摘要：隨著社會(huì)信息化的發(fā)展，大數(shù)據(jù)技術(shù)已經(jīng)成為人們生活中的常用技術(shù)手段。借助大數(shù)據(jù)手段，醫(yī)院檔案信息資源可以具有可利用性，提升檔案信息資源的使用效率。為了更好地利用檔案信息資源，醫(yī)院需要加強(qiáng)大數(shù)據(jù)的使用，重視檔案管理的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值，培育檔案管理專業(yè)人才，力求發(fā)揮檔案信息資源的最大價(jià)值。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)；醫(yī)院檔案信息；資源利用；實(shí)現(xiàn)方式

醫(yī)院檔案包括醫(yī)院為患者服務(wù)過程中產(chǎn)生的各種病歷檔案，以及在醫(yī)院建設(shè)和管理過程中形成的各種基建、會(huì)計(jì)和文書檔案等。從醫(yī)院檔案信息資源的利用性質(zhì)上看，檔案管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。從作用上看，醫(yī)院檔案管理工作對(duì)醫(yī)院改革和發(fā)展都起著至關(guān)重要的影響。在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，醫(yī)院生成了大量數(shù)字檔案，這些檔案數(shù)據(jù)對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展和為患者服務(wù)具有重要作用和價(jià)值。

一、大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院檔案信息資源利用的趨向與要求

隨著醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)院檔案的種類和載體形式越來越豐富，相關(guān)檔案類型也有所不同。為了有效利用檔案管理，需要加強(qiáng)對(duì)檔案管理的研究。當(dāng)前醫(yī)院在檔案信息資源管理和利用方面仍存在較為明顯的問題，主要是由于現(xiàn)有的數(shù)字化建設(shè)滯后，導(dǎo)致整個(gè)檔案管理效率較低，嚴(yán)重影響檔案管理工作的順利開展，也限制了人們查看檔案資源的可能性。因此，在大數(shù)據(jù)背景下，有必要明確醫(yī)院檔案信息資源利用的未來趨向和具體要求，為后續(xù)醫(yī)院檔案信息資源管理和利用提供依據(jù)。

首先，借助大數(shù)據(jù)保障檔案信息資源的完整性。在大數(shù)據(jù)時(shí)代，現(xiàn)代信息技術(shù)與醫(yī)院檔案管理工作融合更為緊密，醫(yī)院在服務(wù)和管理過程中會(huì)生成多種形式的檔案信息資源，對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理模式提出了新的挑戰(zhàn)。因此，新形勢(shì)下可以借助大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)一步提升醫(yī)院檔案管理效率，保障醫(yī)院信息資源完整性，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院檔案信息資源的全面收集、系統(tǒng)儲(chǔ)存、合理開發(fā)，為醫(yī)院相關(guān)工作提供參考依據(jù)。

其次，在醫(yī)院檔案信息資源管理過程中，可以借助大數(shù)據(jù)技術(shù)的有效使用，推動(dòng)檔案資源實(shí)現(xiàn)信息共享的需求。由于整個(gè)醫(yī)院檔案信息的來源非常廣泛，其中不僅包含科研檔案、文書檔案、醫(yī)療設(shè)備檔案，還包括相應(yīng)的人事檔案和病歷檔案等。這些檔案資源都是醫(yī)院的重要信息資源，來源于不同的部門，存在一定的差異性。通過大數(shù)據(jù)與檔案信息資源的有效融合，可以改變傳統(tǒng)的檔案管理模式，在構(gòu)建檔案信息管理平臺(tái)的基礎(chǔ)上，促進(jìn)各個(gè)部門之間的有效溝通。在各部門與檔案管理部門溝通期間，可以更好地實(shí)現(xiàn)檔案信息資源的收集、管理和共享。

最后，借助大數(shù)據(jù)提高檔案綜合服務(wù)能力。在醫(yī)院檔案管理過程中，要想提升檔案管理質(zhì)量，需要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的檔案管理模式，主要是由于檔案的有效管理與利用對(duì)于醫(yī)院發(fā)展具有至關(guān)重要的作用。傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理措施在實(shí)施期間，主要是基于紙質(zhì)檔案管理入手，通過紙質(zhì)檔案管理的方式，滿足醫(yī)院對(duì)檔案信息資源的使用需求。將大數(shù)據(jù)技術(shù)與傳統(tǒng)管理相結(jié)合，結(jié)合醫(yī)院服務(wù)和內(nèi)部管理的實(shí)際需要，為醫(yī)院提供更為全面、扎實(shí)、可靠的檔案數(shù)據(jù)信息，更好地服務(wù)醫(yī)院各項(xiàng)工作，提升檔案綜合服務(wù)能力。

二、大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院檔案信息資源利用的困境

大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，為醫(yī)院檔案信息資源開發(fā)利用提供了更為全面的技術(shù)支撐。但目前看，部分醫(yī)院對(duì)于大數(shù)據(jù)技術(shù)重視程度不足，沒有實(shí)現(xiàn)大數(shù)據(jù)與醫(yī)院檔案信息資源的深度融合，從而導(dǎo)致在具體醫(yī)院檔案信息資源管理期間無法滿足各科室對(duì)檔案的使用需求。主要原因是由于檔案管理中存在數(shù)字化建設(shè)滯后的情況，且存在只重視前期收集和管理，而忽略后期開發(fā)和利用等問題。

首先，醫(yī)院檔案信息化和數(shù)字化建設(shè)相對(duì)落后。從信息化建設(shè)的角度看，醫(yī)院并未結(jié)合檔案信息資源管理的實(shí)際需要主動(dòng)地引進(jìn)大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù)對(duì)醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)。以及主要領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于醫(yī)院檔案信息化建設(shè)重視程度不足，沒有給予足夠的政策支持和系統(tǒng)的資金支持，導(dǎo)致醫(yī)院檔案信息化建設(shè)工作落實(shí)不到位。從數(shù)字化角度看醫(yī)院，傳統(tǒng)的檔案信息管理中主要使用紙質(zhì)檔案，但是傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案管理無法滿足信息化社會(huì)對(duì)檔案管理的要求，且當(dāng)前醫(yī)院檔案信息管理過程中沒有對(duì)紙質(zhì)檔案進(jìn)行數(shù)字化升級(jí)，導(dǎo)致了紙質(zhì)檔案管理與數(shù)字檔案管理脫節(jié)。

其次，醫(yī)院檔案信息資源開發(fā)利用技術(shù)落后。隨著大數(shù)據(jù)信息技術(shù)不斷發(fā)展，推動(dòng)了醫(yī)院檔案信息化建設(shè)，也為醫(yī)院檔案信息資源開發(fā)利用提供了先進(jìn)的技術(shù)條件。但當(dāng)前部分醫(yī)院由于資金不足，沒有引進(jìn)先進(jìn)的大數(shù)據(jù)技術(shù)，在醫(yī)院檔案信息資源開發(fā)過程中還存在技術(shù)落后的問題。部分醫(yī)院檔案管理人員年齡較大，知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，難以運(yùn)用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù)結(jié)合醫(yī)院發(fā)展和患者需求，對(duì)醫(yī)院檔案信息資源進(jìn)行系統(tǒng)開發(fā)和利用，也在一定程度上影響了醫(yī)院檔案信息資源價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，同時(shí)也造成了不必要的醫(yī)院檔案信息資源浪費(fèi)。

最后，重視前期管理，忽視后期開發(fā)和利用。醫(yī)院檔案信息資源對(duì)醫(yī)院發(fā)展起著至關(guān)重要的作用，但當(dāng)前部分醫(yī)院在檔案管理過程中只注重了醫(yī)院檔案信息資源的前期收集和管理，卻沒有將其與醫(yī)院的實(shí)際相結(jié)合，無法將醫(yī)院檔案信息資源中的特殊價(jià)值充分發(fā)揮出來。部分醫(yī)院檔案管理人員缺少主動(dòng)服務(wù)意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)，在醫(yī)院檔案管理過程中浮于表面，只確保了檔案數(shù)據(jù)信息安全，而忽視了檔案信息資源的特殊價(jià)值和作用。醫(yī)院在檔案管理過程中沒有結(jié)合大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)醫(yī)院檔案信息資源管理利用的相關(guān)機(jī)制進(jìn)行完善和創(chuàng)新，導(dǎo)致部分機(jī)制在安全防護(hù)方面略有盈余，對(duì)于醫(yī)院檔案信息資源如何開發(fā)和利用還缺少相應(yīng)的制度安排，影響檔案管理人員對(duì)醫(yī)院檔案信息資源的開發(fā)以及對(duì)檔案信息資源的具體使用情況。

三、大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院檔案信息資源利用的對(duì)策與建議

在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，醫(yī)院檔案信息資源能夠發(fā)揮更為全面和系統(tǒng)的作用。醫(yī)院在檔案管理過程中，無論是在思想觀念還是在制度機(jī)制方面，都應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)。傳統(tǒng)的檔案管理模式需要轉(zhuǎn)變?yōu)橐源髷?shù)據(jù)技術(shù)為基礎(chǔ)的管理模式，并加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員互聯(lián)網(wǎng)思維的培養(yǎng)。引進(jìn)大數(shù)據(jù)技術(shù)，并結(jié)合醫(yī)院發(fā)展和患者服務(wù)的具體需求，對(duì)醫(yī)院檔案信息資源進(jìn)行系統(tǒng)挖掘、合理開發(fā)和全面服務(wù)。同時(shí)，在醫(yī)院檔案信息資源利用過程中，要始終堅(jiān)持以人為本的理念。在開發(fā)利用和服務(wù)方面，要注重方式和方法的創(chuàng)新，不斷擴(kuò)大醫(yī)院檔案信息資源的利用范圍，構(gòu)建更為系統(tǒng)的檔案信息服務(wù)平臺(tái)。

（一）強(qiáng)化檔案信息資源的服務(wù)功能

醫(yī)院檔案信息資源的開發(fā)利用最終落腳點(diǎn)應(yīng)該是服務(wù)。只有當(dāng)醫(yī)院檔案信息資源真正體現(xiàn)其服務(wù)價(jià)值，前期的開發(fā)和利用才是有用的。因此，有必要強(qiáng)化醫(yī)院檔案信息資源的服務(wù)功能。為此，醫(yī)院應(yīng)積極推進(jìn)一體化檔案管理模式，主動(dòng)引進(jìn)現(xiàn)代信息技術(shù)，明確醫(yī)院檔案信息資源管理的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，并將信息技術(shù)與醫(yī)院發(fā)展情況進(jìn)行有效結(jié)合。這樣就可以促使醫(yī)院檔案信息資源滿足不同科室對(duì)共享的要求，避免出現(xiàn)資源重復(fù)管理和浪費(fèi)的情況，為后續(xù)醫(yī)院檔案信息資源利用奠定基礎(chǔ)。同時(shí)，在開展管理工作期間，醫(yī)院檔案管理部門應(yīng)首先做好常規(guī)的檔案信息管理工作，并研究相關(guān)檔案信息資源的咨詢與服務(wù)等工作。其次，在與各部門人員溝通期間，可以提煉出醫(yī)院檔案信息資源中具有重要價(jià)值的檔案信息。隨著醫(yī)院檔案信息管理范圍和服務(wù)范圍的不斷擴(kuò)大，各類檔案信息都會(huì)納入到檔案服務(wù)范疇之內(nèi)。通過提取和整合碎片化信息，能夠更好地為醫(yī)院發(fā)展和患者提供更為全面的檔案信息支持。

（二）提高檔案信息資源利用效能

大在數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，醫(yī)院除了要給予檔案信息資源管理足夠的重視，還應(yīng)該提升醫(yī)院檔案信息資源的利用效能和開發(fā)效率。醫(yī)院檔案信息資源是高度集成化的數(shù)字檔案資源，醫(yī)院檔案管理部門應(yīng)從大數(shù)據(jù)時(shí)代背景出發(fā)，積極應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)。在實(shí)際檔案信息資源管理期間，醫(yī)院應(yīng)搭建多部門協(xié)同數(shù)據(jù)挖掘體系。通過多部門協(xié)作體系的構(gòu)建，可以形成一種滿足全員參與的檔案信息資源利用架構(gòu)，為人們查找檔案信息以及使用檔案信息奠定基礎(chǔ)。同時(shí)，檔案管理部門在進(jìn)行醫(yī)院檔案信息資源有效開發(fā)與利用期間，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)檔案信息的多層次分析，積極與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，打破“信息孤島”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案信息資源更大范圍利用和開發(fā)。

另外，醫(yī)院檔案管理部門應(yīng)該組建專門的檔案信息利用開發(fā)團(tuán)隊(duì)，結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展和科研事項(xiàng)，形成不同的研究課題，對(duì)醫(yī)院檔案信息資源如何利用開發(fā)進(jìn)行探討和分析，并形成相應(yīng)的技術(shù)路徑和理論支持。夯實(shí)大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下醫(yī)院檔案信息資源利用管理的理論基礎(chǔ)。

（三）搭建檔案信息資源利用平臺(tái)

大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)醫(yī)院檔案信息利用開發(fā)起到了顯著的推動(dòng)作用。借助大數(shù)據(jù)技術(shù)，可以搭建以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手段為基礎(chǔ)的檔案信息資源利用平臺(tái)，滿足人們對(duì)檔案信息資源的使用要求。在新時(shí)期，醫(yī)院在檔案信息資源利用和開發(fā)過程中應(yīng)轉(zhuǎn)變理念，通過搭建檔案信息資源利用平臺(tái)的方式，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院檔案信息資源的全面收集，并對(duì)收集到的相關(guān)信息進(jìn)行系統(tǒng)的管理和科學(xué)利用。在具體實(shí)施過程中，醫(yī)院檔案管理人員要對(duì)醫(yī)院各個(gè)部門生成的電子信息檔案進(jìn)行全面收集，錄入到醫(yī)院電子檔案數(shù)據(jù)庫中，并將紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)化為電子檔案，錄入到大數(shù)據(jù)庫中，通過科學(xué)分類搭建醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)庫。在此基礎(chǔ)上，將數(shù)據(jù)庫作為檔案信息資源利用的重要載體，這樣就可以對(duì)現(xiàn)有的檔案信息資源進(jìn)行優(yōu)化。具體的優(yōu)化內(nèi)容包括利用平臺(tái)的各項(xiàng)功能優(yōu)化檔案信息管理方式。

此外，醫(yī)院還需與知名互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)聯(lián)合開發(fā)，提升醫(yī)院檔案信息利用平臺(tái)的集約化程度。不斷更新技術(shù)，并結(jié)合各科室具體要求，及時(shí)推送相應(yīng)的檔案信息，減少不必要的中間環(huán)節(jié)，持續(xù)提升醫(yī)院檔案信息資源的利用效率。

（四）完善檔案信息資源利用制度

隨著人們生活水平的提高，對(duì)自身健康的要求也日益提高，因此對(duì)臨床就診的要求也隨之提高。這就需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院檔案信息資源的有效管理，以滿足患者的就診需求，同時(shí)也促進(jìn)各科室及時(shí)查詢所需信息。在醫(yī)院檔案信息資源管理方面，應(yīng)建立較為完善的管理機(jī)制，提高醫(yī)院檔案信息利用效率和管理質(zhì)量，并提供相應(yīng)的制度規(guī)范。在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，醫(yī)院檔案信息資源管理正經(jīng)歷著改革和創(chuàng)新。因此，醫(yī)院檔案信息資源管理人員應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況轉(zhuǎn)變?cè)械臋n案信息資源管理模式，創(chuàng)新制度，為醫(yī)院檔案信息資源利用相關(guān)工作有序開展提供制度支持。

一方面，醫(yī)院檔案管理部門需要分析現(xiàn)有管理模式中存在的不足，提出相應(yīng)的解決對(duì)策。這需要對(duì)現(xiàn)有的檔案信息資源進(jìn)行有效管理，并建立相關(guān)的制度。對(duì)于無法滿足現(xiàn)有需求的制度，要及時(shí)完善和調(diào)整，廢止不適合的內(nèi)容，增強(qiáng)醫(yī)院檔案信息資源利用制度的可適用性和科學(xué)性。

另一方面，從大數(shù)據(jù)時(shí)代背景出發(fā)，對(duì)當(dāng)前醫(yī)院檔案信息利用開發(fā)過程中遇到的新問題和新情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，并將好的辦法和措施上升到制度層面，形成醫(yī)院信息資源利用新制度，提高醫(yī)院檔案信息資源利用制度的全面性和系統(tǒng)性。

（五）組建專業(yè)檔案信息資源利用團(tuán)隊(duì)

醫(yī)院在檔案信息資源利用開發(fā)過程中服務(wù)主體是醫(yī)院和廣大患者，開發(fā)主體則是專業(yè)團(tuán)隊(duì)。然而，當(dāng)前部分醫(yī)院在檔案管理和信息資源開發(fā)過程中存在人才短缺問題，特別是很多年齡較大的檔案管理人員無法勝任檔案信息資源利用開發(fā)責(zé)任。因此，醫(yī)院需要從自身發(fā)展角度出發(fā)，對(duì)外引進(jìn)專業(yè)人才，加大對(duì)檔案管理人員的培養(yǎng)力度。

同時(shí)，醫(yī)院也需要對(duì)現(xiàn)有的檔案管理人才進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)教育，不斷加強(qiáng)管理人員對(duì)信息化檔案管理的認(rèn)識(shí)。一方面，醫(yī)院可以與高校和科研院所進(jìn)行廣泛合作，在實(shí)際人才培養(yǎng)期間可以通過訂單式的方式進(jìn)行人才培養(yǎng)，這樣就可以將優(yōu)秀的人才不斷吸納到醫(yī)院檔案管理隊(duì)伍之中，有效提升醫(yī)院檔案信息資源利用水平。另一方面，醫(yī)院也需要加大對(duì)內(nèi)部檔案管理人員的教育培訓(xùn)。應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)檔案信息資源管理的有效策略，將檔案信息資源利用開發(fā)作為重要培訓(xùn)內(nèi)容，將大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能、區(qū)塊鏈等技術(shù)引入培訓(xùn)內(nèi)容中，對(duì)培訓(xùn)方式方法進(jìn)行創(chuàng)新，提升醫(yī)院檔案管理人員培訓(xùn)的針對(duì)性、系統(tǒng)性和全面性，進(jìn)一步提升醫(yī)院檔案管理人員的專業(yè)素養(yǎng)，讓他們能夠主動(dòng)地投身到醫(yī)院檔案信息資源利用開發(fā)中。

四、結(jié)束語

總之，新形勢(shì)下，大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來對(duì)醫(yī)院檔案管理工作提出了新的要求。醫(yī)院在檔案信息資源利用方面也應(yīng)該主動(dòng)地適應(yīng)時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)，改變傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理思路和檔案資源利用思路，樹立大數(shù)據(jù)思維，充分利用大數(shù)據(jù)帶來的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，為醫(yī)院檔案信息資源利用開發(fā)提供更為多元化的手段和方式。同時(shí)，醫(yī)院要注重統(tǒng)籌兼顧，既要看到技術(shù)帶來的便利性，也不能忽視醫(yī)院檔案信息資源的安全問題。從制度層面、技術(shù)層面、管理層面入手，才能構(gòu)建更為全面的醫(yī)院檔案信息利用系統(tǒng)。構(gòu)建這樣的系統(tǒng)，能夠有效發(fā)揮檔案信息資源的特殊價(jià)值，也可以將醫(yī)院檔案信息資源的作用發(fā)揮出來，更好地推進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

作者單位：趙雪玲 吉林省遼源市中心醫(yī)院

參" 考" 文" 獻(xiàn)

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