包欣雨，白云霞，王曉琴，薛 焱，夏慧敏，程 丹，劉宇杰，張慧文*

（1.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學藥學院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010110；2.包頭醫(yī)學院，內(nèi)蒙古 包頭 010014）

衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展推動了醫(yī)學教育高質(zhì)量發(fā)展，而人民群眾對健康的需求，也推動了醫(yī)學教育改革。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確指出我國進一步發(fā)展的具體目標是：到2030 年人民健康水平持續(xù)提升。這就需要大量優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生健康人力資源的支撐與保障[1]。為滿足市場對醫(yī)藥人才的需求，教育部積極推進新醫(yī)科建設(shè)，并對我國高等醫(yī)學院校人才培養(yǎng)提出了新要求[2]。圍繞新醫(yī)科建設(shè)，構(gòu)建高質(zhì)量的課程體系，開展創(chuàng)新型、科技型、綜合化的藥學教育，培養(yǎng)具有較強崗位勝任力的優(yōu)秀藥學人才是首要任務(wù)。

2018 年9 月6 日發(fā)布的《教育部關(guān)于狠抓新時代全國高等學校本科教育工作會議精神落實的通知》明確提出，各高校要全面梳理各門課程的教學內(nèi)容，淘汰“水課”、打造“金課”。打造“金課”不僅是當下本科教育的關(guān)注點，而且是本科教育的工作重心[3-4]。如何打造有深度和豐富內(nèi)涵的“金課”，是每個教師需要思考的問題。

生藥學線上線下混合式“金課”建設(shè)需要堅持“兩性一度”原則，教學中重視學生就業(yè)競爭力和崗位勝任力培養(yǎng)，課程內(nèi)容要有前沿性，與時俱進，教學形式要多樣，以實現(xiàn)教學相長。利用現(xiàn)代教育技術(shù)對傳統(tǒng)教學資源進行優(yōu)化并運用于教學，將知識、能力和素質(zhì)有機融合。依托學堂在線和學習通平臺，建設(shè)優(yōu)質(zhì)生藥學線上資源，為學生提供豐富的學習內(nèi)容。同時，將課程思政融入教學，讓學生在課堂學習的同時接受思想政治教育，進而實現(xiàn)立德樹人根本任務(wù)。

1 生藥學課程特點和教學現(xiàn)狀

生藥學是藥學專業(yè)本科生的一門重要的專業(yè)必修課，是培養(yǎng)和鍛煉學生專業(yè)能力與執(zhí)業(yè)能力不可缺少的課程[5]。本課程理論教學內(nèi)容較多，由于學時有限學生基礎(chǔ)不扎實，加之常導致學生雖然學習了很多內(nèi)容，卻記不住重要知識點，不知如何解決相關(guān)問題。生藥學課程涉及200 多種中藥，如何將傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化有機融入課程教學，讓學生掌握相關(guān)知識還需要授課教師認真進行課程設(shè)計。

傳統(tǒng)的生藥學教學采用灌輸式教學模式，教師只負責講授課本知識，很少有課前引導、課間交流互動和課后指導，學生不主動探究學習，只是被動接受知識，學習目標不明確，缺乏學習動力，不利于思維能力和創(chuàng)新精神培養(yǎng)。生藥學實踐性強，知識點多，若學生基礎(chǔ)不扎實，很容易出現(xiàn)理論與實踐脫節(jié)、生藥鑒定技能水平不高等問題[6]。此外，傳統(tǒng)的考核指標單一，考查范圍局限于教材內(nèi)容，考試形式多為期末閉卷考試，缺乏科學的量化指標，很難對學生綜合能力進行準確評價。要想進行生藥學“金課”建設(shè)，必須解決當前課程教學中存在的問題，從教學資源、教學過程等方面進行改革，探索生藥學“金課”建設(shè)路徑。

2 生藥學教學模式構(gòu)建

依托學堂在線和學習通平臺，將線上、線下混合式教學模式應(yīng)用于生藥學課程教學，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)學習平臺的優(yōu)勢，資源共享、渠道互補。結(jié)合生藥學課程特點，完善線上課程教學資源，利用各種學習平臺，對教學內(nèi)容進行模塊化設(shè)計，完善教學流程，從教學內(nèi)容、教學方法和考評方式3 方面進行生藥學課程建設(shè)，將傳統(tǒng)中藥文化、中藥技能、職業(yè)素養(yǎng)等融入其中。（1）線上教學。通過慕課+學習通及微信的方式在線討論、答疑解惑，針對不同章節(jié)教學內(nèi)容進行知識講授，加強課程內(nèi)容建設(shè)。（2）線下面授。采用理論教學+翻轉(zhuǎn)課堂的方式，充分利用課堂達到高效學習的目的。教學中注重生藥學知識的掌握及運用，同時關(guān)注學生道德品質(zhì)塑造。

實驗教學時，通過中藥鑒定實驗、理化鑒定實驗讓學生掌握生藥的性狀鑒定、顯微鑒定和理化鑒定特點，培養(yǎng)學生辨別生藥真?zhèn)蔚哪芰σ约皥F隊合作能力。針對各教學環(huán)節(jié)的任務(wù)和側(cè)重點，采用多種評價方式，最終實現(xiàn)線上、線下高效學習。

3 生藥學線上線下混合式“金課”建設(shè)

對生藥學課程內(nèi)容進行分析，并將其分為三大模塊：模塊Ⅰ為總論，介紹生藥學基本理論、基礎(chǔ)知識和鑒定技能等，包括生藥的歷史、成分，影響生藥品質(zhì)的因素，生藥的炮制與鑒定等。模塊Ⅱ為各論，注重學生專業(yè)能力培養(yǎng)，內(nèi)容涵蓋植物類、動物類和礦物類生藥等，以具體生藥為載體，介紹基原植物鑒定（性狀鑒定、顯微鑒定、理化鑒定）方法，藥理作用，主要功效，臨床應(yīng)用及經(jīng)典名方，常見混偽品等。模塊Ⅲ為實踐與實驗，分為校內(nèi)實驗和校外實踐兩部分，校外實踐在河北省安國中藥材專業(yè)市場開展；校內(nèi)實驗在中藥鑒定室、無線顯微互動實驗室和理化鑒定室開展。本課程理論教學48 學時，實驗教學48 學時，共96 學時。教師對該課程線上資源進行開發(fā)與利用，以便在計劃課時內(nèi)完成教學任務(wù)（見圖1）。

圖1 生藥學混合式教學思維導圖Figure 1 Mixed teaching mind map of pharmacognosy

3.1 線上教學資源建設(shè)

分析學生學習情況，對生藥學教學重點進行調(diào)整與優(yōu)化，及時更新線上教學資源，使其符合信息化教學需要，以便學生更快捷、更方便、更全面、更準確地獲取所需教學資源，掌握學科前沿知識。教學團隊對各模塊的重難點進行分解、提煉，并制作成簡短、易懂的教學視頻。篩選出簡單的內(nèi)容，即學生看書即懂的知識不列入微課內(nèi)容。在課程設(shè)置方面，將知識、能力和思政目標與人才需求對接，同時做好與課程內(nèi)容的銜接。

3.1.1 模塊Ⅰ：基礎(chǔ)知識模塊Ⅰ的內(nèi)容包括生藥學的起源和發(fā)展、生藥分類與拉丁名、生藥學發(fā)展趨勢、生藥的成分、生藥的質(zhì)量控制、影響生藥品質(zhì)的因素、中藥材的炮制、生藥的開發(fā)利用等。由于此模塊內(nèi)容以藥用植物學為基礎(chǔ)，而學生對此部分內(nèi)容的記憶模糊，因此教學效果不佳。進行線上教學資源建設(shè)時可對此模塊內(nèi)容進行優(yōu)化，以便學生在學習過程中隨時對忘記或不懂的地方查缺補漏。

3.1.2 模塊Ⅱ：專業(yè)能力 模塊Ⅱ主要是將生藥按照自然分類法分類，每科選取1～2 個代表性生藥介紹鑒定方法、主要功效、經(jīng)典名方等。例如，藻、菌類生藥選取茯苓、冬蟲夏草、靈芝等，蕨類生藥選取綿馬貫眾、骨碎補等，裸子類生藥選取麻黃、銀杏葉等，棕櫚科生藥選取檳榔等。此部分內(nèi)容較繁雜，學生易混淆，進行線上教學資源建設(shè)時，可在教學視頻中插入各類生藥的圖片與小視頻，加深學生記憶。

3.1.3 模塊Ⅲ：實踐與實驗 模塊Ⅲ為實踐與實驗，包括中藥鑒定實驗、理化鑒定實驗、無線顯微數(shù)碼互動實驗等，學生需掌握實驗操作步驟和注意事項等。實踐教學時由教師帶領(lǐng)學生在河北省安國中藥材專業(yè)市場進行實踐，學習中藥材的商品規(guī)格、鑒別要點及如何辨別品質(zhì)優(yōu)劣。線上教學資源的應(yīng)用可以讓學生在操作前了解實驗步驟，更加熟練地進行實驗操作。

3.2 線下課堂教學

線下課堂教學采用傳統(tǒng)課堂講授+翻轉(zhuǎn)課堂的形式，根據(jù)各模塊特點，采用不同教學方法。傳統(tǒng)課堂講授時，教師介紹模塊Ⅰ、部分模塊Ⅱ和模塊Ⅲ的內(nèi)容，如藻類、菌類、蕨類、裸子類、被子類代表性生藥的基源鑒定、產(chǎn)地和臨床應(yīng)用等。學生分組完成任務(wù)，根據(jù)教學內(nèi)容查閱文獻、制作PPT 并匯報（20～30 min），組間互評或討論（10 min），最后由教師點評（30～40 min）和知識點梳理與總結(jié)（20 min）。為解決傳統(tǒng)課堂上教師單向灌輸、學生被動接受，師生互動不足，學生主動性不強的問題，我們引入翻轉(zhuǎn)課堂。在這個過程中，學生不僅可以展示學習成果，加深對知識的理解，而且加強了與教師的交流，提高了表達能力。

3.3 教學實施

每學期開學前，教學團隊更新學堂在線平臺上的生藥學線上教學資源。視頻時長8～10 min，適合學生線上自主學習。在學習通平臺建立班級，學生加入班級后，自主學習線上資源。教師介紹學習目標，告訴學生需要學習哪些概念和原理，掌握哪些操作技能，使學生對課程內(nèi)容形成初步印象，從而將碎片化的知識進行整合并建立知識框架。

（1）課前預(yù)習。針對不同章節(jié)內(nèi)容設(shè)置自主學習任務(wù)，要求學生完成任務(wù)，并利用學習通平臺提交學習成果。教師將相關(guān)教學資源上傳學習通和學堂在線平臺，學生可使用手機、平板電腦等設(shè)備隨時隨地學習生藥學相關(guān)知識，遇到問題時，也可隨時向教師提問，教師及時解答。本課程資源中視頻資源111個，總時長929 分鐘；非視頻資源172 個，包括PPT、章節(jié)測試、作業(yè)、拓展文獻、學習資料等。

（2）課中學習。教師根據(jù)學生課前預(yù)習情況，選擇課堂教學方法，如將理論講授與PBL 教學相結(jié)合，在應(yīng)用分析和拓展思考環(huán)節(jié)進行教學設(shè)計并導入問題“人參、黨參、西洋參、北沙參、南沙參是不是同一科的‘兄弟’呢”，或引入案例“2004 年8 月，湖南一藥店錯把洋金花當成金銀花售出，造成嚴重后果”。要求學生根據(jù)所學知識，分析兩種花類生藥在性狀和功效上的主要區(qū)別，并判斷藥店在中藥管理、銷售中是否存在漏洞，如何改正。學生分組合作解決問題，每個人都能融入課堂，積極參與討論。

教師還可講述與生藥相關(guān)的古詩、民間傳說，激發(fā)學生學習興趣，通過學習通平臺進行搶答、投票、主題討論等，增進師生互動，活躍課堂氣氛。學生在課堂上表現(xiàn)越積極，平臺分數(shù)就越高，而這也是過程性評價的一個重要指標。

（3）課后鞏固。教師對每節(jié)課的授課情況及章節(jié)重點進行總結(jié)，將需要重點學習的內(nèi)容上傳學習通平臺，設(shè)置各章節(jié)作業(yè)和測驗，學生在兩天內(nèi)完成作業(yè)與測試，通過平臺反饋結(jié)果了解自己的學習情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，向同學、老師請教或自行上網(wǎng)查詢。教師查看學生作業(yè)完成情況，找出錯誤率高的地方進行講解，并對教學內(nèi)容進行調(diào)整，改進教學方法，動態(tài)更新線上教學資源。師生在課后鞏固階段發(fā)現(xiàn)自身存在的問題，有助于提升教學質(zhì)量，也解決了傳統(tǒng)教學中“教學效果難以及時反饋”的問題。

3.4 教學反饋與評價

教師通過學習通平臺對內(nèi)蒙古醫(yī)科大學2020 級藥學專業(yè)學生進行生藥學課程教學效果問卷調(diào)查，學生在指定時間內(nèi)以不記名方式填寫問卷，結(jié)果見表1。調(diào)查結(jié)果顯示，線上線下混合式教學大幅度提高了生藥學教學質(zhì)量，學生滿意度較高。教師利用學堂在線和學習通平臺提供生藥學線上教學資源，使學習內(nèi)容不再局限于課本知識，有利于學生掌握生藥鑒定知識。86.1%的學生對利用線上平臺持續(xù)在線學習表示滿意，85.5%的學生對線上教學平臺的頁面布局和導航表示滿意，93.7%的學生對生藥學課程教學方式表示滿意，91.9%的學生對生藥學課程內(nèi)容安排表示滿意。大多數(shù)學生認為生藥學線上教學資源比較豐富，有助于課前預(yù)習、課下交流學習及課后鞏固。與傳統(tǒng)教學模式相比，學生更認可線上線下混合式教學模式，認為此模式可有效提高學習效率。同時，學生認為自學內(nèi)容較多，結(jié)合線下教學和實踐實驗，可更好地記憶。

表1 學生對生藥學課程教學效果的滿意度 單位：%Table 1 Students' satisfaction with the teaching effect of pharmacognosy Unit：%

4 展望

生藥學線上線下混合式“金課”以學生為中心，利用學習通平臺和翻轉(zhuǎn)課堂進行線上、線下教學，使學生具備時代發(fā)展所需的高階能力，促進知識、能力和素質(zhì)共同發(fā)展。開展混合式教學，提高了“教”與“學”的質(zhì)量，提升了教師教學水平，轉(zhuǎn)變了教師教學理念，教師更加重視課程思政，注重學生發(fā)展，關(guān)注學科發(fā)展前沿[7]；提高了學生學習的自主性和主動性，有助于學生從多角度學習，不斷加強對生藥學知識的內(nèi)化，提高學習質(zhì)量。而線下與老師、同學討論交流，尋找問題的解決方案，也讓學生的溝通交流能力得以提高[8]?；旌鲜浇虒W對于培養(yǎng)符合時代發(fā)展需要的創(chuàng)新型、應(yīng)用型藥學人才，打造有深度的“金課”有著重要意義。