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【摘要】目的：分析口腔修復(fù)時(shí)采取心理行為干預(yù)的價(jià)值。方法：選取2021年8月—2022年8月收治的68例口腔修復(fù)患者，隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組（行基礎(chǔ)護(hù)理）和觀察組（行心理行為干預(yù)），比較兩組效果。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組疾病管理能力評(píng)分、負(fù)面情緒評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異較大（P<0.05）。結(jié)論：口腔修復(fù)患者采取心理行為干預(yù)具有較高的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】口腔修復(fù)；心理行為干預(yù)；負(fù)面情緒評(píng)分；生活質(zhì)量評(píng)分

The effect of psychological behavior intervention in patients with oral prosthesis and its influence on anxiety and mental health

CHANG Junchuan

Xintian Central Health Institute， Lintao County， Dingxi City， Gansu， Dingxi， Gansu 730516， China

【Abstract】Objective：To analyze the value of psychological behavior intervention in oral repair.Methods：68 patients with oral prosthesis admitted from August 2021 to August 2022 were selected and divided into the control group （receiving basic nursing） and the observation group （receiving psychological behavior intervention） by random number table method to compare the effects of the two groups. Results：After nursing，the scores of disease management ability，negative emotion，quality of life and nursing satisfaction in the observation group were significantly better than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：It is of high clinical value to take psychological and behavioral intervention in patients with oral prosthesis.

【Key Words】Oral repair； Psychological behavior intervention； Negative emotion score； Quality of life score

先天性缺牙作為一種常見的臨床牙齒異常疾病，患者在患病后最顯著的一項(xiàng)特征便是牙體存在缺損情況[1]。在實(shí)施口腔修復(fù)前，患者常會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，對(duì)口腔修復(fù)造成影響?；诖?，本次研究選取68例口腔修復(fù)患者，隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組（行基礎(chǔ)護(hù)理）和觀察組（行心理行為干預(yù)），比較兩組效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)象：口腔修復(fù)患者；時(shí)間：2021年8月—2022年8月；例數(shù)：68例。隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組和對(duì)照組。觀察組34例，男19例，女15例 ，年齡28～67歲，平均年齡（41.12±1.33）歲；對(duì)照組34例，男20例，女14例，年齡25～69歲，平均年齡（41.32±1.25）歲。兩組基本資料一致，P>0.05。所有患者及家屬對(duì)本次研究內(nèi)容均知情同意，且本次研究經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)（審批號(hào)： DXLT20221016）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：基礎(chǔ)護(hù)理?；颊咴谌朐汉?，護(hù)理人員需實(shí)施健康宣教、觀察病情等護(hù)理，嚴(yán)格檢測(cè)患者病情變化。

1.2.2 觀察組：心理行為干預(yù)。（1）組建專業(yè)護(hù)理小組，加強(qiáng)培訓(xùn)。在醫(yī)院組建一支專業(yè)護(hù)理小組，并通過心理劇和體驗(yàn)式教學(xué)相結(jié)合對(duì)有中級(jí)職稱或高年資的護(hù)師職稱進(jìn)行同理心知識(shí)和技能的培訓(xùn)，醫(yī)院可聘請(qǐng)專家對(duì)其展開培訓(xùn)，例如同理心的基礎(chǔ)概念，以及相關(guān)的理論分析。在展開同理心護(hù)理時(shí)，一般的表達(dá)方式，以及在護(hù)理過程中如何更好地運(yùn)用同理心技巧對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。其次，在日常還應(yīng)對(duì)護(hù)理人員實(shí)施洞察力、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題以及解決問題的相關(guān)訓(xùn)練，并組織護(hù)理人員進(jìn)行內(nèi)部訓(xùn)練，可利用典型案例對(duì)其進(jìn)行情景模擬等方式，實(shí)施體驗(yàn)式教學(xué)。進(jìn)一步提高護(hù)理人員的干預(yù)能力。（2）同理心干預(yù)。在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的內(nèi)心情況有更全面的了解，傾聽患者心中的聲音，加強(qiáng)對(duì)患者的關(guān)心，從而確?；颊咴诰裆汐@得愉悅。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)妥善利用換位思考方式，站在患者的角度思考問題，分析該階段患者心理情緒的變化，在了解患者心理存在的問題后，給予其針對(duì)性的干預(yù)。（3）支持性心理護(hù)理。治療前，護(hù)理人員可利用語言、肢體、表情等方式，構(gòu)建較佳的護(hù)患關(guān)系，對(duì)患者情緒的轉(zhuǎn)變進(jìn)行觀察，適當(dāng)采取有效的共情、同理心方式，引導(dǎo)患者將心中郁結(jié)進(jìn)行發(fā)泄，護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)后，給予針對(duì)性的疏導(dǎo)，叮囑患者應(yīng)保持較佳的心態(tài)，來面對(duì)后期的治療。對(duì)于過度緊張的患者，可指導(dǎo)患者采取深呼吸法、音樂療法等放松心情，調(diào)節(jié)不良情緒。對(duì)于心理反應(yīng)強(qiáng)烈、可能存在睡眠障礙的患者，必要時(shí)可遵醫(yī)囑給予藥物對(duì)癥應(yīng)用，囑值班護(hù)士術(shù)前給予患者更多的心理支持，使患者保持積極樂觀的心態(tài)。（4）認(rèn)知護(hù)理。根據(jù)患者的年齡、性別、經(jīng)濟(jì)收入、接受能力以及對(duì)自身疾病認(rèn)知，合理選擇文字、宣傳畫冊(cè)以及視頻等輔助形式，向患者詳細(xì)介紹口腔修復(fù)的治療方法、目的、優(yōu)點(diǎn)等。對(duì)患者認(rèn)知需求強(qiáng)烈或認(rèn)知不足的相關(guān)知識(shí)，應(yīng)特別講解，告知患者口腔修復(fù)具有診斷可靠、創(chuàng)傷小、療程短、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，介紹治療醫(yī)生既往成功病歷，邀請(qǐng)同病區(qū)治療后即將康復(fù)患者與其進(jìn)行交流，消除患者錯(cuò)誤認(rèn)知，提高患者治愈信心。（5）社會(huì)支持護(hù)理。加強(qiáng)與患者家屬的溝通，囑其密切觀察患者的心理情緒變化，對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)與關(guān)愛，滿足患者的個(gè)人需求，特別是精神需求；創(chuàng)造舒適安全的治療環(huán)境，治療過程中由于無家屬陪護(hù)患者，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)巡視及溝通，滿足患者個(gè)體關(guān)愛需求。（6）加強(qiáng)家屬關(guān)心。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者家屬溝通，叮囑患者家屬多關(guān)心患者，使患者能夠感受到親情以及友情的溫暖，使患者對(duì)未來充滿希望，提高患者的自信心。另外，護(hù)理人員可以指導(dǎo)患者家屬聯(lián)系患者的朋友，使患者建立新的社會(huì)歸屬感。護(hù)理人員可以向患者講述成功治療案例，使患者具有較高的自信心，使其可以結(jié)識(shí)更多具有類似經(jīng)歷的朋友。護(hù)理人員應(yīng)評(píng)估患者目前的身心狀態(tài)以及接受診療方案時(shí)的心理反應(yīng)，了解患者處于何階段心理分期，并根據(jù)患者的年齡、家庭背景、文化程度等為患者進(jìn)行個(gè)體化心理指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）疾病管理能力評(píng)分。利用自制片評(píng)分表，了解兩組患者護(hù)理前后對(duì)疾病的管理能力，滿分為100分，分?jǐn)?shù)與管理能力呈正比。（2）負(fù)面情緒評(píng)分。利用SAS、SDS評(píng)分預(yù)估護(hù)理前后兩組患者負(fù)面情緒評(píng)分，分?jǐn)?shù)與負(fù)面情緒改善情況成反比。（3）護(hù)理滿意度評(píng)分。利用自制表（效度為0.71，信度為0.76）探究護(hù)理滿意度。滿分為100分，分?jǐn)?shù)與護(hù)理滿意度成正比。（4）生活質(zhì)量。利用SF-36評(píng)分評(píng)估兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量。選取精力（4～24分）、社會(huì)功能（2～11分）、情感職能（3～6分）以及精神健康（5～30分）四項(xiàng)。對(duì)其進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)與患者生活質(zhì)量成正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者疾病管理能力評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前，兩組疾病管理能力評(píng)分相似（P>0.05）；護(hù)理后，與對(duì)照組相比，觀察組疾病管理能力評(píng)分更高（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者負(fù)面情緒評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前，兩組負(fù)面情緒評(píng)分相似（P>0.05）；護(hù)理后，與對(duì)照組相比，觀察組負(fù)面情緒評(píng)分更低（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比

與對(duì)照組相比，觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分更高（P<0.05），見表3。

2.4 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比

護(hù)理前，兩組生活質(zhì)量評(píng)分相似（P>0.05）；護(hù)理后，與對(duì)照組相比，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分更高（P<0.05），見表4。

3 討論

先天性缺牙是臨床一種較為常見的異常牙科疾病，對(duì)患者的工作與生活造成影響[2]。在實(shí)施治療前，患者較易因焦慮、擔(dān)憂等情緒，出現(xiàn)不配合等情況，對(duì)治療造成影響[3]。

基礎(chǔ)護(hù)理措施較為籠統(tǒng)，常會(huì)忽略患者心理以及精神需求[4]。在對(duì)患者實(shí)施心理行為干預(yù)時(shí)，護(hù)理人員將患者作為關(guān)注重點(diǎn)，對(duì)患者的需求進(jìn)行關(guān)注，依據(jù)同理心護(hù)理、認(rèn)知護(hù)理、支持性護(hù)理等方式，積極展開相應(yīng)的護(hù)理，改善患者負(fù)面情緒，在保障患者處于較為輕松的心理狀態(tài)下，使其能夠遵醫(yī)囑，更好地配合醫(yī)護(hù)人員，積極主動(dòng)配合治療措施。其次，對(duì)患者展開心理行為干預(yù)護(hù)理后，護(hù)理人員會(huì)主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí)，提高自身的專業(yè)能力，參與院內(nèi)培養(yǎng)，從而更好地利用同理心技巧，與患者及患者家屬進(jìn)行溝通，對(duì)其生活質(zhì)量進(jìn)行改善，保障預(yù)后效果。對(duì)患者的負(fù)面情緒進(jìn)行改善，提高患者的滿意度，使其可以以輕松態(tài)度面對(duì)治療，更好地配合醫(yī)護(hù)人員工作。

綜上所述，口腔修復(fù)患者采取心理行為干預(yù)具有較高的臨床價(jià)值，能夠提高護(hù)理效果，提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

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