林春 易丹 王丹 肖曉

對(duì)于普通大眾來說，手術(shù)室是一個(gè)非常神秘的地方。特別是第一次手術(shù)的患者，面對(duì)手術(shù)室中那么多設(shè)備以及滴答作響的儀器等，再加上對(duì)手術(shù)麻醉的不了解和對(duì)手術(shù)效果的擔(dān)憂，會(huì)出現(xiàn)不同程度的緊張和焦慮感。此時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好患者的情緒護(hù)理。

介紹

一是介紹自己：進(jìn)入手術(shù)室后，需再次自我介紹，可增加患者的親切感。二是介紹環(huán)境：目的是讓患者盡快熟悉環(huán)境，了解手術(shù)室的構(gòu)成，建立醫(yī)護(hù)信任感，促進(jìn)手術(shù)更好地進(jìn)行。患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士應(yīng)做好安全核查，核對(duì)患者的基本信息與疾病信息，之后介紹自己與麻醉醫(yī)生。詳細(xì)介紹手術(shù)室的布局、設(shè)備功能、手術(shù)前需要準(zhǔn)備的事項(xiàng)，以及患者需要做哪些配合等；降低陌生感，增強(qiáng)信任感，減輕緊張焦慮情緒。

詢問

與患者建立初步的良好關(guān)系后，詢問患者是否舒適、有什么需求等，整理好患者的衣褲，保護(hù)好個(gè)人隱私，協(xié)助患者整理體位以滿足手術(shù)需求。在詢問過程中，對(duì)患者提出的問題要正面回答，語(yǔ)氣要平和溫柔，以增強(qiáng)患者的信任感。

良好的交流

患者躺在手術(shù)床上時(shí)，為減輕其不適感和焦慮感，醫(yī)護(hù)人員可通過交流轉(zhuǎn)移患者注意力，放松心態(tài)。例如：醫(yī)護(hù)人員通過與患者分享自己的事情或生活中看到的事等，彼此產(chǎn)生共鳴，在聊天中慢慢忘記了緊張。了解患者的職業(yè)，讓其說說在工作中的趣人趣事。醫(yī)護(hù)人員也可通過講述自己的職業(yè)與工作，引導(dǎo)患者主動(dòng)講出自己的事，在傾訴與了解中，增進(jìn)彼此的關(guān)系，讓患者的安全感更足。醫(yī)護(hù)人員可嘗試改變下身份，將自己當(dāng)作家屬與患者溝通，通過分享自己工作中的經(jīng)驗(yàn)，消除患者緊張感。

肢體接觸

與患者溝通交流時(shí)，要保持合適的社交距離。交流的過程中，適當(dāng)增加肢體交流，如輕輕地拍患者、握手進(jìn)行鼓勵(lì)，或者使用肯定的眼神等，這都能增加患者的安全感，減少陌生感與孤獨(dú)感。肢體接觸要注意適度，撫摸部位建議是手部與肩膀。

術(shù)中心理疏導(dǎo)

營(yíng)造一個(gè)良好的手術(shù)室環(huán)境，做到安靜、溫馨、干凈。手術(shù)中要注意減少身體不必要的暴露，換位理解患者的心情，保護(hù)好患者的隱私，讓其感到足夠的尊重。手術(shù)中可談一下愉快的話題，如患者喜歡的一本書或是一個(gè)明星等，分散其注意力。盡量減少手術(shù)中器械的碰擊聲音，以免對(duì)患者產(chǎn)生不良刺激。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行手術(shù)操作時(shí)，動(dòng)作要敏捷，精神要集中，在保證手術(shù)效果的同時(shí)，盡量縮短手術(shù)時(shí)間，減輕患者的痛苦。

術(shù)后心理疏導(dǎo)

手后待患者清醒時(shí)，要第一時(shí)間告知手術(shù)很順利。接下來可根據(jù)疾病的情況說明術(shù)后需要注意的問題，給予鼓勵(lì)與安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。若是破壞性手術(shù)的患者，手術(shù)前一定要先給患者及家屬講清楚，以免術(shù)后發(fā)生不必要的醫(yī)患糾紛。