婁蕓 方曬 陳瑞云 呂樂

［摘? ? ? ? ? ?要］? 目的：以藥事管理課程教學中的藥品收貨與驗收學習任務(wù)為例，探索以混合式教學為主導(dǎo)教學模式的教學效果。方法：以深圳技師學院2017藥劑專業(yè)G5班為研究對象，在藥品收貨與驗收學習任務(wù)中采用混合式教學模式，并對教學輸出效果進行研究。結(jié)論：混合式教學模式的應(yīng)用，能有效地激發(fā)技工院校學生管理類知識學習的積極性，提高自主學習能力，獲得豐富多樣的學習成果，同時也能很好地培養(yǎng)學生的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)。

［關(guān)? ? 鍵? ?詞］? 混合式教學；藥事管理；藥品收貨與驗收

［中圖分類號］? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ［文獻標志碼］? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ［文章編號］? 2096-0603（2023）22-0137-04

藥事管理課程是藥學、中藥學及相關(guān)專業(yè)開設(shè)的一門專業(yè)課程，也是醫(yī)藥行業(yè)特有工種職業(yè)技能鑒定的內(nèi)容，同時還是藥學及相關(guān)專業(yè)人員職稱考試和國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試的科目之一，因此，該課程是一門重要的藥學專業(yè)課程。傳統(tǒng)的藥事管理授課方式是以理論法規(guī)講解為主，存在知識點枯燥、法規(guī)煩瑣、學習內(nèi)容可視性不強、學習任務(wù)實操性不足等缺點。學生在這門課程的學習過程中缺乏學習熱情，參與度與體驗感不強，特別不利于學生職業(yè)教育的發(fā)展。

為了解決以上問題，將課堂的主動性交予學生，提高學生的參與度，激發(fā)學生學習的積極性，提高學生的綜合職業(yè)能力，在本課程的教學過程中，采用混合式教學模式，利用互聯(lián)網(wǎng)+背景下的多種新型教學方法與手段，充分發(fā)揮教師引導(dǎo)、啟發(fā)、監(jiān)控的教學作用，體現(xiàn)學生自主參與、體驗、獲得、創(chuàng)造的學習過程。

一、混合式教學模式簡介

混合式教學模式是一種基于計算機網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的教學模型，它把傳統(tǒng)學習方式和數(shù)字化學習或網(wǎng)絡(luò)學習相結(jié)合，在發(fā)揮教師教學主導(dǎo)作用的同時又體現(xiàn)了學生的主體地位。下面以藥事管理課程中項目六藥品流通經(jīng)營管理中的學習任務(wù)“藥品收貨與驗收”為例探討混合式教學模式在課程中的實踐應(yīng)用。

二、教學資源準備

（一）軟件資源

為了解決學生學習缺乏主動性的問題，讓學生積極參與課堂，我們選擇使用豐富的互聯(lián)網(wǎng)+教學軟件資源，包括線上微課、藍墨云班課平臺、虛擬仿真軟件、工作視頻、微信公眾號等，實現(xiàn)線上線下混合式教學創(chuàng)新模式，突破傳統(tǒng)課程模式的束縛，讓學生真正成為課堂的主體，見表1。

（二）硬件資源

為了實施教學任務(wù)，實訓室配置了豐富的硬件資源，主要有設(shè)備設(shè)施、教學器具等，見表2。

三、教學實施

（一）實施對象

深圳技師學院2017藥劑專業(yè)G5班，共36人，其中8位男生，28位女生。藥事管理課程授課時間為第四學年第一學期，一年后將去醫(yī)藥企業(yè)實習。

（二）實施內(nèi)容

本次課選自藥事管理課程項目六藥品流通經(jīng)營管理中的任務(wù)三“藥品收貨與驗收”，任務(wù)構(gòu)架圖見圖1。

任務(wù)情境：A醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)從B生產(chǎn)企業(yè)購進一批藥品，假設(shè)你是A醫(yī)藥公司的藥品收貨人員，需要按照規(guī)范要求進行藥品的收貨工作。完成藥品收貨后，你需要轉(zhuǎn)換角色為公司的藥品驗收人員，按照規(guī)范要求進行藥品的驗收工作。（工作規(guī)范需要遵守新版GSP附錄4：藥品收貨與驗收）

（三）實施過程

依據(jù)學習內(nèi)容，對接工作過程的設(shè)計理念，整個6學時的大課堂分為課前探究、課中內(nèi)化、課后拓展三部分。將真實的藥品收貨與驗收工作設(shè)計成適合學生學習的教學流程，包括工作流程圖的繪制、異常情況頭腦風暴、虛擬仿真實訓、情境任務(wù)實施、項目任務(wù)比賽等教學環(huán)節(jié)，在實施過程中，充分利用互聯(lián)網(wǎng)+微課、虛擬現(xiàn)實+教育引導(dǎo)學生充分發(fā)揮其學習的積極性、主動性，提高教學效率。教學流程圖見圖2。

1.學理論

通過微課、云班課App學習藥品收貨與驗收的理論知識：藥品收貨與驗收的概念與目的；藥品收貨與驗收的類型；藥品收貨與驗收流程；藥品收貨與驗收異常情況與處理；通過疫苗事件的觀看與學習，感受疫情特殊時期醫(yī)藥行業(yè)的使命感和責任感。

2.學法規(guī)

通過線上資料進行藥品管理法與《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）中有關(guān)藥品的收貨與驗收的法律法規(guī)條款的學習。

3.畫流程

根據(jù)課前探究的內(nèi)容，進行藥品收貨與驗收工作流程圖的繪制。

4.評流程

選取每個小組中課前優(yōu)秀工作流程圖進行展示、講解、說明及討論。

5.明任務(wù)

思政教育：通過疫苗新聞時事，引出藥品收貨與驗收人員守護生命健康的使命；明確工作背景、工作內(nèi)容和工作方式。

6.析任務(wù)

分析藥品在收貨和驗收流程中可能出現(xiàn)的異常情況，將異常情況用頭腦風暴的方式提出，分小組進行比拼。匯總異常情況，歸類并對相應(yīng)類別的問題進行異常情況處理說明。

7.施任務(wù)

先通過電腦虛擬仿真軟件進行藥品收貨與驗收操作，能夠在情境中進行規(guī)范操作，判斷異常情況，處理異常問題。然后進行實訓任務(wù)前熟悉工作流程。

進入實訓操作區(qū)進行模擬真實藥品的收貨與驗收任務(wù)，兩人一組，每組情境下的藥品類別有差異，實操資料有藥品隨貨同行單、藥品收貨記錄、藥品采購記錄、藥品檢驗報告書、藥品驗收記錄、到貨異常登記表等，藥品數(shù)量為5個品種，分為5～20小盒不等，共計40個藥品。

8.賽項目

按照全國行業(yè)職業(yè)技能大賽——全國醫(yī)藥行業(yè)特有職業(yè)技能大賽的比賽大綱設(shè)置比賽項目環(huán)節(jié)。以小組的方式進行項目競賽比拼，項目內(nèi)容為藥品的收貨與驗收，比賽評分標準參考大賽標準，比賽場地按照大賽場地來模擬設(shè)置。

9.歸要領(lǐng)

以上任務(wù)結(jié)束后，教師和學生一起總結(jié)所學內(nèi)容，歸納藥品收貨與驗收的操作要領(lǐng)、過程中需要注意的事項。

10.再回顧

學生通過課后回顧課程，包括再學習視頻、PPT課件、文檔資料等，對課程進行思考與總結(jié)。準備走訪企業(yè)關(guān)心或存在疑惑的問題問卷資料，做好與行業(yè)人員溝通交流的準備。走訪醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)倉庫，與同行專業(yè)人員進行交流，參與到現(xiàn)實企業(yè)藥品收貨與驗收流程中，觀察記錄工作流程。通過企業(yè)收貨人員和驗收人員的介紹，記錄并歸納總結(jié)企業(yè)中常出現(xiàn)的異常情況及處理措施，對比課內(nèi)所學，鞏固和整理知識框架，撰寫一份課后總結(jié)報告。

四、教學評價與效果

（一）教學評價

本任務(wù)的學業(yè)評價以學習目標為導(dǎo)向，以促進學生職業(yè)素養(yǎng)、提升專業(yè)職業(yè)能力為目的，在學生的職業(yè)精神與道德、專業(yè)技術(shù)能力、學習效果三個方面采用評價內(nèi)容多樣化、評價方式多類型、評價主體多元化、評價時間多環(huán)節(jié)、評價功能多提升的綜合評價方式。

1.職業(yè)精神與道德評價

職業(yè)精神與道德評價在學生學習任務(wù)中幾乎貫穿始終，從表格列舉的7個方面進行評價，合計共14個評價內(nèi)容，特意增加了藥品相關(guān)法律法規(guī)知識的評價，對未來在醫(yī)藥這種特殊行業(yè)中工作的學生來說，是必不可少的，見文末表3。

2.專業(yè)能力評價

學生的專業(yè)能力評價選取了課程任務(wù)中重要的工作環(huán)節(jié)，在評價項目多維度、評價方式多類型、評價主體多元化的評價體系下，進行學生綜合專業(yè)能力考核和評分，見表4、表5。

（二）教學滿意度評價

利用問卷星對全班36名學生進行在線問卷調(diào)查，總體顯示學習效果良好，體現(xiàn)在學習效果滿意度97.5%、學習目標達成度98%、教學過程參與度99%，綜合課前測驗、流程圖的完成情況、頭腦風暴的討論狀況、虛擬仿真任務(wù)的分數(shù)以及比賽項目的成績等信息的反饋，本次課程對學生有較大的幫助和提升，總體教學效果良好。對于微課資源評價，學生總體感受良好，內(nèi)容評價99%，利用度評價99.5%，學習效果評價99.2%。這樣的評價結(jié)果說明，微課在教學中的應(yīng)用獲得了學生的認可。

（三）教學特色

1.互聯(lián)網(wǎng)+微課

藥事管理是現(xiàn)代藥學科學和藥學實踐的重要組成部分，作為一門綜合性學科，藥事管理學涉及多個學科，有很強的社會屬性。傳統(tǒng)的藥事管理課程內(nèi)容多為理論和法規(guī)，知識點文字敘述多，缺乏趣味性，存在學生理解不深刻、學習效果不佳等缺點。為改善教學效果，以線上微課、藍墨云班課等“互聯(lián)網(wǎng)+微課”的教學手段，豐富教學方式，引導(dǎo)學生充分發(fā)揮其學習的積極性、主動性與創(chuàng)造性。

2.虛擬現(xiàn)實+教育

本課打破傳統(tǒng)藥事管理學的教學方式，以“虛擬現(xiàn)實+教育”，融合創(chuàng)新信息化教學，拓展以案例的虛擬仿真實訓項目，打破固有課堂邊界，構(gòu)建出新型教學模式來提升教育質(zhì)量。學院建立了虛擬仿真實驗室，教學班級中每位學生能夠操作一臺裝有虛擬仿真軟件的計算機，利用虛擬仿真技術(shù)模擬案例發(fā)生的真實情境，讓學生在情境中進行探究與學習。

3.師生共同體

師生學習共同體的核心是學習，體現(xiàn)在學習主體與資源的對話、與實踐的對話、與自我的對話。在課程實施和構(gòu)建過程中，充分地調(diào)動學生的主體認知和社會實踐能力，進一步提升學生的職業(yè)能力、實踐能力和適應(yīng)社會能力。例如，在本課程中設(shè)置了讓學生參與課程資源的建設(shè)，學生通過“我的世界”游戲的方式，搭建了藥品收貨與驗收的工作場景，并后期自己配音和剪輯，制作成供課程使用的微課視頻。

4.課內(nèi)課外競賽

藥事管理課程是藥物制劑專業(yè)重要的專業(yè)課程，也是醫(yī)藥行業(yè)特有工種職業(yè)技能鑒定的內(nèi)容，其中“藥品收貨與驗收”的工作環(huán)節(jié)是全國行業(yè)職業(yè)技能競賽——全國醫(yī)藥行業(yè)特有職業(yè)技能競賽中重要的比賽項目。課程依據(jù)大賽比賽要求和大綱，課堂模擬競賽實操，在賽中學，在賽中練，達到對課程重點的強化與提升，并通過競賽方式激發(fā)學生學習的積極性和課堂的參與性，最后還可以激勵和帶領(lǐng)優(yōu)秀學生參加全國技能競賽，在比賽訓練過程中，以及與全國醫(yī)藥院校比賽交流中，獲得自我的提升，拓寬視野，并展現(xiàn)專業(yè)技能。

5.企業(yè)指導(dǎo)實踐

我們與醫(yī)藥行業(yè)同仁保持著良好的溝通和交流，帶領(lǐng)學生去企業(yè)，將課堂進行延伸，讓學生參與到現(xiàn)實企業(yè)的藥品收貨與驗收流程中，觀察記錄工作流程。通過企業(yè)收貨人員和驗收人員的介紹，記錄并歸納總結(jié)企業(yè)中常出現(xiàn)的異常情況及處理措施，對比課內(nèi)所學，鞏固和整理知識框架。最終學生將在企業(yè)中得到專家的指導(dǎo)，并將所學內(nèi)容實踐化。

參考文獻：

王盈，薛秀寧，孫立艷，等.藥事管理與法規(guī)課程線上線下混合式教學模式研究與實踐［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，38（2）：82-83.