鞏莉琴
當(dāng)我們?cè)谏钪胁恍⌒谋粻C傷時(shí),不要慌張,牢記燙傷急救5字訣。
沖:使用清潔的流動(dòng)冷水輕輕沖或浸泡15分鐘以上,冷水可將熱迅速散去,以降低對(duì)深部組織的傷害。
脫:在充分的沖洗和浸泡后,在冷水中小心除去衣物,可以用剪刀剪開(kāi)衣服,千萬(wàn)不要強(qiáng)行剝?nèi)ト魏蔚囊挛?,以免弄破水皰?/p>
泡:對(duì)于疼痛明顯者可持續(xù)浸泡在10~20度冷水中,保持30分鐘至1小時(shí),時(shí)間以創(chuàng)面不再有明顯的燒灼感為宜。
蓋:使用干凈或無(wú)菌的紗布覆蓋于傷口,并加以固定,這樣可以減少外界的污染和刺激,有助于保持創(chuàng)口的清潔和減輕疼痛。
送:上面4步做完,立刻轉(zhuǎn)送到專(zhuān)業(yè)治療燒傷的醫(yī)院進(jìn)一步正規(guī)治療。
需要注意的是,以上方法主要是針對(duì)成人燙傷面積<30%(兒童燙傷面積<10%),深度在一度或二度的傷者的處理。對(duì)于成人燙傷面積>30%(兒童燙傷面積>10%),深度達(dá)二度到三度的嚴(yán)重?zé)齻颊?,?yīng)立即送往燒傷專(zhuān)科醫(yī)院治療,有條件者可在附近醫(yī)院、診所先進(jìn)行靜脈補(bǔ)液再轉(zhuǎn)送。如果傷者意識(shí)清醒,感到口渴,可給予適量冷開(kāi)水或稀鹽水。
簡(jiǎn)單測(cè)量燙傷面積可用手掌法:每個(gè)人自己的手掌五指并攏后約等于其體表面積的1%。
燒傷常常發(fā)生于火災(zāi)、化學(xué)物品燒傷和電燒傷等不可預(yù)知的情況,這時(shí)我們要保持冷靜,按燒傷急救口訣處理。
一停止:停止高聲喊叫和奔跑,喊叫會(huì)引起嚴(yán)重呼吸道燒傷,而奔跑帶來(lái)的風(fēng)勢(shì)有可能會(huì)增加燒傷的嚴(yán)重程度。
二倒下:如手部沒(méi)有著火,則用雙手護(hù)住面部就地臥倒;如手部亦被累及,則可將雙上肢垂下、緊貼于身體兩側(cè)后臥倒。
三滾動(dòng):為切斷火源與助燃物(氧氣)之間的聯(lián)系,可采用就地翻滾或跳入就近淺水池的方式滅火。
四冷療:如燒傷面積<20%,局部損傷深度為二度,可同前述“沖、脫、泡、蓋、送”5字原則處理;若燒傷嚴(yán)重,需盡快送醫(yī)院救治。
需要注意的是,火焰燒傷的患者有合并吸入性損傷、休克的可能,運(yùn)送時(shí)應(yīng)密切觀察其生命體征并保持呼吸道通暢。
除了火災(zāi),常見(jiàn)的燒傷還有化學(xué)燒傷和電燒傷。如遇到化學(xué)燒傷時(shí),處理方法是“先判、再?zèng)_、最后防”,即先判斷化學(xué)物品名稱(chēng)、濃度;然后迅速用大量清潔水或就近水源沖洗創(chuàng)面,盡量沖淡,清除創(chuàng)面上殘留的化學(xué)物質(zhì);最后防止化學(xué)物質(zhì)吸入呼吸道,引起中毒。電燒傷發(fā)生時(shí),需要采取的急救措施有以下幾點(diǎn):(1)觸電后要立刻切斷電源,用絕緣體挑開(kāi)身上電線(xiàn)。(2)檢查被燒傷人員的呼吸是否順暢、神志是否清晰、心跳是否正常,必要時(shí)做人工呼吸和心肺復(fù)蘇。(3)電擊傷傷口用無(wú)菌敷料覆蓋送到醫(yī)院處理。
隨著炎熱夏季的到來(lái),燒燙傷發(fā)生率在不斷上升,是一年中的高發(fā)季節(jié)。早期及時(shí)處理燒燙傷可控制病情發(fā)展,并直接影響治療效果;如錯(cuò)過(guò)最佳處理時(shí)間極有可能加重病情,甚至出現(xiàn)疤痕增生、功能障礙、毀容等嚴(yán)重問(wèn)題,留下終身遺憾。所以我們需要學(xué)會(huì)這些急救小知識(shí),可以在醫(yī)護(hù)人員趕來(lái)之前,對(duì)傷者實(shí)施一些急救的措施,這樣對(duì)于傷者后續(xù)的治療會(huì)有很大幫助。