吳先生 68歲 浙江杭州
Q:我近日心臟一直“砰砰”跳得很快,走路一快就會(huì)心慌氣短,伴隨后背疼痛、無(wú)力。但是經(jīng)過(guò)充分休息后,癥狀就消失了。到醫(yī)院檢查后,診斷為房顫,醫(yī)生說(shuō)需要手術(shù)治療,我擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,反正平時(shí)大多數(shù)時(shí)候沒(méi)有癥狀,是不是不治療也沒(méi)關(guān)系呢?
A:有30%的房顫患者是沒(méi)有任何癥狀的,就算房顫不太發(fā)作、沒(méi)什么癥狀,也不能放任不管,因?yàn)榉款潟?huì)誘發(fā)中風(fēng),而且起病急、致死率高、致殘率高。此外,房顫讓心臟的跳動(dòng)沒(méi)有規(guī)律,就會(huì)導(dǎo)致心房和心室的收縮不同步,久而久之可能會(huì)造成心力衰竭。房顫治療有藥物和手術(shù)治療,藥物治療包括口服抗凝藥物預(yù)防中風(fēng),而手術(shù)治療如導(dǎo)管消融術(shù),是可以幫助我們恢復(fù)心律正常的一線治療方法。如果患者擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),可以先通過(guò)藥物來(lái)控制病情。總而言之,越早治療房顫,就會(huì)越早獲益。
解答專家:魏勇,上海市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師