張琰琰 高志彤 唐文

摘要：以老年人的生理屬性與心理屬性為基礎(chǔ)，探索真正符合老年人的養(yǎng)老院空間改造設(shè)計。以武漢市區(qū)域內(nèi)的現(xiàn)有養(yǎng)老院為調(diào)查對象，通過對養(yǎng)老院的實地調(diào)研，以及對養(yǎng)老空間設(shè)計的相關(guān)理論資料，案例資料的搜集。空間改造設(shè)計應(yīng)該以滿足老年人實際的心理需求為基本設(shè)計前提，使用功能應(yīng)與心理需求巧妙融匯。該方法有利于養(yǎng)老院空間功能的準(zhǔn)確傳達(dá)和情感表達(dá)，對武漢市養(yǎng)老院空間日后的發(fā)展有重要借鑒意義。

關(guān)鍵詞：情感需求 人性化設(shè)計 智能化養(yǎng)老 武漢市養(yǎng)老空間 養(yǎng)老空間改造

中圖分類號：TU98 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1003-0069（2023）15-0046-04

Abstract：Based on the physiological and psychological attributes of the elderly，the paper explores the space renovation design for the elderly.Taking the existing nursing homes in Wuhan as the investigation object，this paper conducts field research on nursing homes，and collects relevant theoretical data and case data about space design for the elderly.Taking the existing nursing homes in Wuhan as the investigation object，this paper conducts field research on nursing homes，and collects relevant theoretical data and case data about space design for the elderly.The design of space transformation should be based on the premise of satisfying the actual psychological needs of the elderly，and the use function should be skillfully integrated with the psychological needs. This method is beneficial to accurately convey the spatial function and emotional expression of nursing homes，and has important reference significance for the future development of nursing homes in Wuhan.

Keywords：Emotional needs Humanized design Intelligent pension Wuhan pension space Pension space transformation

引言

由于經(jīng)濟文化政治等原因，我國的養(yǎng)老事業(yè)相對落后于發(fā)達(dá)國家，群眾對于養(yǎng)老院的看法也有許多分歧。如何從國外優(yōu)秀的養(yǎng)老體系中汲取相關(guān)經(jīng)驗，并將其應(yīng)用到我國養(yǎng)老體系的建設(shè)中，是我國養(yǎng)老體系發(fā)展需要關(guān)注和探索的問題。中共中央“十四五”規(guī)劃《建議》提出，“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”。為了響應(yīng)這一號召，切實提升老年人的生活質(zhì)量，湖北省政府提出了加快發(fā)展各類養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，培育養(yǎng)老新業(yè)態(tài)，加快建設(shè)個人、社區(qū)、機構(gòu)三方醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。本文通過結(jié)合武漢養(yǎng)老院發(fā)展當(dāng)前現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)一些問題并提出建議。

一、武漢市養(yǎng)老院空間組織現(xiàn)狀分析

基于武漢市當(dāng)前典型的養(yǎng)老院類型，可將其分為社區(qū)型養(yǎng)老院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院、機構(gòu)型養(yǎng)老院、公益型養(yǎng)老院四大類。武漢市養(yǎng)老院空間大部分仍為傳統(tǒng)養(yǎng)老空間模式，以下針對武漢市養(yǎng)老空間設(shè)計問題進(jìn)行分析，具體如下：

（一）武漢市養(yǎng)老院空間現(xiàn)狀分析

武漢市養(yǎng)老院空間大部分仍為傳統(tǒng)養(yǎng)老空間模式，其現(xiàn)狀主要可以從兩個方面來分析：其一，室內(nèi)居住、公共活動空間。武漢市大多養(yǎng)老院室內(nèi)空間設(shè)計簡陋；大多養(yǎng)老院為了安全不設(shè)立堂食場所；大部分養(yǎng)老院公共活動空間缺乏甚至缺失；光環(huán)境昏暗，只能提供照明作用。其二，室外交流、健身活動環(huán)境。室外活動空間缺少適老化設(shè)計，環(huán)境品質(zhì)較差且活動空間少。武漢市養(yǎng)老院中老年人的活動空間多以棋牌室為主，室外健身設(shè)施陳舊缺乏安全功能室，空間的占比較小不能很好地滿足老年人的需求，加之武漢市的社區(qū)道路車輛眾多，不適宜老人活動與停留。

（二）養(yǎng)老院空間組織中存在的突出問題

根據(jù)武漢市養(yǎng)老院空間的現(xiàn)狀調(diào)研，結(jié)合養(yǎng)老院老人與工作者的訪談，課題組發(fā)現(xiàn)，目前武漢市養(yǎng)老院空間組織中存在如下突出問題。

1.養(yǎng)老院室內(nèi)空間基本配套不足

缺乏標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計，同一所養(yǎng)老院內(nèi)的基本配套設(shè)施都是不同品牌、不同時間置入，家具風(fēng)格各不相同，更像是臨時組建的場所；室內(nèi)基礎(chǔ)空間設(shè)計粗糙，過快的老齡化程度造成市政配套設(shè)施設(shè)計粗糙急躁，生態(tài)性不足，如地面墻面開裂，地面不平整，容易造成老人摔跤；不合理的室內(nèi)功能布局，武漢市老城區(qū)的養(yǎng)老院大部分都是老舊房子改造而成，如武漢市徐東大家庭社區(qū)養(yǎng)老院是由整個樓層打通而建，沒有消防通道和緊急疏散空間，交通問題十分嚴(yán)重。

2.活動場所缺失

公共活動空間不足，武漢老城區(qū)養(yǎng)老院外空間基本被住房樓棟和道路系統(tǒng)占據(jù)，缺少周邊公共綠地景觀以及活動廣場，相對比較開放的區(qū)域距離養(yǎng)老院較遠(yuǎn)，或者被往來車輛占據(jù)空間；老年人活動場所品質(zhì)較差，養(yǎng)老院室內(nèi)主要的娛樂活動有棋牌、看電視，室外活動只有社會基礎(chǔ)的健身設(shè)施，老年人多在被動空間的一些座椅上停留休憩，使得空間略顯孤獨與消極。

3.缺少人文關(guān)懷

室內(nèi)空間缺乏對老年人的心理關(guān)懷，過于集中的居住空間導(dǎo)致老年人的生活空間縮小，宿舍式緊縮的居所不適應(yīng)老年人的心理，最終導(dǎo)致老年人“孤獨感”形成；老年護(hù)理體現(xiàn)的人情不足，武漢養(yǎng)老院都存在護(hù)理人員不足、護(hù)理不專業(yè)等問題，武漢市悅善養(yǎng)老院入住老人有普通老人和特殊病情老人（癡呆、失憶、癱瘓、半身癱瘓等），護(hù)理人員一般保證老人吃飽穿暖，安全無憂并沒有其他特殊關(guān)照。

4.交通流線不合理

養(yǎng)老院的交通空間功能大多比較單一，空間形式單調(diào)，只滿足通行標(biāo)準(zhǔn)，交通流線與行為需求不適配；老年人交往空間轉(zhuǎn)換的過渡空間比較缺乏，老人日常生活活動既需要保障一定的私密性，也需要與公共活動產(chǎn)生聯(lián)系，滿足空間多樣性。

二、武漢市養(yǎng)老院空間改造設(shè)計構(gòu)思

武漢市養(yǎng)老院空間改造設(shè)計不只是簡單運用新的技術(shù)手段來優(yōu)化空間媒介，而是結(jié)合老年人基本的活動方式和生活規(guī)律，根據(jù)不同的空間和場所，重構(gòu)養(yǎng)老院空間改造設(shè)計的過程。在分析武漢市既有養(yǎng)老院發(fā)展背景以及梳理相關(guān)居住現(xiàn)狀特征的基礎(chǔ)上，對武漢既有養(yǎng)老院類型從空間上重新進(jìn)行分類研究，最后將適老化空間改造的要點進(jìn)行了系統(tǒng)的梳理。

（一）空間改造方案的建立

養(yǎng)老院空間改造方案的建立具體從兩方面來分析：適老化空間改造的目的及原則。適老化空間改造更新最終的目的就是實實在在地提高老年人在養(yǎng)老空間中的生活質(zhì)量，切實考慮養(yǎng)老空間更新的可行性，要符合老人的心理期待和生理狀態(tài)，嚴(yán)格遵守統(tǒng)一性、指示性、科學(xué)性和可操作性四大原則。

適老化空間改造策略。1.空間分類。結(jié)合調(diào)研結(jié)果橫向比較將養(yǎng)老院空間分為室內(nèi)和室外的組合形式?；谑覂?nèi)室外不同空間的類別提出不同的問題：公共空間的缺失、不到位的安全設(shè)計、匱乏的戶外景觀、冷冰冰的私人空間、不完善的醫(yī)療輔助措施。2.策略推導(dǎo)。再進(jìn)一步對養(yǎng)老院老年人的活動特征、類型與需求空間進(jìn)行了了解。老年人在室內(nèi)的活動場所與戶外活動場所中，需要從生理與心理層次方面進(jìn)行不同的分析，提出合適的適老化更新要點及導(dǎo)則，為策略營建部分提供引導(dǎo)性建議，以利于之后對養(yǎng)老空間適老化改造的理解。3.策略營建。分析與說明養(yǎng)老空間的適老化改造設(shè)計手段。主要從室內(nèi)空間與室外空間兩個大方向出發(fā)。室內(nèi)空間通過對布局、材質(zhì)、照明、陳設(shè)、人情化等方面結(jié)合老年人的實際需要和心理感受，提出詳細(xì)的改造措施；戶外景觀方面則與療愈景觀、可食用景觀結(jié)合，提出相應(yīng)的適老化空間改造策略。

（二）具體空間改造手段

1.室內(nèi)空間改造手段

（1）功能布局。注重不同類型空間的隔離與銜接，將公共空間、半公共空間、半私密空間與私密空間有機結(jié)合，提高養(yǎng)老空間布局的合理性；將服務(wù)人員、老人、與行政人員所處空間進(jìn)行區(qū)別和聯(lián)系。

（2）室內(nèi)材質(zhì)工藝。增加空間內(nèi)部的暖色，暖色裝飾能夠讓人心情愉悅，如橙色、黃色等明亮的顏色能夠給人的心理帶來愉悅感，提升人的心理溫度；增加空間中灰色調(diào)的比例，飽和度較低的中性色能夠更加均衡和內(nèi)斂；多采用木質(zhì)的材料肌理，此類材料給人以溫潤的感覺，能夠提升空間的溫度，讓人更有歸屬感。

（3）照明設(shè)計。將建筑內(nèi)部的開關(guān)高度，開窗高度、開關(guān)設(shè)置等匹配老年人的行為模式；增加養(yǎng)老空間內(nèi)部的照明形式，多種照明模式并存，主要照明與氛圍燈具同時使用，使得空間照度變得更加均勻和柔和；燈具色溫多采用暖色調(diào)，少用冷色調(diào)，暖色調(diào)的燈光會給人溫暖舒適的心理感受，能將空間氛圍渲染的溫馨；在老年人閱讀書籍、繪畫、針織行為的環(huán)境中增加局部照明，預(yù)防老年人由于光源不足而導(dǎo)致眼睛受到損傷；根據(jù)不同身體狀況的老年人所需要的實際照明設(shè)計，可將室內(nèi)光照分成不同等級來匹配不同需求的老人。

（4）室內(nèi)軟裝設(shè)計。選擇合適尺度的環(huán)保家具作為主要家具。如原木、竹和藤等天然材料制成的家具；家具需要注意圓滑設(shè)計，減少老年人身體不便而導(dǎo)致的磕碰行為；選擇軟硬適度的家具，床多以硬床墊或者硬板床加厚被褥。衣柜、床等家具可配置扶手，讓老年人在使用或者行動中起到更好的支撐作用。

（5）空間情境化設(shè)計。室外空間的室內(nèi)化。將一些本該屬于戶外的空間設(shè)計置入養(yǎng)老空間的室內(nèi)，給老人帶來一種漫步室外街道的體驗感。模擬戶外現(xiàn)實的功能進(jìn)行空間裝飾。將餐廳等空間的裝飾模式仿照戶外的餐廳，增加體驗感設(shè)置商店，服裝店等交互型空間，加強老人的社會體驗感；在室內(nèi)空間中使用具有儀式感的空間分割手段。在開放的公共空間中通過一些連廊、柱子等分割手段，賦予空間合適的尺度去營造空間的敘事感。

（6）空間智能化。未來養(yǎng)老的發(fā)展趨勢是以智能化養(yǎng)老為主導(dǎo)的模式。運用“互聯(lián)網(wǎng)+”的理念與技術(shù)，系統(tǒng)地構(gòu)建智能化養(yǎng)老的服務(wù)方式，更合理地提升老年人的養(yǎng)老品質(zhì)，更合理地配置養(yǎng)老資源。

室內(nèi)智能互聯(lián)網(wǎng)平臺。智能化養(yǎng)老設(shè)施的系統(tǒng)化設(shè)計：將智能家居的行為模式結(jié)合養(yǎng)老設(shè)計進(jìn)行平臺搭建，將智能監(jiān)測系統(tǒng)、智能穿戴、智能康復(fù)運動設(shè)備、智能燈光系統(tǒng)有機結(jié)合，通過某種媒介聯(lián)系搭建并投入使用，更好地為老人提供服務(wù)。

智能化家具?！爸悄芑揖摺笔菍⒓揖吲c信息化、網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)據(jù)化相結(jié)合，形成“人-家具-環(huán)境-信息”多重互動關(guān)系，為智能化生活提供了更多的類型。智能調(diào)節(jié)。如智能床可以調(diào)節(jié)高度和弧度適應(yīng)不同的睡姿要求，配套的床墊對應(yīng)位置上安裝壓力傳感器和溫度傳感器，可以為老人輔助按摩、翻身以及分區(qū)溫度調(diào)節(jié)；智能識別。將不同狀態(tài)的老人的各項身體指標(biāo)以及生活習(xí)慣等數(shù)據(jù)錄入數(shù)據(jù)庫，并與公共醫(yī)療系統(tǒng)共享資料，通過語音識別、面部識別、指紋識別、紅外線體感識別等方便地實施對老人的各項生活輔助功能以及醫(yī)療輔助功能。智能交互。如智能化家具具有完善的語音助理，收集老人的語音進(jìn)行云端識別，通過網(wǎng)絡(luò)下發(fā)給智能設(shè)備，并做出相應(yīng)指令操作，系統(tǒng)實時主動監(jiān)測，并按照預(yù)設(shè)程序主動介入調(diào)節(jié)。

智能化輔助設(shè)施。智能化輔助設(shè)施可以根據(jù)不同老年人的身體狀況，進(jìn)行不同程度的輔助，合理地解決老人生活難題，如智能化的爬樓機、防丟失定位儀、智能聊天設(shè)備、智能寵物的應(yīng)用，很好地方便了老年人的生活，緩解了老年人的心理壓力。智能化醫(yī)療設(shè)備根據(jù)老人身體指標(biāo)狀況，選擇相應(yīng)的康復(fù)功能針對性訓(xùn)練；智能化洗澡設(shè)備給老人們的洗浴消除了更多的安全隱患，可升降浴缸和輪椅浴缸結(jié)合使用，滿足各種問題老人需求。VR設(shè)備，可以模擬老人去旅游、滑雪、觀看全球各種美景；在老人想家的時候VR可以帶老人“回到自己曾經(jīng)的家中”，可以看到過去的照片，以及置身自己與家人在一起的時光等。

2.戶外景觀空間及建筑主入口更新方法

18世紀(jì)后期，醫(yī)學(xué)的發(fā)展證明了人類健康與自然之間有緊密的聯(lián)系。園藝療法、康復(fù)花園等一系列理念也開始大量運用與景觀設(shè)計中。根據(jù)實地調(diào)研發(fā)現(xiàn)，武漢市養(yǎng)老院景觀空間簡陋，不利于幫助老人療養(yǎng)身心。

（1）戶外景觀空間。戶外公共活動空間要滿足：開放的大尺度空間、半開放的中尺度空間、私密的小尺度空間、安全的健身空間。農(nóng)業(yè)可食用景觀的置入，豐富植物種類使景觀空間具有層次性；增加養(yǎng)老院內(nèi)休息空間，打造休憩空間良好的小氣候環(huán)境；考慮老人在夏季和冬季戶外活動時氣候的特殊性，不同季節(jié)展現(xiàn)不同的空間特性，如通過玻璃隔開的天井，老人們可以在室內(nèi)觀察到春雨夏夜秋葉冬雪。

（2）建筑主入口（包含室內(nèi)、室外空間）。建筑主入口作為養(yǎng)老空間的核心區(qū)域，連接了室內(nèi)空間與室外空間，承擔(dān)空間組織和交通疏散的功能。養(yǎng)老院主入口公共空間及其功能組織方式可以歸納為交通型、公共型、基本型三種主要方式：交通節(jié)點布置在最為顯要的位置，公共型作為空間的主體，基本型包含必要的功能內(nèi)容，同時與養(yǎng)老設(shè)施中的公共活動空間和生活服務(wù)空間存在一定程度的“重疊”，對不同空間去向的引導(dǎo)明確。

入口空間的提示性和引導(dǎo)性需要被強調(diào)；滿足無障礙通行功能，通過灰空間的設(shè)立為老人創(chuàng)造停留活動空間；結(jié)合當(dāng)?shù)貧夂?，在主入口處設(shè)置防風(fēng)門斗，合理選擇門扇開啟方式與位置；適宜的空間尺度，避免一味追求空間的高大莊重而忽視老人入室內(nèi)空間的心理感受。

（3）其他改造細(xì)則。內(nèi)部空間道路：地面鋪裝運用多種材料或顏色拼貼，鮮艷的顏色能提高老人對空間的辨識；盡量避免高差，且鋪裝材料應(yīng)具有防滑特質(zhì)，避免因雨水等自然情況造成老人摔倒；外部空間道路：應(yīng)結(jié)合植物景觀形成有層次的路徑，通過景觀以及不同的空間類型營造出曲徑通幽的審美情趣。小品空間：生活設(shè)施小品應(yīng)結(jié)合老人的尺度、生理習(xí)慣與運動強度，選擇合適的細(xì)部材質(zhì)，同時需要注意與環(huán)境是否協(xié)調(diào)。

三、武漢市養(yǎng)老院空間改造策略實例應(yīng)用

通過上文關(guān)于養(yǎng)老院改造注意事項以及策略的研究，我們得出關(guān)于養(yǎng)老院改造的具體手段，我們將其與實際案例相結(jié)合，將針對性地解決不同養(yǎng)老空間中的突出矛盾為首要目的，我們選取了4個在調(diào)研中比較典型的案例進(jìn)行空間改造的實施。

（一）由閉塞到開放——武漢洪山區(qū)珞南街社區(qū)養(yǎng)老院

武漢洪山區(qū)珞南街社區(qū)養(yǎng)老院位于一棟建筑的第三層和原本是天臺的第四層違建空間。該養(yǎng)老院四層簡易搭建的屋頂結(jié)構(gòu)危險系數(shù)高，室內(nèi)空間狹小，光線不足，公共活動空間缺乏，相關(guān)設(shè)施不完善；內(nèi)部道路高差大且沒有公共餐廳。為了讓該養(yǎng)老院空間能更好地為老年人提供服務(wù)，我們將四樓搭建的閉塞空間改為公共空間，形成屋頂花園，將療愈景觀植入空間。

破除原本單一的空間形式后，天臺的大部分空間轉(zhuǎn)化為療愈花園，增加該養(yǎng)老院的空間類型，豐富了老年人的娛樂休閑生活，效果如圖1、2。

（二）由冰冷到溫馨——武漢頤德養(yǎng)老院、武漢悅善養(yǎng)老院

1.武漢頤德養(yǎng)老院我們選取的改造地點是位于一樓的餐廳和中庭院落。該餐廳由兩間二十平方左右的房間組成，只有一個寬800mm的門洞入口，空間狹窄昏暗，室內(nèi)裝飾冷清，工業(yè)桌椅的使用不符合老人的生理情況。餐廳與走道的連接突兀且孤立，如圖3。

為了打破原有的冷清孤獨，更換餐廳室內(nèi)材質(zhì)與軟裝，木材和暖色系的大量應(yīng)用讓空間更加明亮溫馨，將兩個單間的連接門洞擴大，使空間更加通透；同時，為了打破餐廳的孤立，使餐廳面向庭院的一面全部打通，加強空間的可達(dá)性且與外部的走廊連接，將中庭的院落休息區(qū)作為餐廳的延伸，統(tǒng)一風(fēng)格，并加設(shè)無障礙坡道方便老年人使用，效果如圖4、5。

2. 武漢悅善養(yǎng)老院的改造空間為臥室。該養(yǎng)老院的老人居住面積小，起居環(huán)境中的家具簡陋，洗漱間的適老化設(shè)施也并不完善，就像是醫(yī)院的“床位”，為老人帶來了不屬于這個地方的孤獨感。在這種起居環(huán)境下老人缺乏私人儲物空間，個人隱私也無法得到很好的保護(hù)，本來就因年老導(dǎo)致的不安感更加劇烈了，如圖6。

為了減輕這個孤獨和不安，我們改造臥室時首先更換臥室的材質(zhì)，溫潤的木材能夠帶來溫暖感，同時摩擦力較大不易摔倒；將電視背景墻和衣柜整合，床頭設(shè)計為虛實結(jié)合的柜體，保護(hù)老人隱私的同時，增加了存儲空間；床鋪安裝可升降系統(tǒng)，以便適應(yīng)不同老人身體需求；衛(wèi)生間進(jìn)行干濕分離，加設(shè)扶手增加其安全指數(shù)，臥室效果如圖7。

（三）由孤立到聯(lián)系——武漢楠山康養(yǎng)養(yǎng)老院

武漢楠山康養(yǎng)養(yǎng)老院內(nèi)有四棟獨立的建筑，兩棟老年公寓、食堂與中央的廣場，老人遇雨雪天就只能在室內(nèi)活動。結(jié)合研究決定以養(yǎng)老院主要的四棟建筑間的相互關(guān)系作為改造的主題，為老人提供更多的公共活動區(qū)域，并且使較為分散的養(yǎng)老院平面構(gòu)造產(chǎn)生一定的聯(lián)結(jié)秩序，成為一個系統(tǒng)化的養(yǎng)老組織場所。

為了將不同的空間進(jìn)行有機聯(lián)系，通過在中庭廣場建立起一個“回”字形的連廊，將四棟建筑的二層連接起來，增加了老年人的活動空間，讓其在天氣不好的情況下也可以進(jìn)行活動鍛煉。連廊立面采用通透的玻璃構(gòu)造，增加了立體的視線交流，地面也留出了人車通行的空間。在滿足老年人基本需求的前提下，也豐富了空間的層次性，由孤立變?yōu)槁?lián)系的整體，效果如圖8、9。

結(jié)語

人口老齡化是當(dāng)今世界面臨的重大社會問題之一，我國也亟須解決這個問題，當(dāng)傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老變得無法為老人提供一個適宜的空間時，養(yǎng)老機構(gòu)開始成為大部分家庭的選擇，產(chǎn)生了當(dāng)下老人需要良好的、被照顧的環(huán)境和當(dāng)前大部分養(yǎng)老院無法滿足老年人所需的環(huán)境的矛盾。當(dāng)前，社會中仍然存在不接受去養(yǎng)老院的聲音存在，最大的原因就是認(rèn)為養(yǎng)老院不能為老人提供良好的生活居住的環(huán)境。為了解決這一問題，需要政府和機構(gòu)進(jìn)行努力，根據(jù)老年人的心理屬性與生理屬性，構(gòu)建出合適且具有人情味的空間。

當(dāng)前還存在許多老舊的養(yǎng)老空間，如何將其空間重新活化，需要在我們對布局、材質(zhì)、照明、陳設(shè)、人情化等方面結(jié)合老年人的實際需要和心理感受做出適合的改造措施。改造作為一種合理的利用資源方式，能夠花費較少經(jīng)費做出較大改變，符合我國國情，是具有現(xiàn)實意義的探索，能夠?qū)ι鐣B(yǎng)老發(fā)展具有一定的推進(jìn)作用。最終，課題組希望該研究可以為政府及社會相關(guān)部門在更新養(yǎng)老事業(yè)時提供相應(yīng)的更新參考建議。

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