■袁仕蘭(簡(jiǎn)陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院)
如今,不愿辜負(fù)美食的人不在少數(shù)。民以食為天,但是食要以安全為先,由于食材存放不當(dāng)導(dǎo)致食物變質(zhì)、不新鮮,或者在加工食材時(shí)不衛(wèi)生而導(dǎo)致的食物中毒會(huì)對(duì)人體造成極大危害。本文主要講一講急性食物中毒的癥狀以及急救護(hù)理方法。
急性食物中毒的癥狀可能在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)之后發(fā)生,在發(fā)生時(shí)呈現(xiàn)爆發(fā)性,癥狀大多以消化道癥狀為主,比如惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等,在急劇嘔吐及腹瀉之后可能會(huì)導(dǎo)致脫水,感到渾身無力。出現(xiàn)癥狀后,一定不要用強(qiáng)制手段來停止這些癥狀,因?yàn)閲I吐及腹瀉能夠幫助我們排出部分有毒物質(zhì),可減輕對(duì)身體的損傷。但如果出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀時(shí),需及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)。
處理急性食物中毒的方法主要包括以下幾種:
1.催吐這種方法適用于意識(shí)清晰的患者,使胃內(nèi)的有毒物質(zhì)能夠盡快排出體外。孕婦、高血壓、昏迷休克、年紀(jì)大的人不可用。用壓舌板或者是指甲不長(zhǎng)的手指來刺激舌根來催吐,注意在刺激時(shí)手法要輕柔,不要損傷口腔黏膜。如果吃的食物過于黏稠,可以先喝一點(diǎn)溫水稀釋一下,再進(jìn)行催吐,反復(fù)幾次,直到吐出的液體變清就可以停止了。在嘔吐的過程中,患者要保持左側(cè)臥位,頭部向下低,避免誤吸嘔吐物。如果已經(jīng)出現(xiàn)脫水的情況要停止催吐,先補(bǔ)充水分,再酌情考慮催吐或采用其他的方法。
2.洗胃洗胃在6 個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行效果最好,昏迷或驚厥的患者可以洗胃。比如食用毒蘑菇或發(fā)霉的食物可以選擇洗胃,在洗胃的過程中,醫(yī)護(hù)人員的動(dòng)作要輕柔,插管的深度要適合,操作過程中,隨時(shí)觀察患者的反應(yīng),首次抽取出來的毒物保留下來做毒物鑒定。在拔管時(shí),要將胃管的末端夾閉,避免拔出的過程中管內(nèi)的液體流入到氣管中,造成氣管的進(jìn)一步損傷。拔管之后讓患者用力咳嗽,將口腔及氣管內(nèi)的液體排出來,無法進(jìn)行自主咳嗽的,可以使用吸引器抽吸。在洗胃過程中注意各種并發(fā)癥,比如出血、窒息等。所以操作過程中,應(yīng)隨時(shí)觀察患者的生命指征。
3.導(dǎo)瀉可以在洗胃之后,拔胃管之前,由胃管注入導(dǎo)瀉藥物,使進(jìn)入腸道內(nèi)的毒物順利排出,對(duì)于嚴(yán)重脫水以及腎功能不全的患者不可以進(jìn)行導(dǎo)瀉。導(dǎo)瀉過程中要及時(shí)觀察患者的反應(yīng),避免出現(xiàn)嚴(yán)重脫水,導(dǎo)瀉過程中也要盡量陪伴患者,避免出現(xiàn)暈倒現(xiàn)象,導(dǎo)致患者受傷。
綜上所述,在被護(hù)送趕往醫(yī)院的過程中,可以讓患者喝點(diǎn)牛奶、生蛋清、豆?jié){、米湯等,保護(hù)胃黏膜,減慢毒物的吸收。當(dāng)有惡心的感覺時(shí),盡可能讓患者吐出來,不要憋著或者是壓下去,這樣可以減少胃腸道內(nèi)的毒物量。并且多給患者補(bǔ)充水分,減輕水電解質(zhì)紊亂的癥狀,防止出現(xiàn)休克等情況。