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        促進中國式現(xiàn)代化的社會養(yǎng)老服務(wù)供需耦合路徑研究

        2023-05-06 01:48:15蔣軍成錢宇桐
        決策與信息 2023年5期
        關(guān)鍵詞:養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)社會資本中國式現(xiàn)代化

        蔣軍成 錢宇桐

        [摘? ? 要] 自20世紀末我國進入老齡化社會以來,老齡人口的比重持續(xù)擴大,給我國社會建設(shè)和經(jīng)濟發(fā)展帶來嚴峻挑戰(zhàn)。黨的二十大報告強調(diào)“中國式現(xiàn)代化”,要求“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,完善養(yǎng)老服務(wù)體系”。在家庭養(yǎng)老功能逐步衰減的態(tài)勢下,建立符合我國國情的社會養(yǎng)老服務(wù)體系迫在眉睫,也是應(yīng)對中國式現(xiàn)代化和老齡社會問題的重要舉措。但是,我國部分地區(qū)社會養(yǎng)老服務(wù)僅注重供應(yīng)端的補給,而忽視了需求側(cè)的滿足和系統(tǒng)性重構(gòu),造成供需失衡、供不應(yīng)求。推動社會養(yǎng)老服務(wù)的供需耦合,以需求為導(dǎo)向優(yōu)化中國式社會養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)、以政策為指引搭建多元化社會養(yǎng)老服務(wù)支持的平臺、以市場為引領(lǐng)完善多層次社會養(yǎng)老服務(wù)的格局、以內(nèi)涵為目標加大社會養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才的培養(yǎng),能有效推進社會養(yǎng)老服務(wù)的供需均衡發(fā)展,為實施中國式現(xiàn)代化的國家戰(zhàn)略作出積極探索。

        [關(guān)鍵詞] 社會養(yǎng)老服務(wù);中國式現(xiàn)代化;供需結(jié)構(gòu);社會資本;養(yǎng)老需求;人口老齡化;養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

        [中圖分類號] D669.6? [文獻標識碼] A? [文章編號] 1002-8129(2023)05-0076-10

        黨的二十大報告明確指出將“積極應(yīng)對人口老齡化”納入國家“五位一體”總體布局和“四個全面”戰(zhàn)略布局。中國式現(xiàn)代化進程是養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的戰(zhàn)略機遇期,積極應(yīng)對人口老齡化有助于進一步強化我國的制度優(yōu)勢、治理效能以及社會物質(zhì)基礎(chǔ)。老齡化轉(zhuǎn)型的重要窗口期體現(xiàn)在老年人群的需求升級,在人口老齡化壓力下,健全多層次社會養(yǎng)老服務(wù)體系仍任重道遠。在對我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系現(xiàn)狀滿意度的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),宜居環(huán)境、醫(yī)療保健、精神文化、維權(quán)狀況和養(yǎng)老服務(wù)等相關(guān)評價中,大部分人滿意度僅為一般。在對各維度的細化分析中發(fā)現(xiàn),現(xiàn)行養(yǎng)老服務(wù)體系與老年人的實際需求存在背離現(xiàn)象。我國養(yǎng)老服務(wù)體系雖然依仗政策扶持,在養(yǎng)老保障和基礎(chǔ)建設(shè)方面取得了一定的成效,但從供給側(cè)來看,仍然存在著諸如供需結(jié)構(gòu)不合理、產(chǎn)能不足與產(chǎn)能過剩并存、社會養(yǎng)老服務(wù)資本投入不足、產(chǎn)業(yè)整體發(fā)展短板明顯以及人才體制機制運行不暢等問題。這就需要在養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)、資金引入、補齊發(fā)展短板、人才保障等方面加大整改力度,明確養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向,解決好人民的美好生活需求與不平衡不充分的養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展之間的矛盾,確保養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)與建立我國社會主義現(xiàn)代化強國的目標齊頭并進。

        一、研究述評

        21世紀以來,經(jīng)濟領(lǐng)域呈現(xiàn)多元特征,養(yǎng)老服務(wù)亦逐漸朝著多元化方向發(fā)展,我國以家庭養(yǎng)老為主的傳統(tǒng)模式也不斷向以機構(gòu)為主、居家形式為輔的養(yǎng)老服務(wù)機制轉(zhuǎn)變。目前學(xué)者研究主要集中在養(yǎng)老服務(wù)體系的內(nèi)涵、階段成果、現(xiàn)狀和問題等三個方面。

        (一)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)體系的內(nèi)涵

        養(yǎng)老內(nèi)涵主要包括兩個方面:一方面是經(jīng)濟保障,滿足老年人物質(zhì)需求;另一方面是服務(wù)保障,解決老年人生活照料、精神慰藉、醫(yī)療護理等需求。從內(nèi)容劃分,養(yǎng)老方式有傳統(tǒng)供養(yǎng)型和新興醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型;從場所劃分,養(yǎng)老方式有居家養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老。國家發(fā)改委2009年提出,養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)是以滿足老年人基本服務(wù)需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標,面向所有老年群體,提供基本生活照料、護理康復(fù)、精神關(guān)愛、緊急救援和社會參與等設(shè)施、組織、人才和技術(shù)要素形成的網(wǎng)絡(luò),以及配套的服務(wù)標準、運行機制和監(jiān)督制度,為社會養(yǎng)老服務(wù)體系的完善做了有益探索。

        (二)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)體系的階段成果

        社會養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展至今經(jīng)歷了五個階段:一是政府單一發(fā)展階段(1949-1992年),新中國成立初期,我國老年人口比例不高,人口老齡化問題并未顯現(xiàn),且家庭子女數(shù)較多,社會養(yǎng)老服務(wù)需求有限。政府承擔養(yǎng)老服務(wù)的供給,目標群體為農(nóng)村“五保”老年人與城市“三無”老人。二是民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展階段(1993-1999年),1993年我國開始進行體制單位的制度改革,同時受計劃生育的政策影響,養(yǎng)老壓力由國有單位和家庭逐步轉(zhuǎn)移到了社會,社會養(yǎng)老需求不斷增加。市場開始關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,部分民辦企業(yè)開始嘗試參與養(yǎng)老機構(gòu)運營。三是多元主體參與階段(2000-2012年),2000年我國開始步入老齡社會,老年人口占比不斷提高,養(yǎng)老服務(wù)需求逐步成為社會共識。隨著民營力量的參與,養(yǎng)老服務(wù)對象也開始向健康老人延伸。四是服務(wù)快速擴容階段(2013-2020年),黨的十八大以來,習(xí)近平總書記對養(yǎng)老服務(wù)作出了系列重要批示,初步確立了以法律為綱、以政策文件為基礎(chǔ)、以部門專項標準為支撐的養(yǎng)老服務(wù)制度體系,圍繞老年人吃、穿、住、用、醫(yī)等方面的服務(wù)日益興起,服務(wù)開始面向全體老年人群的多層次需求。五是全面統(tǒng)籌發(fā)展階段(2021年之后),在全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家的新發(fā)展階段,老年群體的需求繼續(xù)升級。同時,非老齡人群也開始關(guān)注自身老年生活質(zhì)量,預(yù)期準備的需求不斷增長。養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域開始進行資源整合,居家、社區(qū)、機構(gòu)相協(xié)調(diào),醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系迅速建立。養(yǎng)老服務(wù)與各項民生服務(wù)統(tǒng)籌發(fā)展,以共建、共治、共享的體系建設(shè)主線,更加強調(diào)政府、社會、市場、家庭和個人的共同作用,各司其職、協(xié)同共建。

        (三)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)體系的現(xiàn)狀和問題

        王夢真(2020)認為目前雖然我國已經(jīng)初步建立了養(yǎng)老機構(gòu),但現(xiàn)階段呈現(xiàn)的碎片化養(yǎng)老模式仍不成熟[1] 87-88。許源源(2021)在老年人用餐服務(wù)的實證研究中發(fā)現(xiàn),目前的養(yǎng)老服務(wù)供給體系雖然在主體上呈現(xiàn)出多元化,但不同主體之間欠缺整合。優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)的多元合作供給,必須從規(guī)劃者、主體架構(gòu)、信息溝通等方面著手,建構(gòu)多元供給主體的整合框架[2] 45-51。楊賀(2020)認為PPP模式是目前我國社會公共服務(wù)體系構(gòu)建與升級的重要抓手,為了更好地構(gòu)建我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系,應(yīng)完善法制體系,提升養(yǎng)老服務(wù)體系質(zhì)量,深度挖掘金融行業(yè)潛力[3] 66-70。梁衛(wèi)平(2017)認為老年服務(wù)行業(yè)供需結(jié)構(gòu)不合理的主要原因在于缺乏“以老人需求為中心”的服務(wù)理念。養(yǎng)老機構(gòu)多注重提供基本的生活照料服務(wù),對文化娛樂、心理慰藉、社會參與等高層次服務(wù)提供較少[4] 227。

        (四)關(guān)于社會養(yǎng)老服務(wù)供需耦合問題

        學(xué)者們對于社會養(yǎng)老服務(wù)供需耦合問題的研究較少,陳娜、袁妮(2016)[5] 6308-6310 [6] 43-54 [7] 63-66構(gòu)建了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合供需耦合系統(tǒng)協(xié)同發(fā)展機制。陳顯友(2019)借鑒物理學(xué)中的耦合原理,研究了長期照護險的服務(wù)供需耦合。隗建華(2022)評價了城鄉(xiāng)老年人群健康養(yǎng)老消費需求與養(yǎng)老服務(wù)供給耦合度。但是,關(guān)于中國式現(xiàn)代化下社會養(yǎng)老服務(wù)的供需耦合研究目前尚屬空白。

        與以往研究相比,本文的貢獻在于:一是發(fā)放《我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系和發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)的調(diào)查問卷》,從養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的基本生活需求、宜居環(huán)境、醫(yī)療保健、精神文化、維權(quán)狀況和養(yǎng)老服務(wù)六個維度進行研究,并通過居民直接體驗深入了解我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的情況,這在目前的研究中并不多見。二是目前關(guān)于養(yǎng)老體系局部建設(shè)問題的研究較多,但從供給側(cè)、需求側(cè)角度進行系統(tǒng)性探究的并不多見,本文以中國式現(xiàn)代化為目標,通過提出供需耦合的系統(tǒng)性問題,進一步推進社會養(yǎng)老服務(wù)均衡發(fā)展,力圖解決人民關(guān)于社會養(yǎng)老的美好生活需求與社會養(yǎng)老供需不平衡不充分之間的矛盾,促進老有所養(yǎng)、老有所樂目標的實現(xiàn)。

        二、社會養(yǎng)老服務(wù)的需求側(cè)調(diào)查

        為更好了解居民對社會養(yǎng)老服務(wù)體系和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的意見,本文設(shè)計了《我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系的調(diào)查問卷》,采取網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)放問卷的方法,在多個年齡層次人群中展開,共發(fā)布問卷257份,收回有效問卷227份,問卷有效率為88.3%。本次問卷的總體信度為0.968,KMO值為0.961,表明問卷結(jié)果具有良好的信效度。

        (一)樣本描述

        本次參與問卷的人群中,男性占比43.17%,女性占比56.83%,性別分布較均衡。其中41-50歲的人群最多,占總數(shù)的36.12%,31-40歲人群占比31.72%。該年齡段人群較其他相比,正承擔著家庭贍養(yǎng)老人的責任,對養(yǎng)老問題關(guān)注較高。在學(xué)歷層次中,本科居多(22.91%),初中其次(21.59%),大專與中專、高中持平(均為18.5%)。群體戶口性質(zhì)多為城鎮(zhèn)戶口(54.63%),其次為農(nóng)村戶口、非外出務(wù)工人員(30.4%)和農(nóng)村戶口、城鎮(zhèn)外來務(wù)工人員(13.66%)(見表1)。

        (二)問卷數(shù)據(jù)分析

        本次問卷從基本生活需求、宜居環(huán)境、醫(yī)療保健、精神文化、維權(quán)狀況和養(yǎng)老服務(wù)六個維度進行社會養(yǎng)老服務(wù)體系和發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)的調(diào)查評估,了解當前養(yǎng)老需求和亟待改進的問題。

        1. 基本生活需求。調(diào)查顯示,家庭養(yǎng)老資金來源多樣,其中養(yǎng)老保險數(shù)額最高,達到26%。養(yǎng)老保險制度是因國家強制性要求用人單位必須為勞動者繳納,用以保障老年基本生活需求,減輕子女負擔,所以在家庭養(yǎng)老資金中居首位。其次是子女供養(yǎng)費和退休金收入,均占23%,這與我國現(xiàn)行的“4-2-1”“4-2-2”家庭結(jié)構(gòu)有關(guān),一對夫婦往往要承擔贍養(yǎng)四位老人和子女的重擔,對于老人經(jīng)濟層面的支持力度并不大。另外個人儲蓄占17%,政府救助占10%。從收入看,老人的月收入在2001-3000元的最多,占28.63%,而月收入4000元以上的老人寥寥可數(shù)。養(yǎng)老資金匱乏,成為養(yǎng)老問題的主要矛盾點。再次由于少子化和子女外出務(wù)工導(dǎo)致空巢老人數(shù)量增加,擔心無人照料成為老人最擔心的養(yǎng)老問題。最后,社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)供給尚不能滿足當前養(yǎng)老需求。這就需要在建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系的過程中,分清輕重緩急,補齊發(fā)展短板,優(yōu)先針對薄弱環(huán)節(jié)健全養(yǎng)老服務(wù)體系。

        2. 宜居環(huán)境調(diào)查。當前我國主流的養(yǎng)老服務(wù)形式為居家養(yǎng)老,而居家養(yǎng)老所需的軟硬件服務(wù)仍相對欠缺。老年人居家場所主要以自有房屋和子女房屋為主,而目前老人居家場所普遍缺乏呼救和應(yīng)急報警設(shè)備。此外,老年人住房所需配備的各類適老化設(shè)備普及率還較低。

        (1)基本生活設(shè)施覆蓋率低

        老人居家場所中的基本生活設(shè)施覆蓋率并不理想,一半以上老人家里沒有自來水、燃氣、室內(nèi)廁所和洗澡淋浴設(shè)備。這些日常生活中與老人居住密切相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施的缺乏,給老人居住帶來了極大不便。

        (2)各類適老化的設(shè)施普及率較低

        在家用電器方面,配備空氣凈化器、凈水設(shè)備的人群較少,僅占14.98%和17.18%??販卦O(shè)備的缺乏,讓取暖納涼成為問題,更體現(xiàn)在老人體質(zhì)弱化,對室內(nèi)溫度反應(yīng)更為敏感,易引發(fā)心腦血管疾病。而且用水、凈水問題突出,易導(dǎo)致老人心力衰竭、動脈硬化等疾病。

        (3)住房存在安全隱患

        84.14%的受訪群體認為老人居家住所存在安全隱患,一方面是住所普遍缺乏應(yīng)急報警設(shè)施,另一方面住所缺少必要的扶手等設(shè)施,地面未做防滑處理等是主要問題,老人的住房中存在安全隱患的現(xiàn)象亦比較普遍。

        3. 醫(yī)療保健情況調(diào)查

        (1)老人擁有更高的慢性病監(jiān)測管理需求

        在對身體狀況的評估中,48%的老人被評為是基本健康,22%為健康,19%為一般,10%被認為不健康但能生活自理,1%被認為生活不能自理。隨著老齡化的發(fā)展,慢性非傳染性疾病已成為我國居民的主要死亡原因和疾病負擔,國人預(yù)期壽命雖然在逐漸提高,但還存在生命長度及生命質(zhì)量不平衡的情況[8] 59。

        (2)醫(yī)保和社保覆蓋率高

        據(jù)問卷結(jié)果分析,多數(shù)參與者都購買了不同類型的醫(yī)療保險,覆蓋率達到96.48%。其中,以城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險為主,覆蓋率分別為51.10%、40.53%、29.96%。除了基本醫(yī)療保障外,另有61.67%的人購買了商業(yè)健康保險,說明現(xiàn)在人們不只是依賴于基本制度保障,對多元化的醫(yī)療保障有更高的需求,以防止病來如山倒,未雨綢繆。

        4. 精神文化調(diào)查

        (1)老人興趣愛好廣泛,業(yè)余生活豐富

        老年人參與活動種類豐富,主要以看電視、聽廣播、讀書、散步、慢跑、打太極、做保健操等思維型和健身型活動。文娛活動的廣泛參與表明了老齡人強身健體、陶冶情操的需求。

        56.39%的老人選擇以發(fā)展興趣愛好為業(yè)余生活。其中,參加老年協(xié)會的老人占40.53%,相對來說,繼續(xù)工作和待在家中只是少數(shù)老人的選擇,分別占15.42%和12.33%。隨著人口老齡化進入快速增壓期,老年人的娛樂需求不再局限于基本的生活照料,他們更看重社交娛樂帶來的身心快樂。

        (2)性別差異影響幸福感歸因

        在“什么最能讓老人感到快樂”的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),性別差異會造成認知結(jié)果的偏差。雖然都認為被關(guān)心是最重要的因素,但是在成就感的選擇上,男性比女性要多12.17%,而在愛好、朋友方面,女性比男性分別多5.87%、5.33%??梢娦詣e差異會引起幸福感歸因的不同。

        5. 維權(quán)狀況調(diào)查

        《老年人權(quán)益保障法》有利于保障老年人合法權(quán)益,發(fā)展老年事業(yè),弘揚中華民族敬老、養(yǎng)老美德。調(diào)查表明,61.23%的老人知道《老年人權(quán)益保障法》,但有38.77%的老人并不知曉。這說明在對老年人的普法宣傳教育上雖然取得一定成效,但還需進一步貫徹落實。

        (1)老年人優(yōu)待未全面落實

        在老年人優(yōu)待項目中,享受公共交通票價減免和景點門票減免的最多,占到45.81%、43.61%。在博物館、圖書館等公共文化場所門票減免上,享受優(yōu)待的人數(shù)最少,從未享受過優(yōu)待政策的老人占到9.25%??傮w來說,老年人優(yōu)待政策在一定程度上并未落到實處,部分老人的合法權(quán)益并未得到保障。

        (2)子女針對老人的侵權(quán)行為時有發(fā)生

        《老年人權(quán)益保障法》規(guī)定,贍養(yǎng)人除了履行對老年人物質(zhì)供養(yǎng)、生活照料外,還要照顧老年人的特殊需要,提供精神撫慰形式的贍養(yǎng),如提供送醫(yī)送藥的勞務(wù)、關(guān)心生活起居、保障與第三代相處的權(quán)利等等。老年人的婚姻自由受法律保護。調(diào)查顯示,58.59%的家庭存在侵犯老人權(quán)益的行為,其中,反映最多的是為老人提供的飲食條件差、住所條件差等,侵權(quán)比例達到25.55%、25.11%。此外,子女不提供老人必要的基本生活費、侵占老人財產(chǎn)等現(xiàn)象也時有發(fā)生。老人屬于家庭成員中的弱勢群體,由于照料和經(jīng)濟等問題產(chǎn)生矛盾時,容易遭受來自子女的侵權(quán)行為。

        6.養(yǎng)老服務(wù)調(diào)查

        (1)理想的養(yǎng)老方式和現(xiàn)實有很大差異

        在理想的養(yǎng)老方式選擇上,38.33%的老人選擇社區(qū)養(yǎng)老,位居首位。27.75%的老人選擇居家養(yǎng)老,22.03%的老人選擇公辦機構(gòu)養(yǎng)老,僅有11.01%的老人選擇民辦機構(gòu)養(yǎng)老。然而現(xiàn)實狀況呈現(xiàn)的是“9073”的養(yǎng)老格局,即90%老人居家養(yǎng)老,7%社區(qū)養(yǎng)老,3%機構(gòu)(社會)養(yǎng)老,與實際的調(diào)查意愿相背離。

        (2)老年人的服務(wù)需求反映

        老人期望的上門服務(wù)中,上門看病服務(wù)和上門體檢的需求最高,均占61.67%,上門護理排第三,占48.46%,而上門做家務(wù)和上門聊天,分別占29.52%和27.75%。這說明老人身體健康的需求比精神慰藉需求更為優(yōu)先。同時,希望所在社區(qū)提供的老年服務(wù)中,老年人服務(wù)熱線的反映率最高,為48.9%,其次是老人送餐,占41.41%,老年輔具用品租賃占39.21%,幫助日常購物占38.33%,心理咨詢、聊天解悶占35.68%,社區(qū)康復(fù)護理占29.96%,健康教育服務(wù)占22.47%,每個家庭希望提供的老年服務(wù)因人而異,但在老年服務(wù)熱線和老人送餐上具有普遍性。

        (3)老年服務(wù)場所覆蓋率低

        老年服務(wù)場所是實現(xiàn)“老有所樂”“老有所學(xué)”“老有所交”的必要條件。總體來講,我國的老年服務(wù)場所建設(shè)水平還有很大提升空間。2022年國務(wù)院政府工作報告中提出“加快建立健全老年人社會服務(wù)體系,加強公益性服務(wù)設(shè)施建設(shè)”,這給追求晚年幸福生活的老人帶來了福音,也對城市規(guī)劃和建設(shè)提出了新的要求。目前各地積極打造“宜居城市”,其中社區(qū)設(shè)施建設(shè)、長者的活動場所,成為重要的考核指標。

        (4)中低檔養(yǎng)老機構(gòu)符合大多數(shù)老人的承受能力

        在服務(wù)價格和質(zhì)量成正比的前提下,受訪者表示可承受的入住養(yǎng)老機構(gòu)月均費用集中在1000-1999元和2000-2999元兩檔,分別占26.87%和28.63%,選擇5000元及以上的只有4%。一般家庭除了面臨養(yǎng)老負擔,還需承擔子女教育、住房貸款、日常生活開支等方面的經(jīng)濟壓力,能支付養(yǎng)老機構(gòu)的費用有限。根據(jù)承受能力,大多數(shù)的家庭只能安排老人住進中低檔的養(yǎng)老機構(gòu),能承受高檔養(yǎng)老機構(gòu)消費的家庭寥寥可數(shù)。

        (5)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展方向

        在經(jīng)濟可承受范圍內(nèi),83.7%的老人需要除老年基本保障以外更高質(zhì)量的養(yǎng)老住宅,說明老人的居住環(huán)境需要進一步改善,養(yǎng)老住宅有很大的優(yōu)化空間。

        老人常購買的養(yǎng)老服務(wù)中主要是老年護理服務(wù)、老年醫(yī)療及康養(yǎng)服務(wù),分別占40.53%、38.77%。緊接著是老年旅游服務(wù)38.88%、生活服務(wù)28.63%、休閑娛樂服務(wù)25.11%,心理咨詢服務(wù)購買人數(shù)最少,僅為13.22%。醫(yī)療護理和家政服務(wù)的需求高,但卻很難買到,說明養(yǎng)老服務(wù)市場應(yīng)該優(yōu)先發(fā)展呼聲最高的醫(yī)療護理服務(wù)和家政服務(wù),加大這兩種服務(wù)的供給和投入力度,拓寬購買渠道。

        在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展方向調(diào)查中,52.42%選擇了個性化、規(guī)范化家政,48.02%選擇財政補貼困難老人,46.26%選擇社區(qū)健全居家養(yǎng)老網(wǎng),37.44%選擇社會興辦養(yǎng)老機構(gòu),32.6%選擇機構(gòu)為居家養(yǎng)老服務(wù),20.26%選擇醫(yī)養(yǎng)融合。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)要分清先后,首先發(fā)展個性化,規(guī)范化家政,其次是財政補貼困難老人,社區(qū)健全居家養(yǎng)老網(wǎng)。

        關(guān)于影響?zhàn)B老質(zhì)量最重要的因素,37%的受訪者認為最重要的因素是情感關(guān)懷,其次是經(jīng)濟保障(23.35%)、子女陪伴(20.26%)、獨立住房(11.45%)和社區(qū)養(yǎng)老支持(6.17%)。可見情感關(guān)懷對養(yǎng)老滿意度的影響最大,在發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的過程中,要注意情感關(guān)懷,不能僅停留在基本照護層次。

        三、我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系供給側(cè)存在的問題

        近年來,我國在養(yǎng)老保障和基礎(chǔ)建設(shè)方面取得了一定的成效,但在養(yǎng)老服務(wù)體系供給側(cè)仍存在著供需結(jié)構(gòu)不合理、產(chǎn)能不足與產(chǎn)能過剩并存、社會養(yǎng)老服務(wù)資本投入不足、產(chǎn)業(yè)整體發(fā)展短板明顯以及人才體制機制運行不暢等問題。

        (一)社會養(yǎng)老服務(wù)供需結(jié)構(gòu)不合理

        當前,社會養(yǎng)老服務(wù)供需結(jié)構(gòu)不合理,產(chǎn)能不足和產(chǎn)能過剩并存。一是目前的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中,同質(zhì)化傾向嚴重,服務(wù)內(nèi)容單一。大多數(shù)服務(wù)都是以基本照料和勞動幫扶為主,針對空巢老人的精神慰藉,以及需要特殊照護的失能、失智人群特殊照護服務(wù)供給嚴重不足。同時,我國居家養(yǎng)老仍然停留在“在家養(yǎng)老”的階段,適老化設(shè)施的普及率低,尤其是空巢老人缺少呼叫報警設(shè)施,養(yǎng)老供需不符的情況較為嚴重?,F(xiàn)階段養(yǎng)老服務(wù)結(jié)構(gòu)單一,政府主導(dǎo)的自上而下的服務(wù)供給評估體系,導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)忽視了老年人的差異化需求。二是養(yǎng)老群體的服務(wù)需求缺乏市場細分,導(dǎo)致產(chǎn)能過剩。按照國際慣例每百位老人需要提供至少5張床位的標準來看,2019年底我國每千名老年人擁有養(yǎng)老床位僅為30.5張,床位供給遠遠小于需求,供需矛盾顯著。然而,部分地方政府未考慮實際養(yǎng)老需求和機構(gòu)運營規(guī)律,盲目增加床位,反而導(dǎo)致嚴重空置。造成我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的資源分配不均,供需結(jié)構(gòu)失衡[8] 227。當前最大的矛盾是公辦養(yǎng)老機構(gòu)床位少,一床難求,民辦養(yǎng)老機構(gòu)的床位多,但是就醫(yī)探望不便,空置率高。

        (二)社會養(yǎng)老服務(wù)資本投入不足

        資本投入是推動養(yǎng)老社會服務(wù)發(fā)展的重要動力。而目前大量年輕人外出務(wù)工,導(dǎo)致家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)弱化,政府投入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的資源欠缺,單純依靠政府完成社會養(yǎng)老服務(wù)體系的全面構(gòu)建,是不現(xiàn)實的。養(yǎng)老服務(wù)是我國目前老齡化人口結(jié)構(gòu)下最亟待解決的問題,傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老、新型社區(qū)養(yǎng)老顯然還無法滿足如此巨大的老齡人口贍養(yǎng)缺口。因此,引入和引導(dǎo)社會資本完成社會公共服務(wù)的轉(zhuǎn)型和升級就顯得尤為必要[9] 195-208。一是社會資本進場融資不暢。對于逐漸擴大的養(yǎng)老需求來說養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)資金投入不足。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)一方面在市場運作,融資流通上還處于初步探索階段,另一方面由于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)本身的公益性,對于社會資本來說,投資回收期長,且公益屬性明顯,資本的變現(xiàn)盈利性差,加上新建養(yǎng)老機構(gòu)的準入門檻高,社會資本進場的融資渠道不暢,貸款難,很多社會資本目前仍處于觀望階段。二是養(yǎng)老服務(wù)評價指標缺乏。養(yǎng)老服務(wù)項目一般是為老人提供基本照料、康復(fù)護理等軟性項目,沒有明確的硬性指標來衡量社會資本投資項目的服務(wù)效果以及發(fā)展前景。因此很難制定出一套完整有效的指標來評價養(yǎng)老服務(wù)社會資本投資項目的好壞,這也間接導(dǎo)致了公共服務(wù)的監(jiān)管和評估障礙。

        (三)產(chǎn)業(yè)整體發(fā)展中的短板明顯

        養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)經(jīng)過近幾年的快速發(fā)展,已經(jīng)形成了以醫(yī)療健康、康復(fù)護理、文化旅游等為主導(dǎo)行業(yè)的產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式,但從整體產(chǎn)業(yè)的發(fā)展狀況看,養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)仍需進一步地調(diào)整與優(yōu)化[10] 193。一是養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的中端市場弱。我國養(yǎng)老市場整體呈現(xiàn)“啞鈴型”分布,低端市場和高端市場份額多,而符合預(yù)期養(yǎng)老費用與滿足剛需的中端市場尚未形成充分的供給。這與我國老齡化的國情不符,一定程度上制約了養(yǎng)老服務(wù)水平的提升。因此,進一步打造符合我國國情的中端養(yǎng)老服務(wù)市場迫在眉睫。二是社區(qū)與居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)依然發(fā)展緩慢。我國的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)處于起步階段,居家養(yǎng)老服務(wù)市場尚未形成,這嚴重制約居家養(yǎng)老服務(wù)市場化供給[11] 72。盡管目前已有企業(yè)開始投入居家社區(qū)服務(wù)建設(shè),但運營情況并不樂觀,多數(shù)企業(yè)面臨虧損,發(fā)展前景、速度令人擔憂。三是老年文化娛樂服務(wù)產(chǎn)業(yè)還未得到充分開發(fā)。目前老年人逐漸成為旅游黃金周的主流旅客,旅游產(chǎn)業(yè)成為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中的新“藍?!?,存在很大的潛在市場。文化娛樂活動的參與對老人的身心發(fā)展有益。如何滿足低齡化老人的精神文化需求,開發(fā)針對老年文化娛樂的服務(wù)產(chǎn)業(yè),助力銀發(fā)經(jīng)濟的發(fā)展,成為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)關(guān)注的熱點。

        (四)人才體制機制障礙

        隨著我國老齡化進程的快速發(fā)展,我國對養(yǎng)老服務(wù)人才有了更大的需求,而目前養(yǎng)老人才培養(yǎng)體系與新時代的養(yǎng)老服務(wù)要求還存在一定差距。一是現(xiàn)有的人才培養(yǎng)相對于多元化的養(yǎng)老需求來說培養(yǎng)層次比較單一。養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)重形式而輕技能,未嚴格按照國家標準進行考核。同時,養(yǎng)老護工崗位人員供給不足,任務(wù)重、責任大,在專業(yè)技能培訓(xùn)方面缺乏足夠的時間和精力,很難進行職業(yè)提升和專業(yè)性培養(yǎng)。二是養(yǎng)老人才的招生較為困難。養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)相對于金融法律等熱門行業(yè)來說,從業(yè)人員的社會地位不高,自身的職業(yè)榮譽感欠缺,社會對養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)工作存在固有的偏見,讓院校陷入了“招生難,投入少,培養(yǎng)難,對口就業(yè)難,就業(yè)待遇差,社會認同度低,招生更難,專業(yè)萎縮”等惡性循環(huán)[12] 19-22。

        四、中國式現(xiàn)代化進程對社會養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展要求

        在中國式現(xiàn)代化進程期間,全國老年人口將突破3億,從輕度老齡化邁入中度老齡化,養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展將接受更大的挑戰(zhàn)和考驗,對社會養(yǎng)老服務(wù)提出了新的更高要求。推進中國式現(xiàn)代化,要實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,促進社會養(yǎng)老服務(wù)供需均衡,為解決社會養(yǎng)老服務(wù)這一世界性難題提供中國方案指明了方向。

        (一)積極促進中國式現(xiàn)代化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展

        中國式現(xiàn)代化進程明確提出“積極開展應(yīng)對人口老齡化行動”。養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展從“長期戰(zhàn)略任務(wù)”到“行動”、再到“國家戰(zhàn)略”,凸顯了國家對人口老齡化形勢嚴峻性以及積極應(yīng)對意義的認識深度和高度。人口老齡化問題是考量中華民族偉大復(fù)興戰(zhàn)略全局和世界百年未有之大變局時繞不開的因素,及時、科學(xué)、有效應(yīng)對這個問題,將充分展示我國的道路、理論、制度和文化優(yōu)勢,成為正向和確定性助力因素。反之,則可能成為負向和不確定性風險因素。而且,不能把老齡人口看作包袱,老年人除了具有人生經(jīng)驗和人力資源價值,在促進消費、擴大就業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展中潛力無限。要大力“發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟”,激發(fā)生產(chǎn)力,促進經(jīng)濟發(fā)展。因此,積極應(yīng)對人口老齡化,發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè),對加快構(gòu)建以國內(nèi)大循環(huán)為主體、國內(nèi)國際雙循環(huán)相互促進的新發(fā)展格局也具有重要意義。

        (二)深刻認識關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的定位和分類

        深刻認識“支持家庭承擔養(yǎng)老功能”“健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系,發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)和互助性養(yǎng)老”“推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展”和“培育養(yǎng)老新業(yè)態(tài)”,這個分類和定位符合中國式現(xiàn)代化的基本國情。對于加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)部分,提出了“推動生活性服務(wù)業(yè)向高品質(zhì)和多樣化升級,加快發(fā)展健康、養(yǎng)老、育幼、文化、旅游、體育、家政、物業(yè)等服務(wù)業(yè),加強公益性、基礎(chǔ)性服務(wù)業(yè)供給”,將養(yǎng)老服務(wù)作為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)中生活性服務(wù)業(yè)的重要部分,明確發(fā)展方向是高品質(zhì)和多樣化,重點是公益性和基礎(chǔ)性。對于“健全多層次社會保障體系”部分,提出了“穩(wěn)步建立長期護理保險制度”“健全老年人、殘疾人關(guān)愛服務(wù)體系和設(shè)施”,將為老年人支付和享有養(yǎng)老服務(wù)提供重要資金和物質(zhì)支撐。

        (三)以中國式現(xiàn)代化進程為抓手落實養(yǎng)老服務(wù)決策部署

        在中國式現(xiàn)代化進程中,“推動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等同各產(chǎn)業(yè)深度融合”“推進服務(wù)業(yè)標準化、品牌化建設(shè)”“加強事中事后監(jiān)管,對新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)實行包容審慎監(jiān)管”等機遇,達到“精準識變、科學(xué)應(yīng)變”的要求,加快推進養(yǎng)老服務(wù)信息化智能化進程及養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化標準化建設(shè)。其次,要牢牢把握養(yǎng)老服務(wù)的總目標、總?cè)蝿?wù)。貫徹落實“2035年實現(xiàn)中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系成熟定型,全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù),構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”的目標要求。

        五、中國式現(xiàn)代化進程下完善社會養(yǎng)老服務(wù)供需耦合路徑的對策建議

        針對社會養(yǎng)老服務(wù)的需求側(cè)調(diào)查,為解決當前我國養(yǎng)老服務(wù)體系的供給側(cè)問題,在中國式現(xiàn)代化進程中,推進社會養(yǎng)老服務(wù)供需耦合,不僅包括供給與需求的整體平衡,還包括動態(tài)的結(jié)構(gòu)性均衡,建議從養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)、資金引入、補齊發(fā)展短板、人才保障等方面,明確養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向。

        (一)以需求為導(dǎo)向優(yōu)化中國式社會養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)

        目前養(yǎng)老服務(wù)供需不平衡的主要原因是未對老年人的需求進行科學(xué)合理的評估。在整體上未做到以需求為導(dǎo)向,供需較為粗放。解決供需結(jié)構(gòu)不合理的問題,需要對癥下藥,加大供給側(cè)改革。具體而言,一是要建立需求評估體系,對老人的需求進行跟蹤評估。根據(jù)健康狀況和居住情況對老年人進行分類,尤其是對失能、失智老人,以及空巢獨居老人等進行重點關(guān)注。對不同狀況老人進行精準定位,制定適宜的服務(wù)計劃,提供個性化服務(wù)。精準評估服務(wù)效果,建立反饋機制,引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)精準化發(fā)展。在居家養(yǎng)老服務(wù)上,可以加大適老化設(shè)施的投入,提供不同需求層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù),以滿足老年人的差異化需求。二是建立明確的養(yǎng)老機構(gòu)分類管理制度。實際上公辦養(yǎng)老機構(gòu)作為政府履行公共服務(wù)職能的載體,其職能是?;?、托底線,服務(wù)對象應(yīng)該為“三無”、“五?!薄⒏啐g失能、經(jīng)濟困難的特殊老年群體,但目前公辦養(yǎng)老機構(gòu)定位不準,對收住的社會老年人沒有明確的身體狀況、經(jīng)濟狀況的界定。應(yīng)該盡快明確公辦養(yǎng)老機構(gòu)的定位與服務(wù)對象標準,從身體健康和經(jīng)濟條件兩方面來界定入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)的基本條件。三是提高支付能力。民辦養(yǎng)老機構(gòu)入住率低,主要由于民辦機構(gòu)多位于郊區(qū)和農(nóng)村等地方,基礎(chǔ)配套設(shè)施并不完善。在支付意愿方面,老年群體的退休收入難以支付養(yǎng)老機構(gòu)高昂的服務(wù)費。因此,政府應(yīng)從保障養(yǎng)老金的購買力著手,將基本醫(yī)療保險納入養(yǎng)老服務(wù)提供過程中,充分發(fā)揮醫(yī)療保險政策的作用,減少相關(guān)支付。四是完善政府購買服務(wù)的資金補貼制度,優(yōu)化補貼項目,讓老人得到實實在在的收益[4] (227)。在消費觀念上,要進行養(yǎng)老價值導(dǎo)向的引導(dǎo),糾正消費觀念誤區(qū)。

        (二)以政策為指引搭建多元化社會養(yǎng)老服務(wù)支持的平臺

        一是構(gòu)建多元化的社會資本支持方式。社會資本的注入方式可以通過發(fā)展養(yǎng)老旅游、養(yǎng)老醫(yī)療等多種途徑,進一步拓寬社會資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的范圍和領(lǐng)域,同時利用國家財政、稅收及補貼支持,解決好社會資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的經(jīng)濟回報問題[13] 125。二是構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)業(yè)評估機制。將“軟服務(wù)”設(shè)立為“硬標準”,要以完善養(yǎng)老服務(wù)標準、提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、樹立服務(wù)形象為抓手,建立起可操作、可評價、可長期有效運行的養(yǎng)老服務(wù)體系考核評價標準。大多數(shù)地方政府在理念上也更傾向于讓社工提供“看得見”的針對老年人個體的服務(wù),比如心理慰藉、健康管理、巡視探訪等,這些服務(wù)更便于監(jiān)管考核[14] 64。要建立不同的服務(wù)評價機制,量化服務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量,做到信息公開,服務(wù)評分有對比,通過有效的機制落實避免出現(xiàn)高額的養(yǎng)老服務(wù)費用與低劣的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的問題。三是發(fā)揮政府引導(dǎo)市場驅(qū)動作用。深入推動政府和社會資本合作,發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,營造公平競爭的市場環(huán)境,鼓勵各類市場主體參與養(yǎng)老服務(wù)項目,逐步使社會力量成為養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的主體[15]。減少對社會資本投入建設(shè)的過度干預(yù),政府重在引導(dǎo),適當放開對社會資本的管制,有利于提高社會資本參與養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的積極性,增加市場活力,將其主觀能動性最大化。

        (三)以市場為引領(lǐng)完善多層次社會養(yǎng)老服務(wù)的格局

        一是要加快發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),面對急劇增加的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾和日趨復(fù)雜與多元化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),僅由地方政府進行單邊公共服務(wù)顯然不夠,這就必須依賴政府、企業(yè)、社區(qū)組織、社會團體、居民等利益相關(guān)者合作共同治理[16] 53。政府提供大部分的公共設(shè)施、公共服務(wù),企業(yè)介入引入市場,提高養(yǎng)老服務(wù)的效率以及多元化養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)組織參與區(qū)域公共生活,對社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施進行維護,使公共服務(wù)進一步提升,增加社區(qū)的福利。彌補政府提供的居家社區(qū)服務(wù)中的資源不足等問題。通過多元主體的合作,促進居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)市場化、專業(yè)化、社會化、規(guī)?;?。二是要加快中端、專業(yè)型護理機構(gòu)的發(fā)展。打造“低端有保障、中端有市場、高端有選擇”的多層次養(yǎng)老服務(wù)格局。培育一些小型的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),遍布范圍廣,規(guī)模不大卻能滿足基本的康復(fù)照護需求。同時,推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合進程,實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)院、護理中心進行合作,將醫(yī)護資源引入到養(yǎng)老機構(gòu),推進中端、專業(yè)型護理機構(gòu)發(fā)展,滿足老人的剛性需求。三是進一步開拓老年文化娛樂消費市場。挖掘老年旅游、老年教育、老年健身等領(lǐng)域的需求,對老年人的文化娛樂消費實施優(yōu)惠、提供便利,促進老年人消費。還可以通過不斷創(chuàng)新養(yǎng)老文化娛樂產(chǎn)品,實行差異化定價,滿足不同層次的需求,促進老年文化娛樂消費市場快速發(fā)展。

        (四)以內(nèi)涵為目標加大社會養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才的培養(yǎng)

        壯大社會養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才的規(guī)模,提升人才素養(yǎng)和內(nèi)涵。一是要制定科學(xué)合理的社會養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)計劃。從我國實際出發(fā),與多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求相結(jié)合,并考慮當前社會保障體系、服務(wù)設(shè)施建設(shè),從更加長遠的角度對我國養(yǎng)老服務(wù)人才進行培養(yǎng)規(guī)劃。建立國家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的統(tǒng)一標準,實現(xiàn)對理論和技能的雙重考核。二是制定社會養(yǎng)老服務(wù)人才激勵計劃。在對養(yǎng)老專業(yè)人才的管理上,社保部門要加快建立養(yǎng)老從業(yè)資格鑒定與考核,將從業(yè)者學(xué)歷、個人業(yè)績、主要貢獻和業(yè)務(wù)能力等要素考慮進來,構(gòu)建與工作相對應(yīng)的薪酬保障體系。為提高養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)滿意度和社會認可度,要加大福利和津貼的投入,提高養(yǎng)老服務(wù)人員的工作待遇,引導(dǎo)更多有志之士的加入。三是加大對社會養(yǎng)老服務(wù)復(fù)合型人才的培養(yǎng)。一方面進行人才梯隊化建設(shè),可以將養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)作為養(yǎng)老服務(wù)理論和實踐培訓(xùn)的主要陣地,教授專業(yè)知識和管理技能,實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)軍人才的培養(yǎng)。讓這些接觸到先進經(jīng)驗和技能的領(lǐng)軍人才進行發(fā)散式學(xué)習(xí)。另一方面走多元化培養(yǎng)道路,在課程體系上,可以將基本照護、健康管理、溝通協(xié)調(diào)、機構(gòu)運營等作為培養(yǎng)的目標,進行全方位綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

        [參考文獻]

        [1]? 王夢真.健康中國戰(zhàn)略下農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建研究[J].農(nóng)業(yè)經(jīng)濟,2020,(11).

        [2]? 許源源,朱敏青.養(yǎng)老服務(wù)中多元合作供給的困境與出路——基于組織整合的視角[J].湘潭大學(xué)學(xué)報(哲學(xué)社會科學(xué)版),2021,(1).

        [3]? 楊賀.基于PPP模式視角下我國養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建的金融支持研究[J].征信,2020,(6).

        [4]? 梁衛(wèi)平.老年服務(wù)業(yè)供給側(cè)改革路徑探索[J].中外企業(yè)家,2017,(19).

        [5]?; 陳娜,袁妮,王長青.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合供需耦合系統(tǒng)協(xié)同發(fā)展機制[J].中國老年學(xué)雜志,2016,(24).

        [6]? 陳顯友,蔣軍成.基于成本效益法的武漢市養(yǎng)老模式的評價與比較[J].湖北社會科學(xué),2020,(9).

        [7]? 隗建華.城鄉(xiāng)老年人群健康養(yǎng)老消費需求與養(yǎng)老服務(wù)供給耦合度評價[J].商業(yè)經(jīng)濟研究,2022,(10).

        [8]? 唐乾敬.新冠疫情提前拉響中國老齡化社會的警報[J].老齡科學(xué)研究,2020,(5).

        [9]? 門明,刁鵬飛,李小永.城市養(yǎng)老地產(chǎn)PPP模式及其投資決策研究[J].蘭州學(xué)刊,2019,(8).

        [10]? 王莉莉.新時期我國老齡服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、問題與趨勢[J].蘭州學(xué)刊,2020,(10).

        [11]? 張國平,劉芳.我國居家養(yǎng)老服務(wù)市場化供給研究[J].經(jīng)濟問題,2017,(12).

        [12]? 王建民.養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)的困境與對策[J].北京勞動保障職業(yè)學(xué)院學(xué)報,2016,(3).

        [13]? 嚴勇.引導(dǎo)社會資本積極參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)[J].人民論壇,2019,(24).

        [14]? 房莉杰,周盼.“多元一體”的困境:我國養(yǎng)老服務(wù)體系的一個理解路徑[J].江蘇行政學(xué)院學(xué)報,2020,(1).

        [15]? 王曉慧.智慧養(yǎng)老的發(fā)展軌跡、態(tài)勢與進程[J].決策與信息,2023,(2).

        [16]? 趙樂.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中政府與市場角色定位分析[J].社會工作(下半月),2010,(5).

        [責任編輯:李利林]

        [基金項目] 本文系2022年度國家社科后期項目“抗疫背景下我國公立醫(yī)院財政補償績效及其風險治理研究”(編號:22FGLB078)階段性成果。

        [作者簡介] 蔣軍成(1983-),男,湖北孝感人,管理學(xué)博士,武漢工程大學(xué)管理學(xué)院副教授、碩士生導(dǎo)師,主要從事養(yǎng)老保障研究;錢宇桐(1999-),女,湖北天門人,武漢工程大學(xué)管理學(xué)院助理研究員。

        Abstract: Since the end of the 20th century, China has entered an aging society, and the proportion of the elderly population in the total population has continued to grow, and the aging population has brought severe challenges to China's social construction and development. The 14th Five-Year Plan puts forward "implementing the national strategy of actively coping with the aging of the population and improving the pension service system". Therefore, the establishment of the pension service system in line with China's national conditions is an important measure to deal with the social problems of the aging, which is of great strategic significance to promote the social construction with Chinese characteristics in the new era. However, in the process of building the pension system in China, we only pay attention to the supply of the supply section, resulting in the supply side imbalance, and ignore the systematic reconstruction. This paper from the perspective of pension demand, to develop the social pension service system survey, combined with the requirements of the difference planning, from the perspective of the supply side demand oriented, to optimize the supply structure, reasonable guide of social capital input, swallow pension service development key short board, strengthen pension professionals training and security as the main measures, promote the balanced development of pension service system in our country.

        Keywords:? Social Services for the Aged; Chinese-style Modernization; Coupling of Supply and Demand

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