劉秀芳

摘要：目的 分析傳染防治管理在臨床預(yù)防和控制感染中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2021年1月～2022年6月收治的80例住院患者為研究對(duì)象，按照患者掛號(hào)碼末位數(shù)字分為對(duì)比組（常規(guī)護(hù)理管理）與分析組（傳染防治護(hù)理管理），比較兩組管理質(zhì)量評(píng)分、院內(nèi)感染發(fā)生情況、患者生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度與依從性。結(jié)果 分析組患者發(fā)生院內(nèi)感染的概率明顯低于對(duì)比組，而患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量、生活質(zhì)量的評(píng)分護(hù)理滿意度、依從性則明顯比對(duì)組更高，組間存在較大差異（P＜0.05）。結(jié)論 傳染防治管理的合理應(yīng)用可有效預(yù)防與控制感染，保障患者安全，降低院內(nèi)感染發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：傳染防治管理；預(yù)防；控制；感染

院內(nèi)感染是指患者在醫(yī)院中因接觸致病菌或病原微生物，而發(fā)生的感染，多發(fā)于住院患者[1]。相關(guān)文件與資料指出，院內(nèi)感染的產(chǎn)生，在影響患者身心健康的同時(shí)，還會(huì)對(duì)后續(xù)治療造成較大影響，若感染程度較重，死亡率會(huì)大幅增加[2]。隨著我國(guó)醫(yī)療水平與操作技術(shù)的不斷提高，在改善整體治療環(huán)境的同時(shí)，抗生素濫用、術(shù)后抗感染治療不到位與侵入性操作不規(guī)范等不良事件的發(fā)生率也有所提高，導(dǎo)致院內(nèi)感染率顯著上升[3]。如何預(yù)防、控制污染，強(qiáng)化傳染病防治工作，已成為現(xiàn)階段臨床工作的重點(diǎn)。相關(guān)研究指出，將護(hù)理管理手段應(yīng)用在臨床工作中，可有效預(yù)防交叉感染，保障患者生命安全，為控制傳染病的關(guān)鍵與重要環(huán)節(jié)[4]。但常規(guī)護(hù)理管理的應(yīng)用效果并不明顯，院內(nèi)感染發(fā)生率未得到有效控制[5]。為此，臨床提出了全新的護(hù)理管理模式，即傳染防治管理。本研究旨在進(jìn)一步驗(yàn)證該模式的實(shí)際效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2021年1月～2022年6月收治的80例住院患者為研究對(duì)象，按照患者掛號(hào)碼末位數(shù)字分為對(duì)比組與分析組各40例。對(duì)比組男21例、女19例，年齡21～72歲、平均（46.50±0.32）歲，體重47～61 kg、平均（54.00±0.21）kg。分析組男24例、女16例，年齡22～72歲、平均（47.00±0.29）歲，體重47～62 kg、平均（54.50±0.17）kg。兩組患者一般資料均衡可比（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者病情較為穩(wěn)定，無(wú)惡化或死亡風(fēng)險(xiǎn)；患者對(duì)本研究均知情同意，并已簽署研究授權(quán)書。排除標(biāo)準(zhǔn)：中途停止治療、出院或轉(zhuǎn)院的住院患者；合并精神疾病、惡性腫瘤、肝腎功能異常等疾病的患者。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)比組行常規(guī)護(hù)理管理

對(duì)患者病房進(jìn)行清潔、消毒與隔離、強(qiáng)化病房巡查、密切監(jiān)督患者基本情況、嚴(yán)格落實(shí)無(wú)菌操作、健康宣教等措施。

1.2.2 分析組實(shí)施傳染防治護(hù)理管理

（1）成立傳染防治管理小組：為保障管理質(zhì)量，合理調(diào)配醫(yī)院內(nèi)的資源。醫(yī)院應(yīng)成立傳染防治管理小組，在任命研究發(fā)起者擔(dān)任小組組長(zhǎng)后，另將感染科專家3名與各科室醫(yī)師2名納入小組。組長(zhǎng)應(yīng)依據(jù)本院實(shí)際情況、發(fā)展需求制定針對(duì)性的傳染防治與管理方案。此外，組長(zhǎng)應(yīng)帶領(lǐng)組內(nèi)成員對(duì)既往管理案例進(jìn)行分析、回顧，歸納管理工作中存在的問題與不足，共同探討與尋找針對(duì)性較為突出的意見與對(duì)策。

（2）強(qiáng)化人員培訓(xùn)：為使組內(nèi)成員有效意識(shí)到傳染防治管理的重要性，強(qiáng)化其崗位意識(shí)與責(zé)任心，從根本上提高防治工作質(zhì)量，組長(zhǎng)應(yīng)結(jié)合組內(nèi)成員的實(shí)際情況（認(rèn)知水平、工作經(jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)能力），開展針對(duì)性的培訓(xùn)與指導(dǎo)。為有效掌握組內(nèi)人員的培訓(xùn)成果與相關(guān)知識(shí)掌握程度，組長(zhǎng)應(yīng)定期進(jìn)行考核。若其考核成績(jī)較差，同預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)存在較大差異，則需再次進(jìn)行指導(dǎo)，直至考核成績(jī)達(dá)標(biāo)為止。

（3）制定管理標(biāo)準(zhǔn)：為提高傳染防治管理工作質(zhì)量，予以醫(yī)護(hù)人員工作參考，組長(zhǎng)應(yīng)以各科室實(shí)際情況為依據(jù)，設(shè)計(jì)與制定符合各科室日常工作的管理標(biāo)準(zhǔn)與方案，并由各科室醫(yī)師對(duì)所有成員進(jìn)行普及與講解。為保障管理標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)時(shí)性，提高管理質(zhì)量，組長(zhǎng)應(yīng)定期對(duì)管理方案與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行更改與更新。

（4）強(qiáng)化監(jiān)督管理：為保障傳染防治管理質(zhì)量，強(qiáng)化管理細(xì)節(jié)，組長(zhǎng)應(yīng)帶領(lǐng)組內(nèi)成員定期對(duì)其余科室的日常工作、文書書寫與記錄進(jìn)行監(jiān)督管理，督促其嚴(yán)格按照相關(guān)制度與規(guī)定開展工作，以便有效提高對(duì)傳染防治管理的重視程度。若監(jiān)督過程中發(fā)現(xiàn)管理漏洞或問題，需立即予以糾正與指導(dǎo)。

（5）加強(qiáng)用藥管理：為保障用藥質(zhì)量，減少抗生素濫用等不良事件的發(fā)生，管理人員應(yīng)加強(qiáng)用藥管理力度，嚴(yán)格遵循相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與用藥制度。在對(duì)患者用藥前，應(yīng)予進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)與菌種鑒定，以最終實(shí)驗(yàn)及鑒定結(jié)果為依據(jù)，選擇最佳的用藥方案。此外，在對(duì)患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格把控藥物用量與頻率，降低患者對(duì)藥物的耐藥性。

（6）強(qiáng)化環(huán)境管理：由于住院患者大多病情較重，對(duì)外界病菌抵抗性較低，若周邊環(huán)境衛(wèi)生較差，存在大量的致病菌，將導(dǎo)致感染發(fā)生率大幅提升。管理人員應(yīng)定期對(duì)病房、病區(qū)與科室進(jìn)行清潔、消毒、通風(fēng)與器材介入管理。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組管理質(zhì)量評(píng)分、院內(nèi)感染發(fā)生情況、患者生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度與依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用ｔ檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組管理質(zhì)量評(píng)分比較

分析組管理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)比組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組院內(nèi)感染發(fā)生情況比較

分析組患者研究期間院內(nèi)感染發(fā)生率為5.00%，顯著低于對(duì)比組的22.50%，兩組比較差異顯著（P＜0.05）。見表2。

2.3 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較

分析組患者護(hù)理管理后的生活質(zhì)量各維度評(píng)分明顯高于對(duì)比組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

2.4 兩組護(hù)理滿意度比較

分析組患者對(duì)所行護(hù)理管理滿意度為95.00%，顯著高于對(duì)比組的77.50%，兩組比較差異顯著（P＜0.05）。見表4。

2.5 兩組護(hù)理依從性比較

分析組患者護(hù)理依從率為97.50%，高于對(duì)比組的80.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表5。

3討論

傳染防治管理作為近年來新興的感染預(yù)防與控制策略，可有效提高日常感染防治與管理質(zhì)量[6]。本研究結(jié)果顯示，分析組管理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)比組。表明傳染防治護(hù)理管理的整體質(zhì)量與常規(guī)護(hù)理管理相比明顯更高，可對(duì)各科室日常工作進(jìn)行詳細(xì)規(guī)劃，及時(shí)發(fā)現(xiàn)管理工作中存在的問題與不足，并及時(shí)解決。分析組患者研究期間院內(nèi)感染發(fā)生率明顯低于對(duì)比組。傳染防治管理可強(qiáng)化人員培訓(xùn)，提高其工作能力與綜合素質(zhì)，從而加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)感染的預(yù)防與控制，降低感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此外，傳染防治管理可在日常工作中對(duì)各環(huán)節(jié)與科室進(jìn)行有效清潔與消毒，從而降低院內(nèi)感染發(fā)生率。分析組生活質(zhì)量顯著更高。隨著院內(nèi)感染發(fā)生率的下降，患者疾病康復(fù)速度明顯加快，從而顯著提高生活質(zhì)量。患者對(duì)傳染防治護(hù)理管理的滿意度與依從性顯著高于對(duì)比組。傳染防治護(hù)理管理的護(hù)理范圍較為廣泛，效果較為突出，在有效滿足患者實(shí)際需求的同時(shí)，可降低院內(nèi)感染發(fā)生率，從而顯著提高患者對(duì)護(hù)理管理的滿意度與依從性。

綜上所述，傳染防治護(hù)理管理的應(yīng)用可有效提高感染預(yù)防與控制質(zhì)量。

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