王悅
腸造口一般是指人造肛門(mén),腸造口術(shù)則是將腸管直接與腹壁相通,所以對(duì)于腸造口患者來(lái)說(shuō),不能像正常人一樣來(lái)控制排便的過(guò)程。因此,若是患者在術(shù)后飲食不合理,則會(huì)進(jìn)一步影響腸道排便、排氣的情況。那么,腸造口患者在飲食方面如何做到合理呢?
剛做完手術(shù)的腸造口患者需要格外注意飲食,要從流食慢慢向半流食、軟食及普食等過(guò)渡;堅(jiān)持少吃多餐的原則,每天除了要少量進(jìn)食三餐,還需要在每餐之間各加餐1次,每次吃到六分飽即可;盡量選擇軟、爛且容易消化的食物,嚴(yán)禁辛辣、生冷、粗糙、油膩等食物;營(yíng)養(yǎng)要均衡,做到不挑食;注意補(bǔ)充水分,以免身體水分流失過(guò)多;要注意粗纖維的食物不要吃太多,避免過(guò)多粗纖維的食物對(duì)腸造口造成堵塞,從而引起排便不暢。
在患者身體完全康復(fù)出院后,在日常生活中飲食原則需遵循以下幾點(diǎn):
(1)避免油膩辛辣食物。油膩的食物會(huì)加重腸道負(fù)擔(dān),辛辣的食物會(huì)對(duì)腸道有刺激性,因此患者在日常生活中應(yīng)當(dāng)避免上述食物。當(dāng)然,感覺(jué)身體狀態(tài)好的情況下可以偶爾少吃點(diǎn),吃完后多喝水解解油膩和辛辣,基本也是沒(méi)問(wèn)題的。
(2)少吃產(chǎn)氣、產(chǎn)味食物。有些患者在更換造口袋時(shí),會(huì)因大便的臭味太重引起身體的不適,為此可以在飲食上多做調(diào)整,盡量不要吃產(chǎn)氣、產(chǎn)味的食物,少吃韭菜、洋蔥、大量魚(yú)、肉等。
(3)觀察排便情況。腸造口患者除了要保證飲食結(jié)構(gòu)正確,每天還要注意觀察自身的排便情況。正常情況下1~2天會(huì)排便1次;若是在正常進(jìn)食的前提下,患者3天都不曾排便,同時(shí)感覺(jué)到?jīng)]有食欲、腹痛、腹脹等,應(yīng)當(dāng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。若是糞便比平時(shí)較硬,應(yīng)當(dāng)在飲食上多攝取富含纖維的食物,然后多飲水。
(4)戒煙戒酒。對(duì)于腸造口患者來(lái)說(shuō),喝酒、抽煙都是沒(méi)有好處的,因此在手術(shù)后應(yīng)當(dāng)戒掉吸煙、喝酒的壞習(xí)慣,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣;在日常生活中可以多喝水,保持大便通暢,避免造成便秘再次入院。
(5)控制體重。腸造口患者若是過(guò)胖,會(huì)導(dǎo)致腸造口旁疝的并發(fā)癥,造成患者腹部疼痛、排便困難,嚴(yán)重的甚至?xí)斐赡c梗阻;同時(shí),過(guò)胖會(huì)導(dǎo)致腹部脂肪變厚,腸造口周圍皮膚不平整,皮膚和造口底盤(pán)不夠貼合,更容易出現(xiàn)漏便的情況,隨之而來(lái)的是腸造口及周圍容易出現(xiàn)一系列的炎癥,會(huì)增加日常中對(duì)腸造口的護(hù)理難度,給患者本身帶去諸多不便,降低其生活質(zhì)量。因此要腸造口患者要控制好體重,若是過(guò)胖,可以采取循序漸進(jìn)的方式減肥,將體重控制在合理的范圍。
此外,腸造口患者在日常生活中還有如下注意事項(xiàng):
1.生活中避免提超過(guò)5公斤的重物,防止發(fā)生腸脫垂和疝氣。
2.穿著舒適寬松的衣物,切勿讓衣褲壓迫到傷口。
3.對(duì)腸造口周圍的皮膚,僅用清水清洗即可,切勿使用雙氧水、酒精、消毒液、碘伏等進(jìn)行清洗。
4.洗澡時(shí)最好是采用淋浴的方式,不要選擇坐浴。
5.當(dāng)便袋中積聚了較多的大便,應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換,避免袋子過(guò)重而導(dǎo)致滲漏。
6.存在以下幾種情況時(shí),需要及時(shí)前往醫(yī)院就診:其一是糞便較硬,且在大量補(bǔ)充水分和纖維食物后,依然無(wú)改善;其二,腸造口周圍的皮膚有發(fā)紅、疼痛、破潰等情況。
7.患者在生活中要注意調(diào)節(jié)自己的情緒,不要有太大的壓力,保持情緒平和放松,可以適當(dāng)做些運(yùn)動(dòng),提高身體素質(zhì)。