肝癌是指發(fā)生在肝臟部位的惡性腫瘤，包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌，其中以原發(fā)性肝癌常見。據(jù)統(tǒng)計，原發(fā)性肝癌位居惡性腫瘤疾病發(fā)生率的第5位。

肝癌的癥狀

（1）肝區(qū)疼痛。是肝癌最常見的癥狀，普遍呈現(xiàn)持續(xù)性的脹痛或鈍痛，主要是因為肝癌腫瘤生長過快，導(dǎo)致肝包膜被牽拉后所引起。

（2）肝腫大。肝癌患者的肝臟會呈現(xiàn)出持續(xù)增大，且表面凹凸不平，質(zhì)地更加堅硬，伴隨大小不一的結(jié)節(jié)，但邊緣卻變現(xiàn)出鈍化而不齊。

（3）黃疸。一般出現(xiàn)在肝癌晚期，多數(shù)為阻塞性黃疸，少數(shù)為細(xì)胞性黃疸。

（4）肝硬化征象。肝癌發(fā)展至失代償期后，在肝硬化的基礎(chǔ)上，患者還會存在腹水等基礎(chǔ)性疾病。

（5）全身表現(xiàn)。隨著肝癌不斷進展，患者表現(xiàn)出消瘦、食欲不振、營養(yǎng)不良、乏力、發(fā)熱等癥狀。若癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到了淋巴結(jié)、肺、骨、腦、腹腔等部位，也會產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。

肝癌介入治療

對于肝癌，不同的治療方法，有不同的適應(yīng)證，且效果更是不同。比如患者身體情況允許，在重要器官功能性良好的前提下，可采取肝根治性切除術(shù)，但由于切除術(shù)后硬化的肝臟還在，因此術(shù)后復(fù)發(fā)率較高；又比如肝移植術(shù)，是臨床可能治愈肝癌的唯一手段，但患者需要長期服用免疫抑制劑。此外，介入治療如今也廣泛應(yīng)用于肝癌的治療中。

介入治療包括肝動脈化療、化療性栓塞、肝動脈栓塞。而化療性栓塞是最主要的介入治療方法，適應(yīng)證如下：（1）不能手術(shù)切除的中晚期原發(fā)性肝癌患者；（2）能手術(shù)切除，但由于其他原因，如嚴(yán)重肝硬化、高齡等不能進行手術(shù)的患者。

肝癌介入治療后的護理

介入治療屬于一種傷害性較小的治療方法，缺點是無法完全治愈腫瘤，需要采取多次治療，且遠期治療效果較差。其實，肝癌的治療是一個系統(tǒng)化的過程，涉及很多方面的因素。有很多肝癌患者反映，在做完介入治療后，伴隨著疼痛感，還存在發(fā)燒、食欲不振、惡心嘔吐等癥狀。其中，這是典型的栓塞后綜合征，是介入治療后常見的不良反應(yīng)，不用太過擔(dān)心，關(guān)鍵是配合介入治療后的護理工作，以提高身體抵抗力，提高治療效果。

心理護理

大多數(shù)患者在得知罹患肝癌后，覺得沒救了，失望、悲觀等負(fù)面情緒隨之而來，從而影響治療效果。因此，醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)向肝癌患者說明介入治療的原理、方法；告知這項治療的安全性、可行性以及有效性等；特別是情緒穩(wěn)定對提高治療效果的重要性。

穿刺護理

在介入治療過程中，為了防止穿刺點皮下出血和血腫，需要在穿刺點使用彈性膠布進行加壓包扎，并用沙袋壓迫穿刺點，每日壓迫6 h左右即可。期間，一定要嚴(yán)密觀察穿刺點部位敷料的包扎情況，并讓患者及家人注意皮膚狀態(tài)、體溫狀態(tài)等。

體溫護理

采取介入治療后，患者身體情況較為虛弱，免疫力也會有所下降，再加上使用化療藥物后容易抑制機體造血功能，容易導(dǎo)致局部或全身感染。所以，一定要做好體溫監(jiān)測，多飲水。若體溫短時間內(nèi)上升，可給予物理降溫，并請醫(yī)生查明原因。在治療后，需遵照醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。

腹痛護理

肝癌患者在采取介入治療后，可能會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的情況，這可能與栓塞范圍、腫瘤供血等有關(guān)。同時出現(xiàn)腹痛的話，可能是因為介入治療藥物在腫瘤組織中產(chǎn)生較大的殺傷力，肝部組織局部發(fā)生水腫、壞死或動脈栓塞所致。當(dāng)患者出現(xiàn)腹痛，醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)觀察相關(guān)部位、性質(zhì)以及程度等，告知這是介入治療后必然出現(xiàn)的情況。對輕度疼痛的患者，先不做任何的處理；對疼痛無法耐受的患者，可給予口服止痛藥進行止痛。

胃腸道反應(yīng)護理

在行介入治療后，由于腫瘤組織呈現(xiàn)出缺血、缺氧等壞死狀態(tài)，患者可能出現(xiàn)不同程度的胃腸道反應(yīng)，比如惡心、嘔吐等。當(dāng)患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)后，需要先做禁食處理，減輕胃腸道的壓力，讓患者取側(cè)臥位休息，以免突然嘔吐后嘔吐物堵塞呼吸道；重點觀察并記錄嘔吐物的顏色、容量和性質(zhì)等，加強口腔護理。待患者胃腸道反應(yīng)穩(wěn)定后，給予少吃多餐，減少對胃腸道的刺激。

飲食護理

介入治療后，等胃腸道反應(yīng)消失后，可鼓勵患者多飲水，以補充水分，選擇清淡易消化的半流質(zhì)食物，做到少量多餐。幾天后如無胃部不適，可進食新鮮蔬菜、水果等豐富營養(yǎng)的食物。在恢復(fù)階段，肝癌患者需保持合理飲食。一是飲食做到量出為入，依據(jù)體力活動消耗的能量進行補充；二是講究食物結(jié)構(gòu)合理，做到葷素搭配、粗細(xì)搭配、主副食搭配。一定要保證飲食衛(wèi)生潔凈，不吃腐敗變質(zhì)食品，避免胃腸道感染。

康復(fù)指導(dǎo)

康復(fù)階段幫助患者樹立信心，保持愉快的心情，注意勞逸結(jié)合，提高自身免疫力。通過健康教育，提高患者的自我保健能力，預(yù)防及減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，縮短住院時間。肝癌患者往往存在恐懼心理，醫(yī)護人員需指導(dǎo)家屬做好康復(fù)工作，在幫助患者獲得更多的心理支持的同時，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，根據(jù)患者體質(zhì)、病情，既保證充分的休息，又能做到適度運動。

以上就是肝癌介入治療后采取的護理內(nèi)容。在日常生活中，大家愛護好自己的肝臟，不要熬夜，避免情緒劇烈波動，不吃霉變食物，一旦發(fā)現(xiàn)身體存在不適，要及時前往醫(yī)院檢查。確診肝癌后也不要沮喪，遵醫(yī)囑積極配合治療，保持樂觀心態(tài)，提高生存質(zhì)量。