陳李維恩

摘要：籃球運動需要運動員在跑，跳，急停，變向，靈活性和爆發(fā)力等方面都要有較高水平的一項球類運動。在籃球比賽中，運動員需要頻繁的做變向、滑步、縱跳等技術(shù)動作，因此運動員極容易發(fā)生運動損傷。大學(xué)生體育運動員在專業(yè)技術(shù)能力和身心素質(zhì)還處于進(jìn)一步發(fā)展和提升中，所以發(fā)生運動損傷的可能性也較高。踝關(guān)節(jié)是人體最基本的運動關(guān)節(jié)也是籃球運動員受傷的主要部位之一，它的損傷將直接影響到運動員的競技水平和競賽成績。籃球隊是高校重點建設(shè)的運動隊之一，本文通過研究高校男籃隊員的踝關(guān)節(jié)損傷的原因并加以分析，結(jié)合專業(yè)理論和運動員身體的實際情況，從踝關(guān)節(jié)損傷原因、損傷機(jī)制和特點，提出相應(yīng)改進(jìn)措施以降低運動損傷的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：籃球運動；踝關(guān)節(jié)；運動損傷；預(yù)防措施

1.前言

現(xiàn)代籃球運動起源于美國，是世界上最流行的球類運動之一。因為比賽規(guī)則足夠清晰，比賽的過程也具備高度觀賞性，籃球迅速從校園走向世界。近年來我國校園籃球在我國各地高校中廣泛開展，其中最具影響力和最具代表性的籃球比賽當(dāng)屬于由中國大學(xué)生體育協(xié)會組織并舉行的“中國大學(xué)生籃球聯(lián)賽”?！爸袊髮W(xué)生籃球聯(lián)賽”從其競賽能力水平、賽事規(guī)模、人才培養(yǎng)等均被認(rèn)為是國內(nèi)體育領(lǐng)域最頂級的業(yè)余籃球聯(lián)賽，不斷的透過賽事影響我國大學(xué)生的體育文化氛圍。由于籃球運動具有強(qiáng)對抗，速度快等特點，也被認(rèn)為是可能導(dǎo)致身體發(fā)生健康損害的高頻運動項目。損傷主要體現(xiàn)于身體各個關(guān)節(jié)部位，其中以下肢膝、踝兩個關(guān)節(jié)的損傷最為常見。踝關(guān)節(jié)受傷是籃球隊運動員主要出現(xiàn)受傷的地方之一，它的受傷會直接影響著運動員的賽場上的表現(xiàn)和比賽成績。運動損傷的問題是阻礙高校大學(xué)生在全民健身中發(fā)揮作用以及制約高校體育運動發(fā)展的重要原因之一，？因此，針對高校大學(xué)生運動性損傷問題的研究一度成為國內(nèi)外的研究熱點。目前，關(guān)于我國高校大學(xué)生運動損傷問題的研究主要將重點放在某一專業(yè)院校大學(xué)生的運動損傷或某個運動項目上，研究的側(cè)重點主要放在了運動損傷誘發(fā)的原因、損害機(jī)理以及預(yù)防措施等方面。根據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計顯示?；@球運動中有超過92%比例的運動員曾發(fā)生過踝關(guān)節(jié)受傷事件，約83%的人受傷次數(shù)達(dá)到了兩次或以上。研究結(jié)果表明，一旦踝關(guān)節(jié)早期收到損害時而沒有得到及時處理或是治療措施不當(dāng)，？就可能會給運動員接下來的后續(xù)訓(xùn)練造成嚴(yán)重的影響，？甚至可能出現(xiàn)后遺癥。為能夠更好地解決高?；@球隊運動員由于踝關(guān)節(jié)受到損傷而引起的問題，減少高?；@球運動員因為籃球運動中受到的損傷，本文提出一些有效的預(yù)防踝關(guān)節(jié)損傷的對策，促進(jìn)高校籃球運動在校園里健康，和諧的發(fā)展。

2.高?；@球運動員踝關(guān)節(jié)損傷的現(xiàn)狀

籃球運動競賽作為一種各類同場次多面向的具有對抗性和綜合競技型的綜合運動競賽項目，攻防互相轉(zhuǎn)化運動節(jié)奏快，身體所能進(jìn)行對抗的運動強(qiáng)度大，在平時的訓(xùn)練或者比賽當(dāng)中發(fā)生運動損傷是在所難免的。發(fā)生損傷的部位主要肌肉的拉傷和關(guān)節(jié)的扭傷，骨折等?；@球運動中的大部分技術(shù)動作都會直接牽扯到人的踝關(guān)節(jié)，因此踝關(guān)節(jié)也是極易導(dǎo)致人體發(fā)生運動損傷的重要關(guān)節(jié)。踝關(guān)節(jié)主要是作為連接腳部足和小腿的關(guān)節(jié)，由脛腓骨下端以及距骨兩部分構(gòu)成，它們是身體中各部位都有著重要的生理功能作用的關(guān)節(jié)，諸如下肢下蹲時踝關(guān)節(jié)就會發(fā)生屈曲，跳躍時踝關(guān)節(jié)需要背伸。而籃球運動需要進(jìn)行大量跳躍、半蹲、急停、變向等動作，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)損傷的概率較大。依據(jù)踝關(guān)節(jié)受傷部位的不同，可將其劃分為兩個大類；踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷和踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷。

2.1踝關(guān)節(jié)損傷的類型

踝關(guān)節(jié)損傷的類型主要可以分為兩種類型，即急性和慢性踝關(guān)節(jié)損傷。急性損傷一般指踝關(guān)節(jié)在短時間內(nèi)受到無法承受的外力而導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)發(fā)生直接或者間接的損傷。慢性損傷主要是由于踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)急性損傷后沒有及時治療和恢復(fù)造成的陳舊性損傷，或者是運動負(fù)荷過大，造成踝關(guān)節(jié)的勞損。

2.2踝關(guān)節(jié)損傷的程度

踝關(guān)節(jié)損傷的嚴(yán)重程度主要可以分為三類；踝關(guān)節(jié)輕微損傷，踝關(guān)節(jié)損傷時感到微微疼痛，不影響踝關(guān)節(jié)的活動，此時可以繼續(xù)投入訓(xùn)練或比賽。踝關(guān)節(jié)中度的損傷，當(dāng)受到踝關(guān)節(jié)損傷時會感到痛苦，有腫脹或者皮下出血時，需要立即停止訓(xùn)練或者暫停比賽，并自行給予踝關(guān)節(jié)的治療；踝關(guān)節(jié)嚴(yán)重?fù)p傷，踝關(guān)節(jié)受傷時感到非常疼痛，完全不能行走。當(dāng)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)變形或者開放性的骨折時，應(yīng)該盡快就醫(yī)。

2.3造成踝關(guān)節(jié)損傷的動作

高校籃球隊大多具有球風(fēng)硬朗、拼搶積極、攻守轉(zhuǎn)換快速等多種特點。通過實地調(diào)查發(fā)現(xiàn)，以下幾種動作最容易引起高校男籃運動員踝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生；突破、轉(zhuǎn)身、防守橫滑步、拼搶籃板球時落地、通過急停急起或變向等技術(shù)動作擺脫防守隊員。其中因為在場上出現(xiàn)起跳落的動作時造成的踝關(guān)節(jié)損傷為主要原因。

2.4踝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生的時間

踝關(guān)節(jié)發(fā)生損傷的時間主要可以劃分為平時訓(xùn)練和比賽兩個時間段。高校男籃運動員發(fā)生踝關(guān)節(jié)損傷的時間主要集中在比賽中，高于平時訓(xùn)練所造成的損傷。究其原因，主要是由于在比賽時，雙方的對抗程度和運動負(fù)荷都要高于平時訓(xùn)練，從而增加了發(fā)生踝關(guān)節(jié)損傷的風(fēng)險。

2.5踝關(guān)節(jié)損傷時的處理情況

高校男籃隊員在踝關(guān)節(jié)損傷時全部都首先進(jìn)行了冰敷處理，這種處理方式可以緩解踝關(guān)節(jié)損傷時的疼痛感和避免腫脹的加劇。還有大多數(shù)的隊員在冰敷時進(jìn)行了抬高患肢的處理，這種處理方式可以緩解皮下出血的情況同時避免腫脹的加劇。還有少部分隊員進(jìn)行了冰敷和噴藥處理。只有一名隊員在踝關(guān)節(jié)損傷的癥狀比較嚴(yán)重，出現(xiàn)變形或者有骨頭摩擦情況，需要立即就醫(yī)。在面對踝關(guān)節(jié)損傷時，及時的處理可以有助于踝關(guān)節(jié)傷勢的恢復(fù)。

3.籃球運動中踝關(guān)節(jié)損傷的原因

3.1熱身活動不充分

從各項調(diào)查結(jié)果可以看出，高校男籃隊員認(rèn)為踝關(guān)節(jié)損傷的主要原因熱身活動不充分導(dǎo)致的。出現(xiàn)這樣的原因，是因為大多數(shù)隊員在進(jìn)行熱身活動時，自我保護(hù)意識不強(qiáng)、思想不夠重視等原因，在肌肉沒有激活的狀態(tài)下就立即加入練習(xí)和比賽中，造成踝關(guān)節(jié)損傷。隊員進(jìn)行運動前的熱身活動不充分，？會直接導(dǎo)致整個身體的協(xié)調(diào)和控制能力減弱，？四肢伸展活動度也不夠，？在一些緊急情況下很容易造成身體失去平衡，？重心不穩(wěn)，？導(dǎo)致腳踝關(guān)節(jié)等部位出現(xiàn)運動損傷。

3.2起跳落地時發(fā)生意外

很多隊員都認(rèn)為自己發(fā)生踝關(guān)節(jié)損傷的原因是因為在進(jìn)行籃球運動的過程中，自己在跳起來落下的時候踩到了其他隊員的腳上，這也是造成和導(dǎo)致高校男籃隊員踝關(guān)節(jié)損傷的主要原因。踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定主要依靠外踝韌帶，另外還需要內(nèi)踝韌帶一起作用。在訓(xùn)練和比賽的過程中經(jīng)常有需要運動員起跳來完成的動作，比如在雙方爭搶籃板球時需要在高強(qiáng)度對抗的環(huán)境下起跳，完成搶球到落地。所以當(dāng)籃板球突然出現(xiàn)時，雙方隊員都會沖入三秒?yún)^(qū)進(jìn)行球權(quán)的爭奪，此時由于籃下空間狹窄，落地時非常容易直接踩到其他隊員的腳上，這時踝關(guān)節(jié)就很容易因為過度跖屈內(nèi)翻，從而導(dǎo)致外翻韌帶出現(xiàn)損傷。當(dāng)足部在跖屈位受內(nèi)翻應(yīng)力時，距腓前韌帶最先被撕裂，接著受傷的是跟腓韌帶，最后是距腓后韌帶。少數(shù)情況下踝關(guān)節(jié)在外翻時會發(fā)生一定程度的內(nèi)踝三角韌帶損害?；甲銚p傷的機(jī)制是因為踝關(guān)節(jié)突然強(qiáng)制外翻或外旋，比如從空中落地時踩到其他球員的腳，患足突然被動外翻、外旋，嚴(yán)重情況下可能會合并下脛腓聯(lián)合的嚴(yán)重?fù)p傷。

3.3踝關(guān)節(jié)力量不足

在高強(qiáng)度長時間的比賽中，肌肉會不斷積累疲勞，特別是在體力透支和精神疲勞的情況下，肌肉對關(guān)節(jié)的保護(hù)漸漸減弱，容易造成踝關(guān)節(jié)損傷。在爭搶球時，下肢力量的下降就容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)損傷。同時每個隊員踝關(guān)節(jié)力量的強(qiáng)弱不同，在籃球運動中踝關(guān)節(jié)力量弱的較踝關(guān)節(jié)力量強(qiáng)的更容易發(fā)生損傷。

3.4機(jī)體疲勞

機(jī)體在承受長時間運動負(fù)荷后，運動能力會因為疲勞而降低。？籃球運動在大強(qiáng)度的訓(xùn)練或者比賽后很容易造成運動員的機(jī)體疲勞。具體表現(xiàn)為：肌肉僵硬、酸痛和腫脹、動作遲緩、反應(yīng)力變慢等癥狀。輕度或者中度的疲勞可以通過運動后的休息或者放松按摩等方式消除疲勞。？踝關(guān)節(jié)在運動中長時間受到不同方向的壓力，過度使用會引起疲勞導(dǎo)致受傷。因此運動員要注意避免自身機(jī)體過度疲勞，注意練后的放松，不僅可以消除疲勞還可以避免運動損傷的發(fā)生。

3.5球鞋因素

一些隊員之所以受傷，跟穿著不合適自己的籃球鞋也有很大的關(guān)系。一般的籃球場地可以劃分為木質(zhì)的或水泥、瀝青這樣的等硬質(zhì)場地。所穿著的籃球鞋對場上的技術(shù)動作是否能高質(zhì)量地完成和發(fā)揮也都會有直接影響。一雙適合的球鞋對踝關(guān)節(jié)對保護(hù)也是至關(guān)重要的。跑、跳、急停等動作要求球鞋外底需要有很高的防滑功能，這個需求我們可以直接通過鞋底花紋、防滑塊的設(shè)計的方式來實現(xiàn)。而對于球鞋內(nèi)腔則一定要緊緊束縛朱住自己的腳，防止人們在跑動時自己的腳在鞋內(nèi)腔打滑，跖趾相應(yīng)部位的鞋底要求耐屈撓和經(jīng)久的耐磨。穿著合適對籃球鞋，不僅能讓自己的行動更加方便、靈活，同時也會降低受傷的概率。相反，穿著不合適自己的球鞋，就會加大在訓(xùn)練或是比賽時受傷的風(fēng)險。

4.高?；@球運動員踝關(guān)節(jié)損傷預(yù)防措施

大學(xué)籃球隊運動員對于踝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防措施主要是提高自身的身體素質(zhì)為主。提高自身的下肢力量、腳步的靈活性、關(guān)節(jié)的柔韌性等，提高自身的對抗能力來保證自己在對抗中不處于弱勢，從而避免運動損傷的發(fā)生。一些隊員將會針對踝關(guān)節(jié)進(jìn)行諸如蛙跳、跳繩、負(fù)重提踝等專項訓(xùn)練，強(qiáng)化他們在踝關(guān)節(jié)周圍的肌肉組織纖維強(qiáng)度和柔韌性。還有有一些隊員非常重視賽前打腳或者佩戴踝關(guān)節(jié)損傷的防護(hù)用具。大部分隊員都會非常重視訓(xùn)練后的放松環(huán)節(jié)，會進(jìn)行韌帶的拉伸，泡沫軸的按壓等，會盡量避免機(jī)體的疲勞，減少因為機(jī)體的疲勞過度而造成的慢性踝關(guān)節(jié)損傷。措施如下：

4.1提高踝關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量

據(jù)了解，高校籃球隊一些隊員會利用課余時間在學(xué)校附近的健身房進(jìn)行身體素質(zhì)的訓(xùn)練。通過改善下肢的平衡性能力和踝關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量來彌補(bǔ)關(guān)節(jié)的不穩(wěn)的短板。通常會做一些踝關(guān)節(jié)的抗阻運動：負(fù)重站立提踵、彈力帶抗阻內(nèi)外翻、單腿側(cè)向跳躍等練習(xí)，用來促進(jìn)和提升踝關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量。

4.2通過對踝關(guān)節(jié)神經(jīng)肌肉的控制來提高其穩(wěn)定性

提高肌肉對其作用的響應(yīng)時機(jī)、本體感受的恢復(fù)以及各種運動姿態(tài)的協(xié)調(diào)和平衡等。做一些神經(jīng)肌肉的訓(xùn)練如：平衡球站立、閉眼單腳支撐站立、脛骨前肌拉伸等練習(xí)。

4.3靈敏度和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練

靈敏度指運動員在快速、激烈的籃球運動中迅速做出快速響應(yīng)和位移的能力，而協(xié)調(diào)性則指運動員對自身不同系統(tǒng)、不同部位的協(xié)同調(diào)度、配合能力。二者均是預(yù)防籃球運動員受傷的重要身體素質(zhì)，兩相結(jié)合下能夠促使運動員在復(fù)雜多變的場上做出快速反應(yīng)，幫助運動員規(guī)避運動損傷。

4.4柔韌度的訓(xùn)練

一些隊員會很重視訓(xùn)練后的放松，會在訓(xùn)練結(jié)束后找到同伴。兩個人互相幫助進(jìn)行韌帶的拉伸，一方面使得訓(xùn)練后緊張的肌肉得到放松，另一方面又可以提高身體的柔韌性。良好的柔韌素質(zhì)可以幫助運動員更好地做出技術(shù)動作，降低了運動員在場上激烈的對抗中發(fā)生運動損傷的風(fēng)險。

5.結(jié)論與建議

5.1結(jié)論

踝關(guān)節(jié)損傷是常見的多發(fā)性運動損傷，在高校籃球隊當(dāng)中踝關(guān)節(jié)的損傷也是十分常見的。主要原因是因為訓(xùn)練前準(zhǔn)備活動不足、比賽時爭搶球的時候起跳落地時踩到其他隊員的腳上、平時不注重踝關(guān)節(jié)力量的練習(xí)和缺乏對運動損傷知識的了解等原因，才導(dǎo)致了踝關(guān)節(jié)的損傷。在踝關(guān)節(jié)損傷的處理中，絕大多數(shù)隊員目前對于踝關(guān)節(jié)運動損傷重視度以及其他有關(guān)損傷的應(yīng)急處置方法的認(rèn)識和掌握還是有所欠缺。隊員在踝關(guān)節(jié)損傷類型上主要以腳踝韌帶拉傷為主，這一點與籃球比賽中的強(qiáng)對抗、大負(fù)荷還有跑、跳以及急停、變向等技術(shù)動作有著直接關(guān)聯(lián)。在引起踝關(guān)節(jié)損傷動作上，起跳時的落地和運球急?；蛘咦兿蚨际窃斐甚钻P(guān)節(jié)受傷的主要原因。許多隊員在開展身體素質(zhì)訓(xùn)練時過于注重身體大肌肉群的訓(xùn)練，而忽略了訓(xùn)練踝關(guān)節(jié)等部位的小肌肉群的訓(xùn)練。過分注重力量素質(zhì)的訓(xùn)練，忽略了平衡、靈敏、協(xié)調(diào)、柔韌等其他的身體素質(zhì)練習(xí)，導(dǎo)致身體素質(zhì)的不均衡引發(fā)運動損傷的發(fā)生。

5.2建議

訓(xùn)練或比賽前需要進(jìn)行充分的熱身準(zhǔn)備活動，使機(jī)體達(dá)到運動狀態(tài)，充分的熱身活動能夠有效的預(yù)防踝關(guān)節(jié)的損傷。同時，在思想上重視籃球運動損傷，在平時的訓(xùn)練中應(yīng)盡量避免不規(guī)范、不合理的動作。并在訓(xùn)練/比賽前佩戴專業(yè)的預(yù)防運動損傷護(hù)具如；護(hù)踝、護(hù)腕、護(hù)膝等。增加身體的協(xié)調(diào)性與踝關(guān)節(jié)的力量、柔韌性例如：跳繩、蛙跳、等鍛煉增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)周邊肌肉組織纖維強(qiáng)度及柔軟性。平時多進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的抗阻訓(xùn)練以及增強(qiáng)本體感覺的訓(xùn)練如：負(fù)重提踝、彈力帶內(nèi)外翻、單腳前后/側(cè)向跳、平衡球站立、單腳閉眼站立等。要堅持小腿部腓骨長短肌肌力、踝關(guān)節(jié)周圍肌力、本體感覺的訓(xùn)練來保持下肢的關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，防止踝關(guān)節(jié)再損傷。合理安排訓(xùn)練強(qiáng)度以及科學(xué)的訓(xùn)練安排，？在訓(xùn)練期間注意休息。運動負(fù)荷的安排要根據(jù)球隊隊員的身體情況和體能能力進(jìn)行，科學(xué)地進(jìn)行訓(xùn)練。并且重視運動后的放松訓(xùn)練，避免踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)負(fù)擔(dān)過重狀況。學(xué)習(xí)掌握踝關(guān)節(jié)損傷的相關(guān)應(yīng)急處理技術(shù)。不但及時地通過“局部冰敷”、“抬高患處”、“加壓包扎”等手段控制踝關(guān)節(jié)受傷的程度，在事后，也應(yīng)根據(jù)自己踝關(guān)節(jié)受到傷害的程度和情況及時的去醫(yī)院進(jìn)行診斷。

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