秦國陽

（山東師范大學(xué)體育學(xué)院，山東 濟南 250358）

風(fēng)險感知理論認為， 過度風(fēng)險感知會影響個體的心理健康和決策能力，而新冠病毒由于具有變異不確定性、防控復(fù)雜性和傳播速度快等特點，進一步加劇了人們的恐懼、焦慮等負面情緒的產(chǎn)生［1］，并推動了人們新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平的持續(xù)提升。 且青少年階段是由兒童向成人角色轉(zhuǎn)變、身心發(fā)育趨于成熟的關(guān)鍵時期［2］，青少年的自我意識隨年齡增長而提高，情緒穩(wěn)定性較差［3］，易受到新冠肺炎疫情蔓延的影響。有研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)生風(fēng)險感知能力與體育鍛煉堅持性［4］、健康信念［5］以及焦慮抑郁等負面情緒［6］有關(guān)，通過適宜的體育鍛煉并保持健康信念，可以有效降低新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平。 因此，研究分析青少年體育鍛煉對健康信念、 焦慮抑郁以及新冠肺炎疫情風(fēng)險感知的影響， 對于緩解青少年出現(xiàn)過度新冠肺炎疫情風(fēng)險認知，進而實現(xiàn)青少年身心健康發(fā)展具有重要意義。

體育鍛煉是指個體根據(jù)身體及健康需要， 通過采用一定強度、 頻率和時間的身體運動促進身心健康發(fā)展及調(diào)節(jié)精神的體育活動［7］。 體育鍛煉能有效釋放焦慮［8］、抑郁［9］、沮喪［10］等負面情緒和壓力，產(chǎn)生積極的情緒體驗與反饋［11］，從而促進心理健康發(fā)展［12］。 而新冠肺炎疫情風(fēng)險感知是指個體對新冠疫情風(fēng)險存在的主觀感受、經(jīng)驗和認識［13］。 青少年階段的心理穩(wěn)定性和情緒調(diào)節(jié)能力較差［13］，如果不能降低新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平，會相應(yīng)產(chǎn)生焦慮［14］、抑郁［15］以及沮喪［16］等消極情緒， 且極大概率進一步導(dǎo)致青少年極端想法和問題行為的出現(xiàn)［17］。 而體育鍛煉既可以有效釋放青少年的負面情緒，也可以滿足青少年的心理需要， 還可以幫助青少年養(yǎng)成良好的運動習(xí)慣和健康信念。 良好的鍛煉習(xí)慣和體育運動堅持性，也可以幫助青少年主動融入運動圈子， 通過運動使個體體驗到運動愉悅感［18］，并加強青少年應(yīng)對挫折和挑戰(zhàn)的能力和信心［19］，最終降低青少年對新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平［20］。 基于此，提出假設(shè)H1：青少年體育鍛煉對新冠肺炎疫情風(fēng)險感知具有負向預(yù)測作用。

本研究關(guān)于中介機制的關(guān)注點之一是青少年健康信念的中介作用。 健康信念是指個體看待健康和疾病的態(tài)度，以及對疾病嚴重程度和預(yù)防措施的認識［21］。 積極的健康信念和消極的健康信念對青少年情緒和新冠肺炎疫情風(fēng)險感知的影響效果具有顯著性差異，其中積極的健康信念可以有效釋放青少年在學(xué)習(xí)生活中的壓力以及孤獨感、抑郁、焦慮等消極情緒［22］，降低青少年對新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平。 而消極的健康信念則會提升抑郁［23］、焦慮［24］等內(nèi)化問題的風(fēng)險，并進一步影響青少年的身心健康和強化風(fēng)險感知能力［25］。 有研究指出，體育鍛煉可以顯著預(yù)測青少年健康信念［26］，經(jīng)常參與體育鍛煉有利于青少年健康信念的建立并不斷加強［27］。并且Kamran 的研究發(fā)現(xiàn)， 青少年的健康信念與新冠肺炎疫情風(fēng)險感知之間顯著負相關(guān)， 且健康信念可以負向預(yù)測青少年的新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平［28］。 基于此，研究提出假設(shè)H2：青少年體育鍛煉通過增強健康信念的中介作用負向預(yù)測新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平。

本研究所選取的另一中介變量是青少年焦慮抑郁負面情緒。 焦慮抑郁是指個體對自己或親人生命安全或發(fā)展前途的過度擔心以及心理和社會環(huán)境因素刺激，導(dǎo)致的煩躁憂愁、心境低落、意志活動減退等情緒表現(xiàn)。 有研究指出，青少年體育鍛煉行為可以直接影響焦慮抑郁等消極情緒， 青少年體育鍛煉行為可以顯著負向預(yù)測焦慮抑郁等負面情緒水平［29］。 謝冬冬的研究指出青少年在參與體育鍛煉活動后， 可以有效釋放焦慮抑郁等負面情緒， 其主要原因是青少年可以通過體育鍛煉增加與同伴之間的交流互動， 通過提升自我效能感和運動愉悅感促進消極情緒的釋放［30］。 并且，候怡菁等人通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)青少年的焦慮抑郁等負面情緒可以正向預(yù)測新冠肺炎疫情風(fēng)險感知能力，且兩者之間呈正相關(guān)［31］。 青少年的焦慮抑郁情緒也與其自我認同、自我認知和健康信念有著密切的聯(lián)系［32］。達莉娟的研究發(fā)現(xiàn)青少年的健康信念也會對焦慮抑郁情緒水平產(chǎn)生影響， 積極的健康信念有助于青少年焦慮抑郁情緒的釋放［33］。 由此可見，青少年新冠肺炎疫情風(fēng)險感知能力并非是某單一因素作用的結(jié)果， 青少年通過體育鍛煉逐步建立積極的健康信念，通過與同伴的交流互動，以逐漸釋放或降低焦慮抑郁情緒，最終促進了新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平的降低。 綜上，研究提出假設(shè)H3：青少年體育鍛煉通過降低焦慮抑郁情緒的中介作用負向預(yù)測新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平； 假設(shè)H4： 健康信念和焦慮抑郁在青少年體育鍛煉和新冠肺炎疫情風(fēng)險感知之間起鏈式中介作用。

圖1 模型概念圖

1 調(diào)查對象與方法

1.1 調(diào)查對象

研究采用整群抽樣法選取濟南市3 所小學(xué)和中學(xué)的小學(xué)生和初中生進行問卷調(diào)查，針對7～15 歲年齡段青少年，選取了小學(xué)一到六年級和初中一到三年級，9 個年級總計發(fā)放問卷1 701 份， 剔除完成度較低或存在隨意填寫的無效問卷后，剩余有效問卷1 666 份，有效率為97.94%。其中，男生832 人，女生834 人，小學(xué)一、二、三、四、五、六年級分別為179 人、185人、196 人、177 人、174 人和190 人，初中一、二、三年級分別為193 人、192 人和180 人。 研究方案經(jīng)山東師范大學(xué)運動科學(xué)實驗倫理委員會批準（批準號：2023006），在問卷指導(dǎo)語部分向被試詳細說明研究用途、自愿原則等相關(guān)事宜，并取得所調(diào)查學(xué)校的許可以及調(diào)查對象及其家長的知情同意， 所有受試者均簽署書面知情同意書，調(diào)查數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)性分析研究。

1.2 研究工具

本研究選用的問卷均來自成熟問卷， 僅在原問卷的基礎(chǔ)上根據(jù)本研究調(diào)查對象的年齡特點等將個別表述進行適度修改，以解決被試對量表題目存在的理解問題。

1.2.1 體育活動等級量表

采用日本學(xué)者橋本公雄編制，我國學(xué)者梁德清［34］修訂的體育活動等級量表，從參加體育鍛煉的強度、時間、頻率3 個維度對體育活動等級進行測評，依據(jù)公式：鍛煉運動量=強度×?xí)r間×頻率，計算被試的體育鍛煉活動量，計算出的分數(shù)越高，表示個體的體育鍛煉活動量越大，此測量問卷的Cronbach's α系數(shù)為0.85。

1.2.2 體質(zhì)健康信念量表

以戴霞［35］編制的大學(xué)生體質(zhì)健康信念量表為藍本，根據(jù)青少年年齡特點進行相應(yīng)調(diào)整，包含了知覺鍛煉益處、體質(zhì)強弱與患病易感性、知覺疾病與體弱的嚴重、體質(zhì)評價結(jié)果關(guān)注五個維度對體質(zhì)健康信念進行測評，采用李克特5 點計分（1=完全不符合，5=完全符合）， 得分越高表明被試的體質(zhì)健康信念越強， 此次測量過程中該總測量量表的Cronbach's α系數(shù)為0.88。

1.2.3 抑郁—焦慮—壓力量表

該量表通過自我報告的方式，從抑郁、焦慮、壓力3 個維度來評估個體負性情緒水平， 本研究選取焦慮和抑郁量表評估青少年的焦慮抑郁情況。 每個維度各7 道題，采用4 點計分法，從“完全不符合”到“完全符合”分別計0-3 分，得分越高表明被試的焦慮抑郁癥狀越嚴重， 且該量表經(jīng)過國內(nèi)學(xué)者檢驗已成為衡量青少年兒童焦慮抑郁水平的良好依據(jù)［36-37］，本研究中該問卷的Cronbach's α系數(shù)為0.81。

1.2.4 新冠肺炎疫情風(fēng)險感知量表

選用由崔小倩［38］等人編制的新冠肺炎疫情風(fēng)險感知量表，包含了易感性、嚴重性和可控性3 個維度和9 個條目，采用5點計分，從“1”（低）到“5”（高）計分，量表的累計得分越高，表明個體的新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平越高， 本研究中該問卷的Cronbach's α系數(shù)為0.83。

1.3 統(tǒng)計方法

從問卷星平臺導(dǎo)出Excel 格式的原始數(shù)據(jù)， 并使用SPSS26.0 進行描述性統(tǒng)計、信度和相關(guān)分析，所有數(shù)據(jù)均采用該軟件處理。 通過Pearson 相關(guān)系數(shù)對青少年健康信念以及新冠肺炎疫情風(fēng)險感知等主要變量之間的關(guān)系進行相關(guān)性分析；采用Hayes 團隊開發(fā)的PROCESS 宏程序6 號模型對健康信念和焦慮抑郁的中介效應(yīng)進行分析。通過Bootstrap 重復(fù)5 000次樣本校正，計算中介效應(yīng)的95%置信區(qū)間（CI），檢驗中介效應(yīng)的顯著性，95%置信區(qū)間不包括0 時，直接、間接或鏈式中介效應(yīng)被認為是顯著的。

2 研究結(jié)果

2.1 共同方法偏差檢驗

由于本研究數(shù)據(jù)均來源于主觀性問卷調(diào)查， 可能存在共同方法偏差。采用Harman 單因子檢驗法進行共同方法偏差檢驗，檢驗結(jié)果顯示，特征值大于1 的因子達到16 個，且第一個因子解釋的變異量為35.747%，低于40%臨界標準，表明本研究收集的數(shù)據(jù)不存在顯著的共同方法偏差，符合統(tǒng)計學(xué)要求。

2.2 相關(guān)性分析

通過SPSS26.0 采用Pearson 相關(guān)分析對主要變量進行相關(guān)性分析，檢驗結(jié)果如表1 所示，青少年新冠肺炎疫情風(fēng)險感知能力與體育鍛煉活動量（r=-0.549，p<0.01）和健康信念（r=-0.554，p<0.01）顯著負相關(guān)；與焦慮抑郁（r=0.576，p<0.01）顯著正相關(guān)；青少年體育鍛煉活動量與健康信念（r=0.511，p<0.01）顯著正相關(guān)，與焦慮抑郁（r=-0.562，p<0.01）顯著負相關(guān)；青少年健康信念與焦慮抑郁（r=0.512，p<0.01）顯著負相關(guān)。 檢驗結(jié)果表明隨著青少年體育鍛煉活動量的增加， 健康信念越積極，焦慮抑郁負面情緒得到更好的釋放，并且降低了青少年新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平。

表1 各主要變量相關(guān)性分析

2.3 鏈式中介效應(yīng)檢驗

通過Hayes 團隊開發(fā)的PROCESS 宏程序6 號模型對健康信念和焦慮抑郁的中介效應(yīng)進行分析，在控制性別、年級、戶口性質(zhì)等因素下， 將青少年新冠肺炎疫情風(fēng)險感知作為因變量，青少年體育鍛煉作為自變量，健康信念和焦慮抑郁作為中介變量，檢驗該鏈式中介模型是否成立。 回歸分析發(fā)現(xiàn)，青少年體育鍛煉顯著正向預(yù)測健康信念（β=0.502，p<0.01），顯著負向預(yù)測焦慮抑郁（β=-0.402，p<0.01）和新冠肺炎疫情風(fēng)險感知（β=-0.232，p<0.01）；健康信念顯著負向預(yù)測焦慮抑郁（β=-0.305，p<0.01）和新冠肺炎疫情風(fēng)險感知（β=-0.276，p<0.01）；青少年焦慮抑郁顯著正向預(yù)測新冠肺炎疫情風(fēng)險感知 （β=0.298，p<0.01）。根據(jù)分析結(jié)果，構(gòu)建青少年體育鍛煉對新冠肺炎疫情風(fēng)險感知影響的鏈式中介模型圖（圖2）。

圖2 鏈式中介效應(yīng)模型

采用偏差校正的非參數(shù)百分位Bootstrap 法進行檢驗，檢驗結(jié)果如表2 所示。 首先，檢驗青少年體育鍛煉活動對新冠肺炎疫情風(fēng)險感知能力的直接效應(yīng)， 青少年體育鍛煉對新冠肺炎疫情風(fēng)險感知能力的直接影響效應(yīng)為-0.232， 總效應(yīng)占比為43.3%，并且其Bootstrap95%置信區(qū)間不包含0，表明青少年通過參與體育鍛煉活動能促進新冠肺炎疫情風(fēng)險感知能力降低的直接效應(yīng)顯著。 其次，分別檢驗健康信念和焦慮抑郁在青少年體育鍛煉和新冠肺炎疫情風(fēng)險感知能力之間的中介作用， 健康信念和焦慮抑郁在青少年體育鍛煉對新冠肺炎疫情風(fēng)險感知能力影響中的間接效應(yīng)分別為-0.138、-0.12， 且其Bootstrap95%置信區(qū)間不包含0，表明健康信念和焦慮抑郁在青少年體育鍛煉與新冠肺炎疫情風(fēng)險感知能力之間的中介作用均為顯著，青少年通過增加體育鍛煉活動量，以增強健康信念或降低焦慮抑郁水平， 進而促進新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平的降低。 最后，檢驗鏈式中介模型是否成立，鏈式中介路徑（青少年體育鍛煉→健康信念→焦慮抑郁→新冠肺炎疫情風(fēng)險感知） 的間接效應(yīng)為-0.046， 效應(yīng)占比為8.6%， 其Bootstrap95%置信區(qū)間不包含0，說明健康信念→焦慮抑郁在青少年體育鍛煉對新冠肺炎疫情風(fēng)險感知能力的影響中起鏈式中介作用，表明青少年通過積極參與體育鍛煉活動，強化了健康信念，進而有效釋放了焦慮抑郁消極情緒，最終降低了新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平。

表2 中介效應(yīng)檢驗分析

3 討論

3.1 青少年體育鍛煉對新冠肺炎疫情風(fēng)險感知的影響

青少年體育鍛煉與新冠肺炎疫情風(fēng)險感知之間呈現(xiàn)顯著負相關(guān)，且前者能夠負向預(yù)測后者，假設(shè)H1 得到驗證。 相關(guān)研究證實，具有良好的體育鍛煉習(xí)慣的青少年對自身的身體情況及自尊、成就感等心理水平更加了解［39］，且體育鍛煉具有短期的情緒效益，即體育鍛煉能夠顯著提升青少年積極情緒、學(xué)習(xí)毅力和適應(yīng)能力［40］，其產(chǎn)生的積極與愉悅的情緒體驗會促進個體面對問題時選擇積極的應(yīng)對方式［41］，能有效避免青少年對新冠肺炎疫情出現(xiàn)過度認知的情況。 此外，研究也發(fā)現(xiàn)通過適宜的體育鍛煉可以有效增強學(xué)生的心理健康水平［42］。在新冠肺炎疫情期間的調(diào)查研究也指出風(fēng)險認知水平與心理健康有關(guān)，建議通過適當?shù)捏w育鍛煉減少過度的新冠肺炎疫情風(fēng)險認知［5］。因此，學(xué)校教師及家長應(yīng)重視青少年體育鍛煉意識和習(xí)慣的培養(yǎng)，通過體育鍛煉培養(yǎng)學(xué)生積極的學(xué)習(xí)和生活態(tài)度，降低新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平，促進青少年身心健康成長。

3.2 健康信念的中介作用

本研究以青少年健康信念和焦慮抑郁為中介變量， 構(gòu)建了青少年體育鍛煉影響新冠肺炎疫情風(fēng)險感知能力的中介模型。 研究結(jié)果表明青少年健康信念在體育鍛煉和新冠肺炎疫情風(fēng)險感知能力之間存在中介作用，驗證了假設(shè)H2。 青少年體育鍛煉可以正向預(yù)測健康信念且2 者顯著正相關(guān)［43］，經(jīng)常參與體育鍛煉的青少年， 在運動中處于良好的體育鍛煉氛圍和環(huán)境中，會在潛移默化間受到同伴或老師的影響［44］，形成健康的體育鍛煉習(xí)慣或運動愛好， 并不斷豐富健康運動和飲食知識，進而形成積極的健康信念［45］。 同時，健康信念可以負向預(yù)測新冠肺炎疫情風(fēng)險感知， 即個體的健康信念越積極，其新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平越低， 也與之前的研究相一致，積極的健康信念不僅能降低近視率［46］、吸煙率［47］，促進青少年身體健康水平的提升， 還會幫助青少年群體降低抑郁、焦慮等風(fēng)險［48］，避免問題行為的發(fā)生，提升心理健康水平［49］，避免青少年對新冠肺炎疫情風(fēng)險的過度感知和焦慮。

3.3 焦慮抑郁的中介作用

研究發(fā)現(xiàn)， 焦慮抑郁是青少年體育鍛煉和新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平之間的另一個中介變量， 即青少年體育鍛煉可以消解焦慮抑郁負面情緒， 進而降低青少年新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平，驗證了假設(shè)H3。 青少年體育鍛煉可以負向預(yù)測焦慮抑郁情緒，這與以往的研究相一致，青少年在體育鍛煉活動中產(chǎn)生的吸引力、歸屬感以及愉悅感［50］會在潛移默化間影響并培養(yǎng)學(xué)生積極參與學(xué)習(xí)和面對生活的態(tài)度［51］，有效消解了焦慮抑郁消極情緒［52］。 同時，青少年焦慮抑郁情緒可以正向預(yù)測新冠肺炎疫情風(fēng)險感知。 研究發(fā)現(xiàn)，青少年焦慮和抑郁水平與新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平顯著正相關(guān)［53］，具有焦慮抑郁等負面情緒的個體更容易關(guān)注事物的消極方面， 往往會產(chǎn)生消極態(tài)度和自我懷疑， 具有更高的新冠肺炎疫情風(fēng)險感知能力［54］。 因此，青少年應(yīng)積極參與體育鍛煉活動，建立健康的同伴關(guān)系和心態(tài)，緩解不良因素對心理狀態(tài)的負面影響，以降低新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平。

3.4 鏈式中介作用

研究證明， 健康信念和焦慮抑郁在青少年體育鍛煉對新冠肺炎疫情風(fēng)險感知之間發(fā)揮鏈式中介作用， 即青少年體育鍛煉通過影響健康信念，進而影響焦慮抑郁情緒水平，以最終對新冠肺炎疫情風(fēng)險感知產(chǎn)生影響，假設(shè)H4 得到驗證。其中，青少年健康信念可以負向預(yù)測焦慮抑郁， 即青少年健康信念越積極，焦慮抑郁負面情緒水平越低，相關(guān)研究也發(fā)現(xiàn)，健康信念能夠通過健康防護行為參與度對焦慮和抑郁癥狀起負向預(yù)測作用［33］。 此外，青少年逆境信念、樂觀等相關(guān)因素也會影響到學(xué)生的心理健康和情緒表現(xiàn)［55］。 綜上，通過文獻回顧以及實證研究發(fā)現(xiàn)青少年健康信念和焦慮抑郁的鏈式中介作用是可行的， 即經(jīng)常參與體育鍛煉的青少年， 其健康信念更加積極，進而促進其焦慮抑郁情緒的消解，最終新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平得到降低。 因此，在青少年體育鍛煉活動的組織中，不僅要注重健康運動習(xí)慣的形成， 還應(yīng)促進積極情緒和態(tài)度培養(yǎng)，釋放焦慮抑郁等負面情緒，從而有效降低青少年對新冠肺炎疫情風(fēng)險的過度感知和焦慮。

4 結(jié)論與不足

本研究通過構(gòu)建鏈式中介模型， 深入分析了青少年體育鍛煉對新冠肺炎疫情風(fēng)險感知的影響機制，研究結(jié)果顯示：青少年體育鍛煉與新冠肺炎疫情風(fēng)險感知之間呈顯著負相關(guān)；健康信念和焦慮抑郁在青少年體育鍛煉和新冠肺炎疫情風(fēng)險感知水平之間具有中介作用，包含3 條中介路徑：體育鍛煉→健康信念→新冠肺炎疫情風(fēng)險感知； 體育鍛煉→焦慮抑郁→新冠肺炎疫情風(fēng)險感知； 體育鍛煉→健康信念→焦慮抑郁→新冠肺炎疫情風(fēng)險感知。 構(gòu)建的中介效應(yīng)模型，在一定程度上解釋了青少年體育鍛煉影響新冠肺炎疫情風(fēng)險感知的內(nèi)在機制。

雖然基于風(fēng)險感知理論， 客觀分析了青少年體育鍛煉對新冠肺炎疫情風(fēng)險感知的影響機制， 以及健康信念與焦慮抑郁的單獨中介以及鏈式中介作用。 然而受到諸多因素影響，研究也存在一定的不足：首先，研究選取了7~15 歲年齡段的青少年，并沒有覆蓋青少年成長的全周期，應(yīng)充分考慮各學(xué)段青少年的發(fā)展狀況；其次，除了健康信念與焦慮抑郁的中介作用之外， 仍需關(guān)注其他相關(guān)變量對青少年新冠肺炎疫情風(fēng)險感知可能存在的影響作用；最后，本研究為橫斷面研究，無法探究因果關(guān)系，后續(xù)研究可以完善縱向設(shè)計和調(diào)查，以進一步解釋和剖析青少年體育鍛煉對新冠肺炎疫情風(fēng)險感知的影響機制。