摘要：目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)糖尿病高血壓腦梗死患者的影響。方法 選取糖尿病高血壓腦梗死患者50例，隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)糖尿病高血壓腦梗死患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)區(qū)別于傳統(tǒng)護(hù)理，可根據(jù)患者實(shí)際情況分析護(hù)理過(guò)程中的重點(diǎn)及難點(diǎn)，通過(guò)系統(tǒng)化的干預(yù)，調(diào)整患者血糖以及血脂水平，以保證護(hù)理效果，具有較高的臨床意義。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；糖尿病；高血壓；腦梗死；護(hù)理影響

不論是糖尿病還是高血壓，都會(huì)對(duì)腦動(dòng)脈內(nèi)壁細(xì)胞造成比較明顯的損傷。當(dāng)內(nèi)皮細(xì)胞損傷后，血小板、脂質(zhì)在損傷部位沉積會(huì)形成腦動(dòng)脈硬化斑塊，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致血管狹窄，斑塊一旦脫落就會(huì)發(fā)生腦梗，甚至危及生命。所以，當(dāng)糖尿病患者同時(shí)合并高血壓時(shí)，發(fā)生腦梗的風(fēng)險(xiǎn)要比普通患者增加數(shù)倍。糖尿病高血壓腦梗死患者在治療期間，通過(guò)結(jié)合機(jī)體指標(biāo)以及個(gè)體護(hù)理意見(jiàn)，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，可改善臨床護(hù)理細(xì)節(jié)，有效降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率[1]。本研究探討了對(duì)糖尿病高血壓腦梗死患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年2月～2021年2月糖尿病高血壓腦梗死患者50例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組25名。觀察組男女比例為12：13，平均年齡為（69.51±2.66）歲；對(duì)照組男女比例為11：14，平均年齡為（67.21±3.54）歲。兩組一般資料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。（1）指標(biāo)監(jiān)控：臨床護(hù)理期間，患者生命指標(biāo)會(huì)出現(xiàn)不同程度的波動(dòng)。此時(shí)，應(yīng)對(duì)患者血糖、血脂等各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行有效監(jiān)控，確定疾病類型。（2）藥物護(hù)理：在使用藥物治療期間，應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況，確定有效劑量及服用方法[2]；幫助患者養(yǎng)成良好臨床用藥習(xí)慣。（3）飲食護(hù)理：通過(guò)調(diào)整患者飲食結(jié)構(gòu)，降低油脂類、糖類食物的攝入量，幫助患者有效控制血糖及血壓。（4）日常生活護(hù)理：臨床對(duì)患者采取針對(duì)性的生活護(hù)理措施，幫助其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)[3]。

1.2.2 觀察組

觀察組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。（1）建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作小組：在挑選團(tuán)隊(duì)護(hù)理人員過(guò)程中，要注重專業(yè)技巧和溝通技巧。通過(guò)對(duì)患者實(shí)施綜合護(hù)理服務(wù)，以保證臨床護(hù)理質(zhì)量[4～5]。小組成立后，還要繼續(xù)培養(yǎng)組員的專業(yè)技巧和溝通技巧，并定期考核。此外，聘請(qǐng)專業(yè)人士來(lái)醫(yī)院講座，向患者以及護(hù)理人員講解護(hù)理過(guò)程中的注意事項(xiàng)，建立良好的護(hù)患關(guān)系，保證患者有較高的護(hù)理依從性[6]。（2）建立護(hù)理檔案：糖尿病、高血壓為臨床常見(jiàn)慢性疾病，在臨床護(hù)理期間，應(yīng)建立患者的護(hù)理檔案，幫助患者每日早晚分別測(cè)量血壓、血糖，為針對(duì)性的臨床治療措施提供依據(jù)。（3）用藥護(hù)理：由于患者常合并其他慢性疾病，因此要注重臨床用藥的安全護(hù)理[7～8]。告知患者正確的用藥劑量和服用時(shí)間，叮囑家屬監(jiān)督患者用藥過(guò)程。在用藥干預(yù)期間，還應(yīng)根據(jù)患者的各項(xiàng)指標(biāo)，對(duì)劑量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，保證臨床用藥的準(zhǔn)確性[9]。（4）飲食護(hù)理：飲食習(xí)慣是影響疾病的主要因素，需要對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的飲食護(hù)理。通過(guò)結(jié)合患者的個(gè)人喜好以及營(yíng)養(yǎng)配比表，制定好一日三餐的優(yōu)質(zhì)菜譜。在飯后，可為患者提供適量的水果及富含維生素的食物。糾正患者吸煙、飲酒等不良行為[10]。（5）運(yùn)動(dòng)護(hù)理：進(jìn)行運(yùn)動(dòng)護(hù)理，可減輕患者體脂，幫助維持正常的機(jī)體指標(biāo)。根據(jù)患者的耐受程度確立運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度，保證運(yùn)動(dòng)期間的安全[11]。在運(yùn)動(dòng)期間，叮囑患者根據(jù)自身情況，及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。（6）心理護(hù)理：患者因長(zhǎng)期治療，往往會(huì)出現(xiàn)不良情緒。此時(shí)，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，以配合臨床護(hù)理工作。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、血壓指標(biāo)、血糖指標(biāo)以及生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用ｔ檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗(yàn)，（P＜0.05）為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度為96%，高于對(duì)照組76%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

干預(yù)前，兩組護(hù)理質(zhì)量對(duì)比差異不顯著（P＞0.05）；干預(yù)后，兩組護(hù)理質(zhì)量均有所改善，且觀察組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 對(duì)比兩組血糖指標(biāo)

干預(yù)后，觀察組空腹血糖、餐后2h、糖化血紅蛋白水平、血清甘油三酯水平均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

2.4 對(duì)比兩組收縮壓、舒張壓

干預(yù)后，觀察組收縮壓、舒張壓均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表4。

2.5 對(duì)比兩組生活質(zhì)量

干預(yù)后，兩組護(hù)理質(zhì)量均有所改善，且觀察組生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表5。

3討論

糖尿病高血壓患者在患病期間常合并腦梗死，不僅對(duì)功能造成損傷，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響危及生命安全。因此，在進(jìn)行治療的同時(shí)，還應(yīng)采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，在改善病情的同時(shí)可提高患者神經(jīng)功能恢復(fù)情況。優(yōu)質(zhì)護(hù)理為臨床新型護(hù)理模式，可滿足患者及家屬對(duì)臨床護(hù)理體系的要求，具有較高的恢復(fù)質(zhì)量。不僅如此，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過(guò)程中，還能對(duì)護(hù)理細(xì)節(jié)不斷優(yōu)化，通過(guò)發(fā)揮患者主觀能動(dòng)性，改善自我護(hù)理能力，提高臨床護(hù)理效果。應(yīng)建立臨床護(hù)理團(tuán)隊(duì)，成員要有豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，以便為患者展開(kāi)優(yōu)質(zhì)、綜合的護(hù)理服務(wù)。首先要了解患者在臨床護(hù)理過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件，密切觀察患者機(jī)體各項(xiàng)指標(biāo)是否達(dá)標(biāo)，叮囑患者進(jìn)行有效的臨床用藥，保障患者運(yùn)動(dòng)期間的安全性[12]。此外，還要滿足患者的日常需求，以運(yùn)動(dòng)、生活等綜合護(hù)理為基礎(chǔ)，改善臨床護(hù)理細(xì)節(jié)，建立健全臨床護(hù)理體系。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在糖尿病高血壓腦梗死患者中應(yīng)用效果顯著。

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