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        心肌梗死發(fā)生前,哪些“信號”容易被忽略

        2023-07-31 15:37:40整理張靈
        康復(fù) 2023年10期
        關(guān)鍵詞:牙痛咖啡心絞痛

        整理/張靈

        問題一:在心肌梗死發(fā)作前,會有哪些“危險信號”?

        范慧敏:一般心肌梗死發(fā)作前,會有以下六種危險信號:①因勞累或精神緊張出現(xiàn)心前區(qū)或胸骨后悶痛,大汗或瀕死感,或者體力活動后感胸悶、氣促、心悸,休息一會兒可自行緩解;②熟睡中突然憋醒,感到胸悶、憋氣,坐起來后會好一些;③有時會有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,往往誤認為是消化道癥狀;④當出現(xiàn)牙痛、咽痛、頭痛、臉頰肌肉酸痛時,尤其是老年人要注意,易誤診為牙痛、咽炎等;⑤有時頭暈、頭痛、眼前發(fā)黑伴大汗淋漓;⑥原有心絞痛癥狀加重,發(fā)作頻繁,口服硝酸甘油不能緩解。

        如果出現(xiàn)上述癥狀時,建議立即就醫(yī)進行心臟專科體檢。不論是否心臟的問題,只要癥狀嚴重,持續(xù)不緩解,均應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,避免延誤診治。

        問題二:擔心自己有心血管疾病,體檢時需要做哪些心臟篩查?

        范慧敏:體檢里的常規(guī)項目很難篩查出我們的心血管疾病,但是有些人有心臟疾病的高危因素(“三高”:高血壓、高血糖、高血脂,有動脈斑塊,有心臟病家族史等),建議在體檢時檢查以下三項:血液指標(如血糖、糖化血紅蛋白、血脂等);心電圖,心臟超聲,活動平板試驗等;冠狀動脈CTA。這些檢查簡單易行,無創(chuàng)傷,可以作為冠心病的篩查手段。

        問題三:心臟突然跳動得很快,是猝死的前兆嗎?

        范慧敏:沒有必然的關(guān)系,因為猝死前有些患者的心臟跳得快,有些跳得慢。但是心臟突然跳得很快是要注意的。在劇烈運動后心臟跳得快是正常的,但平時有心臟病或者有動脈斑塊、心絞痛等其他問題的患者,如果心臟突然跳得快,要及時去醫(yī)院就診。

        問題四:喝了咖啡后感到心慌,要緊嗎?

        范慧敏:一般情況下,少量飲用咖啡對心臟有保護作用,所以一天喝1~2杯咖啡是沒有問題的。之所以有些人喝完咖啡后心跳加快,感覺不舒服,與各人的體質(zhì)不同有關(guān),所以高血壓患者、心跳較快的人、平時對咖啡比較敏感的人,建議不要喝咖啡。

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