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        煎煮中藥飲片,有哪些需要注意的地方

        2023-07-20 20:16:29王松
        家庭醫(yī)藥 2023年7期
        關(guān)鍵詞:睡前服溫服藥渣

        王松

        但是,經(jīng)中醫(yī)師辨證處方我們買回中藥飲片后,如何煎煮還有一定的要求。

        首先我們要認(rèn)真仔細(xì)地看醫(yī)生處方,查看上面是否有某種藥物先煎、后放、包煎、另煎、烊化等特殊要求。

        先煎即先把這種藥材放到容器里煎30分鐘左右,再把其他藥材加進(jìn)去一起煎。有的藥需先煎,是因?yàn)橛行С煞植灰准宄鰜?,如磁石、牡蠣等;有的是需要多煎一?huì),去掉毒性,如附子、川烏;有的是治療上的特殊需要,比如大黃有瀉下的作用,要想減弱這種作用,就應(yīng)當(dāng)把大黃先煎。

        后下,即把部分藥物飲片延后放入,縮短煎煮時(shí)間,為的是讓其有效成分不易散發(fā)、丟失。比如薄荷、白豆蔻,可以等其他藥物煎好了,再投進(jìn)容器中沸水煎幾分鐘即可。

        包煎,即把一些花粉、細(xì)小種子即細(xì)粉類藥物先裝入紗袋中,再和其他藥物一同煎煮。如辛夷、旋覆花等藥材有毛,對(duì)延后有刺激性,要用紗布包裹著煎,避免刺激咽喉;車前子和葶藶子等藥材較細(xì),又含淀粉、黏液質(zhì)較多,煎煮時(shí)容易粘鍋,也要包煎。

        另煎,就是那些貴重藥材需要單獨(dú)煎煮出汁液后,再與其他藥液混合服用。如人參、西洋參等比較貴重的藥材需要另煎,以免其煎出的有效成分被其他藥渣吸附,造成浪費(fèi)。有時(shí)根據(jù)臨床治療需要,有些不那么昂貴的藥材也需要另煎。

        烊化,多用于阿膠、鹿角膠等膠類藥材,將之單獨(dú)溶化后再與其他藥液混合均勻服用,以免其黏附在其他藥渣上或鍋底,造成浪費(fèi)或糊鍋。

        常規(guī)的煎藥方法則是將配好的中藥飲片加入容器中,加水淹沒藥材,水開后再煮沸15分鐘左右,如果有后下入的飲片此時(shí)加入,繼續(xù)煎煮10分鐘左右,如果沒有就關(guān)火,過濾,取濾液即可。

        其次是服用方式的區(qū)別。很多藥物根據(jù)其治療疾病的差異和藥效的特性會(huì)采用不同的服藥方式,比如溫服、熱服、冷服、頓服、睡前服、飯前服等。溫服就是煎煮好的中藥飲片放涼到溫度適宜后直接服下即可,這種服用方法適合藥性平和的滋補(bǔ)藥物;熱服就是煎煮好的藥劑不燙嘴后趁著熱氣直接服下,此法適合用于治療傷風(fēng)感冒、發(fā)汗祛濕等藥物;冷服就是煎煮好的藥劑放到完全冷掉之后再服用,適合于解毒、止吐、清熱作用的藥物;頓服就是指要一次性服用完的藥物,主要是用于潤腸通便、活血化淤的情況,將藥效集中發(fā)揮,達(dá)到效果;睡前服的藥物主要是用于緩解失眠、改善睡眠質(zhì)量等作用,幫助病患更好的入眠;飯前服、飯后服則是針對(duì)治療腸胃疾病的藥物,達(dá)到更好的藥效。

        最后提醒幾個(gè)需注意的事項(xiàng):(1)注意每次服用的藥物劑量,切不可過量服用。俗話說“是藥三分毒”,中藥飲片相對(duì)西藥的作用比較溫和、起效慢,但是一旦過量還是會(huì)有很大的負(fù)面影響,一定要在使用前咨詢醫(yī)生或遵醫(yī)囑。(2)煎煮中藥飲片并不是煮的時(shí)間越長藥效越好。一些有效成分對(duì)于溫度的要求很高,過高或長期處于高溫中很可能會(huì)導(dǎo)致藥效下降,因此一般煎煮時(shí)間控制在20~30分鐘即可,除非是特殊藥材有特殊要求。

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