邢增燕

【摘要】通過問卷調(diào)查，了解本校學(xué)生睡眠障礙及影響因素，分析學(xué)生睡眠障礙的原因并給出針對性措施改善睡眠問題，提高學(xué)生睡眠質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】小學(xué)生；睡眠障礙；影響因素

睡眠是機(jī)體復(fù)原整合的重要環(huán)節(jié)，也是鞏固記憶的重要環(huán)節(jié)。充足的睡眠對促進(jìn)中小學(xué)生大腦發(fā)育、骨骼生長、視力保護(hù)等身心健康，提高中小學(xué)生學(xué)習(xí)能力與效率等方面都有著至關(guān)重要的作用。睡眠障礙是指在睡眠過程中出現(xiàn)的各種功能障礙，睡眠障礙對人體危害很大，如慢性的睡眠障礙會導(dǎo)致神經(jīng)認(rèn)知缺欠和學(xué)習(xí)能力的損害，易引起不良情緒及行為的發(fā)生，還會引發(fā)其他疾病。小學(xué)生正是長身體的時候，如果學(xué)齡兒童睡眠不足或有嚴(yán)重的睡眠障礙，不僅會影響兒童正常的生長發(fā)育，還會引起兒童各系統(tǒng)相關(guān)疾病的發(fā)生，如體質(zhì)下降、記憶力衰退、身體肥胖、近視率急劇攀升等相關(guān)疾病的發(fā)生。《中國國民心理兒童健康發(fā)展報告（2019-2020）》顯示：中國超八成中小學(xué)生睡眠時長未達(dá)標(biāo)，平均睡眠時間不足8小時?；谒咴谏缙谡挤浅Ｖ匾牡匚患爸行W(xué)生睡眠障礙的普遍存在，越來越多的人開始關(guān)注中小學(xué)生的睡眠問題。2021年9月1日教育部出臺“睡眠管理”政策中也有明確規(guī)定：學(xué)校和家庭應(yīng)該相互配合，保證小學(xué)生每天有10小時的睡眠時間。因此，為了了解本校學(xué)生的睡眠狀況及睡眠障礙的發(fā)生率，并探討及影響因素，我們課題小組于2022年1月對本校6～12歲的學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，分析影響睡眠的因素，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：

一、問題的提出

睡眠是人類非常重要且不可缺的生理因素，人的一生中約有三分之一的時間是在睡眠中度過的。睡眠不足對孩子的健康、身高、智力的正常發(fā)展都有嚴(yán)重的影響，睡眠不足容易導(dǎo)致學(xué)生上課走神、打瞌睡、注意力不集中，降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。讓學(xué)生養(yǎng)成好的睡眠習(xí)慣，特別是養(yǎng)成固定時間睡眠的習(xí)慣，有很多的好處。如讓學(xué)生養(yǎng)成固定時間睡眠的好習(xí)慣，讓學(xué)生學(xué)會自我管理，有利于學(xué)生身體免疫系統(tǒng)抵御機(jī)制的形成，關(guān)于適合小學(xué)生固定睡眠的時間，中國青少年研究中心少年研究所所長孫宏艷認(rèn)為，睡眠的最佳時間應(yīng)該固定在晚上9點(diǎn)到10點(diǎn)之間，建議小學(xué)生最好在9點(diǎn)之前上床睡覺。因?yàn)樵凇巴砩?0點(diǎn)至11點(diǎn)”人體的“生物鐘將出現(xiàn)一次低潮，這時，人的體溫、呼吸、脈搏及全身狀態(tài)都處于一天的最低點(diǎn)。為了幫助孩子養(yǎng)成固定時間睡眠的好習(xí)慣，孫宏艷還建議家長讓孩子做些如刷牙、洗臉、洗腳，鋪床鋪等睡覺的準(zhǔn)備工作，來對孩子進(jìn)行“該睡覺了”的心理暗示。

二、調(diào)查對象與方法

1.調(diào)查對象

選取我校一到六年級的學(xué)生作為調(diào)查對象，共1733人參加填寫了此次調(diào)查問卷。

2.調(diào)查方法

參考匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）問卷，自行設(shè)計(jì)《小學(xué)生睡眠情況調(diào)查問卷》，內(nèi)容除了所在年級、學(xué)生年齡、性別等基本資料，還包含睡眠時間，學(xué)習(xí)日和周末睡覺和起床時間，上學(xué)的車上、課堂上是否打盹，上課狀態(tài)如何，入睡是否困難，會不會早醒，影響睡眠的因素等。調(diào)查以問卷星的形式發(fā)放給家長，讓各班班主任指導(dǎo)家長與學(xué)生一起采用匿名的方式真實(shí)地填寫，系統(tǒng)自動統(tǒng)計(jì)分析提交的數(shù)據(jù)。

三、調(diào)查結(jié)果及分析

1.一般情況

回收的1733份調(diào)查問卷中，一年級學(xué)生239人（占13.79%），二年級學(xué)生289人（占16.68%），三年級學(xué)生172人（占9.92%），四年級學(xué)生371人（占21.41%），五年級學(xué)生414人（占23.89%），六年級學(xué)生248人（占14.31%）。其中男生986人（占56.9%），女生747人（占43.1%）。

2.本校學(xué)生睡眠情況

（1）學(xué)生睡眠不足相關(guān)因素。在被調(diào)查的學(xué)生中，有睡眠障礙的占25.25%。常見的睡眠不足因素貪玩（包括玩手機(jī)、與朋友玩、玩籃球）占8.9%，看電視占3.17%，失眠占3%。

（2）本校學(xué)生入睡時間。在不同年級學(xué)生中，低年級學(xué)生晚上11點(diǎn)前入睡居多，高年級學(xué)生晚上12點(diǎn)后入睡居多。在男女生中，男生較多在晚上12點(diǎn)后睡覺。各個年級學(xué)生及不同性別學(xué)生睡眠時間及入睡時間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01，表1、表2）。

3.分析

（1）學(xué)生睡眠質(zhì)量。一到六年級中，一年級的學(xué)生睡眠質(zhì)量最好，六年級最差。相比女生，男生睡眠質(zhì)量差些。六個年級學(xué)生的入睡時間中，低年段的學(xué)生較少在晚上11點(diǎn)后入睡，晚上12點(diǎn)后入睡的學(xué)生幾乎集中在高年段。睡眠不足8個小時及入睡困難的小學(xué)生中，高年段的學(xué)生居多，男生比女生多。周末各個年齡段都有晚上12點(diǎn)后入睡的學(xué)生，其中六年級學(xué)生最多，占8.06%，說明學(xué)生年齡越大越喜歡熬夜。經(jīng)常在上學(xué)的車上打盹，男生占16.14%，女生占3.63%，利用上課時間補(bǔ)充睡眠的學(xué)生中男生占2.03%，女生占1.21%。從數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中獲知本校6～12歲的學(xué)生中，部分學(xué)生睡眠不足，少部分學(xué)生存在睡眠障礙，高年級睡眠不足或入睡困難的人數(shù)占的比例大些。

（2）睡眠狀況對學(xué)習(xí)生活的影響。1733名小學(xué)生中，770人（44.43%）覺得如果睡眠不足就會“上課犯困，精神無法集中”，289人（16.67%）會覺得“頭暈，無法正常起床，不想上學(xué)”，193人（11.13%）會感到“身心疲憊，無法正常寫作業(yè)”。學(xué)生睡眠不足帶來的影響均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01，表3）。

（3）影響學(xué)生睡眠的因素。為保證中小學(xué)生有足夠的時間睡眠，2021年7月份國家五部委出臺“雙減”政策，9月1日教育部實(shí)施“雙減”政策。于是在學(xué)校里，一二年級學(xué)生沒有再安排家庭書面作業(yè)，三到六年級學(xué)生語數(shù)英三科家庭書面作業(yè)總時間不超過60分鐘。學(xué)校安排的作業(yè)已經(jīng)減少，但從調(diào)查問卷來看，有部分家長課后給自家的孩子增加了一些書面作業(yè)。不過，從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看，“家長作業(yè)問題”占比例不是很大，影響學(xué)生睡眠的因素主要還是學(xué)生自身的問題，主要表現(xiàn)在貪玩、沉迷看電視、沉迷手機(jī)游戲，或周末家里人變多難以早睡等。睡眠環(huán)境、不良習(xí)慣都可能成為影響學(xué)生睡眠障礙的因素。各個年級和不同性別學(xué)生常見睡眠問題差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01，表4）。

四、結(jié)論與建議

調(diào)查結(jié)果顯示，本校填寫調(diào)查問卷的1733名學(xué)生中，周一到周五晚上22點(diǎn)～24點(diǎn)入睡的男生占35.54%，女生占36.56%。周末晚上22點(diǎn)～24點(diǎn)入睡的男生占70.26%，女生占73.66%。這與教育部辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中小學(xué)睡眠管理工作的通知》中小學(xué)生晚上21點(diǎn)20分入睡的要求存在有一定的差距，特別是周末晚上入睡的時間，22點(diǎn)前入睡的學(xué)生還達(dá)不到30%，24點(diǎn)后入睡的學(xué)生甚至達(dá)到121人（6.99%）。而影響學(xué)生睡眠障礙的因素有學(xué)生自身方面，如貪玩、沉迷看電視、沉迷使用電子產(chǎn)品忘記了時間，合理安排時間的好習(xí)慣還沒有養(yǎng)成。也有家庭方面，如家長沒有幫助孩子養(yǎng)成合理安排學(xué)習(xí)時間和玩耍時間的好習(xí)慣。影響學(xué)生睡眠障礙的因素還有其他方面，如鍛煉不足；人際關(guān)系緊張誘發(fā)的心理壓力、失眠、噩夢等；睡前飲食過飽，飲用茶或咖啡等易使人興奮的飲料；居住環(huán)境嘈雜等。

“睡眠管理”政策要求小學(xué)生睡眠達(dá)到10小時，但通過問卷調(diào)查，本校填寫問卷的1733名學(xué)生中，學(xué)習(xí)日睡眠不足8小時的學(xué)生達(dá)到542人（31.37%），周末睡眠不足8小時的學(xué)生有264人（15.28%），說明有些孩子利用周末補(bǔ)覺，而有些孩子周一到周日的睡眠時間都不充足，主要原因有習(xí)慣早起，或父母早起也跟著早起，或家庭人多影響了睡眠。本次調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)209人（12.14%）入睡困難，五六年級的學(xué)生入睡困難占的比例大一些，其中六年級的學(xué)生入睡困難占的比例達(dá)到10%。睡眠不足不僅會引起青少年生長發(fā)育遲緩及早衰現(xiàn)象，還會影響其體能和精力的恢復(fù)，導(dǎo)致學(xué)習(xí)和工作效率的下降。

雖然導(dǎo)致學(xué)生睡眠狀況不理想的原因是多種多樣的，但有一些影響小學(xué)生睡眠時間的長短或睡眠障礙發(fā)生的因素，是可以人為地控制或減少的。比如家長可以去了解關(guān)于健康睡眠的一些知識，幫助孩子提高睡眠質(zhì)量；細(xì)心觀察或與孩子溝通，了解孩子難于入睡的原因，如果是身體上的原因，要及時帶孩子去醫(yī)院就診，排除影響睡眠的因素，提高孩子的睡眠質(zhì)量。

針對學(xué)生的睡眠現(xiàn)狀和影響因素，可通過以下措施來改善學(xué)生的睡眠狀況。1.普及科學(xué)睡眠常識。利用班群、家長會、電話溝通等多種方式，通過PPT、告知家長的一封信、電話交流等多種形式，向家長大力普及科學(xué)睡眠常識，宣傳加強(qiáng)睡眠管理政策要求，并對家長進(jìn)行健康睡眠指導(dǎo)，指導(dǎo)家長科學(xué)監(jiān)督學(xué)生睡眠，及時了解學(xué)生的睡眠動態(tài)。2.利用主題班會開展睡眠主題班會，向?qū)W生普及科學(xué)睡眠常識。3.利用健康教育課。通過健康教育課等途徑，讓學(xué)生了解健康生活方式的重要性，并教授學(xué)生心理和情緒的自我調(diào)節(jié)方法，避免因生活中的突發(fā)事件造成心理波動過大影響睡眠。4.開展豐富多彩的課外活動。如可通過大課間活動、體育活動、家庭戶外活動等途徑，保障學(xué)生“每天鍛煉一小時”，緩解學(xué)生心理的壓力，促進(jìn)學(xué)生深度的睡眠。5.利用睡眠監(jiān)測表。家校合力，通過睡眠監(jiān)測表監(jiān)督學(xué)生睡眠完成情況，以循序漸進(jìn)的方式引導(dǎo)學(xué)生逐漸養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。6.與家長溝通。讓家長了解到因小學(xué)生自律能力不強(qiáng)，在良好習(xí)慣養(yǎng)成上需要父母督促的重要性。建議家長督促孩子做到早睡早起，或幫助孩子制定科學(xué)的作息時間表，督促孩子盡早完成作業(yè)、洗漱等事務(wù)，保證孩子9點(diǎn)能按時上床睡覺，保證每天有10個小時的睡眠時間。建議家長在孩子要睡覺時，不要讓孩子躺在床上玩手機(jī)或電子產(chǎn)品，因?yàn)樘稍诖采贤媸謾C(jī)或電子產(chǎn)品不僅會使孩子的視力下降，還會讓孩子始終保持興奮的情緒，使入睡時間延后。7.及時反饋。對有進(jìn)步的學(xué)生，及時肯定及鼓勵；對停滯不前的學(xué)生，及時溝通，對學(xué)生提出方法指導(dǎo)的意見，并讓學(xué)生選擇適合的睡眠自我管理的方法。8.關(guān)注學(xué)生個體差異。對于出現(xiàn)嚴(yán)重睡眠障礙的學(xué)生，學(xué)校與家長可帶學(xué)生進(jìn)行針對性的治療，從根本上解決睡眠的問題。

總之，要讓學(xué)生養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，就需要家校合力，幫助孩子合理安排好自己的學(xué)習(xí)和生活，正確使用互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代工具；幫助孩子養(yǎng)成適當(dāng)并能長期堅(jiān)持體育鍛煉的好習(xí)慣，緩解孩子的心理壓力；督促孩子按時就寢，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。如果難于入睡，可以引導(dǎo)孩子聽一些舒緩柔和的音樂來幫助睡眠。只有這樣子，才能促使孩子養(yǎng)成有規(guī)律的睡眠習(xí)慣。

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（基金項(xiàng)目：本文系海南省教育科學(xué)規(guī)劃2021年度“五項(xiàng)管理”專項(xiàng)課題“‘五項(xiàng)管理’背景下小學(xué)生睡眠現(xiàn)狀與問題研究”的階段性研究成果，課題編號：QJH202112049）