鄧青，陳永偉，楊全中

（1.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院，河南新鄉(xiāng) 453000；2.洛陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南洛陽 471000）

生物化學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的核心課程之一，也是新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院護理和助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)必修課之一。通過生物化學(xué)理論課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生可以從分子角度理解人體生命現(xiàn)象的本質(zhì)，從而更好地闡述疾病發(fā)生的機制，也有助于個人職業(yè)能力的提升[1-2]。生物化學(xué)與化學(xué)、生理學(xué)、細胞生物學(xué)等聯(lián)系密切，而新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院護理和助產(chǎn)專業(yè)文科生源居多，而且大一學(xué)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識薄弱。因此，如何激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提升生物化學(xué)教學(xué)效果，打造具有專業(yè)特色的生物化學(xué)課程，對授課教師是一大考驗。

“BOPPPS +雨課堂”教學(xué)模式的設(shè)計是以學(xué)生為中心、引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會主動學(xué)習(xí)[3]，包括導(dǎo)入（Bridge）、學(xué)習(xí)目標(biāo)（Objective）、課前測試（Pre-assessment）（含問卷+客觀測試題）、參與式學(xué)習(xí)（Participatory Learning）、后測（Post-assessment）（含隨堂測驗+課后限時試卷測試+問卷）和總結(jié)（Summary）（含思維導(dǎo)圖）。這種教學(xué)模式能夠打破傳統(tǒng)教學(xué)模式的學(xué)時限制，在提高生物化學(xué)課堂時效性、創(chuàng)新性的同時，注重培養(yǎng)護理和助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

1 “BOPPPS +雨課堂”模式下的生物化學(xué)課程教學(xué)實施方案

1.1 授課對象與學(xué)情分析

生物化學(xué)課程的授課對象為新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院2022 級四年制護理和助產(chǎn)專業(yè)的學(xué)生。在開課前，通過雨課堂平臺發(fā)布調(diào)查問卷，了解學(xué)生基本情況，共回收問卷343 份，結(jié)果如表1 所示。其中文科生居多，占總?cè)藬?shù)的51.60%，其未在大學(xué)期間學(xué)習(xí)過醫(yī)用化學(xué)、細胞生物學(xué)課程，但本學(xué)期正在學(xué)習(xí)生理學(xué)、解剖學(xué)課程。因此，在對護理和助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生講授生物化學(xué)課程的過程中，教師應(yīng)該盡量少呈現(xiàn)非重點化學(xué)結(jié)構(gòu)式，這一點在講解物質(zhì)代謝過程時十分重要，讓學(xué)生能聽懂、愿意學(xué)、懂得如何學(xué)。而有些與本節(jié)內(nèi)容密切相關(guān)、但學(xué)生可能不具備的知識，如酸堿性、細胞質(zhì)和線粒體的結(jié)構(gòu)、中心法則等，教師需要在課前為學(xué)生推送相關(guān)學(xué)習(xí)資源，讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)。對于一些與生理學(xué)、解剖學(xué)相關(guān)的內(nèi)容，如脂質(zhì)的消化與吸收等，相關(guān)授課教師之間應(yīng)多溝通交流，以避免在課堂上重復(fù)講解。由表1 可知，45.77%的學(xué)生計劃畢業(yè)后繼續(xù)深造，25.36%的學(xué)生選擇畢業(yè)后直接就業(yè)，仍有25.66%的學(xué)生未有明確目標(biāo)。有研究表明，學(xué)生的目標(biāo)規(guī)劃可能影響其能力的發(fā)展與學(xué)業(yè)成績[4]。了解學(xué)生基本情況，對于教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)重難點等的制定都有重要參考價值，也是保障教學(xué)效果的重要前提。

表1 學(xué)生基本情況調(diào)查表

1.2 生物化學(xué)課程設(shè)計

生物化學(xué)課程的總學(xué)時已經(jīng)縮減至40 學(xué)時（含實驗課16 學(xué)時），除糖代謝和脂類代謝為4 學(xué)時外，其余均為2 學(xué)時（見表2）。每節(jié)課均以課前、課中和課后三個階段開展，課前通過雨課堂平臺發(fā)布公告（本節(jié)內(nèi)容的學(xué)習(xí)目標(biāo)）和預(yù)習(xí)課件。在預(yù)習(xí)課件中插入慕課視頻，甄選網(wǎng)絡(luò)微視頻輔助學(xué)生理解，并要求學(xué)生完成課前問卷。課中使用雨課堂平臺并開啟視頻直播（為學(xué)生課后復(fù)習(xí)提供資料），教師安排學(xué)生充分利用課前時間，快速翻閱教材，以彈幕的形式反饋問題（你認(rèn)為的疑點、難點等），課程以臨床案例或熱點話題導(dǎo)入，融入思政元素，這也是醫(yī)學(xué)專業(yè)特色育人功能與立德樹人教育理念的有效結(jié)合[5]。前測環(huán)節(jié)則利用雨課堂平臺發(fā)送客觀題，快速檢查學(xué)生的預(yù)習(xí)效果。在線下課堂講解時實施參與式教學(xué)，由教師創(chuàng)設(shè)問題情境，引導(dǎo)學(xué)生參與課堂、積極思考，改變傳統(tǒng)教學(xué)模式，引導(dǎo)學(xué)生多思考相關(guān)知識點，如代謝篇中乙酰CoA 可能的來源及去路、多次提及的谷胱甘肽等，以此激發(fā)學(xué)生的發(fā)散性思維。在每節(jié)內(nèi)容后添加1～3 道測試題，不僅可以吸引學(xué)生的課堂注意力，還可以實時反映教學(xué)效果。最后，教師引導(dǎo)學(xué)生以思維導(dǎo)圖的方式回顧總結(jié)本次課的要點，以“解析臨床案例的生化機制” 為結(jié)尾，培養(yǎng)護理和助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的科學(xué)思辨能力[6]。課后，學(xué)生仍需要完成雨課堂平臺推送的限時章節(jié)考試，可以利用雨課堂平臺的討論區(qū)進行學(xué)習(xí)交流（見圖1）。

圖1 “BOPPPS +雨課堂”教學(xué)模式教學(xué)設(shè)計

表2 生物化學(xué)課程安排

1.3 課程評價體系[7]

課程評價體系包含以學(xué)生、教師和課程為主體的三方面評價[8]。針對學(xué)生的評價，考核評價方案由終結(jié)性評價（60 分，占60%）和過程性評價（40 分，占40%）構(gòu)成。其中，過程性評價含實驗課平時成績10分、實驗操作技能考試10 分、雨課堂綜合考核成績20 分（含4 個模塊：討論、雨課堂課件、課堂、考試）。終結(jié)性評價為傳統(tǒng)的期末考試，試題類型參考護士、助產(chǎn)士執(zhí)業(yè)資格考試（見表3）。針對教師的考核評價，學(xué)校通過教學(xué)質(zhì)量管理平臺將調(diào)查問卷發(fā)送給學(xué)生，讓學(xué)生對教師授課質(zhì)量進行評價，評價結(jié)果納入教師的年度質(zhì)量考核評價中，對其職稱晉升產(chǎn)生影響，以此督促教師認(rèn)真對待每一堂課。對課程的評價以三次問卷調(diào)查為主，分別在第一篇、第二篇和第三篇內(nèi)容講解完之后發(fā)送，旨在分析學(xué)生對生物化學(xué)課程的滿意度。

表3 學(xué)生考核評價方案

2 “BOPPPS +雨課堂”模式下的生物化學(xué)教學(xué)效果和反思

2.1 教學(xué)滿意度

新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院護理和助產(chǎn)專業(yè)2020 級學(xué)生采用的教學(xué)方式是騰訊課堂線上直播授課模式，2021 級學(xué)生采用的教學(xué)方式是傳統(tǒng)授課為主、MOOC 資源推薦為輔，2022 級學(xué)生采用的教學(xué)方式是“BOPPPS +雨課堂”模式。線上發(fā)布的調(diào)查問卷結(jié)果顯示（見表4），2022 級學(xué)生對教師的總體評價滿意明顯提升，對課程的滿意度也顯著提高。初步看來，“BOPPPS +雨課堂”教學(xué)模式在護理和助產(chǎn)專業(yè)生物化學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用是切實可行的。

表4 教學(xué)滿意度調(diào)查分析

2.2 學(xué)生培養(yǎng)效果

本文從學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與主動性、對知識的理解與應(yīng)用能力、分析解決問題能力、創(chuàng)新思維能力和職業(yè)道德素養(yǎng)五個方面，調(diào)查了“BOPPPS +雨課堂”模式對2022 級護理和助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的幫助程度，沒有幫助設(shè)為“0”、有一些幫助設(shè)為“1”、幫助較大設(shè)為“2”、幫助非常大設(shè)為“3”。如圖2 所示，學(xué)生認(rèn)為該模式對自己這五個方面的培養(yǎng)均有幫助，尤其是在培養(yǎng)其對知識的理解與應(yīng)用能力、學(xué)習(xí)興趣與主動性方面幫助較大。而調(diào)查時該學(xué)期的生物化學(xué)課程尚未結(jié)課，所以對學(xué)生學(xué)業(yè)成績方面產(chǎn)生的影響有待進一步分析。

2.3 教學(xué)反思

課堂教學(xué)前的反思主要為教師結(jié)合雨課堂平臺收集的數(shù)據(jù)，包括學(xué)生查看公告、完成課件的情況，學(xué)生對課件的標(biāo)記或評論，學(xué)生預(yù)習(xí)情況的調(diào)查結(jié)果，在原有的教學(xué)設(shè)計上調(diào)整授課內(nèi)容，補充視頻資源，闡述學(xué)生反饋較多的內(nèi)容。課前反思是教師內(nèi)省的一種形式，教師在“教”中發(fā)現(xiàn)問題，在“學(xué)”中突破成長，只有備好課，才有可能講好課[9-10]。在“BOPPPS，+雨課堂”模式下，課前教師更要充分準(zhǔn)備，不僅要設(shè)計案例導(dǎo)入，還要甄選推送網(wǎng)絡(luò)資源或自建視頻資源庫，并提前發(fā)布公告、課件，編輯問卷習(xí)題。但隨著資源的不斷積累，后續(xù)的教學(xué)工作會變得輕松高效。

課中反思學(xué)生聽課效果，并根據(jù)學(xué)生實際情況及時調(diào)整教學(xué)方式，是保障教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。課堂教學(xué)不是一成不變的，教師和學(xué)生之間會相互影響[11]，實際教學(xué)過程中可能出現(xiàn)始料未及的情況，如2023 年上學(xué)期節(jié)假日后第一天早上8 點的課程，學(xué)生的簽到率、聽課狀態(tài)和互動情況均不佳，就需要適當(dāng)增加雨課堂隨機點名次數(shù)、隨堂測試題數(shù)、教師在教室中走動次數(shù)，以提升學(xué)生的課堂專注度。問卷調(diào)查結(jié)果也顯示，124 人（51.24%）認(rèn)為“教師講課風(fēng)格幽默”是自己學(xué)習(xí)生物化學(xué)的動力之一，137 人（56.61%）認(rèn)為“教師的教學(xué)方式不一樣”影響自己對生物化學(xué)課程的學(xué)習(xí)興趣，128 人（52.89%）人通過“多與教師溝通交流，探索發(fā)現(xiàn)在學(xué)習(xí)中未解的奧秘”來提高自己的學(xué)習(xí)興趣。教師應(yīng)該在反思中不斷提升教學(xué)能力，創(chuàng)新教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生對生物化學(xué)的求知欲[12]。BOPPPS 教學(xué)模式結(jié)合雨課堂能夠促使學(xué)生參與教學(xué)的各個環(huán)節(jié)，環(huán)環(huán)相扣，改變學(xué)生被動接受知識的狀態(tài)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能動性[13]。

BOPPPS 模式的后測環(huán)節(jié)通過雨課堂實施，教師將試題推送至學(xué)生微信群，學(xué)生利用碎片化時間在微信平臺上作答，教師也能實時查看學(xué)生作答情況，整個操作過程簡便快捷。雨課堂平臺的課堂報告將學(xué)生課程參與情況量化，以直觀數(shù)據(jù)的方式呈現(xiàn)，為形成性評價提供翔實數(shù)據(jù)。教師進行線下授課的同時開啟雨課堂視頻直播，生成的課堂回放可轉(zhuǎn)存至網(wǎng)盤，成為視頻教學(xué)資源，既方便學(xué)生課后復(fù)習(xí)，又便于教師教學(xué)反思、改進，更為生物化學(xué)數(shù)字化教學(xué)積累資源。

3 結(jié)語

課程建設(shè)與信息化手段的有效融合是教學(xué)改革的重點，也是提高教學(xué)質(zhì)量的重要方法[14]。BOPPPS 與雨課堂平臺結(jié)合，能夠強化課前、課中和課后三個階段的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控。課前準(zhǔn)備充分，課堂教學(xué)得以高效開展，課后學(xué)生復(fù)習(xí)也有保障。通過本次在護理和助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生中的初步實踐，發(fā)現(xiàn)這種以學(xué)生為中心的參與式教學(xué)模式有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，教學(xué)質(zhì)量得到明顯提升。隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，雨課堂的功能也在不斷完善與豐富，相信未來BOPPPS 結(jié)合雨課堂的教學(xué)方式可以更加靈活多樣，也值得在其他專業(yè)和學(xué)科深入探索與實踐。