司景梅 劉 靜

呂梁市農(nóng)村留守兒童心理健康狀況研究

司景梅 劉 靜

（呂梁學(xué)院體育系，山西 呂梁 033000）

為了解農(nóng)村留守兒童面臨著突出的心理健康問題的現(xiàn)狀，促進農(nóng)村留守10-12周歲學(xué)齡兒童的心理健康發(fā)展，從10個方面觀察留守兒童的心理健康狀況，研究得出：農(nóng)村留守兒童問題的檢出率73%,留守與非留守兒童心理健康疾病的差異明顯，在心理健康上進行比對，在強迫、偏執(zhí)、敵對、人際關(guān)系、適應(yīng)不良、心理因素 6個因子上存在顯著性差異；在留守兒童中男生在偏執(zhí)、人際、抑郁和情緒穩(wěn)定明顯高于女生;有父母監(jiān)管的兒童心理健康狀況整體呈良好，其余留守兒童均存在心理健康方面的問題。

農(nóng)村留守兒童；心理疾??；數(shù)值

隨著城市進程化的加快，越來越多的農(nóng)村人口涌向城市，造成了嚴(yán)重的農(nóng)村留守兒童社會問題，農(nóng)村留守兒童的心理健康問題逐漸成為影響社會穩(wěn)定發(fā)展的重要問題，截止“十三五”末民政部統(tǒng)計數(shù)據(jù)我國12周歲及以下留守兒童人數(shù)達643.6萬人，從而引發(fā)了嚴(yán)重的社會問題，由于留守導(dǎo)致的親子分離被視為兒童早期經(jīng)歷中影響最大的應(yīng)激源之一，作為一種長期慢性應(yīng)激，親子分離會對兒童多個領(lǐng)域的發(fā)展造成不利影響。因此加強農(nóng)村留守兒童健康關(guān)愛工作，促進留守兒童健康成長，已成為當(dāng)前一項重要和緊迫的任務(wù)[1]。

為落實《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于做好農(nóng)村留守兒童健康關(guān)愛工作》文件的精神，落實關(guān)愛農(nóng)村留守兒童心理健康相關(guān)政策，切實幫助留守兒童實現(xiàn)發(fā)展?jié)撃埽M而縮小社會階層的差異，推動社會公平和良性發(fā)展，本課題通過調(diào)查呂梁市農(nóng)村兒童的心理健康癥狀流行狀況和家庭情況的調(diào)查研究，分析心理疾病與家庭之間的關(guān)聯(lián)，為控制留守兒童心理疾病的發(fā)生提出有針對性的預(yù)防策略制定參考[2]。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

2020年10—12月采用隨機抽取山西省呂梁市柳林縣、臨縣、興縣農(nóng)村鄉(xiāng)辦小學(xué)20所小學(xué)，每個學(xué)校隨機抽取4-6年級一個班級，共有627名學(xué)生參與調(diào)查，剔除無效問卷，有效問卷578份，有效率為92.1%。其中留守兒童268名（46.3%），非留守兒童310名（53.7%）；男生304名（52.5%），女生274名（47.5%）。本次調(diào)查的雙親留守兒童，是指父母雙方均外出務(wù)工，無法和父母一起生活的農(nóng)村籍兒童，單親留守兒童是指父母一方外出務(wù)工的農(nóng)村籍兒童，非留守兒童指出除留守兒童外，本地農(nóng)村籍兒童，年齡10-12歲，平均年齡（11.2±0.3），本研究通過呂梁學(xué)院體育系倫理委員會的批準(zhǔn)。本研究對主要照料人為兒童的父母、祖父母外祖父母、其它成年人的親屬，對非留守兒童優(yōu)先調(diào)查他的父母，如父母遇特殊情況的無法接受調(diào)查的，可以詢問其他撫養(yǎng)他的親屬進行，所有研究對象的監(jiān)護人簽署知情同意書。

表 1調(diào)查留守兒童基本情況

組別 人數(shù)（n） 性別 （ 男（n） 女（n） 非留守兒童組 268 145 123留守兒童組 310 159 151

1.2 研究方法

1.2.1 問卷調(diào)查法

經(jīng)學(xué)生監(jiān)護人知情同意，編制留守情況和人口信息問卷，調(diào)查工具：“本研究調(diào)查測量工具為《少兒心理健康量表》。是由程灶火在借鑒國內(nèi)外心理健康評定基礎(chǔ)上結(jié)合留守兒童的心理測量原理編輯”[3-4]，從10個方面觀察留守兒童的心理健康狀況，既反映留守兒童的心理過程，也反映留守兒童的心理特征。

1.2.2 數(shù)理統(tǒng)計法

采用 SPSS 16.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計并進行多重比較分析[5]。

2 結(jié)果與分析

通過對農(nóng)村留守與非留守兒童調(diào)查可以看出，留守兒童存在的心理疾病較為嚴(yán)重，心理健康量表檢出率確定標(biāo)準(zhǔn)為：2-2.99分顯示輕度心理健康疾??；3 -3.99分顯示中等程度的心理健康疾病；4-4.99分顯示重度的心理健康疾?。?-5.99分顯示非常嚴(yán)重的心理健康疾病。通過調(diào)查，可以看出農(nóng)村留守兒童心理疾病問題的整體檢出率為73%，，其中輕度的檢出率為 40.3%，中度心理疾病占26.45%，重度占6.25%。留守兒童的心理健康問題高于非留守兒童（表1）。

表2 留守與非留守兒童心理問題檢出率

對問卷統(tǒng)計分析得出：留守與非留守兒童心理健康疾病數(shù)據(jù)存在明顯差異，樣本檢驗發(fā)現(xiàn)，在強迫、偏執(zhí)、敵對、人際關(guān)系、適應(yīng)不良、心理因素 6個因子上存在顯著性差異，進一步證明因無父母在身邊陪伴和關(guān)愛留守兒童心理健康水平存在應(yīng)激因素，這說明因父母雙親長期不在家，在成長的過程中農(nóng)村留守兒童更容易在偏執(zhí)、敵對和適應(yīng)3個因素上存在心理疾病問題（表3）。

表3 農(nóng)村留守與非留守兒童在心理健康水平上的比較(x ± s)

注：* P < 0. 01,** P < 0. 001

資料來源：作者根據(jù)“貧困地區(qū)留守兒童健康服務(wù)需求評估數(shù)據(jù)自制”

對農(nóng)村留守兒童與非留守兒童心理健康水平男女性別的比較發(fā)現(xiàn)，二者存在明顯差異性( P＜0.05)。農(nóng)村留守男生在偏執(zhí)、人際、抑郁和情緒穩(wěn)定4個因子上得分均要高于女生，差異性顯著。其他因子的心理健康分量表上的分值，差異性不大（表4）。

表4 農(nóng)村男女留守兒童與非留守兒童心理健康問題比較( x ± s)

注：* P < 0. 05

資料來源：作者根據(jù)“貧困地區(qū)留守兒童健康服務(wù)需求評估數(shù)據(jù)自制”

通過對比可以看出，不同監(jiān)護類型的農(nóng)村留守家庭的兒童在偏執(zhí)、敵對、人際關(guān)系等7個因子上存在差異性顯著 ( P＜0.05)，由于父母長時期在外留守兒童得不到親情的關(guān)心與溫暖，心理健康水平數(shù)值明顯低于正常的單親在外和非留守兒童。父母在外的留守兒童心理健康各項數(shù)值均高于單親在外及非留守兒童。在強迫、學(xué)習(xí)壓力、心理失衡3個內(nèi)容上均沒有發(fā)現(xiàn)顯著性的差異。通過單親在外和雙親在外數(shù)值的對比，進一步進行發(fā)現(xiàn)，在偏執(zhí)、人際關(guān)系、焦慮、學(xué)習(xí)壓力、適應(yīng)不良、心理失衡6個因子上，留守兒童父母在外得分均高于單親在外，差異顯著( P＜0.05) (見表4)。說明留守兒童父母的離家對于兒童身心健康的影響顯著。

注：* P < 0. 05。

資料來源：作者根據(jù)“貧困地區(qū)留守兒童健康服務(wù)需求評估數(shù)據(jù)自制”。

3 結(jié)論

農(nóng)村留守兒童心理健康存在嚴(yán)重的問題，父母在外的農(nóng)村留守兒童心理健康狀況遠低于單親在家看護的留守兒童和非留守兒童?？偟膩碚f，農(nóng)村留守兒童的心理健康問題多于非留守兒童。由此可以得出結(jié)論，農(nóng)村留守兒童沒有父母的陪伴和社會的關(guān)注，缺少父母的切身教育和親情的呵護，對于家庭的溫暖沒有充分認(rèn)識，導(dǎo)致產(chǎn)生心理疾病等方面的困擾。同時，由于留守兒童正處于身心發(fā)育的階段，好奇心重、獨立意識強、喜歡追求新鮮的事物。造成留守兒童情緒波動較大，性格容易產(chǎn)生逆反、激進、敵視社會等心理疾病。

4 建議

4.1 國家將農(nóng)村留守兒童工作納入當(dāng)?shù)氐纳鐣l(fā)展規(guī)劃，制定相關(guān)政策文件[6]，出臺本地規(guī)章制度，將鄉(xiāng)村振興計劃和國民心理健康水平提升結(jié)合起來，尤其關(guān)注當(dāng)?shù)亓羰貎和男睦斫】祮栴}。其次從專業(yè)機構(gòu)和社會組織層面來看，需要提高專業(yè)服務(wù)能力[7]，包括評估工具系統(tǒng)、干預(yù)設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)與技術(shù)服務(wù)平臺都需要不斷完善[8]。

4.2 根據(jù)青少年兒童身心發(fā)展的特點和留守兒童生活和心理健康的需求，結(jié)合心理學(xué)研究的成果和工作的實踐[9]，利用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)開發(fā)留守兒童心理健康自助平臺，將科學(xué)、有效、系統(tǒng)的心理健康知識和調(diào)節(jié)方法交給留守兒童的監(jiān)護人，為留守兒童及其家庭提供更多的公益服務(wù)[10]。

4.3 從學(xué)校層次來看，在校園內(nèi)建立兒童心理健康檔案[11]，配備有初步評估能力的心理專職老師，心理專職老師可以開展家訪，并與班主任和任課老師保持溝通，從而更好的了解每一個留守兒童的心理狀態(tài)[12]。

4.4 從家長層面上來看，要加強務(wù)工人員和社區(qū)留守兒童學(xué)校三者之間的合作[13]，加強務(wù)工父母的教育方式和教育理念的引導(dǎo)，增強其關(guān)愛子女的意識，建立留守兒童聯(lián)系機制，與班主任建立經(jīng)常性的練習(xí)，隨時了解孩子的心理發(fā)育狀況[14]。

[1]傅小蘭、張侃.中國國民心理健康發(fā)展報告（2019-2020）[M].社會科學(xué)文獻出版社.2021-3-6.

[2]《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于做好農(nóng)村留守兒童健康關(guān)愛工作的通知》[M].國家衛(wèi)生計生委2016-5-25.

[3]陳成濱、陳杰.《中文版長處和困難問卷心理測量學(xué)特性研究綜述》[J].中國公共衛(wèi)生.2017,33(04):685-688.

[4]葉曼,張平,賀達仁.留守兒童心理健康狀況影響因素分析及對策思考[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)：人文社會醫(yī)學(xué)版，2006,21(6):72-74.

[5]李雪英,高超.關(guān)注農(nóng)村留守兒童心理健康教育問題[J].河南職業(yè)技術(shù)師范學(xué)院學(xué)報：職業(yè)教育版,2016,1(3):11-13.

[6]于鴻雁.留守兒童人格類型與心理健康水平[J].安慶師范學(xué)院學(xué)報(社會科學(xué)版),2009,4(3):71-73

[7]張偉源,唐崢華.國內(nèi)學(xué)者對留守兒童身心健康的研究現(xiàn)狀[J].健康教育與健康促進,2008,(4):33-34.

[8]侯洋,李施漫,李畢琴，等.留守兒童心理健康水平的情緒管理團體咨詢效果研究[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2009,6(3):65-67.

[9]聶茂,李華軍.傷村：中國農(nóng)村留守兒童憂思錄［M］.北京:人民日報出版社,2008:8-35.

[10]王齊彥.中國城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)研究［M］.北京:人民出版社，2009:6-23.

[11]王夢琴.農(nóng)村留守兒童的需求及社會支持研究［D］.重慶:西南大學(xué),2012:15-18.

[12]孫磊.體育課外活動對農(nóng)村初中留守兒童心理健康狀況的影響與作用研究：以邯鄲市大名縣為例［D］石家莊:河北師范大學(xué)，2014:18-20．

[13]潘紅霞,儲慶桂.淺析體育運動對農(nóng)村留守兒童健康成長的促進作用［J］.赤峰學(xué)院學(xué)報:自然科學(xué)版，2013,29(10):160-161.

[14]王茜,王雪峰.體育教學(xué)過程對留守兒童心理健康的影響［J］.當(dāng)代教育理論與實踐,2010,2(5):11-12.

[15]季煜欽,高潤,葉強.運動干預(yù)對自閉癥譜系障礙兒童生活認(rèn)知能力影響的Meta分析[J].南京體育學(xué)院學(xué)報,2021,20（9）：47-55.

A Study on Mental Health of Left-behind Children in China in Lv liang

SI JingMei, etal.

(Lv liang College, Lv liang 033000, Shanxi, China)

山西省教育廳高等學(xué)校哲學(xué)社會科學(xué)基金項目，編號：2020W241。山西省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃課題基金項目，編號：GH-19121。

司景梅（1986—），博士生，講師，研究方向：體育心理學(xué)。

劉靜（1982—）。