陸競艷 茹澤園 金美華

［摘 要］ 基于“病理學(xué)”課程線上線下混合式教學(xué)改革實(shí)踐，對課程教學(xué)資源平臺建設(shè)的意義、平臺的內(nèi)容組成、師資培養(yǎng)、學(xué)科的專業(yè)特色、教學(xué)實(shí)施過程和實(shí)踐反饋、校園網(wǎng)教學(xué)平臺運(yùn)行存在的問題及解決的辦法進(jìn)行詳細(xì)闡述。采用信息化技術(shù)，校企共建打造“病理學(xué)”教學(xué)云平臺，在桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院實(shí)施混合式教學(xué)實(shí)踐改革?！安±韺W(xué)”教學(xué)云平臺功能齊全、操作簡便、便于管理，教學(xué)資源豐富、形式多樣，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)便捷，可隨時查詢課程學(xué)習(xí)進(jìn)度和考核結(jié)果，線上線下混合式教學(xué)模式日漸成熟，有效促進(jìn)了師生互動交流，取得了較好的教學(xué)效果。

［關(guān)鍵詞］ 病理學(xué)；混合式教學(xué)；教學(xué)云平臺；課程資源建設(shè)

［基金項(xiàng)目］ 2020年度桂林醫(yī)學(xué)院教學(xué)研究與改革項(xiàng)目“基于應(yīng)用型人才培養(yǎng)的信息化病理學(xué)課程改革研究”（JG202030）；2020年度桂林醫(yī)學(xué)院教學(xué)研究與改革項(xiàng)目“突出專業(yè)應(yīng)用能力培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)病理學(xué)教學(xué)改革研究與實(shí)踐”（JG202042）

［作者簡介］ 陸競艷（1978—），女，廣西桂林人，碩士，桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院病理學(xué)教研室副主任醫(yī)師，主要從事病理學(xué)教學(xué)改革和臨床病理診斷研究；茹澤園（1991—），女，廣西桂林人，碩士，桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院病理學(xué)教研室助教，主要從事病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革和教學(xué)平臺建設(shè)研究；金美華（1983—），女，吉林蛟河人，碩士，桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院病理學(xué)教研室主治醫(yī)師，主要從事病理學(xué)教學(xué)改革和臨床病理診斷研究。

［中圖分類號］ G642.0 ［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］ A［文章編號］ 1674-9324（2023）18-0117-04［收稿日期］ 2022-11-02

2016年6月，《教育部關(guān)于中央部門所屬高校深化教育教學(xué)改革的指導(dǎo)意見》中指出：“加強(qiáng)綜合實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)，兼顧基礎(chǔ)與前沿，統(tǒng)籌各類實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源，構(gòu)建功能集約、資源共享、開放充分、運(yùn)作高效的專業(yè)類或跨專業(yè)類的實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺。”［1］傳統(tǒng)“病理學(xué)”課程教學(xué)因?qū)W時和課堂條件的限制，教學(xué)形式較為單一，學(xué)生的參與度不高，部分學(xué)校的“病理學(xué)”教學(xué)標(biāo)本資源短缺，同時還存在實(shí)驗(yàn)課的安全問題，實(shí)驗(yàn)環(huán)境和條件限制了實(shí)驗(yàn)課授課內(nèi)容，越來越多的高校正在努力嘗試云平臺教育這一新的教學(xué)模式［2］。桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院自2005年以來在校園網(wǎng)站自主建立了“病理學(xué)”課程數(shù)字化教學(xué)平臺，陸續(xù)開發(fā)了線上標(biāo)本和掃描切片資源庫與考試系統(tǒng)、幕課視頻資源庫、在線測試系統(tǒng)、教學(xué)管理系統(tǒng)、師生交流互動區(qū)等多種形式的線上教學(xué)模塊，教師以云平臺為基礎(chǔ)開展線上線下混合式教學(xué)改革實(shí)踐并取得一系列成果，“病理學(xué)”課程教學(xué)云平臺發(fā)揮了重要的作用。

一、“病理學(xué)”課程數(shù)字化教學(xué)資源建設(shè)的意義

在線教學(xué)是將豐富的網(wǎng)絡(luò)資源與傳統(tǒng)的線下授課相結(jié)合的全新教學(xué)模式。將網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源與教材的理論知識結(jié)合，能夠讓學(xué)生更加方便地學(xué)習(xí)與鞏固知識，起到事半功倍的作用，建設(shè)相對完善的課程資源，不僅可以豐富教師的授課內(nèi)容和方式，還能滿足不同學(xué)生的個性化需求，缺失了課程資源建設(shè)的在線教學(xué)將成為無源之水、無本之木［3］。

（一）提升教師的綜合能力

在線課程教學(xué)是一種新型信息化教學(xué)模式，在云平臺教學(xué)資源的建設(shè)過程中，教師整合教學(xué)大綱和教材內(nèi)容，收集和精選教學(xué)資源，通過信息化技術(shù)以精簡易懂的方式將其呈現(xiàn)給學(xué)生。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，知識不斷更新，要求教師不斷學(xué)習(xí)新的教學(xué)理念和技術(shù)，跟進(jìn)專業(yè)研究進(jìn)展，開展教學(xué)實(shí)踐改革，這對提高教師綜合教學(xué)能力有著重要意義。

（二）促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高

在互聯(lián)網(wǎng)時代，依托云平臺開展課程資源建設(shè)，教師收集信息化教學(xué)資源，學(xué)生利用云平臺進(jìn)行課程學(xué)習(xí)，師生之間能夠充分利用平臺的多種功能增加師生互動，引導(dǎo)學(xué)生主動學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)“教”與“學(xué)”的無縫對接，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和成就感。

（三）可實(shí)現(xiàn)對學(xué)生的智能考核

線上考核的方式和內(nèi)容更加豐富多樣，評估結(jié)果更加科學(xué)準(zhǔn)確。教師可依托云平臺建立試題庫，通過在線學(xué)習(xí)平臺提供的在線測試、智能化成績管理及防作弊機(jī)制等手段，多維度評估學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

（四）促進(jìn)在線教學(xué)資源的共享

通過構(gòu)建在線教學(xué)資源，依托信息化技術(shù)，教師可以不斷擴(kuò)展線上教學(xué)模式和范圍，通過多種信息化平臺發(fā)布教學(xué)資源，不受時間和空間的限制，有效促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源的共享和利用，有利于減少不同區(qū)域教學(xué)資源差異。

二、“病理學(xué)”課程教學(xué)云平臺的建設(shè)和應(yīng)用

20多年來，在我校主管部門的大力支持下，病理學(xué)教研室通過自建教學(xué)平臺，為學(xué)生提供了數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)生可以通過“教學(xué)任務(wù)模塊”進(jìn)行自主探究學(xué)習(xí)，教師通過平臺批閱學(xué)生作業(yè)，統(tǒng)計(jì)學(xué)生線上學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度和課程學(xué)習(xí)中的反饋，檢測學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，多年來逐漸形成了自己的特色和優(yōu)勢。

（一）課程教學(xué)資源豐富

“病理學(xué)”課程以學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺為依托，完成病理學(xué)資源和教學(xué)管理系統(tǒng)的建設(shè)，包括課程教學(xué)體系和支撐體系，如電子教材、PPT課件、教學(xué)視頻、自測練習(xí)、考試、學(xué)生評價、在線答疑、成績統(tǒng)計(jì)、學(xué)習(xí)指導(dǎo)等，其中數(shù)字化三維立體標(biāo)本500余例，數(shù)字化切片200余張，實(shí)驗(yàn)微視頻、慕課100余段。

（二）實(shí)施混合式教學(xué)改革

以校園網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺為基礎(chǔ)，病理學(xué)教研室率先開展了混合式教學(xué)，在實(shí)踐中不斷優(yōu)化教學(xué)方案。教師在課前布置教學(xué)任務(wù)和導(dǎo)學(xué)；課上進(jìn)行提問，組織學(xué)生討論和開展課堂測試；課后線上發(fā)布討論題和測試題，組織“病理學(xué)”的第二課堂活動?！安±韺W(xué)”的形成性評價由期中考試（20%）、期末考試（40%～50%）、形成性評價（30%～40%，包括階段測試、標(biāo)本考試、小組匯報、作業(yè)練習(xí)、第二課堂活動）構(gòu)成，有效促進(jìn)了“教”與“學(xué)”的協(xié)調(diào)發(fā)展。我?！安±韺W(xué)”課程被評為首批國家級線上線下混合式一流本科課程。

（三）出版“病理學(xué)”數(shù)字化教材

以我?！安±韺W(xué)”教學(xué)資料為基礎(chǔ)，高等教育出版社編輯出版了《醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)》（病理學(xué)分冊）實(shí)驗(yàn)規(guī)劃教材并在全國10多家高校使用，高等教育出版社Abook同時提供線上支持，實(shí)現(xiàn)病理學(xué)數(shù)字化資源與實(shí)驗(yàn)教材的融合。2021年，我校負(fù)責(zé)編寫全國高等學(xué)?！笆奈濉贬t(yī)學(xué)規(guī)劃教材《病理學(xué)》的數(shù)字教材，同時參編了高等教育出版社規(guī)劃教材《病理學(xué)》第4版。

（四）推廣數(shù)字化教學(xué)平臺建設(shè)經(jīng)驗(yàn)

經(jīng)過多年的教學(xué)改革和實(shí)踐，“病理學(xué)”課程數(shù)字化教學(xué)平臺已在國內(nèi)30多所醫(yī)學(xué)院校推廣應(yīng)用，多次在國內(nèi)行業(yè)及學(xué)會上交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，得到國內(nèi)同行專家的好評。

三、“病理學(xué)”數(shù)字化課程建設(shè)實(shí)施路徑

病理學(xué)教研室成立了課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)，依托學(xué)校“病理學(xué)”課程數(shù)字化教學(xué)平臺建設(shè)教學(xué)資源，打造包含課程信息、電子教材、課件、大綱、微課視頻、自測題庫、案例庫等多項(xiàng)目、多形式、有特色的立體化課程資源體系。

（一）課程資源的信息化建設(shè)

教師將課程簡介、教學(xué)大綱、課程性質(zhì)、學(xué)分要求、考核要求、教學(xué)方法、電子教材等信息上傳至教學(xué)平臺。課程信息化建設(shè)有利于教師宏觀設(shè)計(jì)教學(xué)活動，幫助學(xué)生全面了解課程信息，更好地規(guī)劃學(xué)習(xí)，解決了在線開放課程存在的知識點(diǎn)碎片化的問題。

（二）教學(xué)課件庫的建設(shè)

課件是線上教學(xué)的重要輔助材料，要圍繞教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)大綱，準(zhǔn)確把握章節(jié)結(jié)構(gòu)內(nèi)容和教學(xué)重點(diǎn)。病理學(xué)教研室對教學(xué)課件進(jìn)行審核，規(guī)范教師教學(xué)課件版式，使用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)母板，同時鼓勵教師參加課件制作培訓(xùn)，提高教師的課件制作技巧，建立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化的課件庫。

（三）教學(xué)案例庫建設(shè)

一節(jié)課的成敗很大程度上取決于課前教學(xué)設(shè)計(jì)，教師在設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)時要思考很多問題，包括學(xué)情分析、教學(xué)內(nèi)容、目標(biāo)、重難點(diǎn)、教學(xué)方法和手段、教學(xué)活動等，對教師提出了更高的要求，教研室教師通過集體備課和教學(xué)會議，討論適用于各專業(yè)各層次的教學(xué)設(shè)計(jì)和教案，在教學(xué)中融入課程思政相關(guān)的內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)教學(xué)反思和總結(jié)改進(jìn)。

（四）試題庫建設(shè)

教學(xué)團(tuán)隊(duì)緊密結(jié)合新教材、新大綱，研究當(dāng)前臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)師、執(zhí)業(yè)藥師、研究生入學(xué)考試等各類考試試題，修訂和增添試題內(nèi)容，結(jié)合各專業(yè)的特點(diǎn)進(jìn)行題庫的完善。試題庫的建設(shè)夯實(shí)了學(xué)生的理論基礎(chǔ)，提高了學(xué)生分析問題、解決問題的能力。

（五）師生交流互動模塊建設(shè)

教學(xué)平臺按專業(yè)和年級分類設(shè)計(jì)了師生互動板塊，學(xué)生可針對課上遇到的問題進(jìn)行提問，通過署名交流或留言，教師了解學(xué)生的學(xué)習(xí)反饋。教師可隨時查看線上學(xué)習(xí)進(jìn)度、發(fā)布問題和進(jìn)行病例討論，不受時空約束，引導(dǎo)學(xué)生思考和討論，營造積極活躍的學(xué)習(xí)氛圍。

（六）教學(xué)案例庫建設(shè)

教師收集典型的病理學(xué)病例，教研室教師共同討論，精選一批與當(dāng)前教材結(jié)合較緊密、邏輯性強(qiáng)的臨床病例建立病例庫，用于課堂的翻轉(zhuǎn)教學(xué)，病例的挑選與臨床疾病診療的新進(jìn)展相結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生積極學(xué)習(xí)和探索病理學(xué)在醫(yī)學(xué)診療中的應(yīng)用。

（七）病理診斷素材庫建設(shè)

素材庫建設(shè)包括大體標(biāo)本和切片的建設(shè)。教師搜集典型的疾病標(biāo)本，制作可360°旋轉(zhuǎn)的三維立體標(biāo)本500余例并上傳至教學(xué)平臺，學(xué)生可直觀地觀察各類疾病的病理形態(tài)特征。教師對典型的200余張病理切片進(jìn)行掃描并上傳至平臺，學(xué)生可借助切片進(jìn)行觀察學(xué)習(xí)，如同在顯微鏡下觀察切片。三維立體互動式人體標(biāo)本改變了人體標(biāo)本的不可復(fù)制性和唯一性，解決了病理大體教學(xué)標(biāo)本和切片標(biāo)本的共享與數(shù)字化難題。

（八）微課建設(shè)

教師將課程中的難點(diǎn)和重點(diǎn)內(nèi)容錄制為微課，并將微課發(fā)布在“病理學(xué)”教學(xué)平臺，學(xué)生可利用碎片化時間在課前借助平臺自主學(xué)習(xí)。目前，教學(xué)平臺擁有微課100余段，微課內(nèi)容包括章節(jié)知識點(diǎn)、典型標(biāo)本和教學(xué)切片講解，累計(jì)在線學(xué)習(xí)學(xué)生已超過10萬人次。

四、“病理學(xué)”課程線上教學(xué)平臺建設(shè)問題

（一）教學(xué)平臺導(dǎo)航復(fù)雜，管理不規(guī)范

教學(xué)平臺創(chuàng)建和使用了10余年，平臺界面陳舊，導(dǎo)航鏈接較為復(fù)雜，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)；教學(xué)資源管理不夠規(guī)范，數(shù)字資源庫重疊；校園網(wǎng)教學(xué)平臺數(shù)據(jù)流量和安全使用有限制，校園網(wǎng)外的人員不能登錄平臺進(jìn)行使用和管理，缺少協(xié)同管理，不利于教學(xué)資源的校外共享和推廣。

（二）資源庫容量限制，信息和題庫發(fā)布不智能

隨著疾病譜系的變化，原有的教學(xué)素材庫急需擴(kuò)充和完善；課前不能通過手機(jī)端直接發(fā)布，學(xué)生不能及時接收教學(xué)任務(wù)，影響教學(xué)進(jìn)度。

（三）教學(xué)資源使用限制

教學(xué)平臺資源豐富，但是受校園網(wǎng)的限制，無法推廣到校外使用。部分學(xué)生沒有養(yǎng)成自主進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)的意識，缺少檢查和監(jiān)督學(xué)生進(jìn)行線上學(xué)習(xí)的機(jī)制。教師使用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源開展教學(xué)需付出更多的時間和精力，教學(xué)平臺更新缺少技術(shù)和經(jīng)費(fèi)支持，校園網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的課外使用率不高。

（四）缺乏專業(yè)的信息化教學(xué)資源制作團(tuán)隊(duì)

信息化教學(xué)資源需要專業(yè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行建立和管理。教學(xué)資源的制作和編輯、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的管理和制作需要專業(yè)的軟硬件設(shè)備，教學(xué)平臺的維護(hù)和功能更新也需要專業(yè)人員才能進(jìn)行。由于缺乏專業(yè)技術(shù)，部分網(wǎng)絡(luò)資源缺乏分類和梳理，導(dǎo)致網(wǎng)站運(yùn)行易出現(xiàn)故障。

（五）教學(xué)資源更新不及時

線上教學(xué)資源的題庫更新不及時，未根據(jù)層次和專業(yè)進(jìn)行分類，部分題目與新版教學(xué)大綱不符；有些病例素材內(nèi)容深奧、病變不典型，晦澀難懂；部分課件不夠精美；素材庫（大體、切片、視頻）需擴(kuò)充，部分標(biāo)本或切片不典型，視頻畫面、音頻效果以及字幕制作的專業(yè)性和精確度亟待提高。

五、解決策略

（一）校企共建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)云平臺

教研室加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺建設(shè)的科學(xué)規(guī)劃和教學(xué)資源的實(shí)際應(yīng)用，對平臺資源進(jìn)行模塊化管理，積極開展校企合作，選擇國內(nèi)優(yōu)秀的云平臺設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)，重組“病理學(xué)”課程教學(xué)平臺，對現(xiàn)有的平臺資源進(jìn)行整合，同步至新的教學(xué)云平臺，借助企業(yè)開發(fā)與云平臺相對應(yīng)的手機(jī)端，實(shí)現(xiàn)教學(xué)信息和資源的智慧化發(fā)布，開發(fā)后臺管理程序，鼓勵教師學(xué)習(xí)現(xiàn)代信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)教師對云平臺的協(xié)同管理，提升網(wǎng)絡(luò)資源利用率，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

（二）豐富和優(yōu)化平臺資源

教師對網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源進(jìn)行整理，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容的更新，刪減陳舊的數(shù)據(jù)資源，對專業(yè)知識和研究進(jìn)展進(jìn)行優(yōu)化和篩選，對不同專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)分類，有針對性地及時更新網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，包括課件庫、教案庫、切片庫、標(biāo)本庫、案例庫、教學(xué)微視頻等模塊，保持知識的先進(jìn)性，在平臺原有的基礎(chǔ)上進(jìn)行教學(xué)資源的二次開發(fā)，并在教學(xué)過程中合理運(yùn)用，改進(jìn)和優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，實(shí)現(xiàn)教學(xué)平臺的可持續(xù)發(fā)展。在資源建設(shè)時，教師開展問卷調(diào)查，了解學(xué)生的使用感受，使網(wǎng)絡(luò)平臺滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。

（三）共享網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源

通過專業(yè)技術(shù)合作建立教學(xué)云平臺，升級系統(tǒng)管理功能并對校外開放，促進(jìn)高校教學(xué)資源的共享和合作，開放網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的權(quán)限，提供高效、便捷的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)，提升網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的利用率。

（四）加強(qiáng)教師隊(duì)伍的培訓(xùn)

信息化教學(xué)對教師的要求越來越高，需要建立一支專業(yè)能力強(qiáng)、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師團(tuán)隊(duì)，支持年輕教師參加教學(xué)技術(shù)培訓(xùn)，掌握最新的信息化技術(shù)，提升教師網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的專業(yè)技能，提高教師團(tuán)隊(duì)的線上教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)資源的制作能力。

綜上所述，病理學(xué)教研室在原有的校園教學(xué)平臺的基礎(chǔ)上，開展校企合作，建立病理學(xué)形態(tài)學(xué)教學(xué)云平臺，拓展了師生的交流方式，有效提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性。將教學(xué)云平臺用于“病理學(xué)”課程的教學(xué)改革與實(shí)踐，使教師的信息化教學(xué)能力和素養(yǎng)得到了進(jìn)一步提升，學(xué)生的使用反饋較好，有效促進(jìn)了“病理學(xué)”混合式線上線下教學(xué)模式的實(shí)施和推廣。

參考文獻(xiàn)

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Construction and Application of Pathology Course Teaching Resource Cloud Platform

LU Jing-yan， RU Ze-yuan， JIN Mei-hua

（Pathology Teaching and Research Section， Affiliated Hospital of Guilin Medical University， Guilin， Guangxi 541001， China）

Abstract： Based on the pathology course online hybrid teaching reform practice， the meaning of the construction of teaching resources platform， the content， teacher training， discipline characteristics， feedback， problems existing in operation of the campus network teaching platform， and the solutions are elaborated in detail in this paper. Using information technology， the cloud platform was built in Affiliated Hospital of Guilin Medical. The pathology teaching cloud platform has characteristics of complete functions， simple operation， easy management， rich teaching resources， diverse and convenient data statistics. The learning process and the assessment results can be checked at any time. The online hybrid teaching mode is more and more mature which can， effectively promote the interaction between teachers and students to achieve better teaching effect.

Key words： pathology; blended teaching; teaching cloud platform; course resource construction