張青川

中風是中醫(yī)學對急性腦血管疾病的統(tǒng)稱，是以猝然昏倒、不省人事、口角歪斜、語言不利、半身不遂為主要癥狀的一類腦血液循環(huán)障礙性疾病。因發(fā)病突然，變化迅速，與自然界風“善行而數(shù)變”的特征相似，故而得名。中風具有發(fā)病率高、復發(fā)率高、死亡率高、致殘率高、并發(fā)癥多的特點，會給患者、家庭、社會帶來嚴重的影響。對此，本文主要就中醫(yī)防治中風進行介紹。

引起中風的因素

中醫(yī)認為，中風的發(fā)生與積損正衰、情志過極、飲食不節(jié)、體肥痰盛等有關。

積損正衰

年老體虛、久病傷正、恣情聲色、勞累過度、損傷五臟氣陰，致使陰虛陽亢，氣血上逆，腦脈瘀滯，上蒙清竅，突發(fā)中風。

情志過極

七情內(nèi)傷，肝失條達，氣機郁滯，則氣滯血瘀，腦脈瘀阻；暴怒傷肝，則肝陽上亢，或心火暴盛，風火相煽，血隨氣逆，上沖犯腦，突發(fā)中風。

飲食不節(jié)

嗜食肥甘厚味、辛香炙烤之物，或飲酒過度，致使脾失健運，聚濕生痰，痰濕生熱，熱極生風，終致風火痰熱內(nèi)盛，侵犯腦絡，上擾清竅，突發(fā)中風。

體肥痰盛

肥胖之人多痰盛，容易導致氣機郁滯。氣為血帥，氣機不暢，血瘀腦脈，突發(fā)中風。

中風常見認識誤區(qū)

中老年人才容易患中風

社會的飛速發(fā)展，社會節(jié)奏的逐漸加快，人們的工作壓力也隨之增大，熬夜、抽煙、社交應酬，導致人們在日常生活中過食肥甘厚味，營養(yǎng)過剩，高血壓、高脂血癥、糖尿病隨之而來，動脈硬化逐漸形成，最終引起中風。

雖然大部分中風發(fā)生在40歲以上的中老年人。但是隨著社會節(jié)奏的加快，不少年輕人因為不良飲食和生活習慣，加上缺乏運動、生活壓力大，而突發(fā)中風。中國臨床據(jù)相關數(shù)據(jù)表明，腦血管疾病逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢。

“小中風”無關緊要

“小中風”是一種短暫性腦缺血發(fā)作，患者會有說話不利、吐字不清、肢體麻木等癥狀時，但持續(xù)時間較短，不會引起更嚴重的癥狀，容易被忽視。雖然“小中風”可能是一些微小腦血管出現(xiàn)血栓或發(fā)病的部位不太關鍵所致，但可從側面反映患者腦血管已經(jīng)出現(xiàn)病變，如果不積極預防，可能會引起中風發(fā)作。

服用藥物的品種越多越好

很多中風患者輕信網(wǎng)絡、小廣告等虛假宣傳，大量購買各種所謂的“特效藥”“神藥”“秘方”“偏方”，不僅病情未有效得到控制，反而導致肝腎功能損傷。因此，突發(fā)中風后，一定要到正規(guī)醫(yī)院治療。

血壓高低不會影響中風

如果患者的血壓長期偏高，會導致血管動脈硬化，最終突發(fā)中風。然而，一些患者矯枉過正，一味追求血壓越低越好，這可能會導致腦部灌注不足而誘發(fā)中風。所以，血壓過高過低都有可能誘發(fā)中風。

瘦人不會發(fā)生中風

相關調(diào)查顯示，瘦人也會發(fā)生中風，只不過相對胖人而言，發(fā)生率較小。因此，不管體重高低，都應該對基礎病做好科學的管控。

藥物多吃少吃都不會影響中風

一部分中風患者經(jīng)常會忘記或重復服用藥物，覺得多吃少吃一點藥物不會產(chǎn)生太大的影響。其實，過量服用藥物，可能會產(chǎn)生一系列不良反應，而藥量不足達不到預期療效。還有是在服藥期間，定期復查，以便醫(yī)生及時調(diào)整藥物劑量或種類，保證正常療效，避免不良反應的發(fā)生。

中醫(yī)預防中風的對策

穩(wěn)定情緒

中醫(yī)認為，七情六欲皆可導致中風。因此，日常生活要避免大喜大悲，保持平常心。

防止便秘

在便秘時，用力排便會造成腹壓升高，導致心率加快、心臟收縮、血壓升高，嚴重時可突發(fā)中風。建議患者養(yǎng)成良好的排便習慣，多食用蔬菜水果，少吃辛辣、油炸等食品，保持大便通暢。

注意飲食

飲食以低鹽、低脂、低糖為主，盡量采用清蒸、水煮、涼拌等方式進行烹飪；多吃五谷雜糧、蔬菜，以補充無機鹽、維生素等營養(yǎng)物質，少吃高鹽、高脂、高糖食物。

禁忌事項

禁止吃得過飽，以免心腦供血不足而誘發(fā)中風。患有高血壓、糖尿病的患者應該遵醫(yī)囑用藥，不可私自減藥或者加藥?？措娨?、手機時間不宜過久，以免大腦過度緊張、興奮。

適當鍛煉

通過適當鍛煉，如散步、游泳、打太極拳、做體操等，以增強體質，控制基礎病，預防中風的發(fā)生。

及時就診

如果發(fā)現(xiàn)有中風的先兆跡象，及早就醫(yī)，不要拖延。

中醫(yī)治療中風的方式

中經(jīng)絡

中風的主證有半身不遂、舌強語謇、口角歪斜，但無意識障礙。對此，中醫(yī)治療以醒腦開竅，疏通經(jīng)絡為原則。取督脈、手厥陰、少陰經(jīng)穴，主要穴位包含極泉、尺澤、委中、三陰交、水溝、內(nèi)關等；還可以搭配其他穴位聯(lián)合治療，如上肢不遂配肩髃、曲池、手三里、合谷，手指不伸配腕骨，下肢不遂配環(huán)跳、足三里、陽陵泉、陰陵泉、太沖，口角歪斜配頰車、地倉、合谷、太沖；頭暈配風池、天柱。中風病位在腦，督脈入絡腦，水溝可醒腦開竅、調(diào)神導氣；心主血脈藏神，內(nèi)關可調(diào)理心氣、疏通氣血；極泉、尺澤、委中可疏通肢體經(jīng)絡；三陰交可滋補肝腎。在日常的操作中，可以極泉在原穴位置下1寸心經(jīng)上取穴，避開腋毛，直刺進針，用提插瀉法，以上肢有麻脹感和抽動為度；還可以尺澤、委中直刺，提插瀉法，使肢體抽動；以及三陰交用提插補法等。

中臟腑

中臟腑指患者發(fā)病時，會出現(xiàn)神志恍惚、 迷蒙、嗜睡或昏睡，甚至昏迷、半身不遂等。對此，主要的治療以醒腦開竅、啟閉固脫為原則。取督脈、手厥陰經(jīng)穴，主穴包括水溝、百會、內(nèi)關。其意義在于腦為元神之府，督脈人絡腦，水溝可醒腦開竅、調(diào)神導氣，內(nèi)關可促進氣血運行，百會有醒神開竅的作用。在日常的操作中，水溝用雀啄法，以眼球濕潤為度；內(nèi)關用捻轉瀉法；百會用毫針刺瀉法；還可以用灸法等。

其他治療

可采取頭針、穴位注射、電針方式進行治療。頭針操作要點為：取對側頂顳前斜線、頂顳后斜線、頂旁1線及頂旁2線，常規(guī)針刺。穴位注射方法：取曲池、手三里、足三里等，每次選用2～4穴，可選用丹參注射液或川芎嗪注射液、維生素B1注射液、維生素B12注射液，每次選2～4穴，常規(guī)穴位注射。電針方法：取穴參考中經(jīng)絡主穴、配穴，在患側上、下肢體各選一組穴位，針刺得氣后留針，接通電針儀，電流強度以患者肌肉微顫為度，每次通電20 min。