陳雪

摘要：本文從公共管理視角出發(fā)，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀和存在問(wèn)題進(jìn)行了分析，并提出了相應(yīng)的對(duì)策和實(shí)施建議。實(shí)施這些對(duì)策和建議需要政府和社會(huì)力量的共同努力，政府要加強(qiáng)政策引導(dǎo)和監(jiān)管，積極推動(dòng)社會(huì)資本參與養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)建設(shè)；社會(huì)力量要發(fā)揮積極作用，參與到養(yǎng)老服務(wù)的供給和服務(wù)創(chuàng)新中來(lái)。只有通過(guò)政府和社會(huì)力量共同合作，不斷完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給和服務(wù)質(zhì)量，才能更好地滿足老年人的多樣化和個(gè)性化需求，提高老年人的生活質(zhì)量和幸福感，實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：公共管理；社區(qū)養(yǎng)老；公共政策

隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的不斷加速，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)越來(lái)越受到廣泛關(guān)注。隨著人口老齡化程度的加深，越來(lái)越多空巢家庭的出現(xiàn)以及人們對(duì)于居家養(yǎng)老問(wèn)題觀念的改變，開(kāi)展和完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)成為解決我國(guó)養(yǎng)老問(wèn)題的當(dāng)務(wù)之急。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是指在社區(qū)范圍內(nèi)為老年人提供的各種服務(wù)，如日間照料、助餐、健康咨詢、文體活動(dòng)等，旨在提高老年人的生活質(zhì)量和幸福感，同時(shí)減輕家庭和社會(huì)的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。然而，當(dāng)前我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還存在一系列問(wèn)題和挑戰(zhàn)，如供需不平衡、服務(wù)質(zhì)量參差不齊、管理機(jī)制不完善等。這些問(wèn)題不僅影響了老年人的生活質(zhì)量，也制約了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展和提升。本文以公共管理視角為基礎(chǔ)，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題進(jìn)行深入分析，探討解決問(wèn)題的對(duì)策，并提出具體實(shí)施建議，旨在為我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的改進(jìn)和提升提供一定的理論和實(shí)踐借鑒。

一、公共管理視角下社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)概述

（一）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的概念和特點(diǎn)

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是指在社區(qū)層面為老年人提供的一系列服務(wù)和支持，包括但不限于日間照料、健康咨詢、護(hù)理、助餐、文體活動(dòng)等。它是養(yǎng)老服務(wù)體系的重要組成部分，旨在滿足老年人的日常生活需求，促進(jìn)老年人享有健康、快樂(lè)、充實(shí)的晚年生活。[1]

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的特點(diǎn)主要包括以下幾個(gè)方面：第一，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是以老年人為中心的，服務(wù)內(nèi)容和形式都是圍繞老年人的需求和興趣展開(kāi)的；第二，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)具有靈活性和針對(duì)性，可以根據(jù)老年人的不同需求和特點(diǎn)進(jìn)行個(gè)性化服務(wù)；第三，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)注重社會(huì)參與和互助，強(qiáng)調(diào)老年人與社區(qū)的互動(dòng)和交流。

（二）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要性和必要性

作為公共服務(wù)領(lǐng)域的一部分，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不僅是社會(huì)保障體系的重要組成部分，也是老齡化社會(huì)發(fā)展的重要支撐。在公共管理視角下，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)具有以下幾個(gè)方面的重要性和必要性：

首先，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有助于減輕家庭和社會(huì)的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)可以為老年人提供全面的照料和支持，使其能夠在家庭和社區(qū)中得到更好的關(guān)愛(ài)和照顧，同時(shí)也可以降低家庭和社會(huì)的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，緩解老齡化社會(huì)的壓力。

其次，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)可以提高老年人的生活質(zhì)量和幸福感。通過(guò)提供各種形式的服務(wù)和支持，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)可以滿足老年人的日常生活需求，促進(jìn)其身心健康和社會(huì)參與，提高其生活質(zhì)量和幸福感。

最后，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)可以促進(jìn)社會(huì)和諧和社會(huì)文明進(jìn)步。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不僅可以促進(jìn)老年人與社區(qū)的融合和互動(dòng)，也可以促進(jìn)社會(huì)和諧和社會(huì)文明進(jìn)步，為構(gòu)建和諧社會(huì)和促進(jìn)人類文明進(jìn)步作出貢獻(xiàn)。

只有不斷完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給和服務(wù)質(zhì)量，才能更好地滿足老年人的多樣化和個(gè)性化需求，提高老年人的生活質(zhì)量和幸福感，真正實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。

二、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題分析

（一）供給不足

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給不足是當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)面臨的主要問(wèn)題之一。由于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需要大量的人力、物力和財(cái)力投入，而政府和社會(huì)力量的投入有限，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給不足是難以避免的。社區(qū)養(yǎng)老的基礎(chǔ)設(shè)施并不完善，居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)尚未形成一定的規(guī)模，基礎(chǔ)設(shè)施較差，配備比較單一。

（二）服務(wù)質(zhì)量不高

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給不足是主要問(wèn)題之一，即使有服務(wù)提供，服務(wù)質(zhì)量也往往存在問(wèn)題。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式中，老人精神上的慰藉主要來(lái)源于家庭，社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)主要是生活上的照料。由于目前我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中的工作人員主要是下崗職工和進(jìn)城務(wù)工人員，缺乏專業(yè)的知識(shí)，精神慰藉功能欠缺。一方面，由于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)性較弱，服務(wù)人員的技能和專業(yè)素養(yǎng)不高，服務(wù)質(zhì)量難以保證；另一方面，由于政府和社會(huì)的投入不足，服務(wù)設(shè)施和設(shè)備缺乏更新和維護(hù)，也會(huì)影響服務(wù)質(zhì)量。[2]

（三）服務(wù)內(nèi)容和形式不足

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)內(nèi)容和形式不足也是存在的問(wèn)題之一。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)通常以基礎(chǔ)性的護(hù)理服務(wù)為主，而對(duì)于老年人的文化、娛樂(lè)、教育等需求的滿足不足，服務(wù)內(nèi)容單一；同時(shí)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的形式主要以社區(qū)為基礎(chǔ)的日間照料、助餐服務(wù)為主，其他形式的服務(wù)比如上門服務(wù)、照料服務(wù)等還不夠普及。

（四）管理和運(yùn)作不規(guī)范

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的管理和運(yùn)作不規(guī)范也是存在的問(wèn)題之一。由于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)提供者多樣化，政府、社區(qū)和市場(chǎng)等多種力量參與，導(dǎo)致服務(wù)的管理和運(yùn)作難以協(xié)調(diào)和規(guī)范。同時(shí)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)缺乏監(jiān)管，一些服務(wù)提供者和從業(yè)人員存在誠(chéng)信問(wèn)題和違法行為，也影響了服務(wù)的質(zhì)量和信譽(yù)。

目前，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)仍然存在著供給不足、服務(wù)質(zhì)量不高、服務(wù)內(nèi)容和形式不足、管理和運(yùn)作不規(guī)范等問(wèn)題，需要進(jìn)行深入分析和研究，提出切實(shí)可行的解決方案和對(duì)策。[3]

三、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)策研究

（一）提高供給水平的對(duì)策

隨著我國(guó)老齡化的加速，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)已成為重要的公共管理領(lǐng)域。然而，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給不足是當(dāng)前面臨的重要問(wèn)題之一。為了提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給水平，需要采取以下對(duì)策：

1.政府加大投入

政府應(yīng)該加大對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政投入，支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)、服務(wù)項(xiàng)目創(chuàng)新等方面。此外，政府還應(yīng)該制定相關(guān)政策，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)的供給。

2.增加養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的數(shù)量

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施數(shù)量不足，服務(wù)設(shè)施質(zhì)量參差不齊。為了增加社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的數(shù)量和質(zhì)量，需要加強(qiáng)政策引導(dǎo)和監(jiān)管，鼓勵(lì)社會(huì)力量投資養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的管理和評(píng)估，提高服務(wù)質(zhì)量。

3.推廣多元化的養(yǎng)老服務(wù)供給模式

傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)模式以機(jī)構(gòu)化養(yǎng)老為主，難以滿足老年人多樣化和個(gè)性化需求。因此，需要推廣多元化的養(yǎng)老服務(wù)供給模式，如家庭護(hù)理、日間照料、社區(qū)助餐、健身娛樂(lè)等服務(wù)項(xiàng)目，增加老年人的選擇余地。

4.建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估機(jī)制

為了評(píng)估社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和效果，需要建立完善的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估機(jī)制。通過(guò)定期的評(píng)估和監(jiān)測(cè)，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題，提高服務(wù)質(zhì)量和水平。

提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給水平需要政府和社會(huì)力量的共同努力。政府要加大投入和監(jiān)管力度，同時(shí)鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)的供給；社會(huì)力量要積極參與養(yǎng)老服務(wù)的供給和服務(wù)創(chuàng)新，共同促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。[4]

（二）改善服務(wù)質(zhì)量的對(duì)策

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量是老年人和家屬最為關(guān)注的問(wèn)題之一。為了改善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，需要采取以下對(duì)策：

1.提高養(yǎng)老服務(wù)人員素質(zhì)

養(yǎng)老服務(wù)人員是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的核心力量，其素質(zhì)直接關(guān)系到養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。因此，需要加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人員的培訓(xùn)和管理，提高其專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力。同時(shí)，應(yīng)該建立科學(xué)的考核和激勵(lì)機(jī)制，激勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)人員積極進(jìn)取，提高服務(wù)質(zhì)量。

2.加強(qiáng)服務(wù)項(xiàng)目創(chuàng)新

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目單一、缺乏個(gè)性化，難以滿足老年人的多樣化需求。因此，需要加強(qiáng)服務(wù)項(xiàng)目的創(chuàng)新，開(kāi)展個(gè)性化服務(wù)，滿足老年人的不同需求。例如，增加文娛活動(dòng)、康復(fù)理療、心理疏導(dǎo)等服務(wù)項(xiàng)目，提高老年人的生活質(zhì)量。

3.加強(qiáng)服務(wù)管理和監(jiān)督

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的管理和監(jiān)督是保證服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。需要建立完善的服務(wù)管理和監(jiān)督機(jī)制，對(duì)服務(wù)過(guò)程和效果進(jìn)行全面、科學(xué)、規(guī)范的監(jiān)督和評(píng)估。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理和監(jiān)管，提高服務(wù)質(zhì)量和安全性。[5]

4.增強(qiáng)老年人參與意識(shí)

老年人是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)對(duì)象，他們的參與意識(shí)和積極性對(duì)于服務(wù)質(zhì)量的提高至關(guān)重要。因此，需要通過(guò)多種方式，如設(shè)立老年人委員會(huì)、開(kāi)展意見(jiàn)征集等，增強(qiáng)老年人的參與意識(shí)，鼓勵(lì)他們積極參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的管理和服務(wù)創(chuàng)新。

改善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量需要全社會(huì)的共同努力。政府應(yīng)該加強(qiáng)管理和監(jiān)管，同時(shí)提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平；社會(huì)力量要積極參與養(yǎng)老服務(wù)的供給和服務(wù)創(chuàng)新，共同提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和水平。

（三）加強(qiáng)服務(wù)管理的對(duì)策

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的管理是保證服務(wù)質(zhì)量和安全的關(guān)鍵。為了加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理，需要采取以下對(duì)策：

1.完善服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理體系

建立健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理體系，包括機(jī)構(gòu)管理、人員管理、財(cái)務(wù)管理、服務(wù)管理等方面。通過(guò)科學(xué)的管理體系，實(shí)現(xiàn)服務(wù)流程的規(guī)范化、服務(wù)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)化，提高服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量。

2.強(qiáng)化服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督機(jī)制

建立健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督機(jī)制，包括對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的評(píng)估、考核、監(jiān)督、檢查等方面。加強(qiáng)對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理和監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，確保服務(wù)質(zhì)量和安全性。

3.建立老年人權(quán)益保障機(jī)制

加強(qiáng)老年人權(quán)益保障機(jī)制的建設(shè)，確保老年人的權(quán)益得到有效保障。通過(guò)建立投訴和維權(quán)渠道，加強(qiáng)對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，保障老年人的權(quán)益和安全。

4.加強(qiáng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的品牌建設(shè)

通過(guò)加強(qiáng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的品牌建設(shè)，提高服務(wù)機(jī)構(gòu)的社會(huì)形象和影響力，增強(qiáng)老年人的信任和滿意度。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的宣傳和推廣，提高服務(wù)機(jī)構(gòu)的知名度和美譽(yù)度。

加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理是保證服務(wù)質(zhì)量和安全的關(guān)鍵。政府應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)管和管理，同時(shí)加強(qiáng)老年人權(quán)益保障機(jī)制的建設(shè)，保障老年人的權(quán)益和安全。服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)該加強(qiáng)品牌建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。[6]

四、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)策的實(shí)施建議

（一）加強(qiáng)政府投入

政府可以通過(guò)財(cái)政補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠等措施，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給水平。政府也可以通過(guò)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的創(chuàng)新模式，如政府與社會(huì)資本合作、政府購(gòu)買服務(wù)等方式，增加養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)。

（二）建立人才培養(yǎng)機(jī)制

為了提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)能力和服務(wù)質(zhì)量，需要建立養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)機(jī)制，包括職業(yè)培訓(xùn)、技能認(rèn)證等方面的培養(yǎng)，以提高服務(wù)人員的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量。

（三）推廣“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)模式

“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)模式可以有效地滿足老年人個(gè)性化、多樣化的需求，同時(shí)也能夠提高服務(wù)的效率和普及率。政府可以通過(guò)鼓勵(lì)企業(yè)投入、推出政策等方式，積極推廣 “互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)模式。

（四）完善市場(chǎng)監(jiān)管機(jī)制

為了規(guī)范社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，需要加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管，建立健全的監(jiān)管機(jī)制，制定相應(yīng)的規(guī)章制度，加強(qiáng)對(duì)服務(wù)提供者和從業(yè)人員的資格認(rèn)證和信譽(yù)評(píng)估。政府還可以通過(guò)建立監(jiān)管平臺(tái)、發(fā)布黑名單等方式，加大市場(chǎng)監(jiān)管的力度。

（五）建立服務(wù)協(xié)調(diào)機(jī)制

為了提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的協(xié)同效率，需要建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)調(diào)機(jī)制，明確政府、社區(qū)、服務(wù)提供者和老年人之間的分工和協(xié)作關(guān)系，提高服務(wù)的整體運(yùn)作效率。

要想實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)策的有效實(shí)施，需要政府和社會(huì)力量的共同努力，通過(guò)政策引導(dǎo)、技術(shù)支持等多種方式，不斷完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給和服務(wù)質(zhì)量，提高老年人的生活質(zhì)量和幸福感。

五、結(jié)束語(yǔ)

隨著老齡化進(jìn)程的加速，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)已成為重要的公共管理領(lǐng)域。本文從公共管理視角出發(fā)，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀和存在問(wèn)題進(jìn)行了分析，并提出了相應(yīng)的對(duì)策和實(shí)施建議。實(shí)施這些對(duì)策和建議需要政府和社會(huì)力量的共同努力，政府要加強(qiáng)政策引導(dǎo)和監(jiān)管，積極推動(dòng)社會(huì)資本參與養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)建設(shè)；社會(huì)力量要發(fā)揮其積極作用，參與到養(yǎng)老服務(wù)的供給和服務(wù)創(chuàng)新中來(lái)。只有通過(guò)政府和社會(huì)力量共同合作，不斷完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給和服務(wù)質(zhì)量，才能更好地滿足老年人的多樣化和個(gè)性化需求，提高老年人的生活質(zhì)量和幸福感，實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 于妍.基于公共管理視角下的我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)策略探析[J].新西部，2020（15）：12+24.

[2] 姚曉玲.基于公共管理視角下我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)策分析[J].才智，2019（15）：235.

[3] 彭進(jìn).公共管理視角下我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)策研究[J].湖南商學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，24（2）：102-106.

[4] 朝樂(lè)門，劉雙.供需視角下民族地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀及對(duì)策研究[J].北方經(jīng)濟(jì)，2022（4）：64-67.

[5] 叢春霞，曹光源.治理視角下社區(qū)居家養(yǎng)老的政府責(zé)任研究[J].大連海事大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2017，16（2）：67-73.

[6] 崔海濤.社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)視域下社會(huì)工作介入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)策研究[J].小品文選刊：下，2017（12）：121.