dǎo)其在工作中開拓創(chuàng)新，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。因此，本路徑以五育并舉為抓手挖掘思政元素，可幫助教師在進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)實(shí)施中把握整體方向，做到步調(diào)一致、目標(biāo)清晰，提升課程思政教學(xué)效率。

3.2.2 兒童護(hù)理學(xué)課程思政融入點(diǎn)包括理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)兩大教學(xué)軌道 本路徑從理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)兩大教學(xué)軌道出發(fā)，從學(xué)科發(fā)展歷程、兒科護(hù)士的角色與素質(zhì)要求等16 個(gè)方面選擇思政融入點(diǎn)，下面分別舉例說明具體應(yīng)用方式。理論教學(xué)案例1：兒童疾病發(fā)生發(fā)展的社會(huì)背景可結(jié)合“中國(guó)脊髓灰質(zhì)炎疫苗”之父顧方舟的故事，弘揚(yáng)老一輩甘于奉獻(xiàn)與愛崗敬業(yè)的精神品質(zhì)；理論教學(xué)案例2：相關(guān)臨床案例及其故事背景可組織學(xué)生進(jìn)行小組討論，引導(dǎo)其將案例相關(guān)的背景與患兒的病史相聯(lián)系，提升辯證看待疾病發(fā)生發(fā)展的能力。實(shí)踐教學(xué)案例1：在實(shí)踐課環(huán)境維護(hù)與用物整理訓(xùn)練時(shí)可指導(dǎo)學(xué)生準(zhǔn)備操作所需用物，練習(xí)結(jié)束后將用物歸位并打掃實(shí)訓(xùn)室，保持環(huán)境整潔，以此培養(yǎng)學(xué)生正確的勞動(dòng)觀念與職業(yè)勞動(dòng)能力；實(shí)踐教學(xué)案例2：臨床見習(xí)真實(shí)感受，學(xué)生在臨床見習(xí)中參觀NICU（新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房）的父母寄語墻，觀摩臨床教師嚴(yán)格無菌操作，細(xì)心、耐心、有愛心地護(hù)理患兒，借助課后撰寫見習(xí)反思日記的形式來提升其對(duì)職業(yè)素養(yǎng)的認(rèn)識(shí)和體會(huì)，感恩父母的辛苦付出。思政融入點(diǎn)的選擇有助于幫助授課教師精準(zhǔn)利用課程內(nèi)容中的思政元素，為順利開展課程思政教學(xué)做好準(zhǔn)備[11]。本路徑的融入點(diǎn)以課程內(nèi)容為基礎(chǔ)，依據(jù)思政目標(biāo)，重構(gòu)教學(xué)內(nèi)容，在不增加學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的前提下豐富課堂，營(yíng)造學(xué)有所思、學(xué)有所悟、學(xué)有所成的思政教學(xué)氛圍。

3.2.3 兒童護(hù)理學(xué)課程思政教學(xué)過程設(shè)計(jì)框架分為理論教學(xué)、實(shí)訓(xùn)教學(xué)、見習(xí)教學(xué)、社會(huì)實(shí)踐、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)5 部分 本路徑將課程思政教學(xué)貫穿學(xué)習(xí)全過程，構(gòu)建了“課前導(dǎo)學(xué)—課中多元化學(xué)習(xí)—課后助學(xué)”的課程思政教學(xué)模式，包括理論教學(xué)、實(shí)訓(xùn)教學(xué)、見習(xí)教學(xué)、社會(huì)實(shí)踐和虛擬仿真實(shí)驗(yàn)5 部分，下面以理論教學(xué)與社會(huì)實(shí)踐舉例說明。理論教學(xué)：（1）課前導(dǎo)學(xué)。學(xué)生通過預(yù)習(xí)相關(guān)知識(shí)，完成習(xí)題自測(cè)和提問，培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)能力與批判性思維等。（2）課中多元化學(xué)習(xí)。教師創(chuàng)設(shè)多元化學(xué)習(xí)場(chǎng)景，如借助案例分析和小組討論培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)結(jié)合作能力與批判性思維能力等、借助分享疾病相關(guān)故事培養(yǎng)學(xué)生的愛國(guó)情懷和職業(yè)道德素養(yǎng)等。（3）課后助學(xué)。多項(xiàng)小組學(xué)習(xí)任務(wù)如疾病護(hù)理模型制作等，旨在培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)結(jié)合作能力、循證思維能力和批判性思維能力等。社會(huì)實(shí)踐：（1）課前導(dǎo)學(xué)。學(xué)生通過預(yù)習(xí)相關(guān)知識(shí)與技能，并在教師指導(dǎo)下準(zhǔn)備相關(guān)用物，培養(yǎng)其主動(dòng)勞動(dòng)意識(shí)與職業(yè)勞動(dòng)能力等。（2）課中多元化學(xué)習(xí)。學(xué)生自行分組并準(zhǔn)備用物，到幼兒園為學(xué)齡前兒童開展生長(zhǎng)發(fā)育測(cè)評(píng)與健康教育，培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)能力、正確的勞動(dòng)觀念與健康教育能力等，引導(dǎo)其體會(huì)健康體魄與健康素養(yǎng)在職業(yè)發(fā)展過程中的重要意義。（3）課后助學(xué)。通過社會(huì)實(shí)踐報(bào)告與教師反饋，提升學(xué)生的職業(yè)道德與素養(yǎng)、服務(wù)社會(huì)意識(shí)等。課程思政教學(xué)應(yīng)做到以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為中心，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的情感體驗(yàn)[12]。當(dāng)前許多學(xué)者在開展課程思政教學(xué)時(shí)主要關(guān)注理論教學(xué)，對(duì)實(shí)踐教學(xué)缺乏重視，本路徑兼顧理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)，幫助教師將價(jià)值引領(lǐng)寓于教學(xué)全過程，助力學(xué)生內(nèi)化職業(yè)身份，培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷能力，增強(qiáng)其學(xué)習(xí)動(dòng)力與學(xué)習(xí)積極性，進(jìn)而提升職業(yè)能力與職業(yè)素養(yǎng)[13-16]，使思政教育與專業(yè)教育合二為一。

3.2.4 兒童護(hù)理學(xué)課程思政教學(xué)效果評(píng)價(jià)包括課堂學(xué)習(xí)過程評(píng)價(jià)、課外學(xué)習(xí)過程評(píng)價(jià)、實(shí)踐技能評(píng)價(jià)和認(rèn)知一行為評(píng)價(jià)4 部分 本路徑以過程性評(píng)價(jià)、量化評(píng)價(jià)與質(zhì)性評(píng)價(jià)相結(jié)合開展課程思政教學(xué)效果評(píng)價(jià)，包括課堂學(xué)習(xí)過程評(píng)價(jià)、課外學(xué)習(xí)過程評(píng)價(jià)、實(shí)踐技能評(píng)價(jià)和認(rèn)知—行為評(píng)價(jià)4 部分。（1）課堂學(xué)習(xí)過程評(píng)價(jià)。到課率、課堂測(cè)試正確率、課堂學(xué)習(xí)參與互動(dòng)積極性等在線數(shù)據(jù)能即時(shí)反映學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與投入度，可幫助其培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力，幫助教師掌控學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)；課堂學(xué)習(xí)參與互動(dòng)積極性、小組活動(dòng)分工合理性與協(xié)作程度等可幫助教師掌握學(xué)生的認(rèn)知—行為問題，據(jù)此調(diào)整教學(xué)策略，針對(duì)性設(shè)計(jì)符合其能力與素質(zhì)發(fā)展需求的教學(xué)活動(dòng)。（2）課外學(xué)習(xí)過程評(píng)價(jià)。疾病護(hù)理模型、圖表、海報(bào)等強(qiáng)調(diào)美觀性、完整性與創(chuàng)新性等，旨在培養(yǎng)學(xué)生的審美能力、系統(tǒng)思維和創(chuàng)新意識(shí)等；反思日記情感真實(shí)性等旨在了解學(xué)生在實(shí)踐教學(xué)中的認(rèn)知情感變化，培養(yǎng)其感恩父母、敬畏生命、人文關(guān)懷等品德素養(yǎng)。（3）實(shí)踐技能評(píng)價(jià)。操作前后環(huán)境、用物整理規(guī)范性、人文關(guān)懷是否到位等旨在引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的勞動(dòng)觀念，培養(yǎng)其規(guī)范的職業(yè)行為、臨床思維能力、人文關(guān)懷能力等。（4）認(rèn)知—行為評(píng)價(jià)。在開課前與結(jié)課后對(duì)學(xué)生進(jìn)行認(rèn)知—行為評(píng)價(jià)，能幫助教師把握學(xué)生整體動(dòng)態(tài)，讓思政教學(xué)開展更具針對(duì)性。當(dāng)前，許多高校在課程教學(xué)評(píng)價(jià)上過分強(qiáng)調(diào)學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度，存在學(xué)生評(píng)教比重過大、評(píng)價(jià)結(jié)果過于功利、評(píng)價(jià)指標(biāo)缺乏科學(xué)性等問題，忽視了以學(xué)生成長(zhǎng)為中心的根本目的[17]。以學(xué)生成長(zhǎng)為中心應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生動(dòng)態(tài)的知識(shí)—能力—素質(zhì)提升過程。本路徑將思政評(píng)價(jià)細(xì)化到每一項(xiàng)課程活動(dòng)和具體指標(biāo)，能及時(shí)把握學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)度與思想變化，并根據(jù)學(xué)習(xí)特點(diǎn)與心理特征靈活調(diào)整教學(xué)設(shè)計(jì)，以量化分?jǐn)?shù)和即時(shí)反饋等形式強(qiáng)化其正向的認(rèn)知—行為，為教師科學(xué)、全面地引導(dǎo)學(xué)生參與、實(shí)踐、思考和總結(jié)提供參考。

4 結(jié)語

本路徑構(gòu)建以德、智、體、美、勞全面發(fā)展為課程思政目標(biāo)、挖掘思政元素、選擇思政素材融入點(diǎn)，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)特征與思想認(rèn)知?jiǎng)討B(tài)進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，將思政素材與課程內(nèi)容有機(jī)融合，并通過程性評(píng)價(jià)、量化評(píng)價(jià)與質(zhì)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的形式以評(píng)促教、以評(píng)促學(xué)、以評(píng)促改，具有權(quán)威性、科學(xué)性、全面性和實(shí)用性，能突出專業(yè)內(nèi)涵，可為護(hù)理教師開展專業(yè)課課程思政教學(xué)改革提供理論依據(jù)。