文/陳其 上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師谷猛 上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院泌尿外科主治醫(yī)師

懂治療，前列腺才能少受罪

排尿費力、尿頻尿急，出門著急找?guī)?，導致不愿出門，久坐家中，癥狀進一步加重，甚至出現(xiàn)嚴重排尿困難，憋壞膀胱；已經(jīng)出現(xiàn)嚴重排尿困難，不愿進醫(yī)院看病，更不愿意住院手術(shù)；手術(shù)后遇到一些小問題不及時復診，或小問題處理不當引發(fā)大問題。這些是筆者在臨床中遇到的大多數(shù)前列腺增生患者所存在的問題。

那么，這些問題是否從一開始就可以避免呢？答案是肯定的。首先，我們要對前列腺增生的治療有正確的認識。前列腺增生的治療有一個原則：輕癥藥物、理療，重癥手術(shù)。對于癥狀較輕的前列腺增生患者通常以藥物、物理治療為主，癥狀嚴重或者已經(jīng)出現(xiàn)排尿困難的患者需要及時接受手術(shù)治療。很多老人對手術(shù)比較懼怕，殊不知前列腺增生的激光微創(chuàng)手術(shù)或者其他新型的手術(shù)方式，已經(jīng)能夠做到經(jīng)尿道無切口快速治愈前列腺增生了，出現(xiàn)尿失禁等并發(fā)癥的概率極低。

專家提醒：

1.已經(jīng)出現(xiàn)嚴重排尿困難甚至尿潴留的患者，必須及時到醫(yī)院診治，根據(jù)病情給予留置導尿或其他適合的處理，盡快緩解排尿困難。

2.長期服藥的患者，不要自行減量或斷藥，如果因為尿頻、尿急而不想出門去人多的地方，可以選擇開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的醫(yī)院通過線上就診配藥。

3.對于術(shù)后康復或者定期隨訪的患者，病情一般相對較穩(wěn)定，這部分患者建議采取互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療就診，找到診治團隊的醫(yī)生進行溝通，獲得康復指導及隨訪建議。

會生活，前列腺才會少被找麻煩

前列腺增生患者群體龐大，影響范圍較廣，一人排尿困難，起夜增多，往往影響一個家庭的睡眠質(zhì)量。而輕中度的增生患者，在合理用藥的同時做到良好的自我生活管理，能夠最大程度地緩解癥狀，改善生活質(zhì)量，預防并發(fā)癥的發(fā)生。

中老年男性朋友在日常生活中，要盡可能地維持正常的作息規(guī)律，不要熬夜，規(guī)律飲食，避免過量飲酒，飲食葷素搭配，避免出現(xiàn)飲食不規(guī)律等導致的便秘，進而引發(fā)前列腺的健康問題。

一、抗前列腺疾病，這些食物要多吃

日常飲食是與前列腺健康息息相關(guān)的影響因素，中老年男性朋友尤為關(guān)心。研究數(shù)據(jù)顯示，對抗前列腺疾病的有效成分包括：鋸棕櫚、臀果木、南瓜子和番茄等。

北美鋸棕櫚、非洲臀果木：研究數(shù)據(jù)顯示，在防治前列腺增大的藥方中加入鋸棕櫚，大大提高了療效，并且也顯示其能夠預防前列腺癌，因此鋸棕櫚在治療前列腺增生領(lǐng)域發(fā)揮了較好的作用。許多臨床研究也表明，非洲臀果木有利于改善良性前列腺增生癥狀，如減少患者夜尿次數(shù)和殘余尿量，緩解尿頻、尿痛等癥狀。

南瓜子：有研究顯示每天吃50克左右的南瓜子，可有效防治前列腺疾病。這是由于前列腺的分泌激素功能要依靠脂肪酸，而南瓜子就富含脂肪酸，可使列腺保持良好功能；所含的活性成分可消除前列腺炎初期的腫脹，同時還有預防前列腺癌的作用。

番茄：研究發(fā)現(xiàn)，中年男性前列腺組織中番茄紅素的含量隨年齡增大逐漸降低，這個現(xiàn)象與男性前列腺疾病有重要的關(guān)聯(lián)。數(shù)據(jù)表明，血液中番茄紅素含量較高的男性，比血液中番茄紅素含量低的男性患前列腺疾病的概率明顯要小。因此，番茄也被譽為預防和治療前列腺疾病的“圣品”。

核桃仁、葵花子、芝麻、大蒜：這些食品含有一些人體必需的氨基酸和不飽和脂肪酸，經(jīng)常食用亦有利于增生癥狀的減輕。也有些研究結(jié)果認為，含大蒜成分的食物能夠抑制膽固醇及脂肪酸合成中的關(guān)鍵酶的生成，而膽固醇的水平直接相關(guān)于類固醇激素合成和前列腺增生。因此一些服用大蒜提取物的前列腺增生患者，癥狀也得到了有效改善。

二、不久坐，每天運動30分鐘

大多數(shù)關(guān)于運動和前列腺癌風險的研究表明，運動可以降低男性患前列腺癌的風險。運動還有許多好處，可能會降低患心臟病和其他癌癥的風險。開始運動后，要循序漸進，每周多運動幾天，以運動30分鐘/次為目標。如果不經(jīng)常出門，在家中也盡量不要久坐，避免長時間壓迫前列腺部位，在允許范圍內(nèi)適當健身運動。

三、控制體重

體質(zhì)量指數(shù)（BMI）為30或以上的肥胖男性前列腺增生往往進展更快，罹患前列腺癌的風險可能更高。如果您超重或肥胖，請努力減重。如果您的體重正常，就請維持這個體重，選擇富含水果、蔬菜和全谷物的健康飲食。

四、注意保暖

前列腺疾病嚴重的癥狀往往出現(xiàn)在冬天，往往越冷的時候或者戶外活動的時候，容易出現(xiàn)尿頻、尿急甚至尿褲子，所以，對私處和全身的保暖至關(guān)重要。在穿衣上一定要護好腰和膝，同時在戶外溫度較低時縮短戶外停留的時間，這樣可以明顯降低冬天尿頻。