陳文雅 王海城 趙 民

濰坊醫(yī)學(xué)院心理學(xué)院 261053 E-mail:2261556747@qq.com △通信作者 E-mail:wfzhaom_2016@163.com

快感缺失被界定為對愉快情緒的體驗或期待的喪失[1]。在面臨壓力時愉快體驗類似一個緩沖器,可抵抗壓力對個體的消極影響,使人不易發(fā)展為精神或心理障礙[2],而快感缺失是一種病理狀態(tài)的外部信號[3],它能夠預(yù)測某些心理或精神疾病的發(fā)生[4]。在經(jīng)濟社會飛速發(fā)展的背景下,快感缺失可能是一種在某個特殊時期或地點發(fā)生在每個普通人身上的社會現(xiàn)象,若能及時識別并預(yù)防或阻止快感缺失的發(fā)生、發(fā)展,就有可能避免某些精神或心理障礙的發(fā)生。因此探討大學(xué)生快感缺失的影響因素及作用機制,有助于預(yù)防大學(xué)生心理障礙的發(fā)生、發(fā)展,為削弱快感缺失的負(fù)面影響提供一定的研究支持。

快感缺失被證實與早期逆境[5]、壓力[6]、正念[7]等有關(guān)。在諸多影響因素中,早期逆境對快感缺失的預(yù)測作用尤為重要,兒童期虐待經(jīng)歷作為一種常見的早期逆境,被定義為撫養(yǎng)者或監(jiān)管者對兒童的健康、生存、生長、發(fā)展和尊嚴(yán)造成的實際或潛在的傷害,包括身體虐待、情感虐待等[8]。一項調(diào)查研究顯示,大學(xué)生軀體忽視發(fā)生率40.7%、情感忽視發(fā)生率31.1%、性虐待發(fā)生率12.9%、軀體虐待發(fā)生率10.2%、情感虐待發(fā)生率5.1%[9]。Appleyard的累積情境風(fēng)險模型[10]認(rèn)為,個體早期負(fù)性經(jīng)歷越多,累積發(fā)展風(fēng)險的可能性就越高,成年后心理健康水平就越低,面對壓力時更容易產(chǎn)生快感缺失等負(fù)性情緒?；诖?本研究提出假設(shè):兒童期虐待對大學(xué)生的快感缺失具有顯著影響(H1)。

兒童期虐待可直接作用于大學(xué)生的快感缺失,也可通過影響其內(nèi)部心理機制間接作用于其快感缺失。在間接作用的過程中,應(yīng)對方式是個重要的心理變量。應(yīng)對方式是指個體在面對潛在應(yīng)激源所采取的一種具有顯著傾向性的認(rèn)知或行為方式[11]。Beck的認(rèn)知易感理論認(rèn)為,個體早年負(fù)性經(jīng)歷會導(dǎo)致其適應(yīng)不良形成自我消極圖式,其在成年后面臨壓力源傾向于采用消極的應(yīng)對方式而非積極的應(yīng)對方式[12],進而更容易產(chǎn)生消極的情緒和行為后果[13]。而Frewen等人的實驗研究也發(fā)現(xiàn),兒童期虐待與個體快感缺失的直接作用受到了應(yīng)對方式的影響,積極的應(yīng)對方式可能是兒童期虐待的積極保護因素[14-15]?；诖?本研究提出假設(shè):積極應(yīng)對方式在大學(xué)生兒童期虐待和快感缺失之間具有中介作用(H2)。

兒童期虐待不僅能通過影響大學(xué)生的應(yīng)對方式作用于其快感缺失,這個過程也會涉及到壓力知覺這個重要的心理變量。心理壓力理論模型指出,潛在應(yīng)激源對人的影響取決于個體感知到它的程度,即為壓力知覺[16]。神經(jīng)生理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),壓力知覺在早期創(chuàng)傷及其負(fù)性結(jié)果間起著一定的作用,兒童期虐待程度越高的個體成年后越容易知覺到更多的壓力[17-18],而當(dāng)過多壓力被感知到,個體愉快體驗的能力會被削弱,進而導(dǎo)致快感缺失[19]?；诖?本研究提出假設(shè):壓力知覺在大學(xué)生兒童期虐待和快感缺失之間具有中介作用(H3)。

積極應(yīng)對方式與壓力知覺分別在大學(xué)生兒童期虐待和快感缺失之間發(fā)揮重要作用,同時,兩者之間也存在相應(yīng)關(guān)聯(lián)[20]。Loas的抑郁認(rèn)知易感性應(yīng)激理論[5]指出,兒童期虐待經(jīng)歷可能使兒童形成早期適應(yīng)不良圖式,適應(yīng)不良的個體更容易形成不合理的認(rèn)知行為系統(tǒng),該系統(tǒng)在成年后很容易被相應(yīng)的情景激活,導(dǎo)致個體面對壓力時傾向于采取消極的應(yīng)對策略[21],從而感知到更大的壓力[22],繼而引發(fā)快感缺失甚至抑郁的出現(xiàn)[23]?；诖?本研究提出假設(shè):積極應(yīng)對方式與壓力知覺在大學(xué)生兒童期虐待和快感缺失之間具有鏈?zhǔn)街薪樽饔?H4)。研究的假設(shè)模型如圖1所示。

圖1 假設(shè)的鏈?zhǔn)街薪槟Ｐ?/p>

1 對象與方法

1.1 對象

采取整群抽樣法,選取山東省某兩所院校的在校大學(xué)生作為調(diào)查對象,抽取各學(xué)院各年級中1～2個班級進行問卷調(diào)查,共計發(fā)放問卷950份,剔除無效問卷后,有效問卷906份(95.37%)。人口統(tǒng)計學(xué)變量包括性別、生源地、是否留守。

1.2 方法

1.2.1 兒童期虐待問卷 本研究采用Bernstein等人編制、趙幸福等人修訂的中文版兒童期虐待問卷對大學(xué)生的兒童期虐待程度進行測量[24]。該問卷為回溯性問卷,共28個條目,3個效度條目被認(rèn)為是測謊條目,采用2級計分,當(dāng)該維度總分為3分,則認(rèn)為該份問卷具有否定傾向,應(yīng)予以剔除。剩余25個條目分為情緒虐待、軀體虐待、性虐待、情感忽視和軀體忽視,采用5級評分,問卷總分越高兒童期虐待程度越嚴(yán)重。中文修訂版的兒童期虐待問卷具有良好的信效度,量表的Cronbach's α系數(shù)為0.84。

1.2.2 簡易應(yīng)對方式量表 采用解亞寧等人編制的簡易應(yīng)對方式量表[25]測量大學(xué)生的應(yīng)對方式,量表共20個條目,其中12個條目用來測量積極應(yīng)對方式,8個條目用來測量消極應(yīng)對方式。量表采用4級計分,積極或消極應(yīng)對方式某一維度的得分越高,說明個體采取積極或消極應(yīng)對方式的特征越明顯。該量表的信效度良好,量表的Cronbach's α系數(shù)為0.76。

1.2.3 壓力知覺量表 采用Cohen等人編制[26]、劉婉婷等人修訂的壓力知覺量表[27]測量大學(xué)生的壓力知覺,量表共10個條目,采用5級計分,用于評估個體近一個月內(nèi)所感受到的壓力程度?？偡衷礁弑砻鱾€體壓力知覺的程度越高。量表信效度良好,量表的Cronbach's α系數(shù)為0.85。

1.2.4 時間性愉快體驗量表 采用Gard等人編制[28],史艷芳等人修訂的中文版時間性愉快體驗量表[29]測量大學(xué)生的快感缺失程度。量表共20個條目,所有條目采用6級計分、且均為反向計分,得分越高說明被試的愉悅體驗程度越高,快感缺失的程度越低。TEPS適用于普通非臨床群體的調(diào)查,其在大學(xué)生中具有良好的信效度[30],量表的Cronbach's α系數(shù)為0.82。

1.3 統(tǒng)計處理

采用SPSS 25.0對數(shù)據(jù)進行錄入、整理和描述性統(tǒng)計;運用Hayes開發(fā)的SPSS宏程序PROCESSv3.3對數(shù)據(jù)進行鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 共同方法偏差檢驗

共同方法偏差檢驗結(jié)果顯示:在未旋轉(zhuǎn)時,特征根大于1的個因子有10個,且解釋變異率最高的因子解釋變異量為28.77%,小于臨界標(biāo)準(zhǔn)40%,故認(rèn)為本研究不存在明顯的共同方法偏差[31]。

2.2 各研究變量的描述性統(tǒng)計

相關(guān)分析結(jié)果發(fā)現(xiàn),兒童期虐待與大學(xué)生壓力知覺顯著正相關(guān)、與積極應(yīng)對方式顯著負(fù)相關(guān)、與快感缺失顯著正相關(guān);積極應(yīng)對方式與大學(xué)生快感缺失顯著負(fù)相關(guān);壓力知覺與大學(xué)生快感缺失顯著正相關(guān),見表1。

表1 各研究變量的均值、標(biāo)準(zhǔn)差和相關(guān)(r)

2.3 中介效應(yīng)檢驗

根據(jù)本研究假設(shè),以兒童期虐待為自變量,快感缺失為因變量,積極應(yīng)對方式與壓力知覺為中介變量,運用Hayes開發(fā)的SPSS宏程序PROCESSv3.3的Model 6,重復(fù)抽樣5000次,在控制了性別、生源地、是否留守等可能會對結(jié)果產(chǎn)生影響的人口學(xué)變量的條件下,對數(shù)據(jù)進行偏差校對分參數(shù)百分位Bootstrap法檢驗[32-33]。結(jié)果顯示,兒童期虐待對愉快體驗具有顯著負(fù)向預(yù)測作用,即兒童期虐待顯著正向預(yù)測快感缺失。將兒童期虐待、積極應(yīng)對方式和壓力知覺共同納入回歸方程后,兒童期虐待直接顯著負(fù)向預(yù)測積極應(yīng)對方式、正向預(yù)測壓力知覺、負(fù)向預(yù)測愉快體驗,即正向預(yù)測快感缺失;積極應(yīng)對方式顯著負(fù)向預(yù)測壓力知覺和正向預(yù)測愉快體驗,即負(fù)向預(yù)測快感缺失;壓力知覺顯著負(fù)向預(yù)測愉快體驗,即對快感缺失顯著正向預(yù)測。研究假設(shè)H1成立,見表2、圖2。

圖2 兒童期虐待與大學(xué)生快感缺失的鏈?zhǔn)街薪樽饔媒Y(jié)構(gòu)方程模型圖

表2 各變量關(guān)系的回歸分析結(jié)果

Bootstrap檢驗結(jié)果表明,路徑Ind1和Ind2中,積極應(yīng)對方式和壓力知覺在兒童期虐待與愉快體驗間的單獨中介效應(yīng)值分別為-0.47、-0.02,95%置信區(qū)間分別為[-0.60,-0.36]、[-0.04,-0.01],兩條中介效應(yīng)路徑均不包括0,說明中介效應(yīng)顯著;路徑Ind3中,積極應(yīng)對方式和壓力知覺在兒童期虐待與愉快體驗間的鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)值為-0.07,95%置信區(qū)間為[-0.11,-0.04],不包括0,說明鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)顯著。研究假設(shè)H2、H3、H4成立,見表3。

表3 兒童期虐待與快感缺失之間的中介效應(yīng)Bootstrap法檢驗

3 討 論

3.1 兒童期虐待對快感缺失的影響

本研究基于抑郁認(rèn)知易感應(yīng)激理論模型探討大學(xué)生兒童期虐待對其快感缺失的影響及其內(nèi)部心理機制,研究結(jié)果顯示,大學(xué)生兒童期虐待與快感缺失呈顯著正相關(guān)關(guān)系,且兒童期虐待正向預(yù)測快感缺失。這說明兒童期遭受到更多虐待的個體,成年后更容易快感缺失。這與以往研究相似[34]。一項兒童期虐待與情緒的研究發(fā)現(xiàn),兒童期虐待較高的個體傾向于采取消極的情緒調(diào)節(jié)策略,更容易知覺到快感缺失等負(fù)性情緒[35]。Lucas等人關(guān)于快感缺失動機系統(tǒng)的研究表明,早期創(chuàng)傷可能造成個體大腦獎賞系統(tǒng)的失調(diào),這會降低人類愉快體驗的能力或?qū)Κ勝p的反應(yīng),從而增大快感缺失的風(fēng)險[36]。這警示家長和政府相關(guān)部門應(yīng)多注意兒童的身心健康,盡量避免兒童虐待或忽視的發(fā)生,從而降低個體成年后因兒童期虐待而產(chǎn)生的快感缺失等負(fù)性心理問題。

3.2 積極應(yīng)對方式和壓力知覺的單獨中介作用分析

研究結(jié)果顯示,積極應(yīng)對方式在兒童期虐待與快感缺失間起部分中介作用。這表明,兒童期虐待是個體應(yīng)對方式的預(yù)測因子,同時積極應(yīng)對方式可以削弱兒童期虐待帶來的負(fù)向結(jié)果,從而保護自身免受快感缺失的負(fù)面影響。這與前人研究類似[37]。應(yīng)激認(rèn)知易感交互作用模型為本研究結(jié)果提供了理論依據(jù)。該理論認(rèn)為,兒童期虐待會使個體成年后成為易感個體,易感個體面臨應(yīng)激更容易觸發(fā)負(fù)性情緒反應(yīng),這種負(fù)性情緒會持續(xù)存在,導(dǎo)致快感缺失[38],而應(yīng)對策略在兒童創(chuàng)傷與其負(fù)面結(jié)果之間發(fā)揮著有效作用[39]。這提示大學(xué)生,在面臨壓力采用越積極的應(yīng)對方式越能削弱兒童期虐待帶給自身的快感缺失等負(fù)向心理影響。

研究結(jié)果顯示,壓力知覺在兒童期虐待與快感缺失間中起部分中介作用。這表明大學(xué)生兒童期受虐待程度越高,其成年后知覺到的壓力就越多,進而快感缺失的程度就越高。這與前人研究類似[40]。神經(jīng)生物學(xué)領(lǐng)域的研究可以輔證這一結(jié)果,研究發(fā)現(xiàn),個體童年期遭受的虐待和忽視作為一種創(chuàng)傷會破壞其心理平衡系統(tǒng),這會增加個體對壓力的敏感性、形成應(yīng)激敏化系統(tǒng)[41]。擁有應(yīng)激敏化系統(tǒng)的人特別容易被生活中較小的應(yīng)激源影響,感知到過多的壓力,此時應(yīng)急敏化個體的多巴胺分泌會下降、中樞多巴胺神經(jīng)通路會被鈍化,這會使其大腦獎賞系統(tǒng)失調(diào),最終導(dǎo)致快感缺失的發(fā)生[42]。

3.3 積極應(yīng)對方式和壓力知覺的鏈?zhǔn)街薪樽饔梅治?/h3>

鏈?zhǔn)街薪闄z驗結(jié)果發(fā)現(xiàn),積極應(yīng)對方式和壓力知覺在兒童期虐待與快感缺失間中起鏈?zhǔn)街薪樽饔?納入了積極應(yīng)對方式與壓力知覺的鏈?zhǔn)街薪樽兞亢?兒童期虐待對快感缺失的預(yù)測效應(yīng)值從-0.32降低為-0.03。這表明積極應(yīng)對方式和壓力知覺的鏈?zhǔn)街薪樽饔迷趦和谂按c快感缺失之間起到了積極的保護作用,積極應(yīng)對方式-壓力知覺的鏈?zhǔn)街薪樽饔孟魅趿藘和谂按龑Υ髮W(xué)生快感缺失的影響,最終降低了大學(xué)生快感缺失的程度,這驗證了Loas的抑郁認(rèn)知易感性應(yīng)激理論模型[5]。另外,Luna等人的一項動物實驗研究也為本研究結(jié)果做了輔證,Luna等研究發(fā)現(xiàn),個體早期負(fù)性經(jīng)歷會降低其面對享樂體驗時的快樂感,然而,當(dāng)使用不同的應(yīng)對方式應(yīng)付應(yīng)激源時,其享樂偏好發(fā)生了改變,積極的應(yīng)對方式可降低壓力知覺、提高個體的享樂能力[43]。這提示有兒童期虐待經(jīng)歷的大學(xué)生,應(yīng)注重積極應(yīng)對策略的訓(xùn)練,在面對應(yīng)激源時采用積極應(yīng)對方式可降低個體壓力知覺水平,進而削弱兒童期虐待影響其快感缺失的程度。

3.4 研究啟示

本研究通過鏈?zhǔn)街薪槟Ｐ偷臉?gòu)建,探討了兒童期虐待與大學(xué)生快感缺失的關(guān)系,揭示了兒童期虐待通過積極應(yīng)對方式和壓力知覺影響快感缺失的心理機制,促進了對快感缺失影響因素和作用機制的理解。兒童期虐待是個全球性的重要公共衛(wèi)生問題,家長和政府相關(guān)部門應(yīng)多注意兒童的身心健康,盡量避免虐待或忽視的發(fā)生,從而降低問題心理和行為出現(xiàn)的頻率。另一方面,這也提示大學(xué)生需注重培養(yǎng)積極健康的應(yīng)對策略,在面對壓力或挫折時,學(xué)會通過規(guī)避消極的應(yīng)對方式、采用積極有效的應(yīng)對方式來削弱兒童期虐待的負(fù)性影響,從而避免快感缺失的發(fā)生、發(fā)展,促進自身身心健康成長。

3.5 研究不足

本研究客觀分析了兒童期虐待對大學(xué)生快感缺失的影響,以及積極應(yīng)對方式和壓力知覺的單獨中介和鏈?zhǔn)街薪樽饔?但仍存在一些不足。例如,本研究使用問卷法探明各研究變量關(guān)系,依靠的是學(xué)生的自我報告,存在自我反應(yīng)偏差的弊端。另外,本研究采用橫斷研究法進行研究和設(shè)計,因此難以有效得出縱向時間線上的因果關(guān)系,后續(xù)研究可嘗試采用縱向研究、交叉研究設(shè)計,運用實驗法、訪談法等提供更為豐富的實證證據(jù),提高研究的可信度。