本文以某高校共計(jì)120名體育免修生為研究對(duì)象，采用調(diào)查研究法、文獻(xiàn)資料法、數(shù)理統(tǒng)計(jì)法、邏輯分析法等方法對(duì)該高校體育免修生情況進(jìn)行分析。結(jié)果表明：體育免修生人數(shù)在男女中的比例不同，女性占比63.3%，男性占比36.7%，女性較男性更多。影響體育免修生參加體育活動(dòng)的病因分為七類，其中所占比例最多的為運(yùn)動(dòng)損傷與骨關(guān)節(jié)疾病，所占比例為29.1%；所占比例最少的為內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，所占比例為4.2%。

1 前言

1.1 選題背景及依據(jù)

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、社會(huì)的進(jìn)步，我國(guó)高校在讀人數(shù)逐年增加，截止到2021年，我國(guó)高校在讀總?cè)藬?shù)達(dá)到4430萬(wàn)人。高校在讀人數(shù)逐年增加的背后是高校招生政策的放寬，越來(lái)越多的有殘障或通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查有各種不適于劇烈運(yùn)動(dòng)的疾病的學(xué)生、手術(shù)后或病愈恢復(fù)期的學(xué)生、個(gè)別高齡學(xué)生亦或因肥胖或瘦弱運(yùn)動(dòng)困難的學(xué)生進(jìn)入高校校園。這類學(xué)生絕大部分為體育免修生，其身體素質(zhì)令人擔(dān)憂，同時(shí)較其他同學(xué)，體育鍛煉也較為缺乏。而目前幾乎所有高校對(duì)待體弱、病、殘或其他原因的體育免修生，一般都采取體育課免修，體質(zhì)健康測(cè)試免試的方式成績(jī)一般按及格處理。這不但造成學(xué)生生理上缺乏鍛煉，身體素質(zhì)較差，同時(shí)也導(dǎo)致他們體育成績(jī)只能得到60分的及格分，被無(wú)形地?fù)踉趯W(xué)校評(píng)優(yōu)、評(píng)先的大門外使其難以融入班集體，造成心理上的不適。

1.2 研究目的與意義

本文通過(guò)調(diào)查研究，通過(guò)了解某高校體質(zhì)弱勢(shì)大學(xué)生的身體健康狀況，對(duì)體育免修學(xué)生的特點(diǎn)及其阻礙學(xué)生進(jìn)行體育活動(dòng)的原因進(jìn)行歸納分析，總結(jié)出其特點(diǎn)，并針對(duì)不同病因的學(xué)生提出不同的關(guān)于體育鍛煉的針對(duì)性對(duì)策。

幫助不同的學(xué)生進(jìn)行針對(duì)、有目的的體育鍛煉，幫助其融入班集體，提高他們的身體素質(zhì)；同時(shí)幫助他們克服心理上的障礙，使得他們熱愛(ài)體育鍛煉。

2 研究對(duì)象與方法

2.1 研究對(duì)象

本文研究對(duì)象為在體育部存檔的因病導(dǎo)致的某高校體育免修學(xué)生，共120人（體育免修人數(shù)共126人，除去退役軍人由于政策原因的體育免修生6人）。這120名體育免修生的病情證明均由二級(jí)以上醫(yī)院出具，經(jīng)校醫(yī)院審核批準(zhǔn)通過(guò)。

2.2 研究方法

2.2.1 調(diào)查研究法

通過(guò)學(xué)校教務(wù)處和體育教學(xué)部收集該校體質(zhì)弱勢(shì)學(xué)生體育免修情況，獲取研究資料。

2.2.2 文獻(xiàn)資料法

通過(guò)查詢中國(guó)知網(wǎng)、中國(guó)萬(wàn)維網(wǎng)、中文期刊等權(quán)威網(wǎng)站，以“體育免修生”“體育弱勢(shì)群體”“高校體育”等作為關(guān)鍵詞進(jìn)行相關(guān)文獻(xiàn)的搜索，獲取與本論文有關(guān)的資料信息，并將這些資料信息進(jìn)行分析整理，獲得目前關(guān)于高校體育免修情況最新研究信息。

2.2.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

對(duì)搜集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析整理，并以Excel的形式呈現(xiàn)出來(lái)，將數(shù)據(jù)進(jìn)行歸納總結(jié)，并通過(guò)Word制作成各類圖標(biāo)將數(shù)據(jù)直觀的表現(xiàn)出來(lái)。

2.2.4 邏輯分析法

通過(guò)已經(jīng)獲得的資料信息，運(yùn)用邏輯的方法進(jìn)行歸納、總結(jié)、推理得出本文的結(jié)論，并對(duì)其提出針對(duì)性的對(duì)策。

3 研究結(jié)果與分析

3.1 體育免修生性別分布情況分析

由表1可知，從性別分析情況來(lái)看，其中男性為44人，所占比例為36.7%；女性為76人，所占比例為63.3%。

在體育免修生的性別分布情況中，女性學(xué)生的數(shù)量較男性學(xué)生多，通過(guò)該校2020年新生男女比例3.5/6.5來(lái)看，基本符合該校男女比例的數(shù)據(jù)。因此可以得出，體育免修生的分布與性別無(wú)關(guān)。

3.2 體育免修生總體病因情況分析

由表2可知，本文按照疾病的不同類型將體育免修病因分為七類，分別為先天或后天殘疾、運(yùn)動(dòng)損傷與骨關(guān)節(jié)疾病、肌肉疾病、外科手術(shù)恢復(fù)期、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、心血管疾病和其他疾病。其中先天或后天殘疾31人，所占比例為25.8%；運(yùn)動(dòng)損傷與骨關(guān)節(jié)疾病35人，所占比例為29.1%；肌肉疾病10人，所占比例為8.4%；外科手術(shù)恢復(fù)期10人，所占比例為8.4%；內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病5人，所占比例為4.2%；心血管疾病9人，所占比例為7.5%；其他疾病20人，所占比例為16.6%。

在這七種病因中，其中先天和后天殘疾主要包括肢體發(fā)育不良、上肢，下肢以及肢體的畸形、肢體功能受限等先天性殘疾和由于車禍導(dǎo)致的后天性殘疾；運(yùn)動(dòng)損傷與骨關(guān)節(jié)疾病主要包括左右膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，關(guān)節(jié)面骨折以及半月板損傷，其他部位的骨折，腰間盤突出以及強(qiáng)直性脊柱炎；肌肉疾病主要包括各種類型的肌無(wú)力，肌肉萎縮以及肌營(yíng)養(yǎng)不良；外科手術(shù)恢復(fù)期主要是因車禍導(dǎo)致的手術(shù)；內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病包括糖尿病以及甲亢；心血管疾病主要包括先天性心臟病，煙霧病，陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，竇性心律不齊等；其他疾病包括貧血，哮喘，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腫瘤的切除以及化療，腎病綜合征，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。

在疾病分布情況中，運(yùn)動(dòng)損傷與骨關(guān)節(jié)疾病所占人數(shù)最多，其次為先天或后天殘疾以及其他疾病，病因?yàn)榧∪饧膊。饪剖中g(shù)恢復(fù)期和心血管疾病的人數(shù)相當(dāng)，病因?yàn)閮?nèi)分泌系統(tǒng)疾病的人數(shù)最少。分析可得，先天殘疾和后天殘疾的這類學(xué)生，由于肢體上的缺陷導(dǎo)致肢體運(yùn)動(dòng)能力下降，無(wú)法適應(yīng)體育課的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)人體運(yùn)動(dòng)的最基本的系統(tǒng)，當(dāng)骨、肌肉以及關(guān)節(jié)發(fā)生疾病時(shí)，會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的功能受損，因此患有運(yùn)動(dòng)損傷與骨關(guān)節(jié)疾病和就肌肉疾病的學(xué)生無(wú)法進(jìn)行正常的體育運(yùn)動(dòng)。外科手術(shù)恢復(fù)期的這類學(xué)生，當(dāng)外科手術(shù)實(shí)施過(guò)后，機(jī)體的傷口尚未愈合完全，功能尚未完全恢復(fù)，因此也不能進(jìn)行正常的體育活動(dòng)。患有內(nèi)分泌系統(tǒng)，心血管以及其他疾病的學(xué)生，其相應(yīng)器官的功能減弱甚至喪失，機(jī)體功能不能適應(yīng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度且在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中容易發(fā)生意外；另外由于人體內(nèi)各器官系統(tǒng)是密切聯(lián)系的，當(dāng)某一個(gè)器官功能減弱或喪失時(shí)，其他器官系統(tǒng)的功能也會(huì)減弱，例如運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，因此此類學(xué)生也無(wú)法進(jìn)行體育活動(dòng)。

3.3 體育免修大學(xué)生先天與后天殘疾情況分析

在先天和后天殘疾的學(xué)生中，其中先天性殘疾30人，所占比例為96.8%；后天性殘疾1人，所占比例為3.2%。

由數(shù)據(jù)可以分析出，絕大部分因殘疾參加體育免修的學(xué)生為先天性殘疾，僅有1人為后天性殘疾，這位學(xué)生是由于車禍所導(dǎo)致的殘疾。由此可以看出，后天致殘的比例是十分小的。

3.4 體育免修大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷與骨關(guān)節(jié)疾病情況分析

在運(yùn)動(dòng)損傷與骨關(guān)節(jié)疾病的學(xué)生中，其中膝關(guān)節(jié)韌帶損傷為6人，所占比例為17.1%，半月板損傷為5人，所占比例為14.2%，韌帶損傷伴半月板損傷1人，所占比例為2.1%，髕骨損傷5人，所占比例為14.2%，臏骨損傷伴膝關(guān)節(jié)韌帶損傷1人，所占比例為2.8%，腰椎間盤突出5人，所占比例為14.2%，其他部位骨折6人，所占比例為17.1%，其他疾病6人，所占比例為17.1%。

運(yùn)動(dòng)損傷與骨關(guān)節(jié)疾病總體可以分為四大類，分別為膝關(guān)節(jié)損傷、腰椎間盤突出、除髕骨外其他部位的骨折以及其他疾病。其中以膝關(guān)節(jié)的損傷最多，其余三類疾病的人數(shù)相當(dāng)。推測(cè)膝關(guān)節(jié)損傷的人數(shù)最多的原因與其解剖結(jié)構(gòu)有密切的關(guān)系。膝關(guān)節(jié)是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，其左右兩側(cè)有脛側(cè)副韌帶和腓側(cè)副韌帶加固，前側(cè)有髕韌帶加固，后側(cè)有斜韌帶加固，膝關(guān)節(jié)內(nèi)部有前后交叉韌帶加固。膝關(guān)節(jié)內(nèi)半月板使脛骨和腓骨關(guān)節(jié)面相適應(yīng)。膝關(guān)節(jié)損傷是常見(jiàn)的損傷，在許多激烈的體育運(yùn)動(dòng)中，韌帶、半月板以及髕骨都容易受傷，尤其是在膝關(guān)節(jié)屈曲，內(nèi)旋后在伸直這個(gè)動(dòng)作中。因此，膝關(guān)節(jié)損傷在運(yùn)動(dòng)能損傷與骨關(guān)節(jié)疾病中所占的比例最大。

3.5 體育免修大學(xué)生肌肉疾病情況分析

肌肉疾病的學(xué)生中，最主要的為肌無(wú)力和肌肉萎縮，分別為5人和3人；而肌營(yíng)養(yǎng)不良和肌溶解癥僅為1人。

肌肉萎縮與肌無(wú)力最主要的癥狀表現(xiàn)為肌肉力量下降，使得這部分學(xué)生無(wú)法參與正常的體育鍛煉，重癥患者甚至無(wú)法進(jìn)行生活自理。

3.6 體育免修大學(xué)生外科手術(shù)恢復(fù)期情況分析

外科手術(shù)恢復(fù)期的學(xué)生手術(shù)類型分類較多。左眼手術(shù)、左腿手術(shù)、骨巨細(xì)胞瘤手術(shù)、膝外翻矯正手術(shù)、植皮手術(shù)分別為1人；其他手術(shù)為5人。

外科手術(shù)的進(jìn)行，使得機(jī)體產(chǎn)生傷口，無(wú)法進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)；同時(shí)外科手術(shù)進(jìn)行后的一段時(shí)間里，手術(shù)部位的功能需要逐步恢復(fù)，身體機(jī)能也需要逐漸上升。因此，外科手術(shù)進(jìn)行后的一段時(shí)間里，不能進(jìn)行正常的體育運(yùn)動(dòng)；同時(shí)體育鍛煉也需要在一定的時(shí)間之后在逐步恢復(fù)。

3.7 體育免修大學(xué)生內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病情況分析

我校內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的學(xué)生主要為甲亢和糖尿病，分別為2人和3人，所占比例分別為40%和60%。

3.8 體育免修大學(xué)生心血管疾病情況分析

心血管系統(tǒng)疾病的同學(xué)中先天性心臟病，心律不齊與室性早搏各占1人，心動(dòng)過(guò)速2人，其他類型心臟病4人。

心血管系統(tǒng)疾病的疾病類型多樣，多數(shù)為心臟疾病，其中心動(dòng)過(guò)速、心率不齊、室性早搏均為心率異常的疾病，總計(jì)4人，占比44.4%。

4 結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論

體育免修生在男女中的比例不同，女性占比63.3%，男性占比36.7%，女性較男性更多。影響體育免修生參加體育活動(dòng)的病因分為七類，其中其中所占比例最多的為運(yùn)動(dòng)損傷與骨關(guān)節(jié)疾病，所占比例為29.1%；所占比例最少的為內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，所占比例為4.2%。

4.2 建議

4.2.1 針對(duì)先天或后天殘疾及運(yùn)動(dòng)損傷與骨關(guān)節(jié)疾病免修生的建議

先天或后天殘疾及運(yùn)動(dòng)損傷與骨關(guān)節(jié)疾病由于運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)功能的改變或者喪失，導(dǎo)致他們?cè)谶\(yùn)動(dòng)過(guò)程中容易出現(xiàn)身體不平衡，姿勢(shì)怪異等缺點(diǎn)，因此他們不適合進(jìn)行例如跑步這種需要平衡感的運(yùn)動(dòng)。同時(shí)不宜進(jìn)行激烈競(jìng)爭(zhēng)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，而適宜溫和的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目例如24式太極拳。這兩類學(xué)生可以利用課余時(shí)間在學(xué)校的操場(chǎng)，體育館等場(chǎng)地進(jìn)行鍛煉，有助于他們提高身體素質(zhì)，提升健康狀況。

4.2.2 針對(duì)肌肉疾病免修生的建議

肌肉疾病最主要的表現(xiàn)為肌肉力量下降，但這兩類同學(xué)的癥狀均較輕。因此針對(duì)這兩類同學(xué)，可以在安全范圍內(nèi)，在專業(yè)老師的指導(dǎo)下，利用力量訓(xùn)練的器材進(jìn)行力量訓(xùn)練，幫助這兩類同學(xué)提升肌肉力量。同時(shí)，我校康復(fù)實(shí)訓(xùn)中心有相關(guān)的器材器械可以使用。

4.2.3 針對(duì)手術(shù)恢復(fù)期免修生的建議

外科手術(shù)恢復(fù)期的同學(xué)，手術(shù)后的傷口及身體機(jī)能隨時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸恢復(fù)，是一個(gè)相對(duì)漫長(zhǎng)的過(guò)程，因此外科手術(shù)恢復(fù)期的同學(xué)的體育鍛煉方式也需要循序漸進(jìn)的改變。步入學(xué)校的外科手術(shù)恢復(fù)期的同學(xué)，一般來(lái)說(shuō)身體恢復(fù)較好，可以進(jìn)行正常的活動(dòng)。開(kāi)始體育鍛煉時(shí)，可以進(jìn)行短距離的散步，每日逐漸增加散步距離，隨著身體的恢復(fù)，可以變換鍛煉方式，逐步從散步、24式太極拳、健身操至慢跑。可以幫助這部分同學(xué)加速身體機(jī)能的恢復(fù)。

4.2.4 針對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病免修生的建議

內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的同學(xué)要在醫(yī)生和老師的指導(dǎo)下，進(jìn)行科學(xué)有效的鍛煉。甲亢的同學(xué)鍛煉要適度，不宜做劇烈的活動(dòng)，可以選擇慢跑，24式太極拳等運(yùn)動(dòng)，同時(shí)要注意休息，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以降低交感神經(jīng)的興奮性，提高迷走神經(jīng)的興奮性，使甲亢患者的神經(jīng)興奮狀態(tài)和高代謝癥狀得以改善。糖尿病患者遵循循序漸進(jìn)，因人而異的原則。一般采取慢跑，跳繩，騎自行車等運(yùn)動(dòng)方式，每周至少鍛煉150分鐘，一般以晚飯后2小時(shí)進(jìn)行比較適宜。適宜的運(yùn)動(dòng)能提高身體對(duì)胰島素的敏感性，增強(qiáng)胰島素和受體的親和力，并且能增加肌肉對(duì)葡萄糖的利用，達(dá)到降血糖的目的。

4.2.5 針對(duì)心血管系統(tǒng)疾病免修生的建議

心血管系統(tǒng)疾病的學(xué)生要遵循循序漸進(jìn)的原則，鍛煉時(shí)保持呼吸通暢，同時(shí)選對(duì)鍛煉時(shí)間。一般選早上或者下午四點(diǎn)至六點(diǎn)進(jìn)行體育鍛煉，這段時(shí)間氧氣含量較高，適宜鍛煉。建議每周三到五次，每次三十分鐘。一般采取慢跑、散步的方式進(jìn)行鍛煉，鍛煉前應(yīng)進(jìn)行熱身運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以增強(qiáng)心血管功能，促進(jìn)脂質(zhì)代謝，減少動(dòng)脈硬化，使血管舒張，血壓下降，提高患者的身體素質(zhì)。

（作者單位：天津體育學(xué)院）