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        心肌梗死發(fā)生前,哪些“信號(hào)”容易被忽略

        2023-07-31 15:37:40整理張靈
        康復(fù) 2023年10期
        關(guān)鍵詞:牙痛咖啡心絞痛

        整理/張靈

        問題一:在心肌梗死發(fā)作前,會(huì)有哪些“危險(xiǎn)信號(hào)”?

        范慧敏:一般心肌梗死發(fā)作前,會(huì)有以下六種危險(xiǎn)信號(hào):①因勞累或精神緊張出現(xiàn)心前區(qū)或胸骨后悶痛,大汗或?yàn)l死感,或者體力活動(dòng)后感胸悶、氣促、心悸,休息一會(huì)兒可自行緩解;②熟睡中突然憋醒,感到胸悶、憋氣,坐起來后會(huì)好一些;③有時(shí)會(huì)有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,往往誤認(rèn)為是消化道癥狀;④當(dāng)出現(xiàn)牙痛、咽痛、頭痛、臉頰肌肉酸痛時(shí),尤其是老年人要注意,易誤診為牙痛、咽炎等;⑤有時(shí)頭暈、頭痛、眼前發(fā)黑伴大汗淋漓;⑥原有心絞痛癥狀加重,發(fā)作頻繁,口服硝酸甘油不能緩解。

        如果出現(xiàn)上述癥狀時(shí),建議立即就醫(yī)進(jìn)行心臟專科體檢。不論是否心臟的問題,只要癥狀嚴(yán)重,持續(xù)不緩解,均應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,避免延誤診治。

        問題二:擔(dān)心自己有心血管疾病,體檢時(shí)需要做哪些心臟篩查?

        范慧敏:體檢里的常規(guī)項(xiàng)目很難篩查出我們的心血管疾病,但是有些人有心臟疾病的高危因素(“三高”:高血壓、高血糖、高血脂,有動(dòng)脈斑塊,有心臟病家族史等),建議在體檢時(shí)檢查以下三項(xiàng):血液指標(biāo)(如血糖、糖化血紅蛋白、血脂等);心電圖,心臟超聲,活動(dòng)平板試驗(yàn)等;冠狀動(dòng)脈CTA。這些檢查簡(jiǎn)單易行,無創(chuàng)傷,可以作為冠心病的篩查手段。

        問題三:心臟突然跳動(dòng)得很快,是猝死的前兆嗎?

        范慧敏:沒有必然的關(guān)系,因?yàn)殁狼坝行┗颊叩男呐K跳得快,有些跳得慢。但是心臟突然跳得很快是要注意的。在劇烈運(yùn)動(dòng)后心臟跳得快是正常的,但平時(shí)有心臟病或者有動(dòng)脈斑塊、心絞痛等其他問題的患者,如果心臟突然跳得快,要及時(shí)去醫(yī)院就診。

        問題四:喝了咖啡后感到心慌,要緊嗎?

        范慧敏:一般情況下,少量飲用咖啡對(duì)心臟有保護(hù)作用,所以一天喝1~2杯咖啡是沒有問題的。之所以有些人喝完咖啡后心跳加快,感覺不舒服,與各人的體質(zhì)不同有關(guān),所以高血壓患者、心跳較快的人、平時(shí)對(duì)咖啡比較敏感的人,建議不要喝咖啡。

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